养血除痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎34例总结

目的：观察养血除痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将68例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。两组患者均给予甲氨喋呤口服,对照组加用美洛昔康治疗,治疗组加用养血除痹汤治疗。两组疗程均为12周,观察临床疗效及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）以及主要相关症状体征变化情况。结果：治疗组、对照组总有效率分别为88.2%、82.4%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后关节肿胀、关节压痛、晨僵积分较治疗前均明显减少（P〈0.05）,对照组晨僵积分明显减少（P〈0.05）;组间治疗后比较,治疗组关节肿胀、关节压痛、晨僵积分均明显低于对照组（P〈0.05）。治疗组发生不良反应3例（8.8%）,对照组6例（17.6%）,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：养血除痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎临床疗效显著,不良反应低,关节疼痛改善良好。     

宣痹汤治疗急性痛风性关节炎116例疗效观察

目的：探讨宣痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将急性痛风性关节炎发作期患者116例随机分为治疗组与对照组各58例,均予对症处理,治疗组加服宣痹汤,疗程2周,观察治疗前后血尿酸、红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化,并对观察结果采用t检验、秩和检验进行统计学分析。结果：对照组治疗后与治疗前比较,血尿酸、红细胞沉降率及C-反应蛋白指标均降低（t=7.7097,P〈0.05;t=29.1362,P〈0.05;t=10.2993,P〈0.05）,所有指标前后比较差异有统计学意义;对照组仅有C-反应蛋白明显降低（t=24.0192,P〈0.05）,指标前后比较差异有统计学意义,而血尿酸、红细胞沉降率的变化无统计学意义（t=1.9309,P〉0.05;t=1.7380,P〉0.05）。治疗2个疗程后治疗组与对照组比较,血尿酸、红细胞沉降率和C-反应蛋白2组之间差异有统计学意义（Uc=4.0915,P〈0.05;Uc=2.4031,P〈0.05;Uc=7.4011,P〈0.05）,2组比较,治疗组比对照组对降低血尿酸、红细胞沉降率及C反应蛋白水平更为显著。临床疗效比较,治疗组总有效率96.5%,对照组总有效率86.5%,且治疗组治愈率、好转率均大于对照组,2组疗效比较差异有统计学意义（9.28,P〈0.01）,治疗组明显优于对照组。结论：宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效确切,治疗组明显优于对照组,且随访6个月,复发率低。     

痹祺胶囊联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的观察痹祺胶囊(BQC)联合甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效,探讨中西医结合治疗类风湿关节炎的有效方案。方法将138例RA患者随机分为Ⅰ组(44例,BQC治疗)、Ⅱ组(46例,MTX治疗)和Ⅲ组(48例,BQC加MTX治疗)。每组均治疗12周。分别观察各组治疗前后关节疼痛程度、压痛关节数、关节压痛指数、肿胀关节数、关节肿胀指数、双手握力、晨僵时间和实验室相关指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)]、类风湿因子(RF)],并记录发生的不良反应。结果 3组治疗后的关节疼痛程度、压痛关节数、关节压痛指数、肿胀关节数、关节肿胀指数、双手握力、晨僵时间、ESR、CRP、RF与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且Ⅲ组优于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01);3组间疗效比较,Ⅲ组疗效优于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。3组不良反应均为胃肠道不适,因症状较轻,不影响治疗,未处理。结论 BQC治疗RA有一定的临床疗效,不良反应发生率低;BQC加MTX治疗RA的临床疗效明显优于单用BQC或MTX,并可减少MTX的不良反应,具有减毒增效作用;提示BQC加MTX是治疗RA的有效方案。     

龙鳖通痹汤治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎（RA）是以周围关节对称性炎症为主的全身性自身免疫性疾病，如果治疗不及时，易造成进行性关节破坏和畸形，从而导致劳动力丧失和不同程度的残疾。笔者自1998年5月至2004年3月用龙鳖通痹汤加减治疗类风湿关节炎（RA）52例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

宣痹汤治疗热痹73例疗效观察

1 一般资料 73例中男39例，女34例;年龄最高69岁，最低23岁，平均48.24岁;病程最长36年，最短2个月。 2 治疗方法 宣痹汤(《温病条辨》)加味组成：防风、杏仁、滑石各15g，连翘、山栀、半夏、晚蚕砂、赤小豆皮各9g，忍冬藤、桑枝各30g，生石膏60g。……     

宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的：探讨宣痹汤对急性痛风性关节炎的疗效。方法：采用宣痹汤加减对80例急性痛风性关节炎患者进行治疗,结果：治疗组40例患者临床治愈25例,显效10例,好转5例,总有效率100%。结论：宣痹汤治疗急性痛风性关节炎取得良好的效果。     

宣痹汤治疗类风湿关节炎湿热瘀阻证的疗效及安全性分析

目的:观察分析宣痹汤治疗类风湿关节炎湿热瘀阻证的疗效及安全性。方法:选取黄石普仁医院2017年5月-2018年5月收治的100例类风湿关节炎患者作为本次研究对象,采取随机抽签的方式将其分为观察组和对照组,两组各50例。给予对照组口服甲氨蝶呤,观察组则在其常规治疗基础上给予宣痹汤。对两组患者的总有效率、随访4、8、16个月复发率、WOMAC评分和DAS28以及不良反应发生率进行比较;检测两组患者C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、血清肿瘤坏死因子(Tumour Necrosis Factor-α,TNF-α)、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)的含量。结果:观察组治疗总有效率92%(46/50),显著高于对照组72%(36/50)(P <0.05);观察组随访患者第4、8、16个月病情复发率分别是2%(1/50)、4%(2/50)、8%(4/50),显著低于对照组的10%(5/50)、14%(7/50)、24%(12/50)(P <0.05)。两组患者在治疗后西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)和28个关节的疾病活动度评分(Disease Activity Score of 28 Joints,DAS28)均显著降低(P <0.05),且观察组在WOMAC和DAS28评分比较上均优于对照组(P <0.05)。观察组患者在CRP、TNF-α、ESR上均显著优于对照组(P <0.05)。观察组在不良反应(皮疹、口腔炎、咽喉炎、食欲减退、腹痛腹泻)发生率上显著低于对照组(P <0.05)。结论:宣痹汤能使类风湿关节炎湿热瘀阻证患者的临床疗效比较显著,不仅仅患者的病情得到改善,且复发率和不良反应低,安全有效,具有临床推广应用价值。     

宣痹汤联合来氟米特治疗活动期类风湿关节炎临床观察

目的:观察宣痹汤联合来氟米特(LEF)治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:选择60例活动期类风湿关节炎(RA)患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组口服LEF 50mg/d,3天后改为20mg/d;治疗组在对照组治疗的基础上,加服宣痹汤煎剂,每日1剂,早晚餐前各服200ml,治疗8周后观察临床疗效。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为93.3%,对照组为53.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:宣痹汤联合来米氟米特治疗活动期类风湿关节炎,能有效改善中医证候,有延缓RA患者病情发展的作用,且不良反应少。     

宣痹汤加味配合西药治疗类风湿关节炎80例临床观察

目的：观察宣痹汤加味配合西药治疗类风湿关节炎疗效。方法：对类风湿关节炎患者采用治疗组42例宣痹汤加减配合西药治疗与对照组38例单独西药治疗进行对比观察疗效。结果：治疗组与对照组总有效率有显著差异（P〈0．05）。结论：临床实践证明，宣痹汤加味配合西药治疗类风湿关节炎远近期疗效可靠，比单纯用西药治疗在临床疗效、生化指标ESR、CRP、RF以及症状缓解等方面均有明显优势，值得临床推广使用。     

自拟宣痹通络汤联合西药治疗类风湿关节炎32例临床观察

目的:探讨自拟宣痹通络汤联合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将64例类风湿关节炎患者随机分为2组各32例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加自拟宣痹通络汤治疗,疗程均为2个月,比较2组总有效率、临床症状及理化指标。结果:治疗组总有效率为90.62%,优于对照组的71.87%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后临床症状关节肿胀数、关节压痛数及晨僵时间比较,治疗组均优于对照组(P0.05);治疗后理化检查C反应蛋白、血沉及类风湿因子比较,治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:自拟宣痹通络汤联合西药治疗类风湿关节炎具有较好的临床疗效,在总有效率、临床症状改善及理化指标降低方面均优于常规西药治疗,值得临床推广。     

尪痹片联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎疗效观察

目的:观察比较尪痹片、来氟米特联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将100例类风湿关节炎患者随机分为两组,治疗组50例采用尪痹片联合甲氨喋呤,对照组50例采用来氟米特联合甲氨喋呤治疗,观察两组治疗前后症状及实验室相关指标变化。结果:治疗组症状改善所需时间短(P<0.05),治疗3个月总有效率无差异;但对照组不良反应发生率高;两组治疗后晨僵时间、关节肿胀数、关节疼痛数、CRP比较有显著性差异(P<0.05),ESR、RF比较无显著性差异。结论:尪痹片联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎起效快,症状改善明显,且使用安全,不良反应少。     

