卡铂腹腔化疗在上皮性卵巢癌中的应用研究进展

卵巢癌是最常见的引起女性死亡的生殖道肿瘤,其恶性程度高。现如今,腹腔化疗广泛应用于腹腔消化系统恶性肿瘤的治疗。     

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌研究进展

卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,在我国发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌,而死亡率高居女性生殖系统肿瘤首位。早期卵巢癌几乎无明显自觉症状,发现时多为中晚期,其5年生存率仅为25%~30%,常规的治疗方法难以明显提高卵巢癌患者的生存率,寻找新的治疗方法迫在眉睫。热疗     

腹腔温热灌注化疗在中晚期结肠癌中的应用

目的 探讨中晚期结肠癌根治或姑息切除术后应用腹腔内温热化疗(IHCP)的远期疗效。方法 1994年12月-1998年12月间收治中晚期结肠癌114例，其中IHCP组58例，对照组56例，IHCP组在术后2小时内使用加温灌注装置将加温的丝裂霉素溶液连续灌注入腹腔，腹腔内液体的温度维持在43-44℃之间，时间60-90分钟。结果 经治疗患者全部痊愈出院，追踪随访5年生存率IHCP(49．0％)较37．2％明显提高。结论 IHCP做为结肠癌术后的一种辅助治疗，效果肯定。     

高精度持续循环腹腔热灌注化疗对上皮性卵巢癌术后患者的疗效分析

目的探讨高精度持续循环腹腔热灌注化疗(IPHC)对上皮性卵巢癌患者手术预后的影响。方法根据术后不同化疗方式将笔者所在医院2015年1月—2018年3月收治的85例上皮性卵巢癌患者分为观察组与对照组,分别采取高精度持续循环IPHC联合静脉化疗与单纯静脉化疗。21 d为1周期,均干预6周期。评价疗效、生存质量改善、不良反应及预后情况,治疗前、治疗6个周期后测定两组患者细胞免疫功能指标。结果观察组术后3个月CA125控制率为88.89%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著大于同组治疗前、对照组治疗后,CD8+显著低于治疗前、对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后细胞免疫功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组生存质量改善显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组3年生存率75.55%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05)。结论相比单纯静脉化疗,加以高精度持续循环IPHC能明显改善上皮性卵巢癌患者的免疫功能,提高其生存质量及3年生存率,不良反应少。     

中晚期胃癌腹腔热灌注化疗的护理

目的探讨中晚期胃癌患者腹腔热灌注化疗的术后护理。方法总结2009年4月至2011年12月收治胃癌患者中26例中晚期胃癌患者在腹腔热灌注化疗术后护理,术后严密观察病情,及早发现及处理如恶心,呕吐,腹胀,腹痛,胸闷,气促等症状。结果术后发生6例腹胀,腹痛,3例恶心,呕吐,1例胸闷,气促,对这些患者给予对症处理后,取得良好的效果。结论中晚期胃癌患者行腹腔热灌注化疗与护理延长和提高了患者的生存期。     

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌 60例

目的 观察腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果.方法 选取2015年4月至2018年4月在黄河三门峡医院接受治疗的卵巢癌病人120例,对其进行卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术后采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,对照组给予静脉化疗,观察组给予腹腔热灌注化疗联合静脉化疗,比较两组治疗后的肿瘤标志物CA125、CA199、CA153、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)的情况,比较两组治疗后1年、2年复发率及生存率.结果 观察组与对照组比较,观察组CA125(1个月52例比40例,3个月58例比44例)、CA199(1个月27例比14例,3个月32例比20例)、CA153(1个月40例比32例,3个月50例比38例)、AFP(1个月10例比8例,3个月16例比12例)、CEA(1个月12例比10例,3个月18例比14例)、HE4(1个月49例比34例,3个月58例比38例)在1个月、3个月时降至正常的例数高于对照组(P<0.05),观察组的1年(63.33％比75.00％)、2年的复发率(88.33％比95.00％)低于对照组,观察组的1年(86.67％比76.67％)、2年生存率(63.33％比50.00％)高于对照组.结论 晚期卵巢癌病人在手术后进行热灌注化疗联合静脉化疗,对控制肿瘤的生长有明显作用,复发率更低,生存率更高,值得在临床工作中进一步开展与应用.     

