钝针扣眼穿刺法和锐针绳梯穿刺法对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能状态的临床效果

目的对比钝针扣眼穿刺法和锐针绳梯穿刺法对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能状态的临床效果。方法选取2015年4月～2016年10月于我院血液净化中心采用动静脉内瘘作为血管通路行血液透析的患者共70例,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组给予锐针绳梯穿刺,观察组应用钝针扣眼穿刺,比较两组患者穿刺成功率、渗血率、并发症发生率及疼痛程度。结果观察组穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组渗血率及血栓形成、血管狭窄、动脉瘤的发生率显著显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);而在感染发生率方面,差异无统计学意义(P 0.05);观察组穿刺后无痛、轻度疼痛、中度疼痛及重度程度发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);结论钝针扣眼穿刺法比锐针绳梯穿刺法更能提高穿刺的成功率,降低穿刺点渗血,预防并发症的发生,减轻患者的疼痛,值得临床推广。     

超声引导下穿刺在疑难内瘘中的应用价值

目的 探讨超声引导下穿刺在疑难内瘘中的应用价值.方法 选择2019年7月至2020年6月在我院确诊为疑难内瘘的患者48例,将其中单纯使用盲穿法穿刺进行治疗的24例患者作为对照组,利用超声引导下穿刺进行治疗的24例患者作为实验组,统计和对比两组患者的第一次穿刺成功率,穿刺疼痛得分和术后并发症出现的概率.结果 对比两组患者...     

内瘘穿刺计划表在自体动静脉内瘘绳梯穿刺法中的应用效果

<正>自体动静脉内瘘是指通过外科手术吻合患者的外周动脉和浅表静脉形成的一种血管通道,是一种能长久且安全使用的永久性通路^[1]。中国90% 的维持性血液透析患者采用动静脉内瘘作血管通路^[2],目前,血液透析患者使用动静脉内瘘的常见穿刺方法包括区域穿刺、绳梯穿刺和扣眼穿刺,其中绳梯穿刺法的应用更为广泛^[3]。自体动静脉内瘘使用绳梯法穿刺对护士的穿刺技术要求更为严格,同时对血液透析患者自体动静脉内瘘的血管长度有一定的要求,     

钝针扣眼穿刺法在肾功能衰竭血液透析患者动静脉内瘘穿刺中的应用

目的 探究钝针扣眼穿刺法在肾功能衰竭血液透析患者动静脉内瘘穿刺中的应用.方法 选取2018年08月至2019年12月收治的慢性肾功能衰竭患者47例,按随机数字表法分为对照组和研究组,对照组23例,研究组24例,对照组采用区域穿刺法,研究组采用钝针扣眼穿刺法.观察两组患者疼痛程度、护理满意度及并发症发生情况.结果 两组患...     

钝针扣眼穿刺法在维持性血液透析患者自体动静脉内瘘中的应用

目的比较钝针扣眼穿刺法与锐针绳梯穿刺法在维持性血液透析患者自体动静脉内瘘中的临床应用效果。方法 90例行血液透析自体动静脉内瘘穿刺的患者,随机分为实验组和对照组,每组45例。对照组采用锐针绳梯穿刺法治疗,实验组采用钝针扣眼穿刺法治疗。比较两组患者一次性穿刺成功率、穿刺点渗血率、拔针后按压时间、疼痛程度以及穿刺点感染、内瘘狭窄、内瘘闭塞、动脉瘤的发生情况。结果穿刺1个月后,实验组一次性穿刺成功率95.6%高于对照组82.2%,穿刺点渗血率4.4%低于对照组的40.0%,拔针后按压时间(8.24±1.12)min短于对照组的(14.62±1.74)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者中无痛占比22.22%、轻度疼痛占比64.44%均高于对照组的2.22%、17.78%,中度疼痛占比11.11%、重度疼痛占比2.22%均低于对照组的64.44%、15.56%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随诊12个月后,实验组穿刺点感染、内瘘狭窄、内瘘闭塞、动脉瘤发生率分别为4.44%、4.44%、2.22%、2.22%,均低于对照组的17.78%、17.78%、15.56%、15.56%,差异均具有统计学意义(P>0.05)。结论钝针扣眼穿刺能显著提高维持性血液透析患者的一次性穿刺成功率,明显降低穿刺疼痛程度与并发症的发生率。     

