日本汉方医腹诊简介

目前,日本汉方医界临证诊断方法,除望闻问切四诊之外,都必行腹诊。据笔者实地考察,凡汉方医门诊,病房的病志,均特设有腹诊专页,并预先绘制空白腹象图,医者诊察病人之后写病志时,在空白腹象上注明腹证之各种诊象,以此做为重要诊断依据之一。     

日本汉方医的腹诊

日本汉方医的腹诊北京市宣武医院（１０００５３）龚玲日本的汉方医在诊断疾病时也讲四珍。望诊、闻诊、问诊与中医大致相同，而切诊却与中医有所不同。日本汉方医的切诊包括脉诊和腹诊。脉诊只有浮、沉、迟、数、缓、弦、紧、滑、芤九种，而腹诊作为日本汉方医特微的诊察...     

日本汉方界腹诊研究的进展

腹诊肇始于我国,《内经》发其端。除了《灵枢·水胀篇》有“按其腹”以别水肿、腹胀、臌胀的明训,在《难经》、《伤寒杂病论》,《诸病源候论》等古典医籍及历史文物中,也有丰富的资料可以追溯腹诊的源流,例如四川宝顶石窟的宋代雕刻:“张仲景腹诊图”,不仅可以证明腹诊在汉代经常被应用,同时也说明直到宋代,腹诊仍然受到重视。宋、元以后,由于封建习俗的影响,医者不便检查患者腹部。患者也不愿脱衣露体,深恐有伤大雅。在这种思想影响下,切诊偏重于向脉学方向发展,而腹诊则日渐冷落了。与此相反,中医自唐代     

日本腹诊发展漫谈

腹诊起源于《内经》,但于《伤寒论》中叙述较为详细,我国一直将腹诊置于望、闻、问、切四诊的“切诊”中加以探讨。而日本则非常重视腹诊,腹诊的地位与脉诊相同。日本的腹诊有两大学派,一是难经派,以《内经》、《难经》理论为依据,强调以“肾间动气”结合脐诊法来判断疾病的预后转归,并将脐周划分区域,如脐左动气为肝病,脐右动气为肺病,脐下动气为肾病,中脘动气为脾胃病等。受《难经·六十六难》和《难经·十六难》影响较深,代表作为《论病奇赅》。我国曹永康氏曾撰文对此派内容进行过研究,并作了补充、发展(见《江苏中医》6:4,1985)。此派原无方药治疗,仅有诊断之法,近代日本大家敬节先生作了补充和发展,认为脐上可用人参汤,四君子汤,脐下可用八味丸,从脐上觉穿脐下者用真武汤,但总的来说,难经派目前已衰落,在历史上影响也不大。     

日本汉方医“伤寒派”腹诊诊法探析

腹诊,是中医诊法理论中的重要组成部分,《内经》《难经》中已有关于腹诊的论述,张仲景在《伤寒杂病论》中发展了腹诊这一诊断方法,并将其应用临床。为后世开辟了腹诊辨证施治之先河,影响了日本汉方腹诊的发展。日本汉方医学界,从十六世纪开始提倡腹诊,以《伤寒杂病论》为理论基础所形成的"伤寒派"腹诊,主要以三指探按法、覆手按压法及抚循法手法,在腹部综合运用望、闻、问、切等方法,对五脏病证开展诊察。腹诊作为"伤寒派"的一种主要诊察方法,对于辨别体质、人体正气强弱,诊断和鉴别疾病,确定病位,分析病因病机,指导治疗,推断预后等等方面都有重要的临床意义。     

战后日本汉方医学发展之概况

战后至现在已经40余年,40余年在日本汉方医学历史上是短暂的,然而日本汉方在这个时期的经历却比任何时期都要充实。其走过了崎岖不平的曲折小路,开拓过发展汉方的多种途径。路已经愈走愈宽,前景也愈来愈明,现已朝着刚刚发现的前景开始新的起步。日本汉方界近数十年走过的这段历程,其中必然包涵着许多经验和教训。了解它必将对我国中医,以致世界同一体系的医学事业有所借鉴和帮助。本文就战后日本汉方医学发展之概况,分为三个阶段进行介绍,这三个阶段为汉方恢复期、汉方复兴期、汉方飞跃期。     

腹诊研究的新成果——喜读《中医与汉方医腹诊》

腹诊是中医切诊的重要组成部分,有较高的实用价值。一些疾病的确诊,如“肠覃”、“症瘕”、“积聚”等,需要通过腹诊来确定;许多症状的辨祈,如“心下痞满”与“心下痞坚”、“少腹拘急”与“少腹弦急”等,也需要通过腹诊加以区分,才能为治疗措施的实施提供可靠的依据。在临证中,合理的应用腹诊对于提高诊断的准确性和     

