血清孕酮测定在预测早期先兆流产妊娠结局中的价值

目的探讨血清孕酮测定在预测早期先兆流产妊娠结局中的价值。方法选取我院2012年3月-2014年3月收治的80例早孕先兆流产患者为研究对象,根据保胎成功与否将其分为保胎成功组（n=50）与保胎失败组（n=30）,并选择同期问诊的90例正常妊娠孕妇为对照组,测定并比较三组孕妇血清孕酮水平。结果保胎成功组、正常妊娠组孕妇血清孕酮值均明显高于保胎失败组,差异有统计学意义（P〈0.05）。保胎成功组与正常妊娠组血清孕酮值差异无统计学意义（P〉0.05）。此外,血清孕酮15.68ng/m L可作为先兆流产保胎成功与否的临界值。结论血清孕酮测定在预测早期先兆流产妊娠结局中有较大的价值。     

血清孕酮对早期妊娠结局的预测价值

目的：探讨血清孕酮对妊娠结局的早期预测价值。方法：对本所妇科门诊就诊的停经时间为28～56d的妇女146例,采用化学发光法检测血清、孕酮（progesterone,P）、绒毛膜促性腺激素（β-HCG）,动态监测并联合阴道超声的方法对异常早期妊娠进行筛查、随访。结果：146例患者中正常宫内孕108例（73.9%）、自然流产35例（23.9%）、异位妊娠3例（2.05%）;妊娠结局与年龄无关,β-HCG水平无明显相关性;孕酮水平高预测好的妊娠结局,其中孕酮水平以11.96ng/ml为最佳临界点,而孕酮水平〉16ng/ml宫内孕正常。结论：单次测定早孕期孕酮水平对妊娠结局有预测价值。     

随机单次测定血清孕酮、雌二醇对异位妊娠早期诊断的应用价值

目的：在常规诊断方法的基础上,测定血清孕酮（Ｐ）和雌二醇（Ｅ２）,探讨对异位妊娠的早期诊断及其与正常宫内妊娠和异常宫内妊娠的监别诊断价值。方法：对象以可疑异位妊娠病人为观察组,正常宫内妊娠及异常宫内妊娠分别作为对照组,３组周均不超过８周。单次取血利用放免法测定血清Ｐ和Ｅ２。结果：异位妊娠的Ｐ和Ｅ２水平显著低于正常宫内妊娠和先兆流产孕妇（Ｐ＜０．０１）。既往常规诊断方法对异位妊娠诊断的敏感性、特异性     

探讨初次妊娠早期血清孕酮浓度与妊娠结局的关系

目的探讨初次妊娠早期血清孕酮浓度与妊娠结局的关系。方法将375例初次妊娠妇女按早期血清孕酮浓度值分为A、B、C3组各125例,A组血清孕酮〉25ng/ml,B组血清孕酮12～25ng/ml,C组血清孕酮〈12ng/ml,分别对3组进行随访并统计最终妊娠结局。结果 A组异常妊娠发生率为4.80%（6/125）,B组为13.60%（17/125）,C组为52.00%（65/125）。3组异常妊娠发生率比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论初次妊娠妇女早期血清孕酮浓度越高,正常妊娠率越高,血清孕酮浓度越低,流产和异位妊娠等异常妊娠的发生率越高。     

血清孕酮、雌二醇联合β-HCG检测预测先兆流产结局的意义分析

目的 探讨分析血清孕酮(P)、雌二醇(E2)联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测预测先兆流产结局的意义.方法 回顾性分析120例先兆流产患者的诊疗资料,依据患者的妊娠结局分为成功组(成功治疗并安胎者,即对患者观察至≥10孕周,相关先兆流产表现及症状全部消失)和失败组(治疗失败自然流产者,即<10孕周患者保胎失败...     

