喉癌患者术后气道造瘘口分泌物中病原菌培养与药敏结果对抗菌药物使用的影响

目的:分析喉癌患者术后气道造瘘口分泌物中病原菌培养与药敏试验结果对抗菌药物使用的影响.方法:选取2017年5月-2020年1月收治的接受手术治疗的喉癌患者74例临床资料,分析其分泌物中病原菌培养与药敏试验结果,以及抗菌药物使用情况.结果:74例患者分泌物中,其中38例患者标本呈阳性(其阳性率为51.35％)并检出病原菌38株,其革兰阳性菌14株和革兰阴性菌24株,且均具有多重耐药性;革兰阴性菌的耐药率均较高,而革兰阳性菌的耐药率相对较低;术后单用抗菌药物治疗患者30例(占40.54％),二联用药44例(占59.46％).结论:喉癌手术患者术后感染发生率较高,感染病原菌主要为革兰阴性菌,且其存在广泛耐药,采用二联抗菌药物治疗,并结合药敏试验结果选用耐药率低、抗菌谱广的抗菌药物治疗,确保其疗效.     

560例上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的:分析上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染的病原菌分布及其耐药性,为制定科学合理的预防感染治疗方案提供参考。方法:选取2013年2月—2017年2月期间医院收治的上尿路结石内镜碎石术患者560例临床资料,分析手术后患者泌尿系统感染的发生率以及病原菌的分布及其耐药性。结果:560例碎石术患者中,其中29例患者术后发生泌尿系统感染,其感染的发生率为5.18%;8例患者出现重症感染,其发生率为1.43%;3例患者出现感染性休克,其发生率为0.54%;通过采样标本做病原菌分离,结果分离出68株病原菌(47株为革兰阴性菌占69.12%,18株为革兰阳性菌占26.47%,真菌3株占4.41%);大肠埃希菌为主要的病原菌占29.41%,革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药率较高。结论:上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染的发生概率较高,感染病原菌以革兰阴性菌所占比例较高,大肠埃希菌是泌尿系统感染的主要病原菌,对感染病原菌的耐药情况应加强监测,根据药敏结果合理选用抗菌药物治疗。     

某院ICU患者医院内感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)患者医院感染病原菌分布及耐药性情况。方法采集2013年医院ICU患者标本,进行病原菌培养和药敏试验。回顾性分析2013年1月至10月ICU感染病原菌分布及其耐药性对其进行统计分析。结果共分离病原菌200株,革兰阴性杆菌129株(64.50%),真菌41株(20.50%),革兰阳性球菌30株(15.00%)。G-对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的敏感性较高,白念珠菌对临床常用的抗真菌药物抗菌活性较高,革兰阳性球菌未发现对万古霉素耐药株。结论严格根据药敏结果选择抗菌药物,降低耐药菌株发生率。     

院内下呼吸道感染细菌耐药性及临床用药分析

目的:了解院内下呼吸道感染患者病原菌耐药性及抗菌药物使用情况,为临床合理选择抗菌药物提供参考。方法:前瞻性调查2006年1月—2007年9月351例院内下呼吸道感染患者痰标本培养、分离及药敏试验,临床药师对228例病原菌监测阳性病例进行用药干预,分析病原菌耐药性及抗菌药物使用情况。结果:共检出致病微生物340株,其中:革兰阴性菌(65.88%)、革兰阳性菌(18.82%)、真菌(15.29%)。革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要致病菌,细菌耐药性严重。结论:临床药师参与临床合理选用抗菌药物,减少了新的耐药菌株出现,提高了院内下呼吸道感染治疗有效率。     

社区获得性下呼吸道感染病原菌分布和药敏分析

目的 了解本院社区获得性下呼吸道感染病原菌分布、药敏情况,为社区获得性下呼吸道感染的抗菌药物临床治疗提供依据.方法 回顾分析本院2007～2009年社区获得性下呼吸道感染住院的细菌培养为阳性并做药敏试验的病历,统计病原菌分布、药敏情况.结果 共分离病原菌26种109株,革兰阴性菌(G-)16种65株占59.6%,革兰阳...     

