婴幼儿喘息性支气管炎与血25羟基维生素D相关性研究

目的探讨婴幼儿喘息性支气管炎与血25羟基维生素D〔25(OH)D〕相关性研究。方法选取在2017年7月～2018年6月我院收治的30例喘息性支气管炎患儿作为喘息组,同时期收治的30例肺炎患儿肺炎组,再另设30例健康婴幼儿分为健康组,采用电化学发光仪、免疫比色法和ELISA分析血清内25(OH)D、免疫球蛋白IgE(IgE)、白细胞介素-6(IL-6)的表达。结果喘息组患儿体内25(OH)D水平显著低于肺炎组和健康组,而喘息组的IgE水平明显高于其他两组,这两项指标在三组之间的比较差异有统计学意义(P 0.05);喘息组患者血清中IL-6水平高于肺炎组差异有统计学意义(P 0.05),肺炎组IL-6水平高于健康组差异有统计学意义(P 0.05)。结论外周血血25羟基维生素D表达降低和婴幼儿喘息性支气管炎发病具有相关性,25(OH)D的缺乏有可能会刺激IgE水平和白介素6水平升高,加重喘息性支气管炎疾病的发生。     

维生素D缺乏和喘息性支气管炎发病的相关性分析

目的 探讨喘息性支气管炎发病与维生素D缺乏的相关性。方法 选取50例喘息性支气管炎患儿为研究组,并依据治疗方案分为研究1组与研究2组,各25例,选取同期来我院体检的50名健康儿童为对照组。研究1组采取常规治疗,研究2组在1组基础上采取维生素D补充治疗,比较三组的维生素D、IgE及IL-6水平,并分析比较研究组的治疗效果。结果研究组维生素D与对照组比较低（P<0.05）;与对照组相比研究组IgE及IL-6水平均较高（P<0.05）;研究2组6个月内喘息复发次数、喘息与咳嗽缓解及肺部体征消失时间均比研究1组少（P<0.05）。结论 喘息性支气管炎发病与机体维生素D缺乏存在密切相关性,并可能引发IgE及IL-6水平升高,通过采取维生素D合理补充,能够加速患儿症状缓解,减少其病情复发率,值得推广应用。     

维生素D辅助治疗婴幼儿喘息性肺炎的临床研究

目的讨论婴幼儿喘息性肺炎用维生素D辅助治疗的临床效果。方法选取我院2013年1月~2015年6月期间诊治的60例喘息性肺炎患儿,进行随机分组,实验组50例患儿进行对症及抗生素治疗,并在治疗过程中加以维生素D进行辅助治疗。对照组不做维生素D辅助治疗干预。两组进行4周实验,比较治疗前后患儿血清碱性磷酸酶、25羟基维生素D_3[25-(OH)D_3]、免疫球蛋白A(IgA)。并且比较两组治疗效果。结果两组治疗前血清的碱性磷酸酶、25-(OH)D_3、IgA差异无统计学意义(P0.05)。治疗后血清的碱性磷酸酶、25-(OH)D_3、IgA实验组水平高于对照组水平。两组治疗效果比较:实验组治疗有效率达96%,对照组达84%。结论辅助维生素D治疗喘息性肺炎时可以在促进骨骼发育的情况下增强患儿的免疫抵抗能力,是临床治疗婴幼儿喘息性肺炎的重要辅助药物之一。     

315例婴幼儿喘息性支气管炎的临床用药分析

目的分析布地奈德、硫酸沙丁胺醇及异丙托溴氨应用于婴幼儿喘息性支气管炎的治疗效果,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2009年1月至2014年1月我院收治的315例婴幼儿喘息性支气管炎患者,随机分为观察组157例,对照组158例。对照组采用布地奈德雾化治疗,观察组采用布地奈德、硫酸沙丁氨醇及异丙托溴氨三联雾化治疗。分析其临床各项指标及疗效。结果两组患者各项指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率91.14%明显高于对照组的67.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿喘息性支气管炎应用布地奈德、硫酸沙丁氨醇及异丙托溴氨三联雾化治疗,临床效果较佳,值得临床推广应用。     