钝针扣眼穿刺技术在维持性血透病人动静脉内瘘中的应用

目的 探讨钝针扣眼穿刺技术在维持性血透病人动静脉内瘘中的应用效果.方法 选取血透病人50例,随机数字表法分为观察组和对照组各25例,观察组给予钝针扣眼穿刺,对照组给予传统方法穿刺,观察6个月后,对两组病人一次穿刺成功例数、拔针按压时间、穿刺疼痛程度及并发症发生情况进行比较.结果 观察组穿刺成功率高于对照组,拔针按压时间、穿刺疼痛程度、并发症(穿刺部位渗血、血肿、动脉瘤)均低于对照组(P<0.05).结论 钝针扣眼穿刺技术能提高穿刺成功率,缩短拔针按压时间,降低渗血、血肿、动脉瘤等并发症发生,对延长内瘘使用寿命有重要意义.     

血液透析患者动静脉内瘘扣眼钝针穿刺隧道构建的策略

<正>自体动静脉内瘘为维持性透析患者提供了充足的血流量,是保持高品质透析的"生命线",是其血管通路的最佳选择,对动静脉内瘘采取何种科学有效的穿刺,尽可能地延长内瘘的使用寿命,保护血管资源一直是我们探求的目标。该研究对30例血液透析患者内瘘实施扣眼钝针穿刺,与锐针穿刺相比,凸显钝针穿刺的优越性;钝针穿刺的首要条件是建立穿刺隧道,该文旨在研究构建皮下固定隧道与隧道维护使用的技术要点,报告如下。     

改良去痂法在钝针扣眼穿刺患者中的应用

目的 探究改良去痂法在钝针扣眼穿刺患者中的应用.方法 选取2019年5月至2020年3月在该院施行动静脉内瘘扣眼穿刺法进行维持性血液透析治疗的患者40例作为研究对象,所有患者均为使用扣眼穿刺法半年以上,将40例患者随机分为对照组和试验组,各20例,试验组采用湿热敷后再用护肤精油凝胶(成品凝胶)外敷,对照组使用聚维酮碘后...     

彩色多普勒超声辅助动静脉内瘘位点图建立在内瘘绳梯穿刺中的应用

目的 探讨在彩色多普勒超声辅助下评估动静脉内瘘血管,绘制动静脉内瘘位点图以指导护士绳梯穿刺。方法研究选取80例自体动静脉内瘘行维持性血液透析治疗的患者,通过随机数字法分成观察组与对照组各40例,观察组采用彩色多普勒超声辅助建立动静脉内瘘位点图指导绳梯穿刺法,对照组则通过传统方法评估动静脉内瘘进行绳梯穿刺。观察两组患者6个月内穿刺成功率、血流量不足发生率、24小时血肿发生率、绳梯穿刺执行率,两组患者分别在第3、6、9、12个月行彩色多普勒超声评估血管,评估血管狭窄、血栓、血管瘤样扩张并发症的发生率。结果 绳梯穿刺的执行率观察组优于对照组(P<0.05);血流量不足发生率观察组小于对照组(P<0.05);患者动静脉内瘘位点图建立后的第6、9、12个月内瘘血管狭窄、血栓、血管瘤样扩张并发症的发生率观察组小于对照组(P<0.05)。结论 利用彩色多普勒超声辅导动静脉内瘘位点图建立能够增加护士绳梯穿刺的执行率,降低动静脉内瘘血流量不足发生率,降低动静脉内瘘位点图建立后第6、9、12个月血管狭窄、血栓、血管瘤样扩张的并发症发生率。     