全身麻醉后下呼吸道感染患者病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析全身麻醉后下呼吸道感染患者病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:选取2011年—2015年间收治的外科全麻手术患者600例临床资料,分析发生下呼吸道感染患者致病菌的临床分布及其抗菌药物的使用。结果:收治的600例全麻手术患者中,36例患者发生下呼吸道感染情况,其中以神经外科手术患者的感染率为最高,其次依序为胸部心血管外科、胃肠道消化外科、骨外科、泌尿外科及其他感染;36例感染患者经细菌培养分离出40株病原菌,主要以革兰阴性菌24株(60.00%)、革兰阳性菌14株(35.00%)和其他病原菌2株(5.00%);革兰阴性菌对考拉宁、万古霉素及头孢曲松钠具有较低的耐药性,革兰阳性菌对亚胺培南、美罗培南及阿米卡星具有较低的耐药性。结论:对于全麻后下呼吸道感染患者应根据其感染的相关因素对症治疗,并根据其药敏实验结果合理使用抗生素。     

泌尿外科手术后切口感染的病原学特点及药敏分析

目的:分析泌尿外科手术后切口感染的病原学特点,总结药敏分析结果.方法:随机选取56例泌尿外科手术切口感染患者,采集切口分泌物展开病原菌培养,对病原学特点和药敏结果 展开分析.结果:56份切口分泌物标本中共分离病原菌74株,占比最高的为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌等.经药敏试验分析,革兰阳性菌及革兰阴性菌对常用抗菌药物均表现出明显的耐药性,革兰阳性菌对青霉素、红霉素等耐药性明显,革兰阴性菌对氨苄西林、庆大霉素、头孢噻肟、哌拉西林的耐药性明显.结论:泌尿外科手术后切口感染病原菌种类较多,对常用抗生素的耐药性比较严重,在围术期应采取有效措施降低切口感染发生风险.     

骨折复位内固定术后切口感染患者病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析骨折复位内固定术后切口感染患者病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:抽取2015年3月—2018年7月间收治的骨折复位内固定手术患者282例资料,统计和分析其患者复位内固定手术后感染的的病原菌培养及药敏试验结果。结果:282例骨折复位内固定手术患者中,采集的标本经病原菌培养分离出206株病原菌,手术后切口感染36例占12.77%,其中深部感染8例(占22.22%)和浅部感染28例(77.78%);206株病原菌中真菌15株(7.28%)、革兰阴性菌123株(59.71%)和革兰阳性菌68株(33.01%);药敏感试验结果表明,革兰阳性菌中表皮葡萄球菌对庆大霉素耐药率为0.00%,革兰阴性菌中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率均为0.00%。结论:骨折复位内固定术后切口感染病原菌种类多,病原菌对临床常用抗菌药物的耐药性较高,用药前应根据药敏试验结果合理选用敏感性较高抗菌药物治疗,有助于预防骨折复位内固定术后切口感染的发生。     

糖尿病足溃疡的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨糖尿病足溃疡的病原菌感染分布及耐药性。方法对79例糖尿病足患者创面分泌物进行病原菌培养和药敏试验结果分析。结果 79例患者分泌物标本中有65例培养出病原体101株,其中革兰阳性球菌32株(31.7%),革兰阴性杆菌66株(65.3%),真菌2株(2.0%),革兰阳性杆菌1株(1.0%);革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南均敏感,对加β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物敏感性高。结论糖尿病足溃疡的病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,多重感染病例较多,应加强耐药性监测,指导临床医生合理使用抗菌药物。     

某院2017年—2019年6346例血流感染患者阳性标本中感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析医院2017年-2019年血流感染患者阳性标本中感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2017年1月-2019年1月住院治疗的血流感染血标本培养阳性患者6346例病历资料,分析其血标本阳性患者的科室分布,以及检出病原菌谱的分布及其主要革兰阳性菌、革兰阴性菌对不同抗菌药物的耐药情况.结果:6346例患者血标本中,检出病原菌612株,病原菌中革兰阳性菌(占50.98％)明显多于革兰阴性菌(占34.15％)和真菌(占14.87％);革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、无乳链球菌为主,而革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,真菌以白假丝酵母为主;阳性标本的科室分布以呼吸内科、消化内科、肾内科为主;药敏结果发现凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素的敏感率均较高,而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南的敏感率均达100.00％.结论:血流感染患者感染病原菌种类繁多,不同病原菌的耐药率各不相同,临床应根据其病原菌的分布特征及其药敏结果,合理选用抗菌药物治疗,以有效减少耐药菌株的产生,提高其临床疗效.     

某院2017年—2019年6346例血流感染患者阳性标本中感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析医院2017年-2019年血流感染患者阳性标本中感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2017年1月-2019年1月住院治疗的血流感染血标本培养阳性患者6346例病历资料,分析其血标本阳性患者的科室分布,以及检出病原菌谱的分布及其主要革兰阳性菌、革兰阴性菌对不同抗菌药物的耐药情况.结果:6346例患者血标本中,检出病原菌612株,病原菌中革兰阳性菌(占50.98％)明显多于革兰阴性菌(占34.15％)和真菌(占14.87％);革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、无乳链球菌为主,而革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,真菌以白假丝酵母为主;阳性标本的科室分布以呼吸内科、消化内科、肾内科为主;药敏结果发现凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素的敏感率均较高,而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南的敏感率均达100.00％.结论:血流感染患者感染病原菌种类繁多,不同病原菌的耐药率各不相同,临床应根据其病原菌的分布特征及其药敏结果,合理选用抗菌药物治疗,以有效减少耐药菌株的产生,提高其临床疗效.     