《中医与汉方医腹诊》即将出版

该书系集中国和日本古代有关腹诊文献结合中医现代临床编写而成。由江西科技出版社出版。全书系统介绍了中医和日本汉方医腹诊的发展。对于常见的腹证和腹诊方法也做了详细的论述。中医临床工作者可参照该书介绍的腹诊方法,试用于临床实践,以更好的发挥中     

汉方医学“难经派”腹诊理论探析

目的:探析日本汉方医学"难经派"腹诊理论的发展轨迹、学术特点。方法:采用文献整理的方法,对汉方医学"难经派"腹诊的相关内容进行梳理,对腹诊条文进行归纳,并查阅古今中外腹诊证治文献资料,展示腹诊证治研究概况。结果:以《内经》《难经》为理论基础所形成的"难经派"腹诊,以脐部为中心,采用轻手寻抚、中手寻扪、重手推按等手法,对五脏病证开展诊察,以腹诊辨体质、辨病位、辨病性、辨病因病机,在此基础上有效指导疾病的治疗、判断疾病的预后。结论:借鉴日本汉方医学腹诊理论,对于充实中医诊断学的内容,提高中医诊断学的整体水平,挽救濒临失传的中医特色腹诊诊法,具有重要意义。     

日本汉方治疗男性病的研究概况

近几年,日本采用汉方治疗男性病日渐增多,特别是男性不育、阳痿、前列腺增生等。所用方剂多为补中益气汤、八味地黄丸、济生肾气丸等。现将日本汉方治疗男性病的研究概况综述如下。1　不　育1.1　临床治疗　日本学者片山乔[1]认为,不育,男性方面因素约占半数。常用的汉方药有补中益气汤、八味地黄丸、济生肾气丸、人参汤、人参养荣汤以及祛瘀剂桂枝茯苓丸和桃核承气汤。用补中益气汤治疗特发性精子缺乏42例,并与胰激肽原酶(Kallidi-nogenase)进行对比试验,结果,精子浓度改善率,补中益气汤组和胰激肽原酶组分别为56.3%和25%;精子运动率的改…     

日本汉方治疗糖尿病慢性并发症研究概况

日本在20世纪末提出大部分糖尿病都不是"消渴",认为症状上可以称之为"消渴"的糖尿病,实际上已经到了糖尿病并发症时期,采用西医进行血糖管理不再容易,到了"消渴"这一步,在改善症状方面,相比现代医学,汉方治疗是更为主要的治疗手段。发病原因不同的糖尿病中医证型不同,肥胖为发病原因的多表现为实热证。日本汉方治疗糖尿病并发症的常用处方包括糖尿病肾病常用方剂、糖尿病神经功能障碍常用方剂、糖尿病下肢血管病变常用方剂等,其中糖尿病肾病常用方剂主要包括八味地黄丸和柴苓汤;糖尿病神经功能障碍常用方剂包括牛车肾气丸、舒经活络汤、桂枝加术附汤、抑肝散、加味逍遥散、人参养荣汤等;糖尿病下肢血管病变包括下肢动脉病变和糖尿病足,下肢动脉病变的常用方剂为归芪建中汤,糖尿病足的常用方剂为归芪建中汤加附子。日本汉方的研究模式和发展现状能为我们提供一些思路和借鉴,但多以小样本自主研究为主,一般规律及用单味药的作用机制阐述整个中药复方的功能并不完整,掩盖了复方整体的功能性,在临床应用上也不能彰显其用药的灵活性。今后,应加强治疗糖尿病并发症中医药的系统研究。     

中医腹诊发展概要

<正> 一、腹诊的起源:腹诊是祖国医学原始诊断方法中的简便诊法之一。我们的祖先在原始时,在与自然界、猛兽、疾病的长期斗争中,他们对自身胸腹部所患疾病或创伤痛苦的诉说、探查,如胸痛、腹痛、胸腹胀痛、疼痛拒按等症状,即是人类最早对自身疾病的自觉感觉,或用某种直观方法诊察到的他觉症状的最简单的病理反应,这个本能感觉和最古老的诊察方法实际上是最简单最原始的胸腹部诊断方法的萌芽。早在殷墟出土的甲骨文中已记载了20余种疾病名称,如“蛊”字,象虫在皿中。《说文解字》曰:蛊,腹中虫也”。即表示腹中寄生虫。《五十二病方》)。《山海经》记载有:“症疾”、“腹痛”、“心腹疾”等病名,有“腑”(腑肿)、“睬”(大腹)、“腹痛”等症状,这些病名的确定,足以证实腹诊在     