血清孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素检测对非正常妊娠早期诊断的价值分析

目的探讨血清孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素检测对非正常妊娠早期诊断的价值。方法选取了我院2010年12月至2012年1月间入院治疗的因停经、下腹隐痛或阴道不规则出血、B超未能确定是否宫内妊娠而疑诊为异常妊娠者53例为研究对象,针对相关检测指标进行了比较分析。结果先兆流产组、难免流产组和异位妊娠组与正常妊娠组组间比较,人绒毛膜促性腺激素上升斜率均低于正常妊娠组,人绒毛膜促性腺激素倍增时间均高于正常妊娠组,雌二醇均低于正常妊娠组,雌二醇/血清孕酮均低于正常妊娠组,且*P均<0.05,差异具有统计学意义。结论联合血清孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素检测对非正常妊娠早期诊断的具有重要的意义和作用。     

β-HCG、雌二醇、孕酮在早期输卵管妊娠中的应用

<正>自2010年2月至2012年3月,我们对就诊于我院的早期输卵管妊娠及早期先兆流产各55例进行早期输卵管妊娠、早期先兆流产、早孕者的(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)检测,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年2月至2012年3月在山东省东营市第二人民医院就诊的早期输卵管妊娠、早期先兆流产的患者各为55例,终止妊娠早孕者14例。     

胎儿纤维连接蛋白在预测复发性流产患者早期妊娠胚胎丢失中的作用

目的探讨检测胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronectin,fFN）在预测复发性流产患者早期妊娠胚胎丢失中的临床价值。方法分析2008年至2011年就诊于我院有复发性流产史的早期妊娠患者84例作为实验组,另选取3l例正常早期妊娠者作为对照组。两组均行fFN检测,并追踪随访至妊娠14周,记录妊娠结局。结果两组患者年龄、孕龄、孕次相比较无统计学差异（P〉0．05）。实验组WN阳性率为57．14％,明显高于对照组的12．90％,差异有统计学意义（P〈0．01）。实验组本次妊娠结局为自然流产者共17例,发生率为20．24％,对照组3例发生自然流产,发生率为9．68％,差异无统计学意义。实验组fFN（＋）患者流产发生率为29．17％,fFN（-）患者流产发生率仅为8．33％（3／36）,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组fFN阳性预测流产发生的敏感性、特异性分别为82．35％、49．25％。复发性自然流产患者中,年龄在36～39岁的患者,fFN阳性率、流产率均高于35岁以下的患者。结论在早期妊娠阶段,复发性自然流产患者进行fFN检测,预测流产的敏感性高,有助于评估安胎结局。在临床工作中,应加强高龄复发性流产患者的监测。     

米索前列醇对产妇血清雌二醇和孕酮水平的影响

目的:探讨米索前列醇(简称米索)用于足月妊娠引产对产妇血清雌二醇(E2)和孕酮(P)水平的影响.方法:将106例足月妊娠初产妇随机分为两组,分别以米索50 μg、25 μg放置于阴道后穹隆,每3小时1次,直至有效宫缩停药,每日用药以4次为限.选择同期住院、自然临产的初产妇56例作为对照组.用放射免疫法测定3组中部分产妇不同时期血清中E2和P水平.结果:①3组产妇用药、临产后血清E2水平逐渐升高,至第2产程达高峰,胎盘娩出后半小时迅速下降,明显低于用药前或临产前水平.②P水平的变化趋势与E2相反,即随着产程进展逐渐下降,至胎盘娩出后降至最低水平.③3组E2/P比值于用药、临产后的变化趋势与E2相似,但胎盘娩出后仍明显高于临产前水平,与潜伏期水平相当.④对照组临产前孕妇血浆E2水平及E2/P值高于两实验组,差异显著(P<0.05),P水平低于实验组,但无显著差异(P>0.05).至产程中及产后,3组同期E2、P水平及E2/P值比较无明显差异(P>0.05).结论:产妇血浆E2水平及E2/P比值的升高与分娩的发动密切相关.米索用于足月妊娠引产,可通过改变产妇血浆E2和P水平影响产程进展,其变化幅度与用药剂量一致,且变化规律与正常生理性分娩过程相似.     

