泌尿系统微生物检验及结果分析

目的对泌尿系统微生物进行鉴定,分析鉴定结果。方法泌尿系统感染患者78例,进行细菌培养和微生物检验,分析病原菌结果。结果 110株培养菌株中,56株(50.9%)革兰阴性菌,代表菌株为大肠埃希菌;25株(22.7%)革兰阳性菌,代表菌株粪肠球菌、鸟肠球菌;15株(13.6%)假丝酵母菌,代表菌株白假丝酵母菌。大肠埃希菌对于阿莫西林、环丙沙星、阿米卡星有高度敏感性,鸟肠球菌对于舒巴坦、头孢他啶高度敏感,白假丝酵母菌对咪康唑、克霉唑、多霉菌素具有高度敏感性。药敏试验结果 :大肠埃希菌产ESBLs的结果最为显著。结论革兰阴性菌及革兰阳性菌为泌尿系统微生物检验的主要病原菌,根据微生物检验结果合理选择抗菌药物,可以减少菌株耐药性发生,提高药物有效性。     

某三甲医院院内感染败血症179例病原菌分布及耐药性研究

目的研究某三甲医院院内感染败血症179例病原菌分布及耐药性。方法选取我院2018年1～12月发生的院内感染败血症患者179例,通过分析其病原菌分布情况,并记录患者耐药性。结果在所有患者病原菌分布中,共分离出169株病原体,其中大肠埃希菌占28.49%,其次肺炎克雷伯菌肺炎亚种占14.53%,真菌占7.26%。分离出的革兰阴性菌109株,含耐药菌48株,耐药率为44.04%,革兰阳性菌44株,含耐药菌25株,耐药率为56.82%。革兰阴性耐药菌中大肠埃希菌占据最高为66.67%,其次肺炎克雷伯菌肺炎亚种占22.92%,其他为10.42%。革兰阳性耐药菌中,溶血葡萄球菌占48.00%,其次表皮葡萄球菌占16.00%、金黄色葡萄球菌、头状葡萄球菌和人葡萄球菌人亚种各占12.0%。结论我院院内感染败血症病原菌主要以革兰氏阴性菌为主,其中大肠埃希菌占主要感染菌,分离的致病菌中43.20%存在耐药性,因此这类患者需要合理用药,减少病原菌耐药性,改善患者治疗效果。     

分析泌尿系统感染病原菌检验结果、检验常见菌耐药性

目的:分析泌尿系统感染病原菌检验结果、检验常见菌耐药性。方法:回顾性分析我检验科2016年3月～2017年3月进行检验的1000例泌尿系统感染患者病原菌及其体外药敏试验的检测结果。结果:革兰阴性菌中的肺炎克雷伯爵、产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌以及革兰阳性菌中的屎肠球菌、粪肠球菌等为主要致病菌,喹诺酮类抗生素已不再是治疗泌尿系感染的首选药物。结论:病原菌对抗生素耐药性不断变化,临床医生应根据药敏结果选择抗生素。     

新疆喀什地区第二人民医院泌尿系统疾病患者病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析医院泌尿系统患者病原菌的分布及其耐药性,探讨该地区泌尿系统感染患者病原菌的分布特点,为医院泌尿系统疾病患者临床治疗提供参考。方法:抽取新疆喀什地区第二人民医院2016年9月—2017年3月间泌尿外科住院患者860例资料,采用回顾性分析方法,分析其病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:860例泌尿系统患者(主要以维吾尔族为主,且婴幼儿占比较高)的样本中分离菌株194株,其中革兰阴性菌151株占77.83%(其中大肠埃希菌105株占69.54%,肺炎克雷伯菌20株占13.24%,产酸克雷伯7株占4.64%,鲍曼不动杆菌4株占2.65%,奇异变形杆菌4株占2.65%);革兰阳性菌株39株占20.10%和真菌4株占2.06%;大肠埃希菌对青霉素类和头孢菌素类的耐药性较高,对碳青酶烯类保持较高敏感性,对哌拉西林-他唑巴坦和阿米卡星的耐药性较低,粪肠球菌等革兰阳性菌对抗菌药物的耐药率较高;白色假丝酵母菌未出现耐药的情况,敏感性均较高。结论:该地区引起泌尿系统感染的病原菌分布较广,主要致病菌为革兰阴性菌,其对抗菌药物的耐药性均较为严重;同时,维吾尔族人群的耐药谱轻微高于汉族;临床治疗期间应根据细菌学指导,选用敏感药物治疗,在未获得明确病原菌前应根据感染及耐药的流行趋势合理选用药物治疗。     

