观察参芎荷叶汤对肥胖2型糖尿病气虚痰瘀证的治疗效果

目的探究肥胖2型糖尿病气虚痰瘀证患者采用参芎荷叶汤的治疗效果。方法选取本院2014年3月至2015年4月收治的64例肥胖2型糖尿病气虚痰瘀证患者,并采用抽签的方式将其分为2组,两组患者都接受常规治疗,对照组接受西药治疗,观察组患者在对照组前提下加用参芎荷叶汤治疗,并对两组患者的治疗效果、血脂水平以及血液流变学情况进行对比。结果观察组患者总有效率93.75%,高于对照组的率53.13%(P<0.05);观察组患者的血脂水平改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的血液流变学指标改善水平明显优于对照组(P<0.05)。结论肥胖2型糖尿病气虚痰瘀证患者采用参芎荷叶汤的治疗效果显著,调节血脂,改善血液流变学指标,安全性较高。     

早期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者临床转归的影响研究

目的分析早期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者临床转归的影响。方法将本院2015年1月至2015年12月收治的96例2型糖尿病患者作为研究对象,应用随机法将其分为实验组与对照组各48例。对照组患者接受常规的口服药物降糖治疗,研究组患者给予早期胰岛素强化治疗。对两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂指标以及转归情况进行对比。结果实验组患者的治疗8周后的血糖指标对比对照组明显,结果具有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗1年之后停药人数高于对照组,对比组间差异结果同样显著(P<0.05)。结论早期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者的血糖控制以及转归具有较好的作用,疗效高于常规降糖治疗,值的进一步研究和推广。     

中医辨证论治治疗糖尿病的疗效分析

目的对中医辨证论治治疗糖尿病的临床疗效进行探讨。方法我院100例糖尿病患者为对象,将所有患者随机分成对照组和实验组,每组50例。对照组主要采用常规西医治疗,实验组患者在常规西医治疗的基础上增加中医辨证论治治疗。结果实验组患者的临床总有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05;两组患者血糖血脂指标均有所改善,治疗前后差异存在统计学意义,P<0.05;两组患者在治疗前,血糖血脂指标不存在显著差异性;治疗后,实验组患者的血糖血脂指标改善幅度明显大于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论采用中医辨证论对糖尿病患者进行治疗,能够有效改善患者的血糖和血脂水平,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。     

加味生地六味汤治疗早期糖尿病肾病的临床分析

目的探讨加味生地六味汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取我院2011年8月至2013年12月120例早期糖尿病肾病患者,按照数字抽取分为研究组与对照组。对照组予以糖尿病饮食、运动疗法、基础西药治疗措施,研究组患者在此基础上予以加味生地六味汤治疗,分析对比两组患者治疗效果及临床相关指标变化。结果研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经4周治疗,研究组患者的尿白蛋白排泄率下降显著,与对照组差异有统计学意义(P<0.05),研究组血肌酐、尿素氮、总胆固醇和三酰甘油与对照组差异显著(P<0.05);两组患者空腹血糖和餐后血糖得到良好控制,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味生地六味汤治疗早期糖尿病肾病具有明显治疗效果,推广应用价值较高。     

西格列汀二甲双胍复方制剂与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的:研究西格列汀二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果.方法:将120例2型糖尿病患者,随机分为观察与对照两组(各60例).对照组口服盐酸二甲双胍片配合基础降糖干预,观察组则口服西格列汀二甲双胍片进行治疗.治疗后,比较两组患者治疗前后的血糖血脂水平、胰岛功能指标以及不良反应情况.结果:经治疗,两组患者的血糖血脂水平指标均得到改善,且观察组各项血糖血脂指标较对照组更加理想(P<0.05)治疗3个疗程后,观察组患者的FINS、HOMA-IR评分低于对照组,而HOMA-β评分高于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率相比差异不明显(P>0.05).结论:西格列汀联合二甲双胍可改善血糖、血脂水平,更好的促进患者胰岛发挥功能,并发症较少,是一种安全高效的治疗方式.     