米索前列醇对产妇血清雌二醇和孕酮水平的影响

目的 :探讨米索前列醇 (简称米索 )用于足月妊娠引产对产妇血清雌二醇 (E2 )和孕酮 (P)水平的影响。方法 :将 10 6例足月妊娠初产妇随机分为两组 ,分别以米索 5 0 μg、2 5 μg放置于阴道后穹隆 ,每 3小时 1次 ,直至有效宫缩停药 ,每日用药以 4次为限。选择同期住院、自然临产的初产妇 5 6例作为对照组。用放射免疫法测定 3组中部分产妇不同时期血清中E2 和P水平。结果 :① 3组产妇用药、临产后血清E2 水平逐渐升高 ,至第 2产程达高峰 ,胎盘娩出后半小时迅速下降 ,明显低于用药前或临产前水平。②P水平的变化趋势与E2 相反 ,即随着产程进展逐渐下降 ,至胎盘娩出后降至最低水平。③ 3组E2 /P比值于用药、临产后的变化趋势与E2 相似 ,但胎盘娩出后仍明显高于临产前水平 ,与潜伏期水平相当。④对照组临产前孕妇血浆E2 水平及E2 /P值高于两实验组 ,差异显著 (P <0 0 5 ) ,P水平低于实验组 ,但无显著差异 (P >0 0 5 )。至产程中及产后 ,3组同期E2 、P水平及E2 /P值比较无明显差异(P >0 0 5 )。结论 :产妇血浆E2 水平及E2 /P比值的升高与分娩的发动密切相关。米索用于足月妊娠引产 ,可通过改变产妇血浆E2 和P水平影响产程进展 ,其变化幅度与用药剂量一致 ,且变化规律与正常生理性分娩过程相似。     

寿胎丸对先兆流产患者孕酮与雌二醇的影响及保胎效果

目的 探究寿胎丸对先兆流产患者孕酮(P)与雌二醇(E_2)的影响及保胎效果。方法 研究共纳入126例先兆流产患者,以随机数字表法分为对照组(63例)及观察组(63例),对照组患者予以西药治疗(地屈孕酮),观察组患者予以西药(地屈孕酮)结合寿胎丸治疗,观察2组的临床效果、患者成功保胎率及治疗前后中医症状各项积分变化、E_2及P水平变化、产妇结局及新生儿结局和用药不良反应发生情况。结果 与对照组(82.54%)相比,观察组有效率(95.24%)更高,P<0.05;与对照组患者(84.13%)比较,观察组成功保胎率(95.23%)更高,P<0.05;2组患者治疗前中医症状各项积分、E_2水平、P水平等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者中医症状各项积分、E_2水平、P水平等指标均改善,观察组患者治疗后中医症状各项积分、E_2水平、P水平等指标均优于对照组,P<0.05;观察组患者产后结局及新生儿结局均优于对照组,P<0.05;对照组不良反应发生率(12.70%)高于观察组(1.59%),P<0.05。结论 寿胎丸治疗先兆流产效果较好,患者保胎成功率高,且产妇及新生儿结局佳,不良反应少,值得应用。     

妊娠早期胚胎停止发育患者血清孕酮及雌二醇水平检测的意义

目的 探讨妊娠早期患者血孕酮(P)及雌二醇(E2)水平与胚胎停止发育的关系.方法 妊娠早期存在先兆流产症状患者118例,依据胚胎发育情况分为:研究组58例,胚胎停止发育;对照组60例,比较两组血P及E2水平差异,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析两项指标用于诊断妊娠早期胚胎停止发育的敏感度及特异度.结果 与对照组比较,研究组血P及E2水平明显较低(P＜0.05).以P为118.4 nmol/L及E2为1110 pmol/L为诊断阈值,诊断敏感度分别为93.9％、95.6％,特异度分别为87.3％、90.7％.结论 血P及E2水平对于诊断妊娠早期胚胎停止发育有一定的临床价值,且血E2水平意义更大.     