阿奇霉素替代激素治疗婴幼儿喘息性支气管炎临床研究

目的评价阿奇霉素治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效并探讨其作用机制。方法婴幼儿喘息性支气管炎60例,随机分为2组,各30例,A组用阿奇霉素治疗,B组用地塞米松治疗,分别观察3d后的临床疗效;2组均测定其外周血清IL-4,IFN-γ浓度变化,并与15例健康婴幼儿（对照组）血清IL-4,IFN-γ浓度对比。结果A组与B组临床总有效率差异无统计学意义;整个喘息性支气管炎组与正常对照组相比IFN-γ和IL-4值差异均有统计学意义,IFN-γ下降,IL-4升高;各组治疗前与治疗后相比差异均有统计学意义,A组治疗后血清IFN-γ浓度增高、IL-4浓度下降;B组治疗后血清IFN-γ浓度下降、IL-4浓度也下降,且2组IFN-γ/IL-4值均显著升高。结论阿奇霉素治疗婴幼儿喘息性支气管炎有较好的疗效,能与地塞米松有同样的调节TH1及TH2细胞因子使之趋于平衡,并且有更好的促进细胞免疫作用。     

孟鲁司特与维生素D联合治疗婴幼儿喘息性疾病临床研究

目的：探讨孟鲁司特与维生素D联合治疗婴幼儿喘息性疾病临床效果。方法：选取婴幼儿喘息性疾病患儿140例,采用随机数字表法分为对照组和试验组各70例,两组患儿均给予常规对症支持治疗,对照组患儿同时给予孟鲁司特治疗,试验组患儿同时给予孟鲁司特联合维生素D治疗,比较两组患儿临床疗效、症状体征消失时间、住院时间,随访复发率,检测治疗前后血清碱性磷酸酶、25-羟维生素D3[25-(OH)D3]及IgA水平。结果：试验组患儿总有效率92.86%,显著优于对照组的72.86%（P<0.05）;试验组患儿症状体征消失时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患儿随访3个月和6个月复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患儿治疗后血清碱性磷酸酶、25-(OH)D3及IgA水平均显著高于对照组和治疗前,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：孟鲁司特与维生素D联合治疗婴幼儿喘息性疾病可显著缓解症状体征,促进病情康复,并有助于降低复发风险和改善实验室指标。     

盐酸氨溴索在治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床分析

目的探讨盐酸氨溴索治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床价值。方法 76例喘息性支气管炎婴幼儿根据平行对照法分为观察组(常规治疗联合盐酸氨溴索治疗)与参考组(常规治疗),各38例,观察两组患儿治疗前后血清指标改变情况、临床治疗效果。结果治疗后观察组患儿C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平改善情况明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与参考组治疗总有效率分别为94.7%、71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索治疗婴幼儿喘息性支气管炎有助于改善炎症因子水平,提高临床治疗效果。     

孟鲁司特预防婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息的临床疗效与安全性

目的 观察孟鲁司特预防婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息的临床疗效与安全性.方法 将本院86例门诊及住院的毛细支气管炎痊愈后患儿随机分成2组,治疗组毛细支气管炎痊愈后持续口服孟鲁司特4 mg,qn,3 mo;对照组不采取干预.观察2组在3 mo内,出现喘息的病例数.结果 治疗组出现喘息次数明显减少,治疗组喘息发生率为10%,对照组喘息发生率为32%.2组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组2例出现不良反应.结论 孟鲁司特对预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息有较好效果,且无严重不良反应.     

三联雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效

目的：探讨使用三联雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法选择我院儿科2011年9月至2012年12月收治的喘息性支气管炎的患儿68例,随机分为对照组和治疗组,对照组的患儿采用常规治疗方法进行治疗,同时雾化吸入地塞米松等药物;治疗组在常规疗法的基础上给予布地奈德、硫酸沙丁氨醇、异丙托溴氨为组的三联雾化吸入进行治疗。结果治疗5d后,治疗组总有效率91.24%,对照组总有效率为66.66％。两组疗效比较（P〈0.05）差异有统计学意义,说明治疗组疗效优于对照组。结论对喘息性支气管炎的患儿使用以布地奈德、硫酸沙丁氨醇、异丙托溴氨为组的三联雾化吸入进行治疗能有效的减轻临床症状,促进肺部体征的消失。     

维生素AD滴剂治疗婴儿尿布皮炎的疗效观察

目的观察维生素AD滴剂治疗婴儿尿布皮炎的临床疗效。方法将106例尿布皮炎患儿随机分为治疗组和对照组各53例。治疗组采用维生素AD滴剂外涂治疗,对照组采用鞣酸软膏外涂治疗。观察2组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为96.23%高于对照组的84.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论维生素AD滴剂治疗婴儿尿布皮炎确有明显疗效,值得临床应用。     

孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果观察

目的 观察孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果.方法 68例喘息性支气管炎患儿,随机分为对照组及观察组,各34例.对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上采用孟鲁司特钠治疗.比较两组患儿治疗效果、症状缓解时间、不良反应发生情况及治疗前后炎性指标[白三烯E4(LTE4)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)...     