扣眼穿刺在维持性血液透析患者中的应用

目的观察扣眼穿刺对维持性血液透析患者的临床效果。方法将维持性血液透析患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予扣眼穿刺,对照组给予传统方法穿刺,比较两组患者的穿刺成功率及并发症发生情况。结果观察组患者穿刺成功率明显高于对照组,并发症（渗血、皮下血肿、血栓、狭窄及假性动脉瘤）发生率低于对照组,穿刺后按压需要时间短于对照组,差异均有统计学意义。两组患者穿刺后疼痛程度接近。结论扣眼穿刺可明显改善维持性血液透析患者的临床疗效,减少穿刺并发症。     

扣眼穿刺法在动静脉内瘘中的应用及护理

目的 采用扣眼穿刺法降低动静脉内瘘的并发症.方法 前2个月固定一位护士,遵循三同原则,认真细致地进行穿刺前的评估与去痂,穿刺后妥善固定,观察并处理渗血情况,做好内瘘的维护与宣教.结果 26例均成功形成扣眼,3例出现穿刺点渗血,均未发生动脉瘤及血管狭窄等并发症.结论 扣眼穿刺是维持性血液透析患者动静脉内瘘较为理想的穿刺方式.     

留置针穿刺建立动静脉内瘘扣眼隧道的应用效果

目的 观察留置针穿刺建立动静脉内瘘扣眼隧道的应用效果.方法 选取2020年5—9月在该院行维持性血液透析的自体动静脉内瘘术后患者30例,按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组各15例.观察组采用一次性使用留置针穿刺建立动静脉内瘘扣眼隧道,对照组采用传统扣眼穿刺法锐针建立动静脉内瘘扣眼隧道.比较两组皮下隧道建立时间、每...     

短期锐针扣眼穿刺在自体动静脉内瘘启用初期的应用效果

目的 观察短期锐针扣眼穿刺在自体动静脉内瘘(AVF)启用初期的应用效果.方法 选择2017年1月至2018年3月该院采用锐针行绳梯穿刺的104例患者为对照组,选择2018年4月至2019年4月该院采用短期锐针扣眼穿刺的91例患者为观察组.比较两组AVF启用后第1～10次的穿刺情况,即一次穿刺成功率,内瘘渗血、血肿、感染...     

喜疗妥软膏联合钝针扣眼穿刺在血液透析动静脉内瘘中的应用体会

总结喜疗妥软膏联合钝针扣眼穿刺在血液透析动静脉内瘘中的应用体会,得出结论:认为在动静脉内瘘中应用喜疗妥软膏联合钝针扣眼穿刺,能提高穿刺成功率,减轻患者痛苦,降低血肿、渗血、动脉瘤等并发症的发生率,有效改善动静脉内瘘血管弹性和血流量,延长瘘管的使用,提高透析和生活质量.     

扣眼穿刺法在高位动静脉内瘘的应用

目的采用钝针扣眼穿刺法提高高位动静脉内瘘的穿刺率,减少并发症。方法前3个月相对固定一位护士,结合血管多谱乐超声检查及触摸进行穿刺前的评估与去痴,遵循“三同原则”,穿刺后妥善固定,观察并处理透析中意外情况,做好内痿的维护与宣教。结果6例患者中5例成功形成扣眼,用钝针穿刺,1例患者由于自身血管条件变化,仍在用尖针扣眼穿刺。均未发生动脉瘤及血管狭窄等并发症。结论钝针扣眼穿刺法能提高高位动静脉内瘘的穿刺率,减少并发症,是维持性血液透析患者高位动静脉内瘘较为理想的穿刺方式。     

