四川省东北地区女性宫颈病变与感染人乳头瘤病毒基因型的关系

目的：了解四川省东北地区女性人乳头瘤病毒（HPV）不同基因型感染、多重感染及其与宫颈病变的关系。方法采用 PCR 和基于反向膜杂交的基因芯片技术对213例女性 HPV 感染者进行 HPV 分型检测,同时检查其宫颈病变程度。结果213例 HPV 感染宫颈病变者按病理结果分为慢性炎症（110例）、宫颈上皮内瘤变（CIN ）Ⅰ（21例）、CIN Ⅱ（26例）、CIN Ⅲ（28例）和宫颈癌（28例）5组;高危型 HPV 感染以 HPV16、58、33、18为主,低危型 HPV 感染以 HPV11、6为主;宫颈慢性炎症、CINⅠ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、宫颈癌各组中分别以 HPV11／6／16、HPV16／33、HPV16／6、HPV16／58、HPV16／18感染最常见。单纯高危型HPV 感染组与高低危型混合 HPV 感染组在不同宫颈病变程度的构成比差异有统计学意义（χ2＝41．01,P＜0．01）,HPV 单一和混合基因型感染对感染者的宫颈病变程度无影响（χ2＝5．74,P＞0．05）。结论四川省东北地区女性 HPV16、58、33、18是主要的高危感染型别,HPV16与病变程度明显相关;多重 HPV 感染并不会促进宫颈病变的进展。     

女性宫颈细胞中人乳头瘤病毒感染基因型的研究

目的探讨北京地区女性宫颈细胞中23种人乳头瘤病毒（HPV）感染的基因型分布情况,为宫颈癌的防治及疫苗的研发提供流行病学资料。方法采用HPV基因分型技术对北京地区2050例女性宫颈上皮细胞标本进行23种HPV基因型别检测,并对各种亚型的感染情况进行分析。结果2050例宫颈上皮细胞标本中检出HPV感染总体阳性率为25．85％（530／2050）,其中高危型阳性率为17．37％（356／2050）;低危型阳性率为5．02％（103/050）;在23种亚型中,最常见的类型依次为16、6、58、52、43型,未检测出44、39及MM4型。HPV单一感染共检测出20种型别,其阳性检出率为19．12％（392／2050）,最主要的为16亚型,占21．43％（84／392）。多重型别HPV感染阳性率为6．73（138／2050）;以二重感染最常见,占78．79％（109／138）,其中（HPV11＋43）、（HPV16＋6）型各6例,是混合型感染的主要型别。结论本地区女性宫颈细胞HPV感染高危型以16、52、58型为主,低危型以6、43型为主。对宫颈HPV感染基因型的调查,可以有效降低HPV感染导致宫颈癌的概率,并为宫颈癌疫苗的研发提供流行病学资料。     

多重人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关研究

目的探讨高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）的感染与宫颈癌及癌前病变的关系。方法对就诊的有宫颈疾患的妇女483例,采用HPV基因分型技术进行高危型DNA的检测,阴道镜下定位活检。病理学结果为确诊标准。结果高危型HPV检测阳性180例,阳性率37．23％,各种病理类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为：宫颈鳞癌13．89％,宫颈腺癌12．56％,CINⅢ32．77％,CINⅡ56．3％,CINⅠ44．58％,宫颈扁平湿疣86．69％,慢性宫颈炎79．59％。单一型别感染率为38．89％多型感染中2种型别感染比例最多57．86％。从正常组织到宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅱ的不同病变中,多重感染的比例随病变级别上升逐渐增加,与正常者相比差异有显著性意义（P〈0．05）。在CINⅢ和宫颈癌中,多重感染的比例有所下降,但明显高于正常者。HPV联合宫颈薄层液基细胞学（TCT）检测与单纯TCT检测比较,两者中低度鳞状上皮内病变（HSIL）为4．17％和0．78％,癌为0．56％和0．20％,两者差异有显著性意义,P〈0．01。结论结合HPV检测可提高TCT检测的敏感性,多重HPV感染及型别与宫颈病变级别相关。     

宫颈病变检测人乳头瘤病毒感染的意义

目的 探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈病变的关系.方法 用荧光定量PCR法检测15例正常宫颈,57例宫颈尖锐湿疣,78例宫颈上皮内瘤变（CIN）,43例宫颈尖锐湿疣合并CIN,13例宫颈癌的HPV感染情况.结果 本组宫颈病变中HPV感染率92.72％,单一型HPV感染率89.52％,高危型HPV感染率98.25％;宫颈尖锐湿疣以HPV52感染为主（41.18％）;CIN以HPV16感染为主（41.67％）;尖锐湿疣合并CIN感染HPV58者占25.00％,感染HPV16和HPV52的各占15.00％; 60.00％宫颈癌感染HPV16;多重型HPV感染以HPV亚型双重感染为主.结论 HPV检测对于宫颈病变的筛查及临床分流监测有重要价值.     

