三甲医院临床药师干预临床用药接受度调查

目的通过对大同煤矿集团有限制责任公司总医院临床药师药学干预接受程度的调查,探讨更适合的临床药师工作模式和方向。方法通过2018年1月1日-12月31日大同煤矿集团有限责任公司总医院6名专科临床药师在日常工作及多学科会诊中,对临床医师、护士及患者的医疗行为提出针对性的药学干预意见,并对这些意见分析汇总。结果2018年6名临床药师分别在各自负责的病区对医疗行为干预共计423例,包括临床医师369例,护士8例,患者46例。护士对临床药师干预建议接受度最高,为100.00%,其次是低年资临床医师,接受度为81.38%,患者对临床药师干预接受度也较高,为78.26%,接受率最低的为高年资临床医师,仅为33.61%。临床药师对临床医师的医疗行为干预最多,主要内容包括参与制定药物治疗方案、个体化用药建议、药物配伍禁忌及药物不良反应等。干预失败原因最多为临床医师主观不愿意接受,占34.65%。286例成功干预患者病情痊愈及好转占83.57%,病情无明显变化(排除药物因素)占12.59%。结论医院临床药师参与临床治疗方案的制定是必要的,但仍需很长时间被高年资临床医师接受。     

临床药师参与3例重症感染病例治疗的经验体会

目的:结合襄阳市第一人民医院临床药师参与感染性病例会诊的情况,探讨临床药师在重症感染性病例药物治疗过程中的经验与教训,促进抗菌药物的合理使用。方法:回顾性分析我院临床药师参与的3例重症感染性病例的药物治疗方案调整过程。结果:临床药师通过干预用药,配合医生为患者提供最佳的用药方案,使患者获得优质的医疗服务。结论:临床药师参与患者药物治疗会诊,将成为医院整体医疗技术工作中不可或缺的一环,临床药学依托患者与临床才能有更广阔的发展空间。     

药学干预对促进合理用药的效果分析

目的:介绍我院临床药师参与内分泌科的药物治疗,并开展药学宣教工作,促进合理用药。方法:对临床药师工作中遇到的不合理用药医嘱进行药学干预,并对不合理用药医嘱和药师干预接受率进行统计、分析。结果:经过临床药师干预,2009年度内分泌科的不合理用药医嘱例数有所下降,而医生对药师的意见接受率有显著上升。结论:通过临床药师的实践,可以减少临床的不合理用药和增进医、药师之间的合作。     

内分泌科临床药师促进合理用药的效果分析

目的:介绍我院临床药师参与内分泌科药物治疗,促进合理用药的效果。方法:对临床药师工作中遇到的不合理用药医嘱进行药学干预,并对不合理用药医嘱和药师干预接受率进行统计、分析。结果:经过临床药师干预,2009年内分泌科的不合理用药医嘱例数有下降趋势,而医师对药师的意见接受率有显著上升趋势。结论:通过临床药师的实践,可以减少临床的不合理用药和增进医药之间的合作。     

药师干预对临床合理用药的效果分析

目的 评估药师干预对促进临床合理用药、提高医疗质量的效果.方法 药师通过处方点评与临床工作,对临床用药进行干预.结果 处方合格率有所提升,临床用药更趋规范、合理,合理用药水平有显著提高.结论临床药师参与临床合理用药可提高用药安全率.     

甘肃省白银市第一人民医院2007年住院病人医嘱中不合理用药分析

开展临床药学实践，参与临床合理用药监督，提高医疗质量是l艋床药师参与药学服务的重要手段。甘肃省白银市第一人民医院为三级甲等医院，临床药学工作发展较快，院内管理部门建立了药师定期参与全院医疗质量查房，专职药师固定科室参与全程化药学服务的工作模式。临床药师每月抽查门诊处方及住院医嘱，对其中的不合理用药过程以药历形式记录，分析讨论不合理之处，     

探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预作用

目的:探讨临床药师药学干预临床不合理用药的意义,为开展我院药学的宣教工作提供依据,促进临床医疗的合理用药。方法:通过我院临床药师对2010年与2011年两年的处方与病历中的临床不合理用药的药学干预记录及相关资料作回顾性分析比较。结果:通过临床药师的药床干预,我院的临床不合理用药现象从未干预时的55.57%下降至干预后的14.28%。结论:针对临床不合理用药的现象,临床药师对其进行药学干预,可有效降低了临床不合理用药的发生率,规范了临床医师的用药行为,提高医疗质量与安全。     

药师深入临床与合理用药

药师深入临床与合理用药王本玲曹建兰仕海霞（山东省莒县人民医院２７６５００）临床药学是医疗工作的客观需要，并在药学与临床医学的相互渗透中不断发展起来。因此，它必将渗透到药物治疗的各个环节中去，其中心是合理用药。所以，要搞好临床药学工作，临床药师就必须深...     

