杭州市苯接触作业在岗工人血常规异常及影响因素分析

目的分析杭州市苯接触作业在岗工人血常规异常情况及影响因素,为改善苯接触作业工人健康状况提供依据。方法收集2015—2019年杭州市苯接触作业在岗工人基本信息和血常规检测资料,描述性分析不同性别、工龄和工种苯接触作业在岗工人的血常规异常率。采用多因素Logistic回归模型分析苯接触作业在岗工人血常规异常的影响因素。结果纳入苯接触作业在岗工人11 835人,血常规异常1 155例,异常率为9.76%。其中白细胞计数异常391例,异常率为3.30%;中性粒细胞绝对值异常372例,异常率为3.14%;血小板计数异常209例,异常率为1.77%;血红蛋白异常414例,异常率为3.50%;红细胞计数异常141例,异常率为1.19%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=3.047,95%CI:2.678～3.466),工种为普工(OR=2.448,95%CI:1.409～4.253)、管理(OR=2.230,95%CI:1.041～4.776)、油漆(OR=2.541,95%CI:1.460～4.423)、印刷(OR=2.522,95%CI:1.442～4.413)和加油(OR=1.926,95%CI:1.016～3.649)是苯接触作业在岗工人血常规异常的影响因素。结论苯接触作业在岗工人的血常规异常率较高,应重点关注女性及油漆、印刷、加油岗位工人的血常规水平。     

鞋业苯作业工人血常规异常及影响因素

目的分析鞋业苯作业工人血常规检测结果,并探讨影响血常规异常的因素。方法以18 866名鞋业苯作业工人为暴露组,选择同期同期健康体检的无苯暴露作业工人18 800人为对照组,比较两组血常规异常率,并分析血常规异常的影响因素。结果暴露组WBC、RBC、Hb和PLT的异常检出率均高于对照组(P0.05)。多因素Logistic回归分析,鞋业苯作业工龄≥10年者发生血常规异常的风险高于苯作业工龄1年者(P0.05);苯作业工种中,从事涂料和印刷工种者发生血常规异常的风险高于定型工种(P0.05)。对异常血片镜检,从单纯WBC异常血片中发现1例少许的晚幼粒细胞;从15例WBC+RBC+Hb+PLT异常血片中,分别发现1例偶见巨核细胞,1例特发性血小板减少性紫癜和1例再生障碍性贫血。结论鞋业苯作业工人的WBC、RBC、PLT和Hb均受一定影响,制鞋企业应重视职工健康体检尤其是血常规检测,及早发现敏感人群并有效干预。     

接触不同浓度CS_2作业工人血常规指标异常检出率分析

目的通过分析二硫化碳(CS2)接触对作业工人血常规各指标的影响,提出职业健康监护行动水平的建议。方法收集某化纤厂2004—2011年间工作场所空气中CS2浓度或作业工人个体接触CS2浓度的检测资料,并对3 423名接触CS2的作业工人血常规指标的检查结果进行统计分析。结果作业工人接触CS2的8h时间加权平均浓度为0.2~41.0mg/m3,几何均数为2.38mg/m3。其中1 752名作业工人接触CS2的浓度为0.2~2.5mg/m3(≤2.5mg/m3为A组);638名作业工人接触CS2的浓度为2.6~4.8mg/m3(2.5mg/m3并≤5mg/m3为B组);1 033名作业工人接触CS2的浓度为5.1~41.0mg/m3(5mg/m3为C组)。男性红细胞异常率C组高于A、B两组,血红蛋白异常率随CS2浓度的增高而增高,红细胞和血红蛋白异常率在A、C两组之间及B、C两组之间比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);女性血常规各指标异常率随CS2浓度的变化无明显规律,各浓度组之间差异无统计学意义(P0.05);≤25岁年龄段血红蛋白异常率随CS2浓度的增高而增高,且在A、C两组之间比较,差异有统计学意义(P0.01);≤5a工龄段红细胞和血红蛋白异常率均随CS2浓度的升高而升高,且红细胞异常率A、C两组比较,差异有统计学意义(P0.01);血红蛋白异常率A、C两组及B、C两组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论建议在对CS2作业工人进行职业健康监护时,执行CS2浓度为2.5mg/m3的行动水平。     

