主动脉夹层临床分析

目的分析主动脉夹层（AD）的临床特点,探讨不同分型之间治疗方式的选择与临床预后的关系。方法2002年6月-2007年12月间住院主动脉夹层患者32例。DeBakeyⅠ、Ⅱ型：手术治疗11例;介入治疗4例;内科保守治疗3例;放弃治疗2例。DeBakeyⅢ型：介入治疗7例;内科保守治疗3例;放弃治疗2例。结果DeBakeyⅠ、Ⅱ型手术治疗11例,治愈好转率72．7％;介入治疗4例,治愈好转率50％;内科保守治疗3例,好转率33．3％。DeBakeyⅢ型介入治疗7例,好转率85．7％;内科保守治疗3例,好转率66．7％。结论AD早期诊断与治疗非常重要,DeBakeyⅠ、Ⅱ型患者适宜首选手术治疗,DeBakeyⅢ型患者首选介入治疗,可试行内科保守治疗。     

主动脉夹层临床分析

目的 探讨主动脉夹层(AD)的患者危险因素,临床表现以及辅助检查对诊断的意义.方法 对1995年8月至2006年12月间连续确诊的42例AD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 42例AD患者临床表现多样,胸痛为常见首发症状,部分病例以并发症为首发症状,住院病死率高.高血压是导致AD发生的最常见原因,超声心动图、CT的MRI三种技术联合应用有助于快速诊断和定位.结论 AD症状呈多样性,住院病死率高,高血压与AD的形成有明显相关性.     

主动脉夹层的临床分析

目的探讨主动脉夹层的临床特点及预后。方法回顾性分析21例主动脉夹层病例。结果治愈4例（19.0%）,好转出院12例（57.1%）,死亡5例（23.7%）。结论主动脉夹层是一种死亡率极高的灾难性疾病,如果能早期确诊,减少误诊率,可有效的提高生存率。     

主动脉夹层临床特点分析

目的：回顾性分析主动脉夹层（AD）患者临床表现及辅助检查结果,进一步明确AD患者临床特征。方法AD患者84例,统计分析其临床特点,包括危险因素、临床表现、体征以及实验室检查、心电图、影像学诊断。结果AD患者的临床表现多样,胸背部疼痛或腰腹痛可为首发症状,常有伴随症状,高血压是导致AD的主要原因,实验室结果为D-二聚体（D-dimmer）阳性,总的敏感性为94%,特异性从40%~100%不等。CTA和MRI阳性率100%。结论对于高血压和突发撕裂样胸背痛患者应警惕本病的发生,及时有效的早期诊断和积极采取恰当的治疗是提高AD患者生存率和改善预后的关键。     

急性主动脉夹层临床分析

目的:探讨急性主动脉夹层(AAD)的临床特征,以提高其鉴别诊断率.方法:对我院2007-2010年明确诊断的5例AAD患者资料进行回顾性分析.结果:胸主动脉夹层3例,腹主动脉夹层2例,其中胸腹主动脉夹层联合病变1例.结论:AAD早期确诊,及时处理是降低病死率,改善预后的关键.     

主动脉夹层37例临床分析

目的探讨主动脉夹层（aorticdissection,AD）患者的临床特征及影响预后的若干因素。方法回顾收集2007年1月至2009年12月广州医学院第一附属医院住院确诊为AD病人37例（男31例,女6例）,统计分析其的易患因素,A型、B型AD的特点及不同处理方式对预后的影响。结果AD病人男性占83．7％,高血压占78．4％,大量吸烟占62．2％。AD病人总死亡率为16．2％,A型死亡率为25．0％,B型死亡率5．9％。除A型AD介入治疗死亡率明显增高外;其余内科保守治疗,外科主动脉置换术,B型AD介入治疗三种处理方式比较显示对死亡率影响未见明显区别。结论高血压病、大量吸烟、男性是AD的主要易患因素;AD病死率高,尤以A型为甚;主动脉腔内隔绝术（介入治疗）不宜用于A型AD,是B型AD有效的治疗方法;目前有效的内科治疗仍是AD治疗的基础。     

主动脉夹层14例临床分析

主动脉夹层(AD)是主动脉撕裂致血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症.起病急骤,发展迅速.临床表现复杂多样,急性期病死率高,及时诊断并合理治疗是改善患者预后的关键.本文对14例主动脉夹层患者进行回顾性分析如下.     