药师干预促进临床安全合理用药工作初探

目的评估药师深入临床,参与临床用药讨论,促进合理用药,提高医疗质量的效果。方法将药师干预用药的病例与非干预用药的病例分为2组,各55例病人,按病人的住院时间、总费用、总药费,及使用抗菌药物的费用、品种、天数逐项统计于Excel表格中,用SPSS13.0统计软件对2组数据进行t检验,比较、分析二者的差异,以此验证药师参与临床用药后发挥的作用。结果药师非干预组与干预组的住院时间无显著性差异（P〉0.05）;总费用、总药费、抗菌药物的费用、抗菌药物的使用时间都有显著性降低（P〈0.01）。结论药师参与临床用药,对促进安全合理用药、降低医疗费用,对解决当前看病贵等问题有极为重要的作用。但药师参与临床用药的工作制度有待完善,尤其需要立法来保证药师为病人服务的权力与义务。     

对丙泊酚乳剂致高脂血症1例的药学监护

目的药师对机械通气患者持续使用镇静药物丙泊酚引起的血脂升高进行药学监护。方法针对一坏死性筋膜炎患者在使用丙泊酚乳剂镇静过程中导致高脂血症的具体病例,临床药师在药学监护中适时提出干预意见,并进行分析总结,保障治疗顺利进行。结果药师的建议被采纳,显示本例药学监护取得成功,对提高用药安全性、保证医疗质量大有裨益。结论临床药师在参与临床药物治疗的过程中,应发挥自身的专业特长,保障药物治疗的安全、有效,减少药物不良事件的发生。     

临床药师如何快速融入医疗团队

目的探讨临床药师快速融入医疗团队进而有效开展临床药学工作的方法。方法结合国内现有临床药师相关文件,以及我院临床药师工作经验,分层次探讨临床药师如何快速融入医疗团队中并有效发挥其作用。结果临床在药品不良反应、特殊人群用药、治疗方案个体化调整等方面对药师工作存在需求,临床药师需要建立与医生接轨的临床思维,从切入点着手融入临床工作。部分医院缺乏规范化管理,无法保障临床药师顺利开展工作。结论药师应通过提升业务水平,建立工作思维,与医疗团队建立互补且互需的关系。医院应在管理水平上完善临床药师工作制度以促进临床药师与医疗团队的融合。     

临床药师的工作方法和体会

药师深入临床、参与临床合理用药是药学综合知识的运用,可以对整体医疗水平进行更有效地支持和干预。目前国内临床药师的工作正在不断摸索,进行探索性实践,但由于国内临床药师的缺乏、相关制度的不完善,使临床药师开展工作面临许多具体问题[1]。我院制定了药师下临床制度(定点于心血管科),对目前国内临床药师应承担的主要工作和方法进行探索,现将临床药师参与临床用药方案的典型病例、有关工作情况和体会归纳如下。1主要工作方式和内容临床药师的主要工作内容有:药学信息服务、临床查房、病例讨论、药品使用情况调查、实习生带教。1.1药学信…     

对丙泊酚乳剂致高脂血症1例的药学监护

目的 药师对机械通气患者持续使用镇静药物丙泊酚引起的血脂升高进行药学监护。方法 针对一坏死性筋膜炎患者在使用丙泊酚乳剂镇静过程中导致高脂血症的具体病例，临床药师在药学监护中适时提出干预意见，并进行分析总结，保障治疗顺利进行。结果 药师的建议被采纳，显示本例药学监护取得成功，对提高用药安全性、保证医疗质量大有裨益。结论 临床药师在参与临床药物治疗的过程中，应发挥自身的专业特长，保障药物治疗的安全、有效，减少药物不良事件的发生。     

中国临床药师工作模式的系统性评价

目的:评价中国临床药师干预效果的研究,考察临床药师的干预模式,评价临床药师的干预结果。方法:检索PUBMED、COCHRANE、CNKI、万方、维普数据库,纳入中国临床药师干预的随机对照试验,两名评价员按照固定的纳入排除标准,独立对文献资料进行提取。结果:共纳入临床药师参与的随机对照试验25篇,干预领域从高到低依次为内分泌科、呼吸科、心血管科、抗感染科、肿瘤科。干预方式为医院药学信息服务、药物认知或生活方式干预、患者教育与用药咨询、出院用药与随访、建立医疗团队等项目。药师干预的一级、二级、三级、四级有效率分别为50%、75%、76%、86%。结论:临床药师的干预可以提高依从性、认知度,降低患者不良反应发生率的药费。临床药师工作模式已经初见成效,但我国药学服务的模式与评价模式仍有待改善。     