玉屏风颗粒联合多索茶碱治疗儿童喘息性支气管炎的临床研究

目的探讨玉屏风颗粒联合多索茶碱治疗儿童喘息性支气管炎的临床效果。方法选择竹山县人民医院2016年1月—2017年3月收治的喘息性支气管炎患儿108例,随机分成对照组(54例)与治疗组(54例)。对照组患儿静脉滴注注射用多索茶碱,4 mg/kg加入5%葡萄糖注射液50 m L,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服玉屏风颗粒,1袋/次,3次/d。两组患儿均连续治疗14 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿症状体征消失时间和住院时间及免疫功能和治疗后3、6个月复发率。结果治疗后,对照组临床总有效率为77.78%,显著低于治疗组的96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组症状体征消失时间和住院时间均比对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Ig E明显降低,CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)明显升高,治疗组CD~(8+)明显下降,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组免疫功能均明显优于对照组(P0.05)。治疗3、6个月后,治疗组复发率分别为1.85%、3.70%,均明显低于同期对照组的20.37%、25.93%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论玉屏风颗粒联合多索茶碱治疗儿童喘息性支气管炎能有效促进症状体征的缓解,提高患儿的免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。     

散痰宁糖浆联合布地奈德治疗儿童喘息性支气管炎的临床研究

目的研究散痰宁糖浆联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年6月天津市儿童医院收治的100例喘息性支气管炎患儿为研究对象,将所有患儿采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患儿雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,0.5 mg加入到生理盐水3 mL,10 min/次,1次/d。治疗组患儿在对照组治疗的基础上口服散痰宁糖浆,10 mL/次,3次/d。两组患儿均持续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状缓解时间、肺功能指标水平、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组哮鸣音消失时间、热退时间、喘息消失时间和咳嗽消失时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)、FVC/FEV1、最大呼气流量(PEF)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患儿肺功能指标水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组患儿血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论散痰宁糖浆联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童喘息性支气管炎具有较好的临床疗效,能改善患儿临床症状和肺功能,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

血清25-羟维生素D3及总免疫球蛋白E水平与婴幼儿反复喘息的相关性研究

目的 探讨血清25-羟维生素D3 [25-（OH）D3]及总水平与婴幼儿反复喘息的关系.方法 分别采用酶联免疫吸附测定、免疫比浊法,检测反复喘息的婴幼儿60例（反复喘息婴幼儿组）及正常对照儿童60例（对照组）血清中25-（OH）D3、TIgE含量.采用全自动血细胞分析仪检测2组外周血嗜酸性粒细胞百分比（EOS％）,并做比较.结果 反复喘息婴幼儿组血清25-（OH）D3含量明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义[（18±6）μg/L比（38 ±8） μg/L,t=15.81,P=0.000];反复喘息婴幼儿组血清TIgE含量、EOS％明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义[（122±18） IU/ml比（51±10） IU/ml,t=25.84,P=0.000;（3.02±1.82）％比（0.72±0.27）％,=9.73,P=0.000];反复喘息婴幼儿组血清25-（OH） D3含量与TIgE含量存在负相关（r=-0.783,P=0.000）,对照组血清25-（OH）D3含量与TIgE含量无相关性（r=-0.013,P=0.924）.2组血清25-（OH） D3含量与EOS％无相关性（r=-0.084,P=0.523;r=-0.137,P =0.298）.结论 血清25-（OH）D3的低下可能为婴幼儿反复喘息的高危因素;反复喘息的婴幼儿组血清25-（OH） D3与TIgE有明显负相关性,表明婴幼儿反复喘息与变态反应密切相关.补充维生素D3可能为临床预防婴幼儿反复喘息提供新思路.     

复方鲜竹沥液联合特布他林治疗儿童喘息性支气管炎的临床研究

目的研究复方鲜竹沥液联合硫酸特布他林雾化吸入用溶液治疗儿童喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取2017年10月—2018年10月来天津市第三中心医院分院进行治疗的120例喘息性支气管炎患儿为研究对象,将所有患儿采用照抽签方式分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患儿雾化吸入硫酸特布他林雾化吸入用溶液,20kg以上患儿,5mg溶于生理盐水2 mL中,20 kg以下患儿,2.5 mg溶于生理盐水1 mL中,吸入时间10～15 min/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方鲜竹沥液,20 mL/次,3次/d。两组持续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状缓解时间、肺功能指标、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿第1秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)和FEV1/用力肺活量(FVC)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患儿FEV1、PEF和FEV1/FVC显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和C反应蛋白(CRP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患儿hs-CRP、IL-6、IL-8水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复方鲜竹沥液联合硫酸特布他林雾化吸入用溶液治疗儿童喘息性支气管炎具有较好的治疗效果,能改善患儿临床症状和肺功能,降低血清炎性因子水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。