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《中国药物与临床》2019,(9)
<正>支气管哮喘作为气道上皮细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、肥大细胞以及嗜酸性粒细胞等多种细胞和细胞组分参与的一种气道慢性炎症~([1])。现阶段临床中在对气道内膜炎症进行检测诊断时,检测金标准为支气管内膜活检、支气管灌洗液细胞学检测,但是其存在一定的危险性和有创性,而且检查费用也比较高,进而对其临床应用造成限制~([2])。慢性阻塞性肺疾病(COPD)现阶段临床中主要根据症状加重来诊断急性加重期,还缺少特有和有效的检查方法。测定呼出气一氧化氮(FENO)水平是现阶段最有研究前景和应用前景的一种气道炎症标志物。临床研究发现,FENO水平和嗜酸粒细胞性气道炎症存在一定相关性。呼出气FENO测定的操作比较简单方 相似文献
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慢性咳嗽病因繁多且涉及面广,是儿科最常见的临床表现之一,以咳嗽为主诉就诊的患儿可达门诊量的50%以上[1],其中咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)、上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)是导致患儿慢性咳嗽的最主要原因。研究表明气道炎症是引起慢性咳嗽的病理基础, CVA以气道嗜酸粒细胞炎症为主要特征,而UACS以中性粒细胞炎症为主要特征。确定气道炎症性质及其严重程度,对慢性咳嗽患者的临床早期诊断、鉴别诊断、疾病管理及判断预后均有重要价值[2]。呼出气一氧化氮检测(fractional exhaled nitric oxide,FENO)是近年发展起来的一项新的气道炎症检测技术。FENO监测气道炎症具有无创、安全、简单、快捷、重复性好、患儿容易接受的优点。本研究旨在通过观察呼出气一氧化氮在儿童咳嗽变异性哮喘与上气道咳嗽综合征患者中的水平差异,为儿童咳嗽变异性哮喘提供新的诊断依据。 相似文献
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目的 探讨支气管哮喘儿童体重指数(BMI)与肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)的关系。方法 选取2020年9月至2022年9月在扬州大学附属医院诊断为支气管哮喘的114例患儿作为研究对象,根据BMI将其分为肥胖组47例(41.2%)、超重组24例(21.1%)及体重正常组43例(37.7%)。检测三组患儿治疗前的FeNO及肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV1/FVC),呼气峰流速(PEF)。结果 三组患儿的FVC、FEV1、FEV1/FVC比较,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组患儿的FVC、FEV1、FEV1/FVC均低于体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿的PEF、FeNO比较,差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘患儿BMI与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05),与FeNO、FVC、PEF无相关性(P>0.05)。FeNO与肺功能指标... 相似文献
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目的 通过检测支气管哮喘患者呼出气一氧化氮水平和肺功能指标,来分析其对哮喘患者的诊断及鉴别诊断意义.方法 选取本院2019年10月至2020年12月就诊患者,支气管哮喘患者为实验组60例,上呼吸道感染患者为对照组30例.比较实验组和对照组患者的呼出气一氧化氮及肺功能指标,并分析呼出气一氧化氮联合肺功能指标对哮喘的诊断价... 相似文献
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目的检测福州地区健康儿童呼出气一氧化氮(FeNO)水平,并与哮喘儿童进行比较分析。方法选取我院哮喘专科哮喘儿童和体检中心健康儿童各50例,使用瑞典NIOX(耐尔斯)一氧化氮测定仪检测。结果健康儿童Fe-NO测定值为(15.52±9.86)ppb(7.2~23.8ppb),哮喘儿童测定值为(46.90±32.16)ppb(21.3~71.5ppb),哮喘儿童FeNO明显高于健康儿童(P<0.001)。结论测定FeNO可作为哮喘儿童诊断的一项客观指标,且方法无创、便捷,值得临床推广应用。 相似文献
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《中国医药指南》2015,(16)
目的评估呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在支气管哮喘诊治中的意义。方法选取未规范使用控制药物的哮喘患者30例,给予为期4周的布地奈德福莫特罗(信必可都保160/4.5μg,每天2次)吸入治疗,检测治疗前后的FeNO水平、肺功能、ACT评分。同期选取30例健康受试者,给予检测FeNO及肺功能水平。结果哮喘组患者吸入信必可治疗后的FeNO水平(体积分数)较治疗前显著降低(35.23±15.61 vs 66.81±38.57,P<0.05)。治疗前的FeNO水平明显高于健康对照组(66.81±38.57 vs 18.62±11.30,P<0.05),治疗后的FeNO水平也明显高于健康对照组(35.23±15.61 vs 1 8.62±11.30,P<0.05)。治疗后的FEV_1/pred较治疗前显著改善(83.45±14.56 vs 71.19±16.52,P<0.05);治疗后的ACT评分显著高于治疗前(22.46±2.06 vs 15.26±4.35,P<0.05);治疗前的FEV_1/pred水平与ACT评分呈直线正相关(r=0.492,P<0.01),FeNO与FEV_1/pred及ACT评分无直线相关关系。结论 FeNO水平是一种评估气道炎症程度的参考指标,与肺功能及患者临床症状结合可以从不同的层面结合更好地反应哮喘的疾病控制程度。 相似文献
