干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎51例观察

慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)持续感染,本病治疗至今尚无重大突破,联合疗法为目前国内外治疗慢性病毒性肝炎的研究热点.本院应用胸腺肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎51例取得了一定的疗效,现报告如下.     

慢性乙型肝炎认知疗法的疗效观察

目的探讨认知疗法在慢性乙型肝炎治疗中应用效果.方法对80例病人应用认知疗法休息营养及合理的药物治疗.结果其心理困扰消失,肝功能改善,复发程度降低.结论认知疗法对慢性乙型肝炎患者是一种良好的基础疗法.     

乙肝健治疗慢性乙型肝炎150例疗效观察

慢性乙型肝炎是临床上的常见病、多发病,目前尚无特效疗法.若治疗不及时或不妥当,常易迁延时日.久治不愈,确为临床棘手问题。因此,寻求有效的治疗措施至关重要。近年来,我院采用乙肝健治疗慢性乙型肝炎150例,并以肝太乐、齐墩果酸片治     

核苷/核酐类似物治疗慢性乙型肝炎的研究现状

80年代中期以来,α干扰素一直是治疗慢性乙型肝炎的主导药物。α干扰素10ＭＵ每周3次,或5ＭＵ每日1次,连用16周,可使约1/3的慢性乙型肝炎患者血清ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ转阴。α干扰素治疗慢性乙型肝炎的机制尚未完全阐明,可能包括抑制病毒复制和增强细胞毒性Ｔ细胞介导的乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)感染的肝细胞溶解。α干扰素的局限性包括4个方面:①需要肠道外给药;②治疗初期常发生2～3周的流感样症状;③治疗反应可伴随肝脏损害的一过性加剧,肝功能失代偿或接近失代偿的患者可能产生严重后果;④免疫耐受、免疫抑制和免疫缺陷患者反应较差。…     

从慢性乙型肝炎的免疫发病机制谈其免疫治疗策略

慢性乙型肝炎的发病机制尚未完全阐明,目前认为慢性乙型肝炎的发生主要与乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染及原发或继发免疫功能低下、免疫调节功能紊乱有关。主要表现为树突状细胞（dendritic cells,DC）、T细胞以及库普弗细胞（Kupffer cell,KC）的功能低下。目前慢性乙型肝炎的治疗主要是抑制病毒复制,而通过调节机体免疫功能,打破机体免疫耐受状态则更利于抑制甚至清除病毒。干扰素可通过增强免疫功能抗HBV,研究表明DC疫苗及治疗性乙型肝炎疫苗可通过调节机体免疫抑制甚至清除病毒。现将慢性乙型肝炎的免疫发病机制和治疗综述如下。     

肝移植术后乙型肝炎复发及乙型肝炎病毒聚合酶YMDD基因序列变异的研究现状

目的:目前国内主要联合乙型肝炎免疫球蛋白和拉米夫定预防肝移植术后慢性乙型肝炎病毒再感染,取得了很好的疗效.但长期应用拉米夫定会出现慢性乙型肝炎病毒聚合酶YMDD基因序列变异.导致耐药甚至乙型肝炎复发.分析肝移植术后乙型肝炎复发及乙型肝炎病毒聚合酶YMDD基因序列变异的主要病因及防治方案.方法:应用计算机检索Pubmed数据库2002-01/2008-01以及中国期刊全文数据库2003-01/2007-12有关肝移植术后乙型肝炎复发及YMDD变异的文献,对资料进行初审,并查看每篇论文后的引文.纳入标准:文章所述内容为肝移植术后乙型肝炎复发及YMDD变异的主要研究进展:以近5年且发表在较权威杂志者优先.排除标准:重复研究或Meta分析类文章.结果:肝移植术后乙型肝炎复发的病因与慢性乙型肝炎病毒DNA水平、肝外组织慢性乙型肝炎病毒入侵、免疫抑制治疗、病毒基因变异等因素有关.国内肝移植术后慢性乙型肝炎病毒再感染的主要防治方案是联合应用乙型肝炎免疫球蛋白与拉米夫定,既经济又取得了良好的治疗效果;但长期应用拉米夫定会出现慢性乙型肝炎病毒聚合酶YMDD基因序列变异,导致耐药,乃至乙型肝炎复发.目前阿地福韦等药物可作为YMDD变异的补救治疗方法.结论:病毒变异和乙型肝炎复发是影响慢性乙型肝炎病毒相关终末期肝病肝移植预后的重要因素,防治方法正在不断改进,目前正在寻找一个适合中国国情的廉价、安全、方便及有效的防治策略.此外,应强调个体化治疗和风险/利益评估.     

