高压氧对重型颅脑损伤患者脑血流动力学的影响

高压氧（ＨＢＯ）疗法已广泛应用于临床,尤其对颅脑损伤的治疗已取得明显疗效,因此ＨＢＯ对脑血流动力学变化的影响及其变化规律更令人关注。我们利用脑导纳图技术测定重型脑损伤患者ＨＢＯ治疗前后脑血流变化,以期为ＨＢＯ治疗重型颅脑损伤提供理论依据。一、临床资料１．一般资料：１９９５年１月至１９９７年１２月ＨＢＯ舱治疗重型颅脑损伤３２例,男２１例,女１１例,年龄１９～５５岁,平均４２岁,ＨＢＯ治疗前格拉斯哥（ＧＣＳ）记分为３～８分。２．ＨＢＯ治疗：采用国内宁波ＨＢＯ舱厂生产的ＨＢＯ单人舱（型号：ＮＧ９０－Ⅱ…     

高压纯氧混合氧治疗脑出血80例

１９８９年１月～１９９９年１月,我科采用高压纯氧混合氧治疗病程在 ３０ ｄ以内的脑出血患者 ８０例,疗效较好,现报告如下。 一、临床资料 １．一般资料：脑出血患者１２０例,临床经ＣＴ检查确诊,按照随机数值表分配法随机分成两组：（１）高压氧治疗组（ＨＢＯ组）８０例,男 ５３例,女 ２７例,年龄平均（５８．０± １８．３）岁,意识障碍 １９例,语言障碍 ２１例,肌力 ０～Ⅰ级 ２６例,Ⅱ～Ⅲ级 ３０例,Ⅳ～Ⅴ级 ２４例。（２）单用药物治疗组（对照组）４０例,男２８例,女１２例,年龄平均（６１．０±２４．７）岁,意…     

高压氧综合治疗持续性植物状态84例

我们自１９９０年１月～１９９９年１２月对８４例持续性植物状态（ＰＶＳ）患者在临床常规治疗的同时采用高压氧（ＨＢＯ）治疗,取得了较满意的效果,现报道如下。 一、临床资料 １．一般资料：按患者入院的先后顺序编号,单号为ＨＢＯ综合治疗组（ＨＢＯ组）．双号为对照组。ＨＢＯ组ＰＶＳ患者共８４例,包括完全性植物状态７８例和不完全性植物状态６例。其中男５５例,女２９例;年龄４～７０岁,平均（３７．１４±１６．７６）岁。昏迷后首次行ＨＢＯ治疗的时间为３１～３２１ｄ,平均（６７．１３±４４．５７）ｄ,其中昏迷后３１…     

高压氧加激光治疗脑梗塞208例临床观察

我院自１９９４年９月～２０００年１２月对２０８例脑梗塞患者进行了高压氧（ＨＢＯ）加激光及药物治疗,取得较好效果,现报道如下。 一、对象与方法 １．对象选择：所有患者均为本院住院者,病程 １～３０ ｄ,全部患者均符合１９８６年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修定的诊断标准,均经头颅ＣＴ或ＭＫＩ证实．并为首次发病或过去患病后未遗留神经功能缺损者。 ２．分组：按入院日期随机分为 ３个组：（１）ＨＢＯ加激光及常用药物治疗组２０８例（简称ＨＢＯ＋激光组）,男１１２例,女９６例,年龄４７～６７岁,平均６…     

高压氧治疗中发生脑血栓形成六例临床分析

高压氧（ＨＢＯ）是一种防治脑血栓形成的有效措施,国内仅见杨少勇报道ＨＢＯ治疗时发生脑血栓形成２例［１］,我们在１９９６年１２月至１９９８年３月共收治ＨＢＯ治疗患者１９２例,治疗中出现脑血栓形成６例,现介绍如下。一、临床资料１．一般资料：６例ＨＢＯ治疗中发生脑血栓形成患者中,男女各３例,年龄５１～７６岁。因脑出血（恢复期）而行ＨＢＯ治疗有４例、脑血栓形成（恢复期或后遗症）与颈椎病各１例,均合并有高血压病等多种疾患。脑血栓形成分别发生在ＨＢＯ治疗１、２、３、１５、１７、４２次之后,面积０．４～６ｃｍ…     