多重人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关研究

目的探讨高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）的感染与宫颈癌及癌前病变（CIN）的关系。方法2005年1月至2007年7月间在本院妇科门诊就诊的有宫颈疾患的妇女483例，采用HPV基因分型技术进行高危型DNA的检测，阴道镜下定位活检，病理学结果为确诊标准。结果高危型HPV检测阳性180例，阳性率37．23％，各种病理类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为：宫颈鳞癌13．89％，宫颈腺癌12．56％，CINⅢ32．77％，CINⅡ56．3％，CINⅠ44．58％，宫颈扁平湿疣86．69％，慢性宫颈炎79．59％。单一型别感染率为38．89％多型感染中2种型别感染比例最多57．86％。从正常组织到宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅱ的不同病变中，多重感染的比例随病变级别上升逐渐增加，与正常者相比差异有显著性意义（P〈0．05）。在CINⅢ和宫颈癌中，多重感染的比例有所下降，但明显高于正常者。HPV联合宫颈薄层液基细胞学（TCT）检测与单纯TCT检测比较，两者中低度鳞状上皮内病变（HSIL）为4．17％和0．78％，癌为0．56％和0．20％，两者差异有显著性意义，P〈0．01％。结论结合HPV检测可提高TCT检测的敏感性，多重HPV感染及型别与宫颈病变级别相关。高危型HPV的病毒负荷量增高与宫颈病变严重程度的增加密切相关。     

24种HPV基因型检测在宫颈病变诊断中的意义

目的:应用基因芯片技术检测宫颈疾病中人乳头瘤病毒(HPV)的基因型及分布特点,并探讨其临床意义。方法:应用基因芯片技术,对经病理确诊200例宫颈癌前病变及宫颈癌的患者进行24种HPV基因型检测,分析HPV基因型与宫颈病变的相关性。结果:1总共检出24种HPV基因型中的20种基因型,居前5位是HPV16、HPV18、HPV58、HPV59、HPV54,其中高危型HPV占83.9%,以HPV16、HPV18、HPV58多见;低危型占16.1%,以HPV54、HPV6、HPV70多见;2慢性宫颈炎、CIN和宫颈鳞癌居前4位基因型分别是HPV54、HPV16、HPV51、HPV58,HPV16、HPV59、HPV58、HPV18,HPV16、HPV18、HPV51、HPV54,而高危型HPV基因型分别占73.1%、91.0%、76.9%;3HPV感染率为51.5%,随着宫颈病变程度增加而增加(P<0.05);HPV感染率在不同宫颈病变中单一感染率明显高于多重感染率(P<0.05);多重感染、高危型感染、高低混合型感染的各组感染率在不同级别宫颈病变差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV感染率随着宫颈病变进展而升高,高危型HPV基因型是宫颈癌变的早期事件,多重感染是加重宫颈病变的重要因素,24种HPV基因型检测在宫颈癌筛查和防治过程中具有重要意义。     

银川地区人乳头状瘤病毒基因型与宫颈病变的关系

目的了解不同程度宫颈病变患者感染人乳头瘤病毒(HPV)基因型分布的特征,探讨不同HPV型的致癌性。方法采用凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrinax)对2 884例银川地区女性进行生殖道21种HPV感染分型筛查,其中798例经阴道镜下多点活检,病理诊断分为宫颈炎症500例、CIN I 97例、CIN II 81例、CIN III 76例、宫颈癌44例,分析HPV感染基因型与宫颈病变程度的关系。结果 2 884例女性中HPV感染阳性率37.14%,宫颈病变中HPV感染阳性率89.22%,其中CIN I组阳性率为90.78%,CIN II组阳性率96.30%,CIN III组阳性率97.37%,宫颈癌组阳性率100%,差异有统计学意义(P<0.05);CIN病变常见基因型为HPV16、58、18、52、31、33、35型,宫颈癌组中常见基因型依次为HPV16、18、58型,HPV16型在所有宫颈病变中均居首位。结论宫颈癌组中主要感染的HPV基因型符合中国人群研究结果,同时也有地域差异;HPV16、18、58型的致癌性较强,感染可增加宫颈癌的发生率。     