慢性乙型肝炎认知疗法的疗效观察

目的 探讨认知疗法在慢性乙型肝炎治疗中应用效果。方法 对80例病人应用认知疗法休息营养及合理的药物治疗。结果 其心理困扰消失，肝功能改善，复发程度降低。结论 认知疗法对慢性乙型肝炎患者是一种良好的基础疗法。     

免疫佐剂治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨免疫佐剂治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法 以免疫佐剂疗法为治疗组（120例），抗乙肝免疫核糖核酸为对照组（80例），进行前瞻性、多中心临床研究。采用续贯随机分组方法将入选200例慢性乙型肝炎患进行为期6mo的治疗。结果 免疫佐剂疗法中的治疗组的HBsAg、HBeAg、HBV DNA及HBV DNA与HBeAg双阳性患的阴转率分别达5．0％、19．1％、19．1％与18．3％，明显高于对照组（P＜0．01）。结论 免疫佐剂疗法可能是治疗慢性乙型肝炎安全有效的治疗方法，值得进一步研究。     

心身康复训练治疗慢性乙型肝炎40例效果分析

1997年5月～1998年10月针对慢性乙型肝炎病人存在明显的焦虑、抑郁症状及诸多社会因素影响,采用自拟的心身康复训练疗法．治疗慢性乙型肝炎40例．并与同期的常规治疗的40例对照观察,报告如下。     

HLA全相合异基因造血干细胞移植与免疫抑制剂治疗重型再生障碍性贫血的比较

背景:国外有报道显示异基因造血干细胞移植和免疫抑制疗法治疗急性重型再生障碍性贫血的有效率及总生存期相当,但两种疗法治疗后的生活质量及治疗费用方面的差异报道较少.目的:回顾性分析同胞HLA全相合异基因造血干细胞移植与免疫抑制疗法治疗急性重型再生障碍性贫血的疗效.方法:入选2004-07/2010-10在南京鼓楼医院血液科行同胞HLA全相合异基因造血干细胞移植的7例及行免疫抑制疗法的16例急性重型再生障碍性贫血患者,每3个月定期进行随访.结果与结论:异基因造血干细胞移植组在粒细胞和血小板恢复时间,脱离输血时间,治疗后3个月总有效率及治疗后12个月完全缓解率均优于免疫抑制疗法组,但治疗后12个月总有效率差异无显著性意义.异基因造血干细胞移植组与免疫抑制疗法组的总生存率分别为86%与81.3%,两组比较差异无显著性意义.治疗1年后两组患者总体健康状况及功能健康状况均提示良好,两组住院费用差异无显著性意义.     

慢性乙型肝炎病人的健康指导

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的传染性疾病。由于该疾病目前仍无特效的疗法,且病程长,易反复发作,在一定程度上给患者的生活、学习和工作带来影响,因此,除了必要的治疗措施外,加强对乙型肝炎病人的健康指导,使病人掌握疾病的有关知识,积极参与预防治疗,实行...     

卡介苗、聚肌胞、潘生丁联合治疗215例慢性乙型肝炎临床观察

乙型肝炎尤其是慢性乙型肝炎 ,迄今尚乏显效或根治的治疗方法 ,其中抗病毒是关键 ,其目的主要是抑制病毒复制 ,改善肝脏功能 ,阻止肝硬化、肝癌及重型肝炎的发生。现今常用的抗病毒疗法 ,益少弊多 ,不易在临床长期观察应用。 1991年 4月至 2 0 0 1年 4月我科在住院部及门诊随机应用卡介苗、聚肌胞、潘生丁联合治疗 2 15例慢性乙型肝炎 ,重点观察对乙型肝炎病毒标志物e抗原的作用 ,与肝炎灵注射液治疗 10 8例慢性乙型肝炎为对照组进行临床疗效观察 ,取得较好效果。1　对象与方法1.1　对象　依据 1995年北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议…     

拉米夫定和干扰素联合序贯疗法治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨拉米夫定和干扰素联合序贯疗法治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效.方法 58例CHB患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组28例,先用拉米夫定8周,再加用干扰素-α8周,然后停用拉米夫定,单用干扰素-α 16周.对照组30例单用干扰素-α 32周.定期检测肝功能、乙型肝炎病毒DNA.结果全部患者均完成32周治疗.治疗组与对照组抗病毒总有效率分别为71.4%和40.0%,差异具有显著性（P＜0.05）.结论拉米夫定和干扰素-α联合序贯疗法治疗CHB能够提高干扰素-α的抗病毒疗效.     