高压氧综合治疗面神经炎的疗效

我们应用高压氧（ＨＢＯ）综合治疗面神经炎６８例,效果满意,现报告如下。一、临床资料１．一般资料：患者共１１９例,随机分为两组。高压氧（ＨＢＯ）治疗组６８例,男３９例,女２９例;年龄２２～４３岁,平均３３岁;病程１～１４天者５２例,１５～３０天者７例,３１～１８０天者５例,１８１～３６０天者３例,７２５天者１例。对照组５１例,男２８例,女２３例;年龄２０～４０岁,平均３０岁;病程１～１４天者３４例,１５～３０天者９例,３１～１８０天者５例,１８１～３６０天者３例。２．治疗方法：两组均口服强的松３０…     

高压氧综合治疗声损伤性耳聋的疗效(论著)

目的：探讨高压氧（ＨＢＯ）综合药物治疗声损伤性耳聋的疗效。方法：分ＨＢＯ组与单用药物治疗组（对照组）观察。ＨＢＯ组的声损伤患者１２０例（１３２耳），均在０．２５ＭＰａ（２．５ＡＴＡ）压力下吸纯氧４０分钟２次，中间吸舱内压缩空气１０分钟，每日１次；同时使用低分子右旋糖酐、脉络宁、能量合剂、维生素Ｂ族、皮质激素等药物治疗，ＨＢＯ组平均治疗１８．２±８．５５天。将ＨＢＯ组疗效与单用上述同类药物治疗的患者１２０例（１４４耳）进行比较。两组患者疗效以纯音测听语言频率听阈均值（ＰＴＡ）判定。结果：ＨＢＯ组治愈率、有效率均显著优于对照组（Ｐ＜０．０１），而且ＨＢＯ对急性期轻、中度聋疗效更佳，受伤后治疗越早，疗效越高。结论：ＨＢＯ综合药物治疗应用于声损伤性耳聋的效果明显优于单用药物治疗。     

高压氧对提高严重烧伤患者血浆纤维连结蛋白含量的作用(论著)

目的：通过观察高压氧（ＨＢＯ）治疗对严重烧伤患者血浆纤维连结蛋白（ｆｉｂｒｏｎｅｃｔｉｎ，Ｆｎ）含量的影响，探讨ＨＢＯ在烧伤治疗中的价值。方法：４２例严重烧伤患者（烧伤总面积大于３０％或３度烧伤面积大于１０％），随机分为ＨＢＯ治疗组（ＨＢＯ组）和非ＨＢＯ治疗组（ｎｏｎ－ＨＢＯ组），于伤后８小时和１、２、３、５、７、１０、１４、１７、２１天１０个时相点抽静脉血，用火箭免疫电泳法测定其血浆Ｆｎ含量。结果：ｎｏｎ－ＨＢＯ组患者伤后各时相点血浆Ｆｎ含量均显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；而ＨＢＯ组除伤后８小时及１天外，其余各时相点血浆Ｆｎ含量正常，与ｎｏｎ－ＨＢＯ组比，伤后１０个时相点血浆Ｆｎ含量均显著增高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论：ＨＢＯ可明显提高严重烧伤患者血浆Ｆｎ水平，故对烧伤治疗有一定价值。     

腹-脑联合损伤18例救治体会

在多发伤的救治过程中,闭合性腹部损伤合并颅脑损伤常给诊治带来困难,易漏诊和误诊,丧失抢救时机,增加死亡率。我院于１９９１－０１～１９９９－０１,共收治腹脑联合损伤病人１８例,现报告如下。１　临床资料１．１　一般情况：本组男１２例,女６例;年龄１４～～５２岁,平均３４．６岁。交通事故伤９例,坠落伤５例,殴打伤３例,挤压伤１例。伤后就诊时间３０ｍｉｎ～８ｈ。就诊时休克５例,昏迷１３例。１．２　伤情分类及治疗：本组脾破裂１１例,肝破裂３例,行脾切除或肝脾修补术;小肠破裂４例,结肠破裂２例,行肠修补或肠…     