560例上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的:分析上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染的病原菌分布及其耐药性,为制定科学合理的预防感染治疗方案提供参考。方法:选取2013年2月—2017年2月期间医院收治的上尿路结石内镜碎石术患者560例临床资料,分析手术后患者泌尿系统感染的发生率以及病原菌的分布及其耐药性。结果:560例碎石术患者中,其中29例患者术后发生泌尿系统感染,其感染的发生率为5.18%;8例患者出现重症感染,其发生率为1.43%;3例患者出现感染性休克,其发生率为0.54%;通过采样标本做病原菌分离,结果分离出68株病原菌(47株为革兰阴性菌占69.12%,18株为革兰阳性菌占26.47%,真菌3株占4.41%);大肠埃希菌为主要的病原菌占29.41%,革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药率较高。结论:上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染的发生概率较高,感染病原菌以革兰阴性菌所占比例较高,大肠埃希菌是泌尿系统感染的主要病原菌,对感染病原菌的耐药情况应加强监测,根据药敏结果合理选用抗菌药物治疗。     

中段尿病原菌的分离及耐药性

目的分析泌尿系感染的病原菌分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,采用黑马DL-96半自动细菌鉴定仪鉴定菌种及药敏,对临床分离的465株泌尿系感染病原菌进行药物敏感试验。结果在分离的465株病原菌中,革兰阴性菌占77.8%、革兰阳性菌占14.7%;真菌占7.5%,革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检出产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌128株,其中大肠埃希菌产ESBLs120株,占40.5%;肺炎克雷伯菌产ESBLs8株,占22.8%;MRS占12株,占葡萄球菌属42.8%,11株HLAR占肠球菌的36.7%。结论泌尿系感染的病原菌分布广泛,大部分菌株具有多重耐药性;建议临床医生重视细菌学培养,依据药敏试验结果指导临床合理用药。     

泌尿系统感染病原菌检验及检验常见菌耐药性的分析

目的分析泌尿系统感染原菌检验及检验常见菌耐药性。方法随机选取我院110例泌尿系统感染患者作为研究对象,进行病原菌检验,并对常见菌耐药性进行分析。结果在110例泌尿系统感染患者中存在25株革兰阳性菌、4株真菌、81株革兰阴性菌。泌尿系统感染革兰阴性菌对头孢他啶、环丙沙星主要体现为低度耐药性、对复方新诺明、庆大霉素、头孢唑啉药物表现为中等耐药性、对氨苄西林表现为高度耐药性。泌尿系统感染革兰阳性菌对万古霉毒素表现为低耐药性、对红霉素、青霉素、庆大霉素表现为高耐药性。结论医护人员在对泌尿系统感染患者进行治疗时,必须对相应的病原菌情况以及常见菌耐药性进行准确分析,合理用药,以维护患者健康。     

糖尿病尿路感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析糖尿病泌尿系统感染的病原菌分布及耐药性。方法收集517例2型糖尿病患者的中段尿液标本,分离病原菌并做药敏试验。结果有50例患者发生泌尿系统感染,占517例2型糖尿病患者得9.67%。共分离出54株病原菌,4例患者为双重感染占10.2%,均为复合真菌感染。革兰阴性菌35株(64.8%),革兰阳性菌15株(27.8%),真菌4株(7.4%)。最多的病原菌为大肠埃希菌占31.5%。结论糖尿病患者并发泌尿系统感染率较高,临床医师应该了解并掌握2型糖尿病患者尿路感染病原菌分布特点及其耐药性,以为患者制定合适的治疗方案。     

检验科微生物检验质量的影响因素及病原菌耐药性调查

目的 分析检验科微生物检验质量的影响因素和病原菌耐药.方法 将我院检验科自2014年1月至2016年5月间进行微生物检测的1012例患者作为研究对象,使用κ-B进行药敏试验,对结果进行统计学分析.结果 检验报告准确率为83.10%,检验准确率最高的为尿常规,准确率为87.91%,最低为蛋白定量为79.59%;1012例送检标本共培养出病原菌1284株,其中革兰氏阴性菌702株(54.67%),革兰氏阳性菌512株(39.88%),真菌70株(5.45%),其中铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌所占的比例较高;金黄色葡萄球菌对β-内酰胺类、喹诺酮类药物的耐药率高达50%以上;铜绿假单胞菌和大肠埃希菌等革兰氏阴性菌对头孢菌素类、喹诺酮类药物耐药率比较高,也超过50%以上.结论HT6K 在检验科微生物工作中,应规范操作步骤,提高人员素质,并做好病原菌的耐药性监测,根据药敏试验选择适当的抗菌药物.     