卵巢癌患者腹腔灌注化疗的护理

卵巢癌患者术后多使用腹腔及静脉联合化疗。由于卵巢恶性肿瘤嗜腹盆腔内播散,腹腔灌注给药尤为重要。腹腔化疗是采用腹腔穿刺后直接向腹腔内注入化疗药物的方法,使腹腔内的药物达到较高浓度,增强杀灭肿瘤细胞的作用,具有作用直接,全身不良反应少等优点,在临床应用广泛。     

卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理

目的探讨行腹腔热灌注化疗的护理方法和策略,为卵巢癌患者提供优质护理,促进患者早日康复.方法对卵巢癌患者,实施心理护理,灌注前护理,灌注中护理,灌注后护理,毒副反应护理,以及康复指导.结果本组82例卵巢癌患者,经过各期护理和康复指导,有效79例,效果不佳3例,总有效率96.34%.结论细致耐心的观察和护理对实施行腹腔热灌注化疗患者的康复非常有效,提高了生活质量,延长了生命,优质的护理对于达到理想治疗效果起到不可或缺的作用.     

卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理

目的探讨行腹腔热灌注化疗的护理方法和策略,为卵巢癌患者提供优质护理,促进患者早日康复。方法对卵巢癌患者,实施心理护理,灌注前护理,灌注中护理,灌注后护理,不良反应护理,以及康复指导。结果本组82例卵巢癌患者,经过各期护理和康复指导,有效79例,效果不佳3例,总有效率96.34%。结论细致耐心的观察和护理对实施行腹腔热灌注化疗患者的康复非常有效,提高了生活质量,延长了生命,优质的护理对于达到理想治疗效果起到不可或缺的作用。     

卵巢癌腹腔温热灌注化疗的应用

目的为了减轻卵巢癌病人腹腔化疗中的不适感,提高化疗的疗效及卵巢癌病人的生活质量。方法将卵巢癌进行腹腔化疗的病人60例,按随机分配方法分为对照组和实验组各30名。对照组按普通常规配置化疗药物,化疗药物不进行加温即进行腹腔灌注,实验组在配置化疗药物前对溶剂进行加温达到41摄氏度后加入化疗药物,维持此温度将配置好的化疗药物进行腹腔灌注,观察两组病人腹腔灌注后的并发症发生率及对腹腔化疗药物的耐受程度等。结果实验组病人各项并发症的发生率比对照组明显减少,χ2值为4．28,病人对腹腔化疗药物治疗的耐受性χ2值为4．32。结论妇科卵巢癌病人腹腔化疗时选用热灌注进行,有利于减少化疗时的并发症,提高化疗的疗效及卵巢癌病人的生活质量。     

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的临床护理

目的 探讨腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的临床护理体会.方法 对2011年1月至2011年11月收治的30例卵巢癌患者采取有针对性的腹腔内热灌注化疗护理,观察患者疗效.结果 对采取腹腔热灌注化疗的患者采取综合护理,不仅增进了护患关系,也提高了护理质量,30例患者均顺利完成化疗,无一例并发症发生.结论 对腹腔热灌注化疗采取综合护理,可提高疗效,减轻各种并发症的发生率.     

腹腔化疗在卵巢癌治疗中的应用

卵巢恶性肿瘤为女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,其发病率居妇科恶性肿瘤的第二位,死亡率高居首位.早期无明显症状,超过75%的患者在就诊时已有腹腔内广泛转移.目前对卵巢癌的治疗主要包括两个方面,即在行肿瘤细胞减灭术的基础上辅助以顺铂和紫杉醇为主的化疗.     