扣眼式穿刺法联合优质护理在血液透析动静脉内瘘患者中的有效性分析

目的 分析了扣眼式穿刺法联合优质护理在血液透析动静脉内瘘患者中的有效性。方法 随机抽取2018年3月至2019年8月瓦房店中医院接收的100例内瘘患者进行调查,将其分为对照组与观察组,每组50例。并对两组患者临床护理效果进行比较。结果观察组患者的并发症总发生率（4.00%）比对照组（20.00%）低,观察组患者的内瘘穿刺重度疼痛率比对照组低,观察组患者的内瘘穿刺无痛率比对照组高（P <0.05）。经护理后,两组患者的评分升高,观察组评分高于对照组（P <0.05）。观察组的内瘘穿刺知识掌握程度（98.00%）比对照组（84.00%）高（P <0.05）。观察组的内瘘穿刺满意度（94.00%）比对照组（76.00%）高（P <0.05）。结论 扣眼式穿刺法联合优质护理在减少血液透析患者动静脉内瘘及穿刺过程中能有效的减少患者术后的疼痛感,其效果显著。     

应用钝针扣眼穿刺法的老年血液透析患者护理

目的:比较钝针扣眼法穿刺和锐针绳梯穿刺法的临床效果及护理结果。方法:筛选2017年1月-2017年8月期间长期在我院通过血液透析治疗的老年患者50例,按照随机数表将所有患者分为实验组和对照组两个组别,每组25例患者。对照组患者采用锐针绳梯法穿刺,实验组患者采用钝针扣眼法传次,其余护理方法相同,观察两组患者一次穿刺成功率、渗血情况以及出现透析并发症情况等临床指标和焦虑程度、疼痛程度、生活质量和护理满意度等心理指标。结果:实验组患者的一次穿刺成功率显著高于对照组,而渗血和透析并发症出现比率显著低于对照组,结果具有统计学意义(P0.05);两组患者经过治疗后心理指标均显著好于治疗前(P0.05),治疗后的实验组患者MAHA、VAS评估值较低,GQOLI量表评估值较高,差异具有统计学意义(P0.05);通过满意度调查问卷结果实验组患者满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:对维持性血液透析的老年人来说采用钝针扣眼穿刺可提高穿刺成功率,减少并发症,并且减低患者疼痛程度和焦虑程度,提高患者生活质量和护理满意度,值得在临床推广。     

钝针穿刺内瘘技术应用于血液透析患者的护理体会

目的探讨钝针穿刺内瘘技术应用于血液透析患者的护理效果。方法回顾性分析2017年3月～2019年2月于我院进行血液透析的100例患者资料,根据使用的穿刺法来将其分为绳梯法穿刺组(49例)、钝针穿刺组(51例),比较两组患者穿刺点渗血率、穿刺失败率、疼痛视觉模拟(VAS)评分、透析间血流量、拔针按压时间、并发症发生率以及护理满意度评分。结果经护理,钝针穿刺组的穿刺点渗血率与穿刺失败率均明显低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05);钝针穿刺组的VAS评分明显低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05);钝针穿刺组护理满意度评分明显高于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05);钝针穿刺组的拔针按压时间明显短于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05);两组的透析间血流量差异无统计学意义(P 0.05);钝针穿刺组的并发症发生率明显低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论钝针穿刺内瘘技术在血液透析中的应用可以显著缓解患者治疗期间的疼痛情况,有效保护血管,提高血液透析的安全性,进而提高患者对护理的满意度,因此该护理方法具备临床推广价值。     

钝针扣眼法在血液透析内瘘穿刺技术中的应用与体会

正确的内瘘钝针扣眼法穿刺是防止内瘘血管瘤的最有效方法,对已经形成皮下固定隧道-扣眼的动静脉内瘘选用钝针替代常规的锐针,可防止穿刺点出血,延长内瘘使用寿命.血液透析患者因血管并发症入院者已占相关科室住院患者总数的24%[1].扣眼法穿刺在国外应用已有25年,临床实践证明,如果使用得当,可有效地防止内瘘血管瘤形成,并降低患者的穿刺疼痛程[2].