148例尿标本的病原菌及耐药机理分析

目的分析尿标本中病原菌的分布及耐药机理,给临床泌尿系感染的用药提供指导。方法对2008年1月至2009年6月的所有尿培养的病原菌用珠海迪尔公司生产的微生物鉴定和药敏板进行细菌鉴定和药敏试验。结果尿培养标本685例,分离出病原菌148株,阳性率为21．6％。其中,革兰氏阳性菌28株,占18．9％,居前3位的是粪肠球菌、屎肠球菌、母鸡肠球菌;革兰氏阴性菌118株,占79．7％,居前3位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和不活跃大肠埃希菌;真菌3株,占1．4％。其中,产超广谱S-内酰胺酶菌株（ESBI。）64株（大肠埃希菌54株．肺炎克雷伯菌10株）,占43．2％。结论尿培养的病原菌以革兰氏阴性菌为主,其中又以大肠埃希菌最多,且多为多重耐药菌株。了解病原菌的分布特点及其耐药性对临床合理用药及防止耐药菌株蔓延有极其重要的意义。     

小儿心脏监护病房病原菌分布及超广谱β-内酰胺酶阳性菌的耐药性分析

目的 监测、分析小儿心脏监护病房(CICU)病原菌分布特点及超广谱β-内酰胺酶阳性菌的耐药状况,为指导临床合理用药提供理论依据。 方法 回顾性分析CICU分离的病原菌及耐药性。结果 送检各类标本共计1 192份,检测出病原菌124株(10.4%),主要来源于呼吸道(74株,59.7%),其中革兰阴性菌62株(50.0%)、革兰阳性菌50株(40.3%)、真菌12株(9.7 %)。ESBLs(+)菌共24株(19.4%),均检自肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌,对青霉素类、头孢菌素、氨曲南的耐药率高,对氨基糖苷类、喹诺酮类、碳氢霉烯类的耐药率低。结论 CICU病原菌多来源于呼吸道,ESBLs(+)菌的检出率高、耐药严重,应加强监测病原菌分布及耐药性,指导临床合理应用抗菌药物。     

细菌肝素前体(heparosan)合酶

肝素前体(heparosan)为糖胺聚糖家族一员,是某些细菌产生的荚膜多糖成分,同时也作为动物体内合成肝素、硫酸乙酰肝素的前体物,具有与肝素类似的多糖骨架。细菌heparosan合酶已引起广泛关注,因为此酶的应用可使通过化学或生物修饰生产肝素、硫酸乙酰肝素成为可能。此文对已发现的细菌heparosan合酶系统作一综述。     

Compared viability of planctonic bacteria and bacteria in biofilms by flow cytometry

Study of biofilms adhering to various surfaces shows the presence of several layers of cells. A small percentage can grow immediately. Are the others viable? These cells are in a resting phase and exhibit a metabolic gradient through the depth of the biofilm. In order to assess the health hazard of active recovery of these resting cells, we studied biofilms with two fluorochromes: a fluorescein diacetate derivative, CDF, which detects esterase activity and gives a green fluorescence to cells, and propidium iodide, IP, which enters cells with injured membranes and gives a red fluorescence to nucleic acids. Confocal microscopy can be used to localized red and green cells at various depths in biofilms but flow cytometry is necessary for a semi-quantitative analysis. We focused on parameters required to obtain valid flow cytometry results. After elimination of bacterial and glycocalyx autofluoresce and choosing non-toxic marker concentrations flow cytometry revealed a large proportion of double-marked cells, i.e. cells exhibiting esterase synthesis and membrane injuries. The question is whether these cells are a public health hazard. Can these cells repair their injuries and recover viability when they leave the biofilm? Do they recover metabolic activity, virulence, and sensitivity to antibacterials? Flow cytometry enabled the identification of four levels of viability in oral streptococci biofilms.     

Non-fermentative Gram-negative bacteria

Over the past decade, non-fermenting Gram-negative bacteria have emerged as important opportunistic pathogens in the increasing population of patients who are immunocompromised by their disease or medical treatment. These bacteria are assisted by their ubiquitous distribution in the environment and have a propensity for multiple, intrinsic or acquired drug resistance. The infections that they cause now pose significant problems in terms of treatment and infection control, whilst the commonly observed rapid emergence of bacterial resistance to new antimicrobial compounds raises concerns regarding the clinical lifespan of these agents. Studies are urgently required to assess whether combination therapy can improve the long-term utility of new drugs in the treatment of patients infected with non-fermenters.     

细菌整合子研究进展

整合子是近年来在细菌中发现的一种可移动性基因元件，通过位点特异性重组捕获并表达外源性基因盒，是导致耐药基因在细菌间水平播散的重要原因。本文就整合子的发现、结构、分类；基因盒的结构、来源；整合子对基因盒的捕获、剪切与表达；整合子与细菌耐药性的关系以及整合子的检测等方面进行综述。