职业性苯接触作业工人血常规偏低结果分析

目的探讨职业性苯接触作业工人血常规偏低结果,为开展重点职业病监测提供依据。方法将2017年5月-2018年7月期间在职业健康检查机构进行体检的2 000例工人作为研究对象,采用判断抽样方法分为对照组(不接触苯及其他有毒有害物质)和观察组(职业性苯接触作业),每组1 000例。比较两组血常规偏低结果以及观察组不同个体、企业特征血常规偏低检出情况。结果观察组工人中性粒细胞为5.50%、白细胞计数为7.30%、血小板计数偏低检出率为3.10%,明显高于对照组的2.20%、4.90%、1.10%;随着工龄的不断增长,血常规偏低检出率逐渐增高,差异有统计学意义(P0.05);私有、大型、橡胶和塑胶制品业、家具制造业工人的中性粒细胞、白细胞计数、血小板计数偏低检出率明显高于国有、集体、中型、小型、计算机相关制造业、印刷业工人,差异有统计学意义(P0.05)。结论苯接触对工人身体健康会产生不同程度的损害,对于涉苯的私有、大型、橡胶和塑胶制品业、家具制造业以及工龄大的工人应重点进行职业病监测。     

漆包线工人职业紧张现状及影响因素研究

目的了解漆包线工人职业紧张现状,探讨其影响因素。方法采用整群抽样方法对某大型中外合资漆包线生产企业237名工人,应用职业紧张量表修订版(OSI-R)进行研究。结果调查对象职业紧张各领域及子项得分与技术工人、西南地区职业人群常模比较,工作环境、个体紧张反应总分、业务紧张反应、心理紧张反应得分比2个常模都高;应对资源总分、自我保健、社会支持、理性处事得分比2个常模都低。以技术工人常模为参照,工作环境、业务紧张反应、心理紧张反应高度/中度紧张者分别占26.4%、22.6%、17.7%;娱乐休闲、自我保健、理性处事高度/中度缺乏者分别占44.6%、20.1%和34%。多元回归分析表明,个体紧张反应的主要影响因素有工作环境、责任感、任务模糊、任务过重、是否有疾病、所在车间。结论漆包线工人存在着职业紧张危害,建议该企业要做好工作环境改造、心理疏导、自我保健、社会支持、理性处事、工作任务合理分配、娱乐休闲、健康生活方式。     

接触低浓度苯对作业工人血常规影响的分析

探讨接触低浓度苯对作业工人血常规的影响,为职业健康监护提供依据。选择苯作业工人1 160名作为接触组,另选择1 307名无有毒有害物质接触史的工人作为对照组,将两组血常规检测数据进行卡方检验。结果显示,接触组血小板计数降低发生率高于对照组(P0.01)。提示,长期接触低浓度苯可导致血小板计数减少,在对苯作业工人健康监护过程中应加强血小板计数的监测,以及时发现苯造成的职业损害。     

常州市武进区苯接触在岗职工血常规异常及其危险因素分析

目的 了解常州市武进区苯接触在岗职工血常规异常情况,为预防和控制苯所致的职业危害提供科学依据.方法 收集2015-2019年苯接触工人健康体检资料,并对其血常规检查结果进行分析.结果 共3 552名苯接触在岗职工纳入分析,共检出血常规异常417人,异常率11.74％.其中白细胞计数、中性粒细胞、血小板计数、血红蛋白和红...     

接触有毒有害因素作业工人心电图异常改变的调查研究

目的:了解2012~2013年顺德区职业卫生状况,分析不同职业有毒有害因素对作业工人的心电图异常改变的影响,为职业有毒有害防控策略提供参考依据。方法:对2012~2013年的职业有毒有害因素监测结果和作业工人心电图异常改变情况进行统计学方法分析。结果:2012~2013年职业有毒有害因素监测总合格率为86.51%,2012年合格率为85.9%,2013年合格率达87.0%,两年间结果差异无显著性(x2=1.96,P0.05),粉尘、铅、有机溶剂、高温和噪声等职业有毒有害因素对作业工人的心电图异常改变均有统计学意义(P值均0.01),部分有毒有害因素引起工人心电图异常改变存在性别差异和工龄差异。结论:顺德区的职业卫生状况有待改善,尤其是物理有毒有害因素超标较严重,调查的5类有毒有害因素均对心电图异常改变有统计学意义,应加强对有毒有害作业工人的健康监护,岗前体检和期间监护同样重要。     

2015年秦皇岛市接触职业噪声工人的血常规检查结果分析

目的了解血常规检查作为职业接触噪声工人职业健康检查基础指标的可能性。方法对2015年在秦皇岛市疾病预防控制中心进行职业健康检查的接触职业噪声工人1 281例,采用全自动血红细胞分析仪进行血常规控制。结果白细胞降低率男性为2.67%,女性为6.41%;红细胞异常率男性为0.27%,女性为1.92%;血红蛋白降低率男性为0.18%,女性为6.41%;性别间差异均有统计学意义(χ~2值分别为6.35、8.05和57.36,P0.05或0.01)。血红蛋白升高率男性为24%,女性为7.69%,差异有统计学意义(χ~2=21.22,P0.01)。白细胞增高率、血小板增高率与降低率在不同性别间没有统计学差异。白细胞增高率与降低率、红细胞异常率、血红蛋白降低率与升高率、血小板增高率与降低率在各年龄段间差异无统计学意义。结论接触职业噪声人群职业健康检查仍可将血常规作为基础检验。     