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目的:探讨吸入糖皮质激素对COPD患者呼出气一氧化氮水平影响.方法:选取2015年2~8月于贵州省人民医院门诊就诊的初治慢阻肺患者36例(未系统治疗,近半年未使用激素及其他抗生素等),其中18例为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,18例慢性阻塞性肺疾病稳定期.健康组41例.AECOPD组、COPD稳定期组、正常对照组分别测出FENO,AECOPD组、COPD稳定期组经吸入糖皮质激素有效治疗复测FENO.分析治疗前后FENO的变化.结果:慢性阻塞性肺疾病急性加重期FENO(26.81±16.42)ppb,COPD稳定期FENO(21.32±11.73)ppb,治疗前COPD组均高于正常对照组,AECOPD治疗前FENO高于COPD稳定期治疗前,AECOPD治疗后FENO高于COPD稳定期治疗后.结论:FENO测定是无创的、简便的、易行的,对慢性阻塞性肺疾病疗效评价及预测有一定的临床应用价值. 相似文献
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目的 探讨舒利迭对支气管哮喘患者呼出气体中一氧化氮浓度(FENO)的影响.方法 选取支气管哮喘急性发作患者80例和身体健康的志愿者80例,分别测定其经口腔呼出气中NO浓度;支气管哮喘急性发作患者给予舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗,治疗6周后再次测定其呼出气NO浓度.结果 急性发作组的呼出气NO浓度显著高于缓解组和正常对照组,治疗后呼出气中NO浓度显著降低(P<0.05).结论 呼出气NO浓度可作为支气管哮喘的诊断和治疗的参考指标,吸入舒利迭可以显著降低支气管哮喘患者慢性气道炎症. 相似文献
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目的 比较单纯支气管扩张和支气管扩张合并支气管哮喘患者呼出气一氧化氮(FENO)水平的差异。方法 96例胸部CT诊断的支气管扩张患者进行肺功能和气道反应测定后分单纯支气管扩张组和支气管扩张合并支气管哮喘组,运用纳库仑一氧化氮分析仪测定两组患者FENO水平。结果 96例支气管扩张患者中30例(31.25%)提示气道高反应性,显示合并支气管哮喘,该组FENO水平(67.59±31.83)明显高于单纯支气管扩张组(23.95±13.11),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 FENO可用于鉴别支气管扩张中合并支气管哮喘患者,可应用来指导治疗。 相似文献
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黄晓平 《中国现代药物应用》2013,(22):222-223
目的 分析护理干预措施在呼出气一氧化氮 (FENO)测定哮喘患者气道炎性反应评估的临床效果.方法 选取本院在 2011年 6月 ~2012年 9月收治的 60例哮喘患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组 (30例 )和对照组 (30例 ),对比两组患者干预前后病情改善状况,测定两组患者舒适度与满意度.结果 治疗组患者护理干预后满意度为 41.67%,护理总有效率为 63.34%,对照组患者护理后满意度为 78.33%,护理总有效率为 87.50%,差异具有统计学意义 ( P〈0.05).结论 护理干预可以显著改善哮喘患者的症状,提高患者的生活质量. 相似文献
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目的:研究支气管哮喘患者呼出气一氧化氮与过敏原IgE的相关性。方法:纳入2018年2月~2019年9月收治的86例支气管哮喘患者展开研究,收集所有患者的临床资料,进行呼出气一氧化氮测定、过敏原sIgE、总IgE测定,对呼出气一氧化氮同过敏原IgE的相关性进行分析。结果:86例支气管哮喘患者中FeNO≥35ppb者、TIgE100IU/mL者均为53例;支气管哮喘患者的FeNO水平随着血清TIgE浓度的升高而增加,3组的FeNO水平进行比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:支气管哮喘患者的呼出气一氧化氮同过敏原IgE明显相关。 相似文献
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目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定对不同时期老年哮喘患者治疗的指导价值。方法 收集该院住院或门诊的老年支气管哮喘患者40例,分别测定入院时、出院前及出院后3个月三个时期的FeNO水平,同时收集非吸烟健康者40例为对照组。结果 哮喘组患者在治疗前FeNO水平显著高于出院前,21例随访的患者中,FeNO水平再次下降,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组三个时期FeNO水平均较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 FeNO值在不同时期老年支气管哮喘患者中升高,对老年哮喘的治疗有较好的指导作用。 相似文献
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目的探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测在慢性阻塞性肺病急性发作期及老年性哮喘中的临床意义及价值。方法对2013年1月-12月就诊于我院内一科确诊为哮喘的40例老年哮喘患者及38例AECOPD患者进行FeNO浓度测定及肺功能测定的检查。结果FeNO是一项检测气道炎症的敏感指标。在支气管哮喘患者及AECOPD患者中,FeNO浓度均高于正常人水平,差异具有统计学意义。哮喘组FeNO浓度高于AECOPD组,差异具有统计学意义。 相似文献