孕妇妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体与促甲状腺激素的关系以及妊娠结局

目的探究孕妇妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与促甲状腺激素(TSH)的关系以及妊娠结局。方法选取2014年10月~2015年10月我院接收的60例孕周为16~24周的孕妇进行研究。血清中TSH采用免疫发光分析法测定,TPOAb采用电化学发光免疫分析法测定。记录孕妇血清中的促甲状腺激素(TSH)与抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,以及TPOAb阴性、TPOAb阳性孕妇的TSH水平,记录TPOAb阴性、TPOAb阳性孕妇的先兆流产率、先兆早产率、早产率等不良妊娠发生率。结果 60例孕妇中,TSH水平正常的孕妇28例,占46.7%,TSH水平异常的孕妇32例,占53.3%;TPOAb阳性孕妇有27例,占45.0%;TPOAb阴性孕妇有33例,占55.0%。其中TSH水平异常患者的TPOAb阳性有22例(68.75%),TSH水平正常患者的TPOAb阳性有5例(17.86%),TSH水平不同患者的TPOAb阳性发生率比较,差异明显(P0.05);根据TPOAb阳性组与阴性组孕妇血清中TSH水平得出,阳性组(27/60),阴性组(33/60),33例TPOAb阴性孕妇仅有3例TSH异常,因此,TPOAb阳性组与阴性组孕妇血清中TSH异常水平比较,差异具有统计学意义(P0.05);TPOAb阳性组产妇的先兆流产率、先兆早产率、早产率等不良妊娠发生率(40.7%)明显高于TPOAb阴性组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 TPOAb和TSH的检测可以提高甲状腺功能紊乱的检测率,TPOAb阳性的孕妇甲状腺紊乱显著增多,对胎儿的发育以及孕妇的生命健康意义明显,值得在临床上大力应用推广。     

Tobacco consumption and spontaneous quitting at the first trimester of pregnancy

IntroductionThe purpose of this study was to examine the association between pregnant women's socio-demographic characteristics, smoking-related variables and psychological symptoms (anxiety and depression) and both tobacco consumption and spontaneous quitting at the first trimester of pregnancy. In particular, we wished to examine the contribution of depressive symptoms to tobacco consumption and spontaneous quitting, while controlling for anxiety symptoms, socio-demographic and smoking-related variables.MethodsThe sample was comprised of 901 Spanish pregnant women. Assessment included an ad hoc questionnaire with socio-demographic and tobacco consumption information, the Edinburg Postnatal Depression Scale (EPDS), and The State-Anxiety Inventory (STAI-S). Two multiple logistic regression analyses were performed, respectively to predict tobacco consumption and to predict spontaneous quitting.ResultsHaving a partner who smokes (OR = 5.578), not having a college education (OR = 2.803), higher scores on the EPDS (OR = 1.073) and higher scores on the STAI-S (OR = 1.027) increase the probability of continuing smoking. Being primiparous (OR = 2.463), having a college education (OR = 2.141), smoking fewer cigarettes before pregnancy (OR = 1.175), and lower scores on the STAI-S (OR = 1.045) increase the probability of spontaneously quitting smoking at the first trimester of pregnancy.ConclusionsDepressive symptoms were a predictor of tobacco consumption but not of spontaneous quitting; spontaneous quitting was better predicted by anxiety symptoms. These findings support recommendations that women with depressive symptoms are at risk for smoking during pregnancy and highlight that anxious symptoms should be targeted in interventions for smoking cessation during pregnancy.     

卵巢储备功能评估及血清雌孕激素水平对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的回顾性分析卵巢储备功能评估及血清雌孕激素水平对体外受精-胚胎移植(IV-ET)结局的影响。方法选择2014年1月~2015年1月我院收治的不孕症女性患者165例,该年内首先接受治疗的80例为第一大组,按卵巢反应性分类,分为卵巢反应正常组60例、卵巢低反应组9例与卵巢高反应组11例,观察不同个体卵巢储备功能之间年龄、卵泡刺激素等差异对体外受精-胚胎移植(IV-ET)结局的影响;随后接受治疗的85例作为第二大组,按收治当天所测血清雌孕激素水平分为2组:当孕激素/雌激素1列为第1组,61例;当孕激素/雌激素≥1时列为第2组,24例,观察雌孕激素水平对对体外受精-胚胎移植(IV-ET)结局的影响。结果第一大组比较发现,卵巢低反应组的年龄为(35.2±2.2)岁,血清基础FSH为(14.4±2.8)m IU/m L,但临床妊娠率却仅为11.1%。正常反应组年龄为(31.2±2.3)岁及FSH为(8.2±3.2)m IU/m L,临床妊娠率达45.0%。卵巢高反应组的年龄和血清基础FSH均普遍低于前两者,临床妊娠率却高达72.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。而第二大组比较发现,孕激素/雌激素≥1时,临床妊娠率仅为29.1%,相比之下,远远小于当孕激素/雌激素1时的妊娠率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论卵巢储备功能评估及血清雌孕激素水平对体外受精-胚胎移植结局有较为肯定的影响,值得广泛应用于临床。