泸州地区女性人乳头状瘤病毒感染与宫颈病变关系研究

目的：应用膜杂交多重检测技术进行人乳头状瘤病毒（HPV）基因分型诊断,结合宫颈活体组织检查探讨泸州地区女性HPV感染与宫颈病变的关系。方法：采用膜杂交多重检测技术对泸州地区1142例门诊就医和体检女性进行HPV感染定性检测和型别诊断,结果为阳性者建议做宫颈活体组织检查。结果：在1142例标本中,共检出HPV阳性标本301例,阳性率为26.36%,共检出18种基因型,高危型以HPV16、58感染为主,低危型以HPV6、11感染为主。接受宫颈活体组织检查的225例HPV阳性女性中,检出宫颈上皮内瘤变及浸润癌共112例（CINⅠ28例,CINⅡ25例,CINⅢ46例,浸润癌13例）。结论：HPV分型检测联合组织学检查能及时有效地筛查宫颈疾病,为宫颈癌的防治提供可靠的科学依据。     

宫颈上皮内瘤变和宫颈癌患者人乳头瘤病毒基因型流行率和归因分析

背景　在全球范围内,宫颈癌的发病率和死亡率均排在女性肿瘤第2位,仅次于乳腺癌。人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是导致宫颈恶性病变的直接原因。了解特定地区女性群体中HPV基因型分布情况,对于宫颈癌的筛查和疫苗预防策略的制订均具有重要的意义。目的　探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌患者HPV基因型流行率和归因率。方法　收集2012—2015年在青岛市中心医院和青岛市肿瘤医院就诊确诊为CIN和宫颈癌的患者共1 664例,其中CIN1级376例,CIN2级408例,CIN3级336例,宫颈鳞癌440例,宫颈腺癌104例,收集所有患者的宫颈脱落细胞标本,采用聚合酶链式反应（PCR）-反向点杂交法进行23种HPV基因型检测后,分析HPV基因型在不同分级CIN和宫颈癌患者中的流行率、归因率。结果　不同宫颈病变患者HPV阳性率、单一基因型感染、2种基因型感染、3种基因型感染、4种及以上基因型感染阳性率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。在CIN1级患者中,HPV52（19.1%）是流行率最高的基因型,随后依次是HPV16（17.4%）、HPV58（8.7%）;在CIN2级和CIN3级患者中,流行率排在前5位的HPV基因型依次为HPV16、HPV52、HPV31、HPV33、HPV58;在宫颈鳞癌患者中,最常见的HPV基因型是HPV16（43.1%）,随后依次是HPV52（16.3%）、HPV31（8.9%）、HPV58（7.3%）;在宫颈腺癌患者中,最常见的HPV基因型是HPV18（57.1%）,随后依次是HPV16（28.6%）、HPV52（14.3%）。30.7%的CIN2级和43.3%的CIN3级归因于HPV16;49.1%的宫颈鳞癌和65.1%的宫颈腺癌归因于HPV16和HPV18。在CIN和宫颈癌患者中,除HPV16外,HPV52的归因率最高。结论　青岛地区的HPV疫苗接种计划和宫颈癌预防策略,在关注HPV16和HPV18的同时,也应当关注HPV52、31、58、33。探究HPV基因型流行率和归因率有助于临床针对性治疗。     

宫颈高级别病变病人HPV不同亚型分布情况

目的探讨宫颈高级别病变病人人乳头瘤病毒（HPV）不同亚型分布情况。方法选取110例宫颈高级别病变的病人,均行液基细胞学检查（TCT）、HPV分型检查及阴道镜活检,观察病人不同类型HPV基因型分布情况。结果110例病人中HPV阳性91例,阳性率为82.7%。91例HPV阳性病人中,HPV基因型感染率位于前5位的分别为HPV16（28.2%）、HPV58（13.0%）、HPV52（11.4%）、HPV18（11.4%）、HPV33（10.7%）。HPV单一感染62例,多重感染29例。单一感染以HPV16、HPV18感染多见,多重感染以HPV58、HPV33、HPV16和HPV52感染多见。在CINⅡ级及CINⅢ级病人中,HPV16单一感染均最高。CINⅢ级单一感染率高于CINⅡ级（P < 0.001）。结论随宫颈高级别病变加重,HPV16感染率增加,HPV16、HPV58、HPV18、HPV33、HPV52在宫颈高级别病变中感染率高,其检测有助于宫颈高级别病变的识别。     

