试论治肝特点与妇科病的治疗

<正> 肝木以敷和为荣,以柔养调和为贵。治肝当以治肝用、治肝体、治阳明为纲。妇科病变多是奇经八脉的病变,奇经八脉所过,主要为肝肾所属,故治肝与妇科病治疗,其关系殊为密切。 (一) 肝为风木之脏,内寄相火,体阴而用阳;主藏血,司疏泄,喜条达,恶抑郁,主生发阳气,以升为用。同时,肝为将军之官,易动易升。所以,肝病论治,须根据肝阴易亏,肝阳易亢的特点,多宗柔养为法。治肝之法,前人已留下极为丰富的经     

肝体阴而用阳理论在妇科临床运用中的探讨

"肝体阴而用阳"形象概括了肝体属阴而功能属阳的特点,此理论已广泛运用于临床各科,尤其是在中医妇科临床中,本文将针对肝体属阴而用阳的特性,阐述调肝体和调肝用的两种治法在妇科临床中的运用,目的是完善脏腑辨证在妇科辨证中的运用,和从肝论治妇科诸病的基础理论。     

叶天士辨治中风思路探讨

叶天士认为中风的病机乃身中阳气之变动,肝为风脏,因精血衰耗,水不涵木,木少滋荣,故肝阳偏亢,内风时起。治疗上强调肝病治疗三法,无非治用治体。治肝不应,当取阳明。三法者,不外辛以理用,酸以治体,甘以缓急。同时兼顾肝胃同治之法,辩证看待左血右气理论。认为人身气机升降合乎天地自然,肺气从右而降、肝气由左而升的理论认识在辨治中风时有重要指导意义。     

御医韩一斋治肝学术思想及后世传承研究

文章总结了御医韩一斋治肝学术思想及后世传承情况。首先,提出韩一斋治肝病观点有三：一是肝脏体阴用阳,病证各有特点;二是治病重在解郁,解郁重在调肝;三是审病阴阳从化,治疗分论虚实。指出治疗肝病需分为早期肝病和晚期肝厥论治。其次,介绍了韩一斋后世传人赵绍琴内科疾病的“治肝十法”、刘奉五提出治妇科杂病从肝辨治的“治肝八法”,郗霈龄弟子王宝恩——中西医结合研制逆转肝纤维化的新方药及刘奉五弟子刘燕池善用养阴法治疗肝病,这些思想及经验对临床辨治肝病具有一定启发意义。     

陈枫教授针刺治疗痿证经验

介绍陈枫教授“肝胃组穴”联合排刺法治疗痿证的临床经验。陈枫教授认为“治痿独取阳明”非仅选取阳明经穴位而是重视阳明经穴位，挖掘中医经典《黄帝内经》,将“肝为罢极之本”与“治痿独取阳明”两痿证相关理论精华相融合并联系临床，创“肝胃组穴”(陷谷、足三里、下巨虚、曲泉、太冲),以此为主穴联合足阳明胃经经筋排刺法，同时强调辨证，治疗结合患者病情变化选取少许配穴，临床30余年治疗痿证往往效如桴鼓。     

魏爱平教授运用“养血疏肝”法治疗妇科疾病的经验分析

"养血疏肝"法早在古代就广泛应用于内科疾病的治疗,魏爱平老师根据女性经、孕、胎、产的生理特点和妇科疾病发病机制提出女性"以血为用,以肝为本"的治疗原则。并且将"养血疏肝"法用于指导妇科临床实践,治疗妇科疾病,取得了满意的效果。本文通过临床医案分析来阐述"养血疏肝"法的理论依据和临床效果。     

试论《傅青主女科》治肝法

《傅青主女科》(下简称《女科》)系傅山代表著作。傅氏学识渊博,医术精湛,对妇科疾病的治疗有其独到见解,尤其善用治肝法治疗妇科疑难病证。笔者将其归纳为治肝十六法,以此请教于同道。一、舒肝解郁法此法用于因七情所伤而致肝气郁结之病证。《女科·产后郁结乳汁不通》曰:“两乳胀满疼痛,乳汁不通,人以为阳明之火热也,谁知肝气之郁结乎?”不明此理者喜用柴胡疏肝散类,而傅氏却顾及产妇耗伤阴血,若投大量香燥之药,势必重伤阴血。故用通肝     

"治痿独取阳明"刍议

"治痿独取阳明"首见于<内经>,是<内经>治疗痿证的基本原则.从经络气血及藏象五体学说可见痿证取自阳明的妙用.而从"治痿非独脾胃虚"和"阳明非独补益"两方面分析,又显示出"治痿独取阳明"的局限.在辨证分型中,痿证除了"虚"和"热"为基本病因引起的证型外,临床上还包括寒湿凝滞导致的证型.     

浅析《素问·痿论》辨经取穴治疗五体痿

对于五体痿的针刺治疗,《素问·痿论》提出了"治痿独取阳明""各补其荥而通其俞,调其虚实,和其逆顺"的治疗原则及具体取穴、操作方法,说明针刺治疗五体痿,除了取阳明外,还应通过辩证论治,取五体相应的五脏经脉的输穴和荥穴,针刺输穴时用补法,荥穴时用泻法。     

火郁发之理论在妇科血证治疗中的应用

对于火郁而引起的妇科血证,非清热凉血、滋阴润燥所能治疗。火郁非单独指七情所伤气机乖戾而致的气有余便是火,外感六淫、内伤七情、内生五邪、中气虚馁皆可造成气机郁遏而致火郁,均属气郁化火。形成火郁的原因不同,治法各异。对于火郁引起的妇科血证的治疗必先祛其郁,使气机条达,总以"火郁发之"为治疗原则。脾气虚火郁者治以健脾升阳散火;肝郁脾虚木失条达者,以逍遥散疏之散之;少阳火郁下迫治以和解少阳,清透郁火;阳明火郁治以清透阳明郁热或清泻阳明火热;少阴阳虚寒遏火郁证治以温阳散寒;厥阴寒热错杂火郁走窜证,治以温肝阳,滋阴血,散瘀热。总以使气机畅达,郁火有出路而不下迫胞宫为要务,即"火郁发之"之意,也是妇科血证治疗的又一法门。     

