端粒酶与癌胚抗原联合测定鉴别良恶性胸腔积液

目的：探讨联合检测肿瘤标记物端粒酶、癌胚抗原（CEA）对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法：用聚合酶联免疫吸附分析法（PCR-ELISA）检测胸液端粒酶活性,用放射免疫分析法（EIA）测定胸液CEA水平,共检测了26例恶性胸腔积液和32例非恶性胸腔积液。结果：恶性胸腔积液组的胸液端粒酶和CEA的阳性率分别为88%和69%。非恶性胸腔积液的端粒酶和CEA的假阳性率分别为6%和13%。端粒酶活性测定诊断恶性胸腔积液的灵敏度为89%,特异度94%,CEA诊断的灵敏度69%,特异度为88%。结论：检测胸液端粒酶和CEA对鉴别良恶性胸腔积液的诊断均有一定的价值,端粒酶检测恶性胸腔积液的灵敏度和特异度较CEA均高,联合检测综合诊断更能提高诊断准确率。     

联合检测端粒酶和癌胚抗原对良恶性胸腔积液的诊断价值的研究

目的：探讨联合检测肿瘤标志端粒酶和癌胚抗原（CEA）对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法：选择恶性胸腔积液31例,非恶性胸腔积液32例,采用聚合酶链反应-酶链免疫吸附分析法（PCR-EL—ISA）检测胸腔积液端粒酶活性,用酶免疫分析法（EIA）检测胸腔积液CEA水平,并对测定结果进行统计学处理。结果：端粒酶活性测定诊断恶性胸腔积液的敏感性为87．1％（27／31）,特异性90．6％（29／32）。CEA诊断恶性胸腔积液的敏感性为77．4％（24／31）,特异性87．5％（28／32）。结论：端粒酶活性的测定,在良恶性胸腔积液的鉴别诊断中具有重要价值,但存在假阴性和假阳性,若与胸腔积液CEA联合检测,对良恶性胸腔积液的鉴别诊断意义更大。     

端粒酶与CYFRA21-1联合测定对肺癌所致恶性胸腔积液同良性胸腔积液鉴别的诊断意义

背景与目的 恶性胸腔积液中端粒酶和CYFRA21-1均可呈阳性表达,单个肿瘤标志物测定存在敏感性和特异性均较低的问题.本文旨在探讨端粒酶和CYFRA21-1联合测定对肺癌所致恶性胸腔积液同良性胸腔积液的鉴别诊断意义.方法 80例肺癌致恶性胸腔积液和50例良性胸腔积液患者,采用端粒重复序列扩增-酶联免疫吸附法检测胸腔积液端粒酶活性,用酶免疫分析法检测CYFRA21-1水平,对测定结果进行统计学处理.结果 恶性胸腔积液端粒酶和CYFRA21-1水平明显高于良性胸腔积液,差异有统计学意义(t=17.252和t=13.951,P＜0.001).端粒酶活性诊断的敏感性为71.3%,特异性为86.0%,准确性为76.9%.CYFRA21-1诊断的敏感性为60.0%,特异性为78.0%,准确性为66.9%.两者联合测定的敏感性为90.0%,特异性为76.0%,准确性为86.9%.联合测定的敏感性和准确性均高于单项测定(χ2=9.002和χ2=19.201,P＜0.01;χ2=4.389和χ2=14.647,P＜0.05).结论 端粒酶和CYFRA21-1联合测定可提高良恶性胸腔积液鉴别诊断的敏感性和准确性.     

端粒酶检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值

端粒酶是一种能以自带RNA为模板，反转录合成端粒DNA加于染色体末端的核糖核酸蛋白酶，作用是维持染色体稳定，使细胞具有永生化特性。胸腔积液可由多种疾病引起，与肿瘤因素有关者占30％～60％。作为目前最具特异性和普遍性的恶性肿瘤标志物，检测胸腔积液中端粒酶的活性，对早期发现肿瘤，具有重要意义。     

良恶性胸腔积液的鉴别诊断

胸腔积液是一个常见的临床表现,其良恶性的判断治疗和与预后密切相关.许多方法和指标都曾尝试用于恶性胸腔积液的诊断,各有利弊.随着分子生物学和实验技术的迅速发展,新的诊断指标和检测方法不断涌现.本文综述了近年来相关的临床研究结果,对各种诊断方法进行了客观评价.     