通心络胶囊联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎临床观察

类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis,RA)是一种常见的自身免疫性疾病 ,病程长 ,迁延难愈。1 999～ 2 0 0 2年 ,笔者采用通心络胶囊联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎 47例 ,并与单独使用甲氨喋呤治疗 45例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　按美国风湿病学会诊断标准[1 ]确诊为RA的住院或门诊患者 92例 ,关节肿胀 3个月以上 ,晨僵超过 1h ,具有中等度以上休息痛 ,关节功能Ⅱ～Ⅲ级 ,年龄 1 8～ 65岁 ,参与试验的患者均为自愿者。排除标准 :①已在服用皮质激素、氯喹、青霉胺、柳氮磺胺吡啶等药物或停服不足 1个月者 ;②…     

愈痹丸合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎40例临床观察

目的 :观察中药愈痹丸加服小剂量甲氨喋呤 (MTX)治疗类风湿性关节炎 (RA)的疗效。方法 :将 6 0例患者随机分为两组 ,治疗组 4 0例 ,用中药愈痹丸加服小剂量MTX ;对照组2 0例 ,单纯用MTX治疗。 2个月为 1疗程 ,3个疗程后评定疗效。结果 :治疗组总改善率97 5 % ,对照组总改善率 75 % ,治疗组明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ;2组治疗前后症状、体征及实验室检测指标比较 ,治疗组优于对照组 (P <0 0 5 ) ;药物副反应治疗组低于对照组。结论 :观察表明愈痹丸在缓解症状、调节免疫反应、诱导病情缓解方面与MTX有协同作用 ,并能缩短起效时间 ,减少了MTX毒副反应     

血藤祛痹汤治疗类风湿关节炎130例疗效观察

自拟血藤祛痹汤治疗130例类风湿关节炎患者，总有效率达97．7％。     

补肾加味蠲痹汤辅助治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的：观察补肾加味蠲痹汤辅助治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效。方法：90例按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例,两组均给予甲氨蝶呤治疗,观察组加用补肾加味蠲痹汤。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后两组疼痛指数、功能障碍指数、肿胀指数及晨僵时间均改善,且观察组改善好于对照组（P<0.05）。治疗后两组中医证候积分均下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组CRP、ESR、RF均下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：补肾加味蠲痹汤辅助治疗RA疗效较好。     

和血祛风汤和甲氨喋呤联合治疗早期类风湿关节炎远期疗效观察

类风湿关节炎(RA)病因未明确，尚无特效药物治疗，我科应用和血祛风汤与甲氨喋呤(MTx)联合治疗早期RA30例，观察2年，远期疗效满意，报告如下。     

加味乌头汤治疗活动性类风湿关节炎26例

1临床资料 1．1一般资料 本组26例均为2005年以来门诊病人,其中男8例,女18例;年龄25～63岁,平均4-4岁;病程4个月-6年;均有不同程度的小关节多发性、对称性肿痛及活动受限、晨僵;有恶寒、怕风、喜暖及遇冷加重的临床特征;实验室检查类风湿因子为阳性;其中23例受累的关节具有典型的类风湿性关节炎的X线所见。治疗前有19例已用过多种抗风湿的中西药治疗,但疗效欠佳。     

宣痹舒身汤治疗类风湿关节炎50例

类风湿关节炎是临床上常见的以关节滑膜炎症为特征，以关节肿胀、疼痛反复发作为主要表现的慢性自身免疫性疾病。2004-06—2006-12，笔者采用自拟宣痹舒身汤治疗类风湿关节炎50例，疗效满意，总结报道如下。     

宣痹汤辨证加减治疗痛风性关节炎疗效观察

目的:观察宣痹汤辨证加减治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:110例痛风性关节炎患者,随机分为研究组和对照组,各55例。对照组给予常规西医治疗,研究组给予宣痹汤辨证加减治疗。疗程14天。结果:总有效率研究组92.7%,对照组70.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组血尿酸、血沉较治疗前均有明显的降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组降低程度明显的优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组生存质量总评分较治疗前均有明显的提高,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组总评分明显高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宣痹汤辨证加减治疗痛风性关节炎临床效果显著,可降低血尿酸、血沉水平,提高患者的生存质量,不良反应少。     

复方夏天无联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 观察复方夏天无联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效和安全性。