主动脉夹层四例临床分析

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过主动脉内膜撕裂处进入主动脉壁中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴扩展延伸,形成主动脉壁的二层分离状态。临床特点为起病急剧,病情凶险,病死率高。主动脉夹层是心血管系统最复杂、最危险的灾难性疾病。本文对近几年来我科收治的4例进行回顾性分析,现报告如下。     

主动脉夹层12例临床分析

主动脉夹层是一种不常见,但具有潜在灾难性的疾病。其病变严重,表现复杂,在临床上极易造成误诊、漏诊。该病如不及时治疗,早期死亡率高达每小时1％。我院急诊科1998年9月～2003年9月共收治主动脉夹层分离病人12例,现报告如下,以期提高临床医师对本病的认识。     

主动脉夹层5例临床分析

目的探讨主动脉夹层的临床特点及诊断、治疗。方法对5例主动脉夹层患者的临床资料进行分析总结。结果 5例患者均以背部疼痛为首发症状,随着病情的进展出现腹痛、下肢疼痛,高血压为其中4例的共同发病原因。结论主动脉夹层发病急骤,临床表现复杂多样,有一定的误诊率,病死率高。早期诊断,采取正确积极的内科药物治疗可以有效地降低死亡率。     

主动脉夹层20例临床分析

目的分析主动脉夹层的临床特征。方法综合20例主动脉夹层临床资料进行对比分析。结果主动脉夹层临床表现多样,易误诊。结论主动脉夹层以剧烈胸背痛为主要临床表现,但其症状缺乏特异性是误诊的主要原因,早期正确诊断对预后很关键。     

主动脉夹层87例临床分析

目的探讨主动脉夹层(AD)的临床特点、易患因素和诊疗体会。方法对我院收治的87例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析,研究其临床特点、影像学诊断、治疗方式及效果。结果Ⅰ型9例,Ⅱ型2例,Ⅲ型76例。81例合并高血压病;外伤所致2例;马凡综合征1例。CT血管造影(CTA)诊断AD准确率为100%。87例中经内科保守治疗44例,介入治疗37例,外科手术治疗6例,63例均好转出院,自动出院放弃治疗11例,死亡13例。结论本病病死率高,高血压病为最常见的高危因素之一,早期准确的诊断和治疗是降低病死率的关键。     

主动脉夹层8例临床分析

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是内科急危重症之一,其特点是急性起病,进展迅速。AD临床症状复杂多样,早期确诊较困难,误诊、漏诊率均较高,急性期病死率高,常造成猝死。为使本病得到及时合理诊治,本文对在2002年3月至2003年2月收治AD8例报告如下,以探讨该病的早期诊断及治疗。     

32例主动脉夹层临床分析

目的 分析主动脉夹层的病因病理及临床特征。方法 对32例主动脉夹层临床资料进行回顾性分析。结果 合并高血压病28例(87．50％),马凡氏综合症2例(6．25％)。入院时明确诊断17例(53％),误诊为其它疾病15例(47％),其中误诊为急性肺栓塞3例、心绞痛2例、腹膜炎5例、肾绞痛2例、绞窄性肠梗阻3例。治愈20例(62．5％),死亡12例(37．5％)。结论 主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,起病急骤、病情凶险、死亡率极高;主要发病因素是主动脉中层病变和高血压;临床以突发剧烈胸痛或(和)腹痛为首发症状,且症状、体征缺乏特异性,易造成漏诊和误诊,有效控制血压(100～120mmHg)、心率(60～70次／min)．可望控制病情发展,从而减少并发症和降低死亡率。     

主动脉夹层116例临床分析

目的探讨主动脉夹层AD的临床特点、早期诊断及治疗。方法根据连续收治116例主动脉夹层临床资料,分析其临床特点、治疗及近期预后。结果88例75.9%首发症状是胸、背、腹等突然出现剧烈疼痛,76例65.5%患者的胸部X线片提示有纵隔影和或主动脉影增宽,90例77.5%患者超声心动图可见典型的夹层分离征象,84例患者行X线计算机断层扫描或核磁共振成像,83例确诊为主动脉夹层,诊断准确率98.8%要高于超声心动图。内科治疗为28d,死亡率为26.7#/86,手术治疗为23.3%7/30,介入治疗7.7%1/13。结论AD的临床症状变化较多,诊断结合各种辅助检查综合考虑。对有并发症、特别是StandfordA型患者,可考虑尽早手术治疗。Stand-fordB型,应做介入性治疗,介入性治疗AD前景喜人。     

主动脉夹层9例临床分析

主动脉夹层９例临床分析周强（郑州铁路分局医院郑州市４５００５３）主动脉夹层（ＡＤ）临床表现复杂、多变，较易造成误诊，且此病是累及主动脉的最重要急症，如延误治疗，预后凶险，临床正确诊断格外重要，为提高对本病的认识，特把我们从１９９０年７月～１９９５年１...     

主动脉夹层32例临床分析

目的分析主动脉夹层(aortic dissection,AD)的诊治体会。方法对32例AD患者的临床诊治进行回顾性分析。结果本组经控制血压、镇痛等内科治疗后有26例血压降至理想水平,疼痛症状明显改善,另有6例患者症状无明显改善;2例转上级医院经外科人工血管置换术后疼痛等症状消失,手术成功。6例治疗效果不佳分别死于发病后1d～5d内,其死因均为急性夹层动脉瘤破裂。结论及时把握AD临床表现,早期准确诊断并积极治疗是改善AD患者预后的关键。     

主动脉夹层13例临床分析

目的:探讨主动脉夹层(AD)的临床特征.方法:对我院收治的13例AD患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组13例患者中误诊4例,误诊率30.7%;9例好转出院(69.2%),4例死亡(30.8%).结论:AD患者的症状和体征表现多样,临床较易误诊,早期正确诊断和治疗对预后很关键.