试从“治痿独取阳明”论治糖尿病骨质疏松症

"治痿独取阳明"是治疗痿证的基本大法。"治痿独取阳明"其一强调补益脾胃在治疗中的重要作用;其二补中寓清,清利湿热以调理脾胃;同时注意根据脏腑经络、病机证候,重视辨证论治。糖尿病骨质疏松症(DOP)属中医学"消渴""骨痿"范畴,而"骨痿"属于痿证之一。在中医理论"整体观念"和"辨证论治"的指导下,从痿证的基本治则"治痿独取阳明"入手试论(治) DOP,以期为临床指导用药提供参考。     

姚乃礼肝脾同调治疗胃痛的经验

对姚乃礼教授以肝脾同调治疗胃痛的思路和方法加以分析和总结.姚教授认为胃痛的发生与肝、脾、胃三脏密切相关,而肝郁是致病的重要条件,治疗胃痛应肝脾同调,以疏肝和胃为法,即"治肝可以安胃"也.疏肝和胃、清肝和胃、养肝和胃为临床常用三法,而在应用过程中,强调"忌刚用柔",理气要慎用峻猛之剂.     

逍遥散的临床应用概况

逍遥散出自宋代<太平惠民和剂局方·卷九·治妇人诸疾>.由柴胡、芍药、白术、茯苓、当归、生姜、薄荷、甘草,8味共研细末而成.本方疏肝解郁,益气健脾,养血柔肝,既补肝体,又和肝用,气血兼顾,肝脾并治,为调和肝脾之名方.广泛应用于治疗临床各科疾病,现将逍遥散近十年的临床应用研究概况综述如下.     

“疏肝气、化肝瘀、柔肝体”法治疗妇科病2则

中医认为妇女之经、带、胎、产与肝经的关系最为密切。若妇女性素忧郁,或他脏病变伤及肝木,则肝脏疏泄失常导致多种妇科疾病发生。肝气郁而化火者常须疏肝气、清肝热。肝郁气滞导致血瘀者,治当化肝瘀。肝郁日久,痰瘀互结、肝阴亏虚者,需以柔肝体。后附验案2则,具体解读"疏肝气、化肝瘀、柔肝体"的治疗方法在妇科临床上的应用。     

浅议复旧固本治崩漏

崩漏是中医妇科常见病多发病之一,其治疗原则是"急则治其标,缓则治其本".我们在随师傅老中医的临床实践中,灵活掌握塞流、澄源、复旧三法,秉"间有病行,甚者独行"之旨,治标与治本的药物相机并用,以期标本兼顾,使其复旧固本.现结合随师验案,分别从补肾、调肝、扶脾诸法,浅议复旧固本.     

治痿独取阳明新解

为明确"治痿独取阳明"的内涵和临床应用.从"治痿独取阳明"并非专指脾胃,"治痿独取阳明"并非只取阳明,"取阳明"并非单用补法这三大方面来详细论述了"治痿独取阳明"的内涵.说明阳明既包括脾胃,也包括阳明之热,也包括阳明为"多气多血之经",还包括阳明的循行."治痿独取阳明"包涵的内容较广,不可偏颇,临床应随证使用.     

杏林亭

带“三”的治法治气三法:即补气、降气调气、破气。治血三法:即血虚用补法,血淤用通法,血热用清法。治虚三本:指虚劳须从肺、脾、肾三脏着手治疗。治崩三法:即塞流、澄源、复旧。治吐血三诀:即宜行血不宜止血,宜补肝不宜伐肝,宜降气     

基于肝木之性临证思辨乳腺癌

乳岩的治疗重在治肝,使肝之正常生理功能得复,在乳腺癌病因治疗中至为关键.中医药治疗乳腺癌经临床验证,确有裨益.根据《内经》中治肝三法,辨证结合辨病,选择适当的治法应用于乳腺癌患者的不同阶段,既能协调五脏,又能切准病机,把握病情.     

痿症从肝论治的理论探讨

《内经》提出的"治痿独取阳明"的治疗法则,是后世医家治疗痿病的一个治疗原则,但不是唯一原则。主要从肝的脏腑功能以及足厥阴肝的经络系统入手阐述痿症从肝论治的理论;从经典著作的相关内容挖掘肝在痿症发病中的重要作用和地位,以奠定痿症从肝论治的理论基础,从而为痿病的临床治疗康复提供新的见解。     

《傅青主女科》肝脾同治法在妇科病中的应用

傅青主是明末清初著名医家,其代表作《傅青主女科》被后世医家视为中医妇科学的奠基之作。傅青主重视脏腑辨证,重肝而多从肝脾肾立论,调理先天肝肾的同时,又始终固护后天脾胃。其肝脾同治之法基于脏腑辨证及五行理论,肝脾同治法的使用贯穿在对女性经、带、胎、产各个阶段疾病的治疗中。对傅青主应用肝脾同治法治疗妇科疾病的经验进行分析：脾病及肝、土壅木郁,治宜健脾疏肝;肝病及脾、肝郁克脾,治宜抑木扶土;肝病及脾、木不疏土,治宜补虚降逆;肝脾同病、藏统失司,治宜大补肝脾。结合临床病案对肝脾同治法在妇科病中的应用进行介绍。