玉消汤用于2型糖尿病胰岛素抵抗患者治疗中的效果

目的研究分析在2型糖尿病胰岛素抵抗患者中采用中药玉消汤治疗的临床效果。方法选取在本院接受治疗的2型糖尿病胰岛素抵抗患者作为研究对象,选取时间段为2016年1月至2018年3月,病例数为72例。通过随机数字表格法分组为观察组和对照组各36例。对照组患者接受盐酸吡格列酮治疗,观察组接受盐酸吡格列酮治疗以及中药玉消汤治疗。分析两组患者治疗效果。结果治疗后两组患者的血脂水平均显著优于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者的血脂水平显著优于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的血糖水平均显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者的血糖水平显著低于对照组(P<0.05),观察组中患者的总疗效率为88.89%,对照组中患者的总疗效率为69.44%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对2型糖尿病胰岛素抵抗患者采用中药玉消汤治疗有利于改善血脂血糖水平,获得良好的治疗效果,值得临床推广。     

自拟健脾化浊汤治疗糖尿病前期的疗效观察

目的观察自拟健脾化浊汤治疗糖尿病前期的临床疗效。方法随机选取我院2013年1月至2016年4月120例糖尿病前期患者,分为观察组和对照组,对照组给予生活干预治疗,观察组在常规治疗基础上加用健脾化浊汤治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后的各项指标较治疗前均有所改善,观察组在降低血糖、血脂、血压、体质量及中医症候方面优于对照组,有显著统计学意义(P<0.05)。结论健脾化浊汤治疗糖尿病前期患者临床疗效显佳,值得临床进一步推广使用。     

观察艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性

目的观察艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床疗效及应用安全性。方法收集我院内分泌科2015年6月至2016年8月期间经口服降糖药治疗效果不理想的82例2型糖尿病患者作为本次研究对象,继续口服降糖药基础上,根据药物方案的不同将纳入患者分为实验组(42例)、对照组(40例),给予对照组患者胰岛素治疗,实验组患者给予艾塞那肽治疗,观察对比两组患者治疗效果及不良反应情况的差异。结果组内对比实验组患者治疗后血糖监测FPG、P2hPG及HbA1c水平值均明显优于治疗前(P<0.05);组间对比,治疗后实验组患者空腹血糖显著优于对照组(P<0.05),体质量治疗后实验组患者明显轻于对照组(P<0.05),其他P2hPG及HbA1c两项指标对比无显著差异(P>0.05);实验组低血糖事件发生率明显低于对照组(P<0.05);而实验组患者胃肠道不良反应发生率较对照组更高(χ~2=5.0551,P=0.0245)。结论艾塞那肽治疗2型糖尿病,患者血糖水平能得到良好控制,体质量有明显降低现象,胃肠道反应发生率较高,但随使用时间延长或合理控制注射治疗时间均有显著改善,安全性较高。     

二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病的临床分析

目的研究二甲双胍对肥胖性糖尿病治疗的临床分析。方法肥胖性2型糖尿病患者100例,随机分为实验组和对照组各为50例。实验组给与二甲双胍500毫克/次,1天2次,同时早晚餐前注射人胰岛素,对照组早晚餐前注射人胰岛素。两组患者在治疗前和18周治疗后均检测空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2hPG),血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),糖化血红蛋白(HbA1c)及体指数(BMI)等相关指标。结果两组患者血清FPG、2hPG、HbA1c、TG、LDL-C水平与治疗前比较均明显降低(P<0.05)。同时,实验组与对照组比较,患者血清TG、LDL-C和BMI均明显降低(P<0.05)。结论二甲双胍能明显改善肥胖2型糖尿病患者血脂水平和体质量指数。     