癌胚抗原,腺苷脱氨酶的检测对良恶性胸腔积液的鉴别价值

目的　探讨癌胚抗原 (CEA)和腺苷脱氨酶 (ADA )的检测对良性 (结核 )与恶性胸腔积液的鉴别价值。方法　分别采用ELISA和氨试剂法对 134例胸腔积液患者的CEA、ADA进行检测分析。结果　结核性胸腔积液和恶性胸腔积液患者CEA阳性检出率分别为 1.2 % (1/ 86 )和 6 8.8% (33/ 4 8) ,特异性为 98.8% (P <0 .0 1)。结核性胸腔积液和恶性胸腔积液患者ADA活性分别为 (41.5± 2 5 .7)U /L和 (9.6± 7.7)U /L ,前者是后者的 4倍 (P <0 .0 1)。结论　胸腔积液CEA及ADA的检测对结核与恶性胸腔积液有鉴别诊断价值。     

细胞角蛋白19片断与癌胚抗原联合检测对良恶性胸腔积液的诊断价值

目的：探讨角蛋白19片断(CYFRRA21．1)与癌胚抗原(CEA)的联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法：采用放射免疫分析法对40例恶性胸腔积液组、32例良性胸腔积液组，分别测定其血清及胸液中CYFRA21．1和CEA浓度。结果：恶性胸腔积液组血清及胸液CYFRA21．1和CEA浓度均显著高于良性胸腔积液组。结论：联合检测CYFRA21-与CEA有利于良恶性胸液的鉴别诊断。     

PPD试验在鉴别良恶性胸腔积液中的价值

胸腔积液（以下简称胸水）临床常见，病因多样，有时在鉴别其良恶性时存在困难，我们自１９９５年１月至１９９７年２月间对７６例胸水患者用ＰＰＤ（结核菌纯蛋白衍化物）试验，现就不同性质胸水患者的反应结果加以分析，探讨临床应用价值。对象和方法１．病例选择和分组...     

LDH对良恶性胸腔积液的鉴别价值

以往对良恶性胸腔积液的鉴别诊断主要依靠细胞学检查,其敏感性仅为5 0 % ,且阴性者也不能完全排除肿瘤的诊断,故探讨其他的辅助检测方法,为临床诊断提供参考依据非常必要。2 0 0 2年我们对2 0例恶性胸腔积液和2 0例良性胸腔积液的血清乳酸脱氢酶(LDH)值进行测定,并对其敏感性及     

LDH对良恶性胸腔积液的鉴别价值

以往对良恶性胸腔积液的鉴别诊断主要依靠细胞学检查，其敏感性仅为50％，且阴性者也不能完全排除肿瘤的诊断，故探讨其他的辅助检测方法，为临床诊断提供参考依据非常必要。2002年我们对20例恶性胸腔积液和20例良性胸腔积液的血清乳酸脱氢酶(LDH)值进行测定，并对其敏感性及特异性作了比较，现报告如下。     

DNA倍体联合肿瘤标志物在恶性胸腔积液初筛中的临床价值

目的:探讨DNA倍体联合肿瘤标志物检验恶性胸腔积液的临床价值.方法:70例胸腔积液患者,分为恶性组、良性组.采用全自动细胞分析仪对胸腔积液进行DNA倍体分析,并同时检测NSE、CYFRA21-1、CEA、CA199、SF.结果:恶性胸腔积液中DNA倍体和各肿瘤标志物(NSE、CYFRA21-1、CEA、CA199、SF)的灵敏度分别为80.00%、45.83%、76.67%、60.00%、26.67%、72.00%,特异性分别为82.50%、88.24%、70.97%、95.00%、100.00%、55.17%,准确性分别为82.43%、70.68%、73.77%、80.00%、68.11%、63.64%.组合模型中以DNA倍体串联CEA,DNA倍体并联铁蛋白诊断价值较高.结论:使用DNA细胞全自动检测分析仪对恶性胸腔积液进行DNA倍体测量具有很高的阳性率、灵敏度,如果联合胸腔积液肿瘤标志物中的CEA或SF可提高其临床诊断价值.     

肿瘤M2型丙酮酸激酶在恶性胸腔积液中的诊断价值

目的 探讨肿瘤M2型丙酮酸激酶(Tu M2-PK)对鉴别结核性与肺癌性胸腔积液的临床价值.方法 50例恶性、48例结核性胸腔积液患者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清和胸腔积液中的Tu M2-PK和CEA的水平.结果 肺癌性胸腔积液患者血清和胸腔积液中Tu M2-PK,CEA的表达水平与结核性胸腔积液患者比较有...     

Diagnostic value of tumor markers for differentiating malignant and benign pleural effusions of Iranian patients

In order to evaluate the diagnostic yield of tumor markers in differentiating malignant and benign pleural effusions, we carried out a prospective study in a group of Iranian people. Pleural and serum levels of carcinoembryonic antigen (CEA), carbohydrate antigen 15-3 (CA15-3), neuron-specific enolase (NSE) and cancer antigen 125 (CA 125) were assayed prospectively in patients with pleural effusion (40 malignant and 37 benign). The highest sensitivity was obtained with a combination of CA 15-3 in serum, and CA 15-3 and CEA in pleural fluid (80%), also with combination of CA 15-3 in serum, and CA 15-3, NSE and CEA in pleural fluid (80%). The highest specificity was obtained with combination of CA 15-3 in serum, and CA 15-3 and NSE in pleural fluid (100%), and also with combination of CA 15-3 in serum, and CA 15-3, NSE and CEA in pleural fluid (100%).     