Western blot法检测CIN宫颈液基细胞残液中HPV16、18E6感染的临床意义

目的：探讨免疫印记法（Western blot）检测子宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasis，CIN）宫颈液基细胞残液中人乳头状瘤病毒（human papillomaviruses，HPV）16、18E6感染的临床意义。方法：采用Westem blot法检测经病理证实的86例CLN和14例慢性宫颈炎的宫颈液基细胞残液中HPV16、18E6的感染状况。结果：宫颈液基细胞残液中HPV16、18E6感染的阳性率分别为CINⅠ组33．3％（8／24）；CINⅡ组46．7％（14／30）；CINⅢ组59．3％（19／32）。慢性宫颈炎（对照组）阳性率7．1％（1／14）。CINⅠ组与对照组比较差异无显著性（P＞0．05），CINⅡ组和CINⅢ组与对照组比较均有统计学差异（P＜0．05）。结论：Westem blot法检测CIN患者宫颈液基细胞残液中HPV16、18E6感染可以补充细胞学检查结果，对预防宫颈癌发生及降低其死亡率有重要意义。     

宫颈癌及癌前病变中人乳头瘤病毒基因型检测

目的：了解人乳头瘤病毒（HPV）基因型在宫颈癌及癌前病变中的分布。方法：采用PCR方法及限制性片段长度多态性分析（RFLP）对231例宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者进行HPV检测并鉴定基因分型。结果：231例宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者中共检出HPV感染192例（83．1％）,其中宫颈上皮内瘤变Ⅰ（CINⅠ）、宫颈上皮内瘤变Ⅱ-Ⅲ（CINⅡ-Ⅲ）和宫颈癌中HPV检出率分别为62．3％、86．8％和98．2％,之间比较差异有显著性（P〈0．01）。HPV的主要基因型分别为HPV16（47．4％）、HPV18（12．5％）、HPV58（9．9％）和HPV52（6．3％）。结论：宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中HPV感染以16、18、58和52型最为常见。     

HPV感染型别及多重感染与女性宫颈病变的关联性分析

目的：分析人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)感染型别及多重感染与女性宫颈病变的关联性。方法：选取行HPV分型检查以及液基薄层细胞学检查(TCT)的6 000份检测样品进行回顾性分析。首先通过TCT检查对样本进行筛查,然后分析样本的HPV感染型别及多重感染情况。采用宫颈组织病理活检方法确定病人的宫颈病变情况,分析不同HPV感染型别病人的宫颈病变情况,观察单一感染和多重感染女性的宫颈病变情况,分析HPV感染型别及多重感染与女性宫颈病变的相关性。结果：6 000份HPV检测样本中,1 034份为HPV阳性,阳性率为17.23%;HPV感染病人中检测出21个基因亚型,其中高危型感染的前三位是HPV16、HPV52和HPV56,低危型感染最多的是HPV6。HPV阳性病人中慢性炎症疾病634份(61.32%),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级208份(20.12%),CINⅡ～Ⅲ级128份(12.38%),宫颈癌64份(6.18%)。logistic回归分析显示,HPV16和HPV18感染与宫颈癌发生具有密切关联(P<0.01和P<0.05)。HPV阳性病...     

116 441例普查妇女宫颈人乳头瘤病毒基因分型情况分析

目的:调查上海市闵行区116 441例普查妇女宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染状况,分析HPV基因分型及其在宫颈病变病人中的分布特征。方法:采用高通量基因测序技术检测14种高危型HPV和2种低危型HPV。结果:成功检测115 463例,HPV感染率11.18%,高危型HPV感染率10.93%。≤ 25岁组HPV感染率（15.90%）最高,多重感染以>60岁老年妇女为主。普通人群感染率前5位的为HPV52、58、16、68、18型;多重感染占21.02%,感染型别最多六重。宫颈癌和癌前病变208例,97.60% HPV感染,CINⅢ和宫颈癌病人都有高危型HPV感染,HPV感染率前5位的为HPV16、52、58、18、31型,HPV16居首位,且感染率随着宫颈病变级别的升高而升高。结论:HPV16、52、58、18型持续性感染是闵行区女性发生宫颈癌前病变和宫颈癌的主要原因,HPV16型的致癌性最强。普查后需严密随访和管理HPV16、52、58、18型感染者,尤需关注合并HPV16型多重感染的老年妇女。     