缬沙坦与氨氯地平联合用药治疗高血压合并2型糖尿病的作用

目的分析缬沙坦与氨氯地平联合用药治疗高血压合并2型糖尿病的疗效。方法将2015年5月至2016年4月在本院接受治疗的102例高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象,使用随机数字表法将其分为实验组与对照组各51例。对照组给予缬沙坦治疗;实验组在这一基础上联合氨氯地平治疗。对两组患者的疗效进行观察对比。结果实验组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖以及餐后2 h血糖指标在治疗后均明显改善,对比对照组差异明显(P<0.05);实验组患者尿蛋白排泄率改善结果优于对照组,差异结果明显(P<0.05)。结论缬沙坦与氨氯地平联合用药治疗高血压合并2型糖尿病的疗效可靠,对于血压和血糖具有较好的控制作用。     

末梢血与静脉血在血常规检验中的效果对比

目的探究血常规检查中静脉血以及末梢神经血样本的检查效果。方法自我院2017年9月～2018年9月入院接受体检的患者中选取74例健康体检者作为本次研究对象,将其随机分为对照组37例和研究组37例,对照组患者采集末梢血进行血常规检查,研究组患者采集静脉血进行血常规检查,对比两组患者的血常规检查结果。结果研究组患者血常规中白细胞、红细胞以及血小板等检查结果均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),放置3小时时检测结果中血小板的含量与即刻以及2小时内检测结果对比显著降低,而白细胞、中间细胞以及红细胞的检测结果均有所升高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论血常规检查中静脉血的检查准确率更为准确,且血液样本能够进行反复检验,但是随着样本放置时间越长,检验准确率越低,需在2小时之内完成检测。     

Metrnl increases blood HDL-cholesterol and decreases blood triglyceride

OBJECTIVE Dyslipidemias are risk factors for both cardiovascular diseases and type 2 diabetes.Many adipose-derived proteins/adipokines participate in modulation of blood lipids. As a new identified adipokine,metrnlin adipose is involved in regulation of blood triglyceride, suggesting metrnl may play extensive roles in regulation of blood lipid. However, the exact effects and the underling mechanisms of Metrnl on regulation of blood lipid remain unexplored. METHODS Metrnl global knockout mice were generated and fed with normal chow diet or high fat diet. Major clinical lipid parameters including blood triglyceride(TG), total cholesterol(TC), high density lipoprotein(HDL) cholesterol, low density lipoprotein(LDL) cholesterol, and non-esterified fatty acid(NEFA)were detected with automatic biochemistry analyzer. Further,intestine and liver specific knockout mice were generated and the major clinical lipid parameters were detected to clarify which tissue contributes to metrnl regulated alterations of clinical lipid parameters. RESULTS Global knockout of metrnl had no effects on clinical parameters under normal chow diet, but increased blood triglyceride by 14%,which was consistent with our previous findings in metrnl adipose specific knockout mice, and decreased total cholesterol by 16% and HDL-cholesterol by 24% under high fat diet. Intestine specific knockout of metrnl failed to alter any of the clinical lipid parameters under both normal chow diet and high fat diet. Notably, liver specific knockout of metrnl downregulated HDL-cholesterol by 24%, TC by20% and LDL-cholesterol by 16% without alterations of blood TG and NEFA under high fat diet. CONCLUSION Global deficiency of metrnl downregulates blood HDLcholesterol and upregulates blood TG, and liver participates in the former and adipose tissue the latter.     

血库型白细胞过滤器在临床输血中的应用观察

目的观察国产血库型白细胞过滤器在临床输血中的应用效果。方法取保存期在6～10d的红细胞悬液进行白细胞过滤,检测过滤前后红细胞、白细胞计数,观察白细胞过滤和未过滤各300例患者中的非溶血性发热性输血反应(FNHTR)发生情况。结果红细胞悬液经过滤后,残余白细胞平均为4.2×106/L,白细胞清除率平均为99.95%,过滤前后白细胞含量有显著性差异(t=15.41,P<0.01),红细胞回收率平均为92.71%;红细胞悬液未过滤时临床发生FNHTR8.67%(26/300),白细胞过滤后,FNHTR降至0.67%(2/300);滤前及滤后1～6天内,红细胞悬液的上清游离血红蛋白和红细胞LDH差异无显著性变化。结论国产一次性白细胞过滤器可有效预防FNHTR的发生。     