晚期上皮性卵巢癌术后顺铂腹腔灌注联合化疗疗效观

目的探讨顺铂（Cisplatin,DDP）腹腔灌注联合环磷酰胺（Cyclophosphamide,CTX）化疗治疗卵巢癌患者术后的疗效及预后因素。方法对2000年6月至2005年6月间入住我院的晚期卵巢癌患者术后43例进行回顾性分析,所有患者都经初次手术,化疗方案为PC（CTX iv＋DDP腹腔灌注）,分别为1-~12个疗程不等,分析他们的药物反应以及预后情况。结果Ⅲ期患者中CR10例,PR 14例,SD6例,PD1例,总有效率（overall response rate,ORR）为77.4%。Ⅳ期患者CR3例,PR5例,SD3例,PD1例,PR5例,SD3例,PD1例,ORR为66.7%,两组无显著差异。但Ⅲ期同Ⅳ期患者3年生存率及5年生存率均有显著性差异。43例无进展生存PFS（progression-free survival,PFS）为21.5个月,平均生存时间为37.5个月。结论顺铂腹腔灌注联合CTX化疗治疗卵巢癌是有效而且安全的,预后与病理类型、组织分级、术后残留癌大小及化疗疗程相关。     

全身化疗联合腹腔热灌注化疗并射频热疗治疗晚期卵巢癌

目的评估射频热疗结合腹腔热灌注化疗对晚期卵巢癌的治疗效果。方法将64例晚期卵巢癌患者随机分为化疗组32例（对照组）,化疗联合腹腔热灌注（CHPP）,并射频透热（RF）组32例（热灌组）。结果热灌组有效率（75.0%）高于对照组（40.6%）,具有显著性差异（P〈0.05）。热灌组腹水减少有效率（77.3%）较对照组（45.0%）高。不良反应两组无显著性差异（P〉0.05）。结论静脉化疗联合腹腔热灌注可明显提高晚期卵巢癌的治疗效果。     

顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗在中晚期卵巢癌围术期的应用

目的 观察顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗在中晚期卵巢癌围术期中的应用效果.方法 42例按照开展腹腔热灌注化疗的时间分为治疗组(2007年7月-2011年1月)25例和对照组(2003年7月-2007年6月)17例,治疗组于行减瘤术前或术后1个月内,彩超引导下行腹腔置管术及顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗,并行肿瘤高频热疗,疗程为4~10个周期;对照组行单纯静脉化疗,疗程为6~8个周期.观察两组近期疗效、毒副反应、复发率、无病生存及生存率.结果 两组近期疗效、常见毒副反应发生情况和复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组生存率和无病生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无病生存时间和生存时间均较对照组延长.结论 中晚期卵巢癌减瘤术前或术后应用顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗较单纯静脉化疗疗效较好.     

化疗药物在上皮性卵巢癌治疗中的应用及研究进展

目的:综述相关化疗药物在上皮性卵巢癌(EOC)治疗中的应用及不良反应。方法:采用国内、外相关文献进行分析与评价。结果与结论:随着对EOC治疗的不断深入研究,化疗药物及化疗方式也在不断改进,近20年来,经历了由非铂类到铂类化疗,单药化疗到联合化疗,腹腔化疗以及紫杉醇的广泛应用、新型药物的应用等阶段,取得了较好的治疗效果。化疗已成为EOC治疗的重要手段之一,有效的化疗可以及早防止卵巢癌复发,提高治愈率,改善患者生存期。目前紫杉醇联合卡铂被公认为晚期EOC的标准一线化疗方案。     

术中即时化疗在上皮性卵巢癌治疗中的应用

上皮性卵巢癌是妇科肿瘤中治疗较为困难的恶性肿瘤，是死亡率最高的妇科肿瘤。卵巢癌的治疗以手术及化疗为主，但到底何时开始化疗最有效，尚少见报道。我院自1999年开始手术中即时化疗治疗上皮性卵巢癌，现总结如下。