焦化作业工人脂肪肝的危险因素

目的 研究焦化作业工人脂肪肝的主要危险因素,为探讨焦炉逸散物（COE）的肝损伤作用提供依据.方法 选择武钢焦化厂炼焦和化产作业工龄1年以上的男性工人1 114人为暴露组;选择不接触焦炉逸散物的武钢能源总厂供水、供电作业工龄1年以上的男性工人736人为对照组.采用两因素和多因素非条件Logistic回归分析危险因素与脂肪肝之间的关系.结果 暴露组脂肪肝检出率（20.0%）高于对照组（16.2%）,差异有统计学意义（P＜0.05）.从两因素Logistic分析结果可以看出,在分别平衡了其他因素的影响之后,脂肪肝与焦化作业有关;平衡了焦化作业影响之后,脂肪肝与年龄、工龄、肥胖、高血压、高血脂、高血糖、丙氨酸转移酶（ALT）异常等因素密切相关,与吸烟、饮酒、HBsAg关系不明显.从多因素Logistic分析结果可以看出,焦炉作业（x3）、炉辅作业（x4）和化产作业（x5）均入选成为脂肪肝的危险因素,而且OR3（1.928）＞OR4（1.837）＞ OR5（1.721）,与作业环境有害物质浓度较为吻合.脂肪肝与肥胖（x6、x7）、高血压（x10）、高血脂（x11）、高血糖（x12）和ALT异常（x13）密切相关,其中肥胖（x6、x7）影响最大,并且OR值随体重指数（BMI）升高而增大.结论 焦化作业工人脂肪肝与其职业暴露密切相关,代谢综合征（MS）对焦化作业工人脂肪肝的发生具有重要作用,COE有可能造成肝损伤而导致脂肪肝,应引起高度重视.     

职业接触低浓度一氧化碳作业工人健康状况的调查

CO急性中毒已被大家所熟悉，但低浓度CO对作业工人健康状况的影响报道较少，为了解低浓度CO对作业工人的影响，我们对长期接触低浓度CO作业工人健康状况进行了调查，现将调查结果报告如下。     

铸造作业工人职业接触与健康损害研究进展

铸造业职业危害因素复杂,其所致不良健康结局多样。铸造业有害因素的特点是低粉尘浓度、多种不同浓度毒物与高噪声强度等物理因素共存,其主要健康损害为矽肺、慢性支气管炎、职业性哮喘、铁尘肺、皮炎、心血管疾病、锰中毒等。职业流行病学研究表明铸造作业有致癌风险。国内既往的流行病学研究多为现况调查,队列研究较少,特别是测定的职业有害因素种类单一,尚未系统测定过铸造作业工人PAHs的暴露水平,也缺乏对个体多因素暴露的定量评价,因此难以对铸造作业中一些有害因素的低剂量、长期暴露的职业危害进行评价,也尚未将铸造业致癌风险评价纳入职业危害法制管理的范围。     

接苯作业工人血常规分析

接苯作业工人血常规分析深圳市福田区卫生防疫站（福明路，５１８０３３）车群坚我区近年来引进一批外资企业，这些企业在丝印、喷漆等工艺中广泛应用含苯有机溶剂。为了摸清苯类对血象的影响，我们调查了玩具、印刷、家具等八家外资企业工厂，共调查２０５人。其中男１３...     

某化纤企业作业工人二硫化碳接触水平

目的 了解某化纤企业二硫化碳(CS2)的污染水平.方法 选择该企业有代表性的车间和工种,对作业工人接触CS2的浓度进行检测,同时,收集该企业历年来CS2浓度检测资料进行综合分析.结果 79.6％的工种接触CS2的短时间接触浓度≤10 mg/m3,92％的工种接触CS2的短时间接触浓度≤20 mg/m3;约70％的工种接触CS2的时间加权平均浓度≤5 mg/m3,约90％的工种接触CS2的时间加权平均浓度≤10 mg/m3,仅有个别工种作业工人接触CS2的时间加权平均浓度＞15 mg/m3或短时间接触浓度＞30 mg/m3.结论 该化纤企业大部分工种作业工人接触CS2的浓度相对稳定在较低水平,但仍有相当一部分工种作业工人接触CS2浓度超过国家职业接触限值,今后仍需加强对CS2污染的治理.     

家装工人职业接触有害因素的调查

为调查家装工人职业接触有害因素的类别并评价接触水平,选择淮安市50户待装修居室为调查对象,跟踪监测装修工人在施工过程中的噪声、粉尘、甲醛和苯系物的接触水平,采用超标倍数法对监测结果进行评价.结果 显示,装修过程中严重超标的污染因素主要为噪声、甲醛和苯,超标倍数均达3倍以上.噪声污染主要存在于水电工和木工阶段,甲醛和苯污...     