腺苷脱氨酶与癌胚抗原在恶性胸腔积液的诊断价值

测定了３８例恶性胸腔积液及３４例结核性胸水的腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）与癌胚抗原（ＣＥＡ）在胸水、血清中水平及胸水／血清值。结果恶性组胸水ＡＤＡ值明显低于结核组（Ｐ＜０．０００５），ＡＤＡ胸水／血清值低于结核组（Ｐ＜０．０００５）；恶性组胸水ＣＥＡ水平明显高于结核组（Ｐ＜０．０００５），ＣＥＡ胸水／血清值恶性组亦明显高于结核组（Ｐ＜０．０５）。胸水ＡＤＡ水平对诊断恶性胸腔积液的敏感性为９６．１５％，符异性９１．６７％；ＣＥＡ的敏感住７０．８３％，特异性为８７．５０％。综合分析胸水的ＡＤＡ、ＣＥＡ水平及胸水／血清值，有助于对恶性胸腔积液的诊断。     

microRNA-29a在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断和疗效预测中的价值

目的:研究microRNA-29a在鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中的作用，探索microRNA-29a在预测结核性胸腔积液疗效中的价值。方法:2015年3月至2016年3月就诊于我院的48例结核性胸腔积液患者和40例恶性胸腔积液患者，用Trizol试剂提取胸水、血及痰中RNA，利用RT-PCR 技术检测 microRNA-29a的相对表达量，分析在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中表达的差异，对结核性胸腔积液患者进行胸腔穿刺抽液及2HRZE／10HRE方案抗结核治疗，动态检测microRNA-29a在血中表达的变化，分析其与患者疗效之间的关系。结果:microRNA-29a 在结核性胸腔积液患者外周血清和胸腔积液中的表达量显著高于恶性胸腔积液患者，差异有统计学意义(P＜0.05)；但在痰中的表达无明显差异，结核性胸腔积液患者给予穿刺抽液及抗结核治疗后，外周血中microRNA-29a的表达下调。结论:血及胸水中microRNA-29a的表达量有助于鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液，血中microRNA-29a的表达变化有助于预测结核性胸腔积液疗效。     

Secretion of intelectin-1 from malignant pleural mesothelioma into pleural effusion

Background:

Malignant pleural mesothelioma (MPM) is a rare but fatal tumour. Although most MPM patients show pleural effusion at even the early stage, it is hard to diagnose as MPM at the early stage because a sensitive and reliable diagnostic marker for MPM has not been found in plasma or pleural effusion.

Methods:

In this study, we investigated whether intelectin-1 was specifically contained in MPM cells and the pleural effusion of MPM patient by immunohistochemistry, western blotting, and enzyme-linked immunosorbent assay.

Results:

Malignant pleural mesothelioma cell lines, but not lung adenocarcinoma cell lines, secreted intelectin-1. In immunohistochemistry, epithelioid-type MPMs, but neither pleura-invading lung adenocarcinomas nor reactive mesothelial cells near the lung adenocarcinomas, were stained with anti-intelectin antibodies. Pleural effusion of MPM patients contained a higher concentration of intelectin-1 than that of lung cancer patients.

Conclusion:

These results suggest that detection of intelectin-1 may be useful for a differential diagnosis of epithelioid-type MPM in immunohistochemistry and that a high concentration of intelectin-1 in pleural effusion can be used as a new marker for clinical diagnosis of MPM.     

癌性胸水细胞端粒酶活性研究

目的：研究癌性胸水细胞中的端粒酶活性。方法：采用PCR－TRAP方法检测癌性胸水细胞标本中的端粒酶活性,并将检测结果与细胞学诊断结果进行比较。结果：57例诊断明确的癌性胸水细胞标本经细胞学检查和端粒酶活性检测发现：在43例肺癌胸水标本中,29例细胞学阳性胸水有27例端粒酶阳性,3例细胞学可疑胸水有2例端粒酶阳性,11例细胞学阴性胸水有4例端粒酶阳性。在14例其它肿瘤胸水标本中,8例细胞学阳性及1例细胞学可疑胸水标本端粒酶检测均为阳性,5例细胞学阴性胸水有1例端粒酶阳性。细胞学诊断和端粒酶检测总阳性率分别为64．91％（37／57）和75．44％（43／57）。结论：结果提示端粒酶活性检测可能在癌性胸水诊断和鉴别诊断方面有重要辅助诊断价值。