某院2017年—2019年6346例血流感染患者阳性标本中感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析医院2017年-2019年血流感染患者阳性标本中感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2017年1月-2019年1月住院治疗的血流感染血标本培养阳性患者6346例病历资料,分析其血标本阳性患者的科室分布,以及检出病原菌谱的分布及其主要革兰阳性菌、革兰阴性菌对不同抗菌药物的耐药情况.结果:6346例患者血标本中,检出病原菌612株,病原菌中革兰阳性菌(占50.98％)明显多于革兰阴性菌(占34.15％)和真菌(占14.87％);革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、无乳链球菌为主,而革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,真菌以白假丝酵母为主;阳性标本的科室分布以呼吸内科、消化内科、肾内科为主;药敏结果发现凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素的敏感率均较高,而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南的敏感率均达100.00％.结论:血流感染患者感染病原菌种类繁多,不同病原菌的耐药率各不相同,临床应根据其病原菌的分布特征及其药敏结果,合理选用抗菌药物治疗,以有效减少耐药菌株的产生,提高其临床疗效.     

某院复杂性尿路感染致病菌分布及抗菌药物应用情况

目的:了解某院复杂尿路感染常见致病菌的分布及抗菌药物应用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法:回顾性抽取2009年1月-2010年12月某院泌尿外科住院病历复杂性尿路感染,对中段尿培养及药敏试验结果进行统计,结合现阶段泌尿外科复杂性尿路感染抗菌药物的使用情况进行分析。结果:156株复杂性尿路感染致病菌中革兰阴性杆菌占69.9%革兰阳性球菌占24.3%,真菌占5.8%。革兰阴性菌以大肠杆菌最常见,占40.4%。从药敏试验得出,大肠埃希菌耐药率最低的是亚胺培南、美罗培南,其次为阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别为23.80%、38.4%。革兰阳性球菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁敏感性好。β-内酰胺类抗菌药物使用占抗菌药物的首位。结论:临床在治疗复杂性尿路感染时应根据药敏试验结果正确选择抗菌药物。     

食管癌三野淋巴清扫术后痰培养病原菌的分布及药敏分析

目的了解食管癌三野淋巴结清扫手术患者术后呼吸系统感染的病原菌的流行分布及药敏情况,为临床抗菌药物的合理应用提供参考。方法对36例食管癌术后患者痰标本培养及药敏试验结果进行分析。结果 36例痰标本共分离出病原菌97株。革兰阴性菌39株,占全部病原菌的40.2%,主要是嗜麦芽单胞菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌;革兰阳性菌30株,占全部病原菌的30.9%,主要是溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌和链球菌属;真菌28株,占全部病原菌的28.9%,主要是白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌。主要革兰阴性菌及革兰阳性菌对常用抗菌药物有不同程度耐药性,主要真菌对一般抗真菌药普遍敏感。结论食管癌三野清扫术后呼吸系统感染的病原菌耐药性比较严重,以革兰阴性菌为主。及时获得痰细菌培养及药敏试验结果,选择适当的抗感染药物及治疗方法,对预防与控制食管癌术后呼吸系统感染有重要意义。     

重症监护病房病原菌分布与耐药现状分析

目的 了解重症监护病房(ICU)患者感染病原菌分布和耐药情况,为危重患者抗感染提供治疗依据.方法 调查重症监护病房的各类标本的分离菌鉴定及药敏资料.结果 共分离出569株病原菌,以革兰阴性菌为主,鲍曼不动杆菌居首位;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占80.46%;泛耐药鲍曼不动杆菌占82.56%.结论 细菌对常用抗菌药物耐药严重,应严格掌握使用原则,根据药敏选用抗菌药物.     

大学生下呼吸道感染病原菌的临床检验分析

目的掌握我校大学生病原菌种类与药敏性,给临床合理使用抗菌药物提供实验室依据,提高疾病治愈率。方法对收治的下呼吸道感染患者805例的痰培养标本进行检验,检测病原菌分布与药敏试验。结果共分离1438株病原菌,革兰阳性球菌284株,占19.75%;革兰阴性杆菌987株,占68.64%;真菌167株,占11.61%。革兰阳性球菌中比例前3位:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌;革兰阴性杆菌中比例前3位:铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌。结论我校大学生下呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌,所占比例最多的是铜绿假单胞菌。临床中应重视病原菌检测,从而选择合理的抗菌药物进行治疗。     

