OSAHS患儿应用鼻内镜下腺样体低温等离子消融术治疗对其免疫功能的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿应用鼻内镜下腺样体低温等离子消融术治疗对其免疫功能的影响.方法 选取88例OSAHS患儿,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各44例.对照组采用腺样体剥离术治疗,观察组采用鼻内镜下腺样体低温等离子消融术治疗.手术后,比较两组患儿治疗效果,采用酶联免疫...     

低温等离子消融结合鼻窦钻治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征53例疗效探讨

目的探讨低温等离子消融术结合鼻窦钻治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效及其安全性。方法 2009年1月至2011年1月,对307例慢性扁桃体炎及腺样体肥大患儿进行手术治疗,经病史及多导睡眠呼吸监测检查确诊OSHAS共86例,其中同时行扁桃体及腺样体切除术并完成术后1年随访53例。结果低温等离子消融结合鼻窦钻治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征具有良好临床疗效,且手术时间缩短,术中出血少,术后疼痛减轻,并发症少,可有效扩大鼻咽、口咽部通气截面积,解除上气道阻塞因素,尤其适合儿童OSAHS的手术治疗。     

低温等离子手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例分析

目的 探讨经口鼻内镜下低温等离子手术方法与传统手术方法进行腺样体联合扁桃体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的疗效比较.方法 选取我院收治的OSAHS患儿60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用低温等离子手术治疗,对照组采用常规手术切除法治疗,对比两组疗效及术后发生并发症情况.结果 观察组患儿在手术时间、术中出血均显著小于对照组(P＜0.05).在术后恢复通气、术后疼痛方面,两组比较差异性无统计学意义(P＞0.05).结论 在治疗儿童OSAHS中应用低温等离子射频消融技术与传统的手术切除术相比较,具有热损伤较小,术后恢复较快,并发症较少等优点.     

低温等离子刀辅助内镜下治疗大龄儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果分析

目的比较低温等离子刀辅助内镜下切除腺样体和部分切除双扁桃体(A)和传统剥离法切除扁桃体、刮匙法刮除腺样体(B)的治疗大龄儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)手术效果差异。方法 65例OSAHS的6~12岁患儿,其中32例采用A术式,33例采用B术式,采用t检验比较两组手术时间、术中出血量。患儿手术前及术后12个月采用多导睡眠监测(PSG)评估打鼾症状。结果等离子刀组的手术时间较传统手术组显著缩短,出血量较后者显著减少(均P<0.01),PSG监测结果显示两组在疗效上均为有效。结论低温等离子刀辅助内镜下切除腺样体和部分切除双扁桃体能显著缩短手术时间、减少出血量,术后疗效满意。     

鼻内镜下腺样体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床分析

目的探讨鼻内镜下腺样体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法选择2011年4月至2012年5月我院收治的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征30例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各15例,对照组采用传统腺样体刮除术,治疗组给予鼻内镜下腺样体切除术。结果手术进行顺利,治疗组的有效率为100.0%,明显高于对照组的73.3%,P<0.05。治疗组的手术时间与术中出血量都明显少于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征具有很好的微创性,也能提高总体治疗疗效。     

2种术式用于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的对照研究

目的：探讨两种不同术式在治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征时的疗效的对比。方法：将OSHAS患儿154例随机分为2组,分别在全麻下行传统扁桃体和腺样体切除术或予以改良后的等离子低温消融法治疗,术后6个月至1年行多导睡眠监测,随访12～24个月。结果：2组患儿在术后临床症状及多导睡眠监测结果均较术前有明显改善,采用等离子低温消融法与采用传统术式相比,在提高最低血氧饱和度和降低呼吸暂停低通气指数方面有显著性差异（P＜0.05）。结论：低温等离子消融术应用于儿童鼾症较传统术式具有更好的临床疗效,同时还具有缩短手术时间、明显减轻术后疼痛、术中术后出血少、无不良反应、并发症少、操作简单等优点,通过改良手术治疗,可有效扩大口咽、鼻咽部通气截面积,解除或缓解上气道阻塞因素。     

鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大78例疗效比较

目的：探讨鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大的临床效果。方法将我院2011年3月~2013年3月收治的78例儿童腺样体肥大的患者随机分为两组,A组采用鼻内镜下电动切割器行腺样体切除术,B组采用鼻内镜下等离子ENT射频消融系统对腺样体行低温射频消融切除术。比较两组患儿术后发热、出血、鼻腔恢复正常通气时间以及并发症发生情况。结果两组患儿经治疗后临床症状完全缓解,B组在术后发热、出血、鼻腔恢复正常通气时间以及并发症等方面均优于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下儿童腺样体肥大的患者行低温等离子射频消融切除术较行电动切割器腺样体切除术损伤小、出血少、预后好,值得临床上广泛应用。     

两种不同术式治疗儿童腺样体肥大的临床分析

目的比较鼻内镜下低温等离子消融及吸割术治疗儿童腺样体肥大的疗效和安全性。方法分别对60例3~12岁腺样体肥大患儿行鼻内镜下低温等离子消融及吸切术治疗。结果 2组术后疗效(打鼾恢复有效率,鼻塞、鼻漏恢复有效)比较无统计学意义(P>0.05),而2组其他各项指标(手术时间、腺样体切除时间、术中出血量、术后疼痛时间及有无圆枕损伤、鼻腔达到正常通气时间)的比较有统计学意义(P<0.05,P=0)。结论鼻内镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大较吸切术更具优势。     

经鼻内镜下低温等离子消融治疗腺样体肥大

<正>腺样体肥大是儿童常见疾病之一,不仅可以引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、分泌性中耳炎及慢性鼻炎、鼻窦炎等,而且还可影响儿童面部正常的发育和智力发育,应及时予以治疗。传统的腺样体切除手术存在术野不清、切除不彻底、术中出血多、不易止血、易损伤咽鼓管圆枕等缺点。低温等离子射频消融作为一种新兴的技术手段,通过鼻内镜的配合使用很好地解决了上述问题,故近几年在腺样体的切除中得到应用,并在耳鼻喉科其他疾病治疗中发挥一定     

鼻内镜下等离子低温射频消融术治疗儿童腺样体肥大的护理观察

腺样体是位于鼻咽顶后壁的淋巴组织,参与咽淋巴内环的组成,是呼吸道的第一道防御门户,在婴幼儿早期参与机体的免疫调节反应,是小儿重要的免疫器官。小儿腺样体肥大是儿童常见的疾病,也是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因[1]。2008年1月-2011年6月我科采用等离子手术系统在鼻内镜下低温射频消融治疗儿童腺样体肥大68例,取得较满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者68例,经鼻内镜、CT和(或)MRI确     

鼻内镜下等离子治疗儿童腺样体肥大临床观察

目的探讨鼻内镜下等离子手术治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法将82例儿童腺样体肥大患者随机均分为治疗组和对照组,对照组采用鼻内镜下电动切割器行腺样体切除术;治疗组应用低温等离子ENT射频消融系统对腺样体进行低温射频消融切除术。结果对照组出血量较治疗组大,鼻腔恢复正常通气时间长,并发症多;两组患者治疗后临床症状完全缓解。结论鼻内镜下等离子射频消融切除术治疗儿童腺样体肥大具有损伤轻微、无出血、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广。     

儿童腺样体肥大合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗

目的探讨儿童腺样体肥大合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的治疗方法及临床疗效。方法对2011年4月～2012年9月我院耳鼻喉科收治的36例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿资料进行回顾分析,术后回访6～12个月。结果 36例患儿均治愈,其中12例术后睡眠鼾声基本消失,无张口呼吸,憋醒及呼吸暂停等表现,24例憋醒,张口呼吸,呼吸暂停及睡眠打鼾等症状完全消失。术后回访6～12个月,无一例并发症且无一例复发。结论对于儿童腺样体肥大合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿,鼻内镜下腺样体切除术治疗,临床疗效确切,值得进一步推广。     

低温等离子治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理

目的探讨气管内全身麻醉下行"双侧扁桃体、腺样体低温等离子切除术"治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的围手术期安全护理。方法对89例平均年龄4.3岁儿童行双侧扁桃体、腺样体低温等离子切除术,围手术期安全护理包括术前健康宣教,针对性的心理护理,严密术后观察与护理及精心的饮食指导和出院指导。结果平均术后2~3天出院,经随访术后恢复良好,睡眠时未再出现憋气、呼吸暂停现象。结论低温等离子切除扁桃体、腺样体术是治疗儿童OSMIS最有效的方法,做好围手术期安全护理是防止术后并发症发生取得手术成功的重要保障。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征麻醉方式的选择