子宫颈癌HPV16/18感染与微血管密度和血管内皮生长因子表达的关系

目的 探讨人乳头状瘤病毒16／18（HPV16／18）在子宫颈癌组织中的感染情况及与微血管密度（MVD）和血管内皮生长因子（VEGF）表达的关系。方法 用原位杂交法检测HPV16／18在60例子宫颈癌（鳞癌40例、腺癌20例）、29例宫颈上皮内肿瘤（CIN）和16例正常子宫颈组织中的HPV16／18感染情况；采用免疫组织化学方法（SP）检测VEGF蛋白的表达，并以CD34抗原作为血管内皮细胞标记，测定其微血管密度。结果 HPV16／18在子宫颈鳞癌、腺癌、CIN和正常子宫颈组织中感染率分别为67．50％（27／40）、35．00％（7／20）、68．97％（20／29）、6．25％（1／16）。HPV16／18感染率鳞癌组与腺癌组和正常组比较差异均有显著性意义（均P〈0．01），而鳞癌组与CIN组相比差异无显著性意义（P〉0．05）。随着宫颈病变的进展，MVD逐渐增大，VEGF的阳性表达率渐增高。MVD在以上5种组织间相比差异均有极显著性意义（均P〈0．01）。VEGF在子宫颈鳞癌、腺癌、CIN、正常宫颈组织细胞质中的阳性表达率分别为95．00％（38／40）、100．00％（20／20）、82．80％（24／29）、18．80％（3／16）。病变患者与正常者相比差异有极显著性意义（P〈0．01）。HPV16／18感染与VEGF表达呈正相关（r=0．245，P〈0．05），而与MVD无相关性（r=．04，P〉0．05）；VEGF的表达与MVD无相关性（r=0．01，P〉0．05）。淋巴转移阳性者MVD的表达量较阴性者高（P〈0．05）。结论 在子宫颈癌的发生发展中HPV16／18的感染起一定的作用，MVD与VEGF在子宫颈组织的不同病变中的表达均有差异性，推测VEGF有促进子宫颈癌组织血管形成作用，MVD与子宫颈癌的恶性程度密切相关。HPV16／18感染可能通过促进VEGF的表达而有利于子宫颈癌组织的生长。     

人乳头瘤病毒分型检测在宫颈癌机会性筛查中的应用

目的　探讨门诊女性人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus, HPV) 感染的常见基因型;评价导流杂交基因芯片技术（简称HybriMax）在发现宫颈病变中的价值。方法　采用HybriMax技术对9 802例有性生活史的门诊就诊女性进行下生殖道HPV感染分型检测,分析门诊女性HPV感染的常见基因型。其中1061例患者同期行病理组织学诊断,按病理结果分为宫颈炎组489例、宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasm, CIN）Ⅰ120例、CINⅡ/Ⅲ369例和宫颈癌83例,以病理诊断为金标准,评价HybriMax在筛查宫颈病变中的价值。结果　9 802例门诊女性中前5种常见的HPV感染型别(按阳性率递减)依次为HPV16 (14.38 %)、HPV58 (6.96 %)、HPV52 (5.26%)、HPV33 (3.59 %)、HPV53(3.29%)。宫颈癌组依次为HPV16、18、58、33和39。HybriMax技术检测CINⅡ、Ⅲ和宫颈癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.50 %、50.01 %、 56.82%、85.43%。结论　门诊女性常见的HPV感染基因型为HPV16、58、52、33和53。HybriMax技术对发现CINⅡ、Ⅲ和宫颈癌有较好的敏感性和特异性,适合于宫颈病变的大规模筛查和临床诊断。     

高危型HPV 16/18感染与宫颈上皮内瘤变的相关性

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒（HPV）16／18感染与宫颈上皮内瘤（CIN）的关系。方法用膜式液基薄层细胞学（TCT）技术筛查与病理学诊断相结合,对宫颈炎和宫颈上皮内病变一级及其以上（≥CIN1）病例各200例进行HPV16／18型荧光定量PCR检测。结果宫颈病变≥CIN1组阳性病例69例,阳性率34．5％;宫颈炎对照组阳性．病例16例,阳性率8．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高危型HPV16／18感染与宫颈上皮内瘤变密切相关。     