脑外伤后胃粘膜血流量、胃泌酸变化实验研究

目的：观察大鼠重度脑外伤后胃不同时间胃粘膜血流量（ＧＭＢＦ）、胃泌酸变化与急性胃粘膜损伤的关系。方法：将４９只雄性ＳＤ大鼠随机分为７组，即对照组、伤后３０ｍｉｎ组、１ｈ组、２ｈ组、４ｈ组、８ｈ组及１６ｈ组；采用液压打击脑外伤动物模型装置，制出重度颅脑伤模型，观察各组动物的ＧＭＢＦ、胃液ｐＨ值及粘膜损伤指数。结果：与对照组相比，致伤后３０ｍｉｎ组ＧＭＢＦ明显升高（Ｐ＜０．０１），１ｈ组ＧＭＢＦ明显降低（Ｐ＜０．０１）；伤后３０ｍｉｎ组胃液ｐＨ明显降低（Ｐ＜０．０１），随后逐渐增高，伤后１６ｈ组胃液ｐＨ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；外伤１ｈ后，胃粘膜损伤指数随时间延长逐渐增高。结论：大鼠重度脑外伤后，ＧＭＢＦ一过性增高后明显降低，胃液ｐＨ明显降低后逐渐升高，胃粘膜损伤指数逐渐增加。     

高压氧综合治疗重型颅脑损伤18例

高压氧综合治疗重型颅脑损伤１８例彭寿岚，胡丽芳，周秀萍，吕志勇我院高压氧（ＨＢＯ）科于１９９１年１２月至１９９４年３月共收治重型颅脑损伤１８例，经ＨＢＯ及其他综合治疗取得满意效果，现报告如下。一、临床资料１．一般资料：本组１８例中男１４例，女４例；年...     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒性肺水肿38例

我中心高压氧（ＨＢＯ）科自１９９６年１月１日至１９９７年１２月３１日共收治急性ＣＯ中毒性肺水肿患者４６例,其中３８例经采用ＨＢＯ及内科药物综合治疗,取得满意疗效,现报告如下。一、临床资料１．一般资料：２年来共收治急性重度ＣＯ中毒患者１６６例,合并肺水肿者４６例,其中３８例采用ＨＢＯ加药物综合治疗。此３８例中男２３例,女１５例;年龄１２～８０岁,其中３０岁以下１８例,占４７．３７％,３１～５０岁６例,占１５．７９％,５１岁以上１４例,占３６．８４％。昏迷时间最短０．５小时,最长４小时。临床表现：大…     

高压氧治疗偏头痛80例

１９９８～１９９９年,我们采用高压氧（ＨＢＯ）治疗偏头痛８０例,疗效满意,现报告如下。 一、对象与方法 １．对象：我们根据国际头痛学会制定的头痛分类标准［１］,选择１６０例既往曾行药物治疗效果欠佳的偏头痛患者随机分为两组：ＨＢＯ组８０例,女６５例,男１５例,年龄２１～６９岁,平均４５岁,病程２～３９年,其中典型偏头痛２４例,普通型４８例,偏瘫型及群集性各４例。对照组８０例,女６０例,男２０例,年龄１２～６０岁,平均３６岁,病程２～４０年,其中典型偏头痛２０例,普通型偏头痛５２例,偏瘫型及群集性各４…     

高压氧综合治疗病毒性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞11例疗效观察

作者采用高压氧（ＨＢＯ）综合治疗病毒性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞,取得了较好的疗效,报道如下。 一、资料与方法 １．病例选择：１９９６年９月～２０００年９月收治的急性病毒性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞患者１９例,全部符合１９９５年急性病毒性心肌炎诊断标准［１］,病程＜２个月,其中男１７例,女２例,年龄１４～３７（３１．７±１１．２）岁。分为两组,ＨＢＯ治疗组 １１例,对照组 ８例,两组年龄、性别、临床症状、心功能及药物治疗情况差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。 ２．治疗方法：（１）对照组：给予维素Ｃ、心酰…     