血站血液库存管理思考

目的对血站血液库存计划实施动态管理,在有效控制血液过期报废的同时,保障临床用血安全和需求。方法应用Excel 2003对肇庆市2013年1月～2017年12月红细胞类、血浆类、冷沉淀凝血因子类、单采血小板类血液品种的出库情况建立数据库并分析各种血液品种的出库特点。结果 2013年1月～2017年12月,除了单采血小板出库量稍有波动外,红细胞类、血浆类、冷沉淀凝血因子类血液品种出库量呈逐年增长趋势,血型需求偏型的现象明显,其中O型红细胞比例占43%左右,AB型红细胞比例仅占5%左右,去白细胞悬浮红细胞出库量及出库比例增长迅速,出库量从2013年的3696U增加到2017年的14158U,出库比例从9.17%增加到28.41%。结论合理的血液库存量有利于适应不同时期临床医疗的用血需求,保证有充足的血液供应,控制血液过期报废,保障临床用血安全和需求。     

静脉血与末梢血在血常规检测中的结果分析

目的探讨静脉血与末梢血在使用血细胞分析仪进行血常规检测中结果的稳定性。方法将近期于本院就诊的患者及健康体检人员100例随机分为两组,末梢血组采集指尖血,静脉血组采集静脉血,在0、10、30min分别进行检测,比较两组3次检测结果。结果末梢血组30min时白细胞、血小板检测结果与10min时差异无统计学意义,与0min时检测结果差异有统计学意义。静脉血组3个时间点数值差异均无统计学意义。结论末梢血在血常规检测中结果受检测时间影响,而静脉血检测结果可重复性强,准确性高。     

输血科在临床用血管理中的作用探讨

目的 回顾分析医院11年间临床用血情况,各种成分用血的使用量和比例,探讨输血科在临床用血管理中的作用,保证科学、合理用血.方法 对 2001 年 1 月至2011 年 12 月间医院临床用血量、用血成分比例、输血不良反应等资料进行回顾性数据分析.结果 医院临床成分用血比例不断增加,全血用量显著下降,从2006年到现在成分血使用率接近100%,输血不良反应发生率逐年下降.结论 输血科及时掌握、分析医院临床用血情况及其发展规律,严格执行输血制度,给临床提供科学合理用血措施,在临床推广成分用血、提高临床用血质量、安全输血中发挥着不可缺少的重要作用.     

血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用

目的探究血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用。方法选择我院在2016年9月～2017年2月期间收治的血常规检验患者共计105例,均在全自动血细胞分析仪检测后予以血液涂片细胞形态学检测,比较不同检测方法下血红蛋白、白细胞、红细胞检出率及嗜酸性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、中粒细胞阳性检出率。结果全自动血细胞分析仪检测阳性率中,血红蛋白58.09%、白细胞68.57%、红细胞62.85%,血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪检测阳性率中,血红蛋白80.95%、白细胞85.71%、红细胞82.85%,联合检测的检出率均高于单一使用全自动血细胞分析仪检测,差异有统计学意义(P <0.05);全自动血细胞分析仪阳性检出率中,嗜酸性粒细胞47.61%、单核细胞45.71%、淋巴细胞38.09%、中粒细胞33.33%,血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪阳性检出率中,嗜酸性粒细胞61.90%、单核细胞60.00%、淋巴细胞59.04%、中粒细胞50.47%,全自动血细胞分析仪检测阳性率均低于联合检测,差异有统计学意义(P <0.05)。结论血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的结果相对准确,极大的避免了单一检测下误诊、漏诊可能性,可在临床实践中予以推广和应用。