基层临床药师工作探讨

目的临床药师制势在必行,探讨.交流临床药师如何在基层开展工作,发挥作用。方法对我院临床药师开展的工作进行回顾性总结与分析。结果门诊处方评价与点评,病历质控反馈意见得到采纳;药品不良反应报告率上升;药师介入临床,参与多种渠道的合理用药宣传,用药咨询,参与医疗查房,得到认可与理解。结论临床药师的工作在基层虽为软指标,但对医院科学发展至关重要,进一步发挥基层临床药师的作用还需获得多方的努力与支持。     

开展药学服务,发挥药师才能

随着卫生体制的改革,医院药师工作面临着严峻的挑战,药师在医院的工作和地位也被重新审视和定位,特别是近年来随着临床药学工作的开展,彻底改变了药师单纯调剂、发药的工作模式。临床药学和药学服务作为医院药学的发展方向,已在许多医院开展并取得了可喜的成绩。河南省焦作市武陟县人民医院领导也很重视这项工作,于2003年2月开始开展临床药学工作。在这一年多的工作实践中,充分认识到开展这项工作的重要性和必要性。     

药师干预对促进临床合理用药及提高医疗质量的意义分析

目的：分析药师干预对促进临床合理用药及提高医疗质量的意义。方法：对我院实施药师干预前后的门诊处方和抗菌药物的使用情况进行回顾性分析,观察实施药师干预前后门诊处方的不合格率、每天使用抗菌药物的总费用及使用抗菌药物的疗程。结果：实施药师干预后,我院门诊处方的不合格率、每天使用抗菌药物的总费用及使用抗菌药物的疗程均显著低于干预前。结论：药师干预可降低我院门诊处方的不合格率,减少抗菌药物的使用,对促进临床合理用药和提高医疗质量具有重要的意义。     

临床药师在腹部刀刺伤伴重症腹膜炎患者会诊中的作用

目的:了解临床药师会诊在临床治疗中的作用,探讨临床药师深入临床的切入点。方法:回顾临床药师会诊1例腹部刀刺伤伴重症腹膜炎患者,分析临床药师在药物治疗过程中干预的内容和结果,记录临床医生对临床药师会诊意见的接受程度。结果:临床药师给出的会诊意见临床医生基本全部接受,3次会诊意见的接受率分别为80%、100%、75%,临床药师在合理选择药物、指导药物治疗方面发挥了重要作用。结论:临床药师应利用专业特长,协助临床医师调整用药方案,使患者的药物治疗更为安全、有效、经济,提高药学服务的水平。     

我国临床药师工作现状再认识

目的:优化我国临床药师工作模式和方法,使其不断满足现代药学服务的需求,促进我国医疗事业的优化发展。方法:结合我国临床药师实际工作模式和发展现状,借鉴国外临床药师的工作模式,探索优化我国临床药师工作模式的对策。结果:我国临床药师在实际工作中存在药师自身专业知识欠缺;医护人员等对药师认可度不佳;药师工作方法有待改进;目前国内缺乏药师相关的法律法规等问题。结论:为提升我国临床药师工作现状,提出几点建议:(1)完善我国临床药师教育培养体系;(2)健全药师工作相关的法律法规;(3)开展处方前置审核,加强药物事前干预;(4)实施医嘱整合制度,提升用药安全;(5)设置医生药师共同办公的工作模式;(6)升级医院信息系统,加强条形码识别技术的使用。     

新冠肺炎期间不同岗位药师心理状况调查及原因分析

目的对新冠肺炎期间不同岗位药师的心理健康状况进行调查,分析焦虑情绪来源,为后期的心理预防和干预提供参考依据。方法利用"问卷星"于2020年3月13~17日发放自拟调查问卷,对多家医院药师,包括门诊药师、住院药师、静配药师、临床药师和药事管理者进行心理评估。结果共收到有效问卷281份,其中临床药师焦虑情绪显著高于门诊药师和住院药师(P<0.05);门诊药师焦虑情绪分数与医院药学预防措施呈负相关(P<0.05)。结论新冠肺炎期间不同岗位药师存在焦虑情绪差异,建议相关部门加强心理预防和干预工作,提高药师的心理应对能力。