目的 探讨手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的麻醉方式.方法 选择98例扁桃体伴腺样体肥大患儿,随机分为局部浸润麻醉组(局麻组)和全身静脉麻醉组(全麻组).局麻组行扁桃体挤切、腺样体刮除;全麻组行扁桃体剥离术,小儿鼻内镜直视下腺样体刮除.对两组出血量、手术时间、进食时间、术后残体、住院费用及手术疗效进行比较.结果 全麻组术中出血多,手术时间长,住院费用高;而局麻组术后残体多,个别患儿不配合需改用全麻.但两种麻醉方式下,术后睡眠打鼾、张口呼吸、憋气等症状明显改善,手术疗效几乎相同.结论 两种麻醉方式各有优缺点,但局麻下手术治疗儿童OSAHS与全麻一样安全有效,应针对不同情况选择.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征麻醉方式的选择

目的 探讨手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的麻醉方式.方法 选择98例扁桃体伴腺样体肥大患儿,随机分为局部浸润麻醉组(局麻组)和全身静脉麻醉组(全麻组).局麻组行扁桃体挤切、腺样体刮除;全麻组行扁桃体剥离术,小儿鼻内镜直视下腺样体刮除.对两组出血量、手术时间、进食时间、术后残体、住院费用及手术疗效进行比较.结果 全麻组术中出血多,手术时间长,住院费用高;而局麻组术后残体多,个别患儿不配合需改用全麻.但两种麻醉方式下,术后睡眠打鼾、张口呼吸、憋气等症状明显改善,手术疗效几乎相同.结论 两种麻醉方式各有优缺点,但局麻下手术治疗儿童OSAHS与全麻一样安全有效,应针对不同情况选择.     

鼻动力腺样体切除术与低温等离子腺样体切除术治疗小儿鼾症的效果观察

探讨低温等离子腺样体切除术治疗小儿鼾症的效果。选择在我院治疗的120例鼾症患儿作为研究对象,根据手术方法的不同分为观察组（低温等离子腺样体切除术）和对照组（鼻动力腺样体切除术）,每组60例。比较2组治疗效果、睡眠质量。术后6个月2组睡眠质量均得到明显改善,观察组优于对照组（P＜0.05）,观察组呼吸暂停低通气指数（AHI）、夜间睡眠最低血氧饱和度水平、总有效率均明显优于对照组（P＜0.05）。小儿鼾症采用低温等离子腺样体切除术治疗效果确切,能有效缓解患儿症状,提高患儿的睡眠质量,值得临床推广应用。     

护理对低温等离子射频治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期意义

目的探讨护理对低温等离子射频治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期的意义。方法选取2015年6月至2016年6月在大连市中心医院手术的100例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为试验组和对照组,对照组50例,采取普通护理措施,试验组50例在试验组的基础上采取综合护理措施,比较两组患者的手术有效率。结果试验组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论积极的护理措施可以有效的提高低温等离子射频治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床有效率,值得在临床推广。     

悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析

目的:探讨悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床效果。方法:选取某院52例均行了悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术的OSAHS患者,术后1年进行睡眠监测,对比患者术前与术后1年最长呼吸暂停时间、呼吸暂停低通气指数AHI以及最低血氧饱和度LSa O2变化情况。结果:术后1年患者的最长呼吸暂停时间、AHI以及LSa O2明显优于术前(P0.05)。结论:治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术,能够取得显著疗效。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征72例临床分析

目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因及手术治疗方法.方法 对72例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿采用腺样体和/或扁桃体切除术治疗,并做好围手术期处理.结果 62例(86.1%)患儿症状消失(治愈),8例(11.1%)症状减轻(好转),2例(2.7%)症状无改善(无效).结论 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因多为腺样体和/或扁桃体肥大,手术治疗可获得满意的疗效.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗的临床观察

目的 观察并分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗的临床效果.方法 随机选取2014年6月至2016年4月间于本院接受治疗的70例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者为研究对象,随机分为两组各35例,对照组采取传统手术治疗,观察组则实施低温等离子消融术治疗.结果 观察组临床治疗总有效率为94.3％,与对照组相比无统计学差异(P>0.05),但对比两组手术时间、术中出血量及住院时间则显示观察组更理想(P<0.05).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征采取低温等离子消融术治疗所得效果较为理想,且对患者造成的创伤较小,有利于患者术后恢复.