乙肝病毒再激活的危险因素和防治方案

近年来,越来越多的临床研究发现,慢性乙型肝炎患者、HBV携带者和既往HBV感染者,在接受各种形式的免疫抑制治疗时,可以引起HBV复制和HBV感染严重,导致肝损害。这种HBV再激活不仅会延缓或阻止对原发病的进一步治疗,甚至会引起严重的并发症如肝衰竭,而影响患者的预后。但这种危险性大部分能够被口服抗HBV核苷/核苷酸类似物预防性治疗所防止。本文对当前文献关于各种免疫抑制治疗导致的HBV再激活提出了防治方针,现综述如下。一、概述HBV感染呈全球性分布,我国的HBV感染也十分普遍。在过去的20年,我们已经对慢性乙型肝炎感染的发病机制和自然病史有了进一步认识[1],病毒复制的控制以及肝脏损害的严重性取决     

慢性乙型肝炎病毒标志物的分析

慢性乙型肝炎免疫标志物检测,乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性是提示乙型肝炎病毒(HBV)活跃复制的重要指标.近年来研究表明HBeAg阴性的慢性乙型肝炎所占的比例逐年增多,已引起临床工作者的广泛关注.笔者对104例慢性乙型肝炎患者进行血清标志物分析,为慢性乙型肝炎患者提供更好的诊断和治疗.     

HBIG联合乙肝疫苗阻断母婴传播的观察

我院用乙肝免疫球蛋白（HBIG）联合乙肝疫苗治疗，阻断慢性乙型肝炎（HBV）宫内感染的疗法，取得良好效果。总结如下。     

"三合一"疗法治疗慢性乙型肝炎的疗效与病毒载量、ALT水平的关系

目的：观察＂三合一＂疗法在慢性乙型肝炎治疗中的疗效与病毒载量、ALT水平的关系。方法：给予＂三合一＂疗法,包括：内服系列中药（肝饮Ⅰ号、肝饮Ⅱ号）12周,随访12周;中药＂扶正拔毒膏＂膏剂穴位贴敷;理疗离子导入。结果：应答组治疗前HBVDNA水平显著低于无应答组,治疗前ALT水平及治疗过程中ALT升高程度显著高于无应答组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药＂三合一＂疗法在慢性乙型肝炎治疗中与病毒载量、ALT水平有密切关系。     

单磷酸阿糖腺苷联合拉米呋定治疗慢性乙型肝炎的研究

目前国内外治疗乙型肝炎的方法很多,进展很快,但乙型肝炎病毒的特殊性治疗效果仍不尽如人意.为了寻找治疗慢性乙型肝炎的有效治疗方法,我院应用单磷酸阿糖腺苷注射液与拉米呋定联合应用治疗慢性乙型肝炎,取得了较好的疗效,现报告如下.     

保健营养在慢性乙肝中的作用

慢性乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病。我国是乙型肝炎的高发区,人群乙型肝炎感染率高达57.63%,HB-sAg阳性率为8.7%[1]。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。目前治疗病毒性肝炎尚缺乏理想的特效疗法,所以要重视慢性乙肝的营养保健,从而改善生活质量和延长生存时间。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎1年的疗效观察

目的：评估拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效。方法：50例慢性乙型肝炎患者随机入选治疗组和对照组各25例，对照组仅用普通疗法，治疗组接受普通疗法加拉米夫定0．1g，每天一次口服，疗程1年。对临床生化和病毒学指标进行临测。结果：治疗结束后两组患者的临床症状和体征均得到显著改善。治疗组的治愈率高于对照组（P〈0．05）。结论：结果表明，拉米夫定可以使HBeAg和HBVDNA很快阴转，改善肝功能。阻止病情进展。