接触化学有害因素作业人员职业健康检查周期探讨

《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-2014)在总则中明确"定期健康检查的周期应根据不同职业病危害因素的性质、工作场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素决定", 但在实际工作中, 更多地采用定性的方法确定接触化学有害因素作业人员在岗健康检查周期, 与总则的定性结合定量的综合判定原则不完全相符。结合工作实践, 建议将作业场所职业病危害因素浓度分为未检出、检出但未超过限值标准、检出并且超过限值标准三类, 依据不同的有毒作业分级, 分别对劳动者实施不同周期的职业健康检查。     

长期接触铅作业工人肾功能损害探讨

［目的］探讨长期接触铅作业工人肾功能损害。［方法］选择三组接触铅作业工人（第一组为长期接铅仍在岗位的工人;第二组为长期接铅但已脱离岗位退休的工人;第三组为短期接铅的工人）和对照组同样测定血铅（Ｂ－Ｐｂ）、尿β２ －微球蛋白（Ｕ－β２－ＭＧ）、尿δ－氨基酮戊酸（Ｕ－δ－ＡＬＡ）内生肌酐清除率（ＣＣｒ）等指标。［结果］三组接铅工人的血铅浓度平均值均与对照组之间存在明显差异,第一组工人的Ｕ－β２－ＭＧ和Ｕ－δ－ＡＬＡ 浓度最高并与其他各组之间有显著性差异,而第二组与第三组此两项指标与对照组之间没有显著性差异。临床体检各组人员中均未发现有异常症状和体征。［结论］长期接触铅作业工人肾功能将受到损害,但早期的肾功能损害是可恢复的,Ｕ－β２ －ＭＧ作为肾小球早期损害指标是较为敏感的,建议将其作为接铅工人肾损控制的监护指标。     

某石化企业接触汽油作业工人健康状况及影响因素分析

目的 了解某石化企业汽油作业人员的健康状况及长期接触汽油对作业人员健康的影响。 方法 对某石化企业654名接触汽油作业人员进行职业健康检查,对检查结果进行统计学分析。 结果 汽油作业人员高血脂检出率为29.97%,脂肪肝检出率为22.63%,血常规异常检出率为8.56%,心电图异常检出率为8.56%,高血压检出率为5.35%,尿常规异常检出率为7.03%。汽油作业人员高血脂、脂肪肝、高血压和心电图异常的检出率均随年龄、工龄增加而呈上升趋势(P<0.05);血常规异常、尿常规异常有随年龄增加而上升趋势(P<0.05)。高血脂、脂肪肝、血常规异常、高血压的检出率在不同性别间差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 该企业汽油作业人员的高血脂、脂肪肝、血常规、心电图、高血压、尿常规异常检出率较高,且检出率在性别间存在差异。应全面考虑多种影响因素对劳动者的危害,定期进行职业健康检查,保护劳动者健康。     

汽车制造企业作业工人职业紧张及其影响因素分析

采用整群分层随机抽样方法,对某汽车制造企业1 066名作业工人职业紧张及其影响因素的调查结果显示,工人付出-回报失衡(ERI)比值M[(P₂₅,P₇₅)]为0.92(0.72,1.15),ERI模式职业紧张发生率为35.08%,职业紧张水平较高。接触职业病危害因素是汽车制造作业工人职业紧张的危险因素,适当体育锻炼可预防职业紧张发生。     

劳动密集型企业流水线作业工人职业紧张现状及影响因素分析

目的 探讨劳动密集型企业流水线作业工人职业紧张水平及其影响因素。方法 2019年8—9月，采用方便抽样方法选取佛山市5家劳动密集型企业的1 420名流水线作业工人作为研究对象，采用《工作付出-回报失衡紧张量表》进行职业紧张测评，采用二分类logistic回归分析其影响因素。结果 回收有效问卷1 228份，有效回收率为86.48%。研究对象职业紧张检出率为42.02%(516/1 228)。回归分析结果显示：铝材制造业组出现职业紧张的风险是电子制造业组的2.199倍（P <0.01）；轮班作业组出现职业紧张的风险是白班作业组的1.745倍（P <0.01）；本岗位工作年限为5～9年、≥10年组出现职业紧张的风险分别是≤1年组的0.645和0.468倍（P <0.05）；平均月收入≥5 000元组出现职业紧张的风险是<3 000元组的6.186倍（P <0.01）。结论 劳动密集型企业流水线作业工人职业紧张水平较高；建议企业合理安排员工岗位，健全绩效制度，针对轮班作业、本岗位工作年限较短和平均月收入较高者进行正念减压疗法，以缓解其职业紧张水平。