腹诊在日本东洋医学中的应用

腹诊,作为日本东洋医学的诊察方法已有300多年历史。日本汉方医学家认为:据于一定的腹征,可决定汉方医的诊断、疾病的证而处方投药。因此,腹诊在日本东洋医学中占有重要地位。腹诊的目的:在现代医学中,腹诊着眼于探知腹部脏器的形状、有无肿物,或者决定肌肉的紧张性、防御性以及压痛点反应等。在东洋医学中通过腹诊查知特定的腹征,决定疾病的虚实,这是基本原则。腹诊的内容:(1)腹壁的软硬:即腹力。包括腹壁的紧张度、弹力性、特别是腹直肌的紧张状态。(2)有无硬结、压痛。(3)腹内部的状态,如胃     

日本汉方研究概览——日本汉方研究介绍之一

<正> 笔者自80年代初留学日本,从事中医中药研究数年,耳闻目睹,自身体验,走访专家学者,查阅书籍文献,也曾多次请教过一位曾在世界卫生组织西太平洋地区事务局担任传统医学医官的朋友。因此,对于日本汉方的起源、沿革以及临床、药物之研究现状,虽未能识其全貌,但也了解些梗概,兹应丛林主编之约,将管窥之得简介与同道,以供参考。     

浅谈腹诊

中国古典医著称“腹诊”为“腹证”。“腹诊”不仅能探查体腔内实质性的脏腑病变,并可根据腹壁肌肉的全部或局部状态,推断患者的虚实、寒热,决定治疗法则,判断疾病的预后。因此,将“腹诊”使用于中医临床上,有助于对疾病的诊断。遗憾的是,“腹诊”尚未引起中医临床医生的重视,而日本学者对中医“腹证”却非常重视,并在实践中观察总结了大量资料,取得了一定成效。现介绍如下:     

腹诊一得

<正> 腹诊是诊察胸腹部一定部位表现出的特定的病理反应的诊断方法,归属于切诊之中。现今在中医临床上,切诊中偏重于脉诊,而在日本,腹诊随着中医药学的传入,不断发展完善,以其客观腹证,丰富诊断学内容,且与切诊并列,运用于各科临床,有其独到之处。鉴于以上状况,笔者在临床上,颇注重腹诊,现仅就临床所见日本汉方医学腹证之一——“正中芯”,举例如下: 李某,女,17岁,学生。上腹疼痛,阵发性加剧,牵及后背半月,于夜间痛甚,伴见纳少、泛酸,二便正常。舌苔白微腻,脉细。前医怀疑胆囊炎,拟疏肝利胆,方取大柴胡渭合金铃子散加减,先后共服10剂,其痛有增无减,无法继续上学,于1984年12月4日在我附院门诊治疗。症情同上,形色憔悴,为排     

日本汉方制剂专利技术

<正> 近年来,中药制剂在日本发展很快,每年以50～60%的增长率迅速递增。津村顺天堂、小太郎汉方制药及钟纺药品是日本主要的三家厂商,其中以津村顺天堂产品最多。津村顺天堂于1981年销售金额高达210亿日元,其产品有88种被政府当局收载入药价基准内,就是说此88种汉方制剂可以在国民健康保险金中报销,好似我国的公费医疗可以报销药品一样。津村顺天堂最近在茨城县即将建设中药制剂工厂。顺天堂对开发汉方制剂技术极为重视,小营卓夫等与静岗药科大学横田正实等合作研究,取得多项专利。兹将日本专利中有关顺天堂9种汉方制剂的制造技术报道如下。《大柴胡汤丸剂》的制法:     

日本汉方三志简介

所谓汉方三志是指《汉方临床》、《汉方研究》、《日本东洋医学杂志》三部主要的汉方医学杂志。这三部汉方医学杂志创办时间较长,发行面较广,在国内外都有一定的影响。三者从不同的角度,不同的方面反映日本汉方医学发展的动态,在办刊宗旨和内容等方面各有特色。若要全面了解日本汉方医学的状况,三部杂志均应相互参阅。     

日本汉方制剂技术

各种剂型服用方便冲剂——冲剂服用方便,易溶解易吸收。生物利用度优于片剂及胶囊,产量日增超过片剂。冲剂在日本称为颗粒或细粒剂。津村顺天堂出品牛车肾气丸浸膏颗粒、柴苓汤浸膏颗粒及滋阴至宝汤浸膏颗粒等共一百多种冲剂。小太郎汉方出品小柴胡汤浸膏细粒及麻黄附子细辛汤细粒等九十多种冲剂。日本JPS株式会社出品冲剂42种,销售额日增,为日本人民所喜用。泡袋剂——泡袋为特制的纸袋,中间装有药料。服用前将泡袋浸入沸水中,十分钟后药料浸出而渗出水中,即可服用。此袋连同其中药渣一起弃去。此纸袋由特制的耐高温浸泡的过滤纸制成,药物渗出而药渣残留袋中。津村顺天堂研制了当归芍药散、桂枝汤、柴胡桂枝汤、川芎及桂皮等五种泡袋剂。森下仁丹株式会社研制了麻杏甘石汤、半夏厚