佛山市顺德区高危型人乳头瘤病毒类别分布及其与宫颈病变的关系

目的 了解佛山市顺德区高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）的类别分布情况及其与宫颈病变的关系。方法收集妇科门诊就诊且HPV分型检测显示HR-HPV阳性、未存在宫颈物理或手术治疗史的3 466例女性的临床资料,应用多因素logistic回归分析HPV类别与宫颈病变的关系。结果 在宫颈癌前病变和宫颈癌患者中,占比前5位的HPV亚型为HPV16、52、58、51、33,多为HPV Alpha 9家族基因型（A9组）。在每种HR-HPV阳性且行活检的女性中,高级别鳞状上皮内病变（HSIL）检出率最高的基因型为HPV33、16、31、58、51。HPV51多重感染的HSIL阳性率高于单一感染（P<0.01）,其他各个类别感染类型与宫颈病变程度无关（P>0.05）。最常见的多重感染为HPV16和HPV52共感染（77次）,其次是HPV52和HPV58共感染（52次）。感染HPV16/18亚型、HPV A9组亚型（HPV31、33、35、52、58）、年龄、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）异常均为宫颈癌前病变/宫颈癌的独立危险因素（P<0.01）。结论 佛山市顺德区HPV16、18、...     

昆明地区妇女宫颈HPV感染状况

目的探讨宫颈癌及癌前病变与人乳头瘤病毒（HPV）感染的相关性；了解昆明地区高危型HPV感染的情况。方法应用HPV-DNA PCR反向点分子杂交基因芯片分型系统对1917例妇女的宫颈细胞进行HPV-DNA检测；细胞学检测LPT结果为非典型鳞状细胞（ASCUS）以上和／或HPV—DNA检测阳性的患者，均行阴道镜下活组织病理检查．结果1917例妇女HPV感染率为16．9％，其中高危型HPV（HR-HPV）感染占84．9％，以HPV16、33、58和18型最为常见；HPV感染率随宫颈癌癌前病变级别升高均呈趋势性增加，CINI、CINⅡ、CINⅢ及宫颈浸润癌的HPV-DNA感染率分别为36．8％、71．4％、83．3％及85．7％与正常＋炎症组相比，宫颈癌和宫颈上皮内高度病变（≥CINII组）的优势比（OR）和归因危险度比率（ARP）为26．4（11．5～60．5）和88．O％；而低度病变（CINI组）的OR和ARP为3．4（2．0～5．6）和79．O％。HPV感染的多重性与宫颈癌及癌前病变级别升高有关联性（Somers＇d=0.645．Kendall＇s tau-b=0.645，P〈0．01）。结论高危型HPV是诱发宫颈癌的重要病因学因素，控制HPV感染可降低宫颈癌的发病率；昆明地区妇女HPV感染率为16．9％，以HPVl6、33、58和18型最为多见。     

546例宫颈上皮内瘤变患者人乳头瘤病毒感染状况分析

目的：探讨徐州地区宫颈上皮内瘤变（ CIN）患者人乳头瘤病毒（ HPV）感染及亚型分布情况。方法将阴道镜下多点活检病理诊断确诊的CIN病例546例分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ三组（ CINⅡ-CINⅢ归为CINⅢ）,分析3组HPV感染及亚型分布情况。结果①546例患者HPV感染率86．08％（470/546）,其中CINⅠ级68．92％（129/187）、CINⅡ级91．71％（166/181）、CINⅢ级98．31％（175/178）,HPV感染率随病变程度的增加而增加,差异具有统计学意义（P＜0．05）。②HPV单一感染率71．06％（334/470）,多重感染率28．94％（136/470）。3组间HPV单一及多重感染的分布情况比较,差异均无统计学意义（ P＞0．05）。③共检出19种HPV 亚型（ HPV42、43型未检出）,感染率排在前6位的亚型分别为16、58、31、33、52、18型;其中CINⅠ级为16、52、58、18、31、66型, CINⅡ级为16、58、31、33、11、52型,CINⅢ级为16、58、33、31、52、18型。 HPV16型感染率随病变等级升高而升高,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论徐州地区CIN 高发年龄段为31～50岁;HPV感染率随CIN等级的增高而增加;HPV16型是主要致病型,排在前6位的常见亚型为16、58、31、33、52和18型;HPV多重感染与CIN病变程度无直接相关性。