痰液标本细菌培养及药敏试验对肺癌患者姑息疗法后肺部感染抗菌药物合理使用的影响

目的:分析痰液标本细菌培养及药敏试验对肺癌患者姑息治疗后肺部感染的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2017年10月—2019年4月间收治的肺癌患者姑息治疗后肺部感染83例资料,统计其痰液标本细菌培养与药敏试验结果,分析其肺部感染致病菌分布及其对不同抗菌药物的耐药性。结果:83例肺部感染患者中,痰液标本中培养出病原菌157株,其中革兰阴性菌92株(占58.60%)、革兰阳性菌54株(占34.39%)和真菌11株(占7.01%);主要革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南的耐药性较低,而主要革兰阳性菌对万古霉素耐药性较低。结论:通过痰液标本细菌培养及药敏试验,明确肺癌姑息治疗后肺部感染致病菌构成及耐药程度,为临床科学、合理用药提供参考依据;在充分考虑患者耐受程度、过敏反应、不良反应与化疗药物相互作用等前提下,选用阿米卡星、亚胺培南、万古霉素作为经验用药。     

重型颅脑损伤气管切开后肺部感染细菌耐药性分析

目的 评价重型颅脑损伤患者行气管切开后肺部感染细菌学情况, 为临床抗菌药物选择提供依据. 方法 回顾南京鼓楼医院神经外科重症监护病房2003年10月～2009年4月重型颅脑损伤后行气管切开患者278例, 分析其肺部感染病原学及耐药性情况. 结果 278例患者痰培养结果 检测出阳性者195例, 其中单一感染42例, 混合感染153例; 病原菌202株, 革兰阴性杆菌143株(60.9%), 革兰阳性球菌57株(24.3%), 革兰阴性球菌2株(0.9%), 真菌33株(14.1%). 其中革兰阴性杆菌以鲍曼不动杆菌为主, 革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主, 真菌感染多发于多种抗菌药物联合应用且疗程较长者. 药敏结果 提示, 革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感, 对阿米卡星、庆大霉素耐药明显; 革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁敏感, 对青霉素高度耐药. 结论 重症监护病房内重型颅脑损伤行气管切开患者肺部感染概率较高, 感染多以革兰阴性杆菌为主, 革兰阳性球菌为辅, 病程长者出现真菌感染, 病原体均耐药明显, 临床上应主要以药敏培养结果 随时调整用药方案, 以达到最佳抗菌效果.     

肺癌患者呼吸道感染病原菌种类及耐药情况研究

目的 分析肺癌患者呼吸道感染病原菌种类及耐药情况,为临床抗感染药物的应用提供参考依据。 方法 选取2009年1月至2016年2月北京航天总医院就诊的214例肺癌患者为研究对象,采集标本进行真菌、细菌培养及药敏试验,分析病原菌种类及耐药情况。 结果 214例患者共检出菌株134株。其中革兰阴性杆菌有89株(66.42%),以大肠埃希菌(29.21%)、肺炎克雷伯菌(24.72%)、铜绿假单胞菌(16.85%)和鲍曼不动杆菌(10.11%)为主;共检出革兰阳性球菌19株(14.18%),以溶血葡萄球菌(42.11%)、金黄色葡萄球菌(26.32%)和肺炎链球菌(21.05%)为主;检出真菌26株(19.40%),以白色念珠菌(53.85%)、假丝酵母菌(23.08%)为主。药物试验检测结果显示,革兰阴性杆菌对复方磺胺甲唑、氨苄西林的耐药率均高达80%以上;革兰阳性球菌对万古霉素敏感率为100%,对氨基糖甙类、喹诺酮类、头孢类等药物敏感性低。 结论 肺癌患者的呼吸道抗感染病原菌种类复杂,临床用药必须重视抗菌药物的合理使用,根据药敏结果选择抗菌药物,以提高抗感染的治疗的针对性。     

328株下呼吸道感染病原菌分布与药敏分析

目的:分析院内下呼吸道感染常见病原菌种类与分布,并对其药敏结果进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:参照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2006年推荐方法操作,统一采用CLSI2006年标准判断药物敏感度,采用美国Microscan A/S-4半自动细菌鉴定及药敏分析仪,对2008年1月-2009年12月间下呼吸道感染患者的痰液标本中分离出的328株致病菌的药敏试验进行分析。结果:痰标本中分离出的328株病原菌中,革兰阴性菌217株(66.16%),主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌为主;革兰阳性菌100株(30.49%),主要以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;其他病原菌11株(3.35%)。革兰阴性菌抗菌药物耐药率分别为氨苄西林(83.20%)、环丙沙星(53.44%)、氨曲南(51.24%);革兰阳性菌抗菌药物耐药率分别为青霉素(88.02%)与替卡西林(65.15%)。结论:下呼吸道感染患者以革兰阴性菌感染为主(66.19%),耐药率较高的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,临床应重视院内下呼吸道细菌性感染的细菌分布及细菌对药物的耐药率,合理选用抗菌药物。