高压氧治疗脑梗塞并发吞咽功能丧失20例

高压氧治疗脑梗塞并发吞咽功能丧失２０例林晓萍脑梗塞并发吞咽功能丧失的药物治疗效果尚不够理想。我们采用高压氧（ＨＢＯ）治疗２０例，取得显著疗效，现报告如下。一、临床资料１．一般资料：高压氧（ＨＢＯ）综合治疗组（下称ＨＢＯ组）共２０例，其中男１２例，女８...     

高压氧治疗失眠69例的临床疗效观察

高压氧治疗失眠６９例的临床疗效观察张中念，杨玉英我院自１９９２年１２月至１９９３年６月应用高压氧（ＨＢＯ）治疗了６９例失眠患者（住院６６例，门诊３例），取得了较好的疗效。现报告如下。一、对象和方法１．一般资料：６９例失眠者中，男３６例，女３３例，年龄...     

高压氧治疗重型颅脑损伤后临床、脑电地形图、血浆内皮素、经颅多普勒超声的研究

目的研究高压氧（ＨＢＯ）治疗重型颅脑损伤（ＳＥＩ）的疗效及机制。方法治疗组３５例,对照组２０例,观察ＨＢＯ前后脑电地形图（ＢＥＡＭ）血浆内皮素（ＥＴ）及经颅多普勒超声（ＴＣＤ）查大脑中动脉收缩期流速,平均流速及搏动指数（ＭＣＡ－Ｖｓ,Ｖｍ,ＰＩ）等７项参数。结果治疗组的临床（ＧＣＳ）,ＢＥＡＭ,预后（ＧＯＳ）均明显迅速改善,与对照组有显著性差异。治疗组在ＨＢＯ１疗程后的ＥＴ值从（９１．２４±１２．１８）ｎｇ／Ｌ降到（６８．８８±１４．３７）ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）,与对照组相应时相比较,ＥＴ降至（８３．１２±１２．２２）ｎｇ／Ｌ,也有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。相应的ＴＣＤ的ＭＣＡ－Ｖｍ从（６４．２±４．８）ｃｍ／ｓ降至（５１．６±４．２）ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０１）,ＭＣＡ－Ｖｓ,ＰＩ的下降同样有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论ＨＢＯ能迅速改善重型颅脑损伤者的意识状态、ＢＥＡＭ异常率及生存质量。研究表明与急性期血浆ＥＴ下降和ＭＣＡ血管痉挛缓解有关,表现在ＭＣＡ血流速度和血管阻力的改善,从而减轻脑缺血缺氧,降低颅压,这是ＨＢＯ改善预后的重要机制之一。     

高压氧综合治疗一氧化碳中毒后心律失常38例

我院１９９４年７月～２０００年６月收治一氧化碳（ＣＯ）中毒后发生的心律失常７４例,均有明确的ＣＯ中毒史,既往无心脏病史。按就诊先后顺序分成高压氧（ＨＢＯ）组和对照组,比较其治疗结果如下。 一、临床资料 １．一般资料：ＨＢＯ组３８例,男２６例,女１２例;年龄１７～６４岁,平均４２岁;心律失常发生时间：１个月以内１１例,ｌ～３个月１８例,３个月以上９例。心电图显示持续性窦性心动过速５例、频发房性早搏１２例、频发室性早搏１８例、频发房性和室性早搏并存３例。合并高血压病６例,其他４例。对照组３６例,男２５…     

高压氧综合治疗突发性聋的疗效

目的：探讨高压氧（ＨＢＯ）联合药物治疗突发性聋（突聋）的疗效。方法：１７５例（１９３耳）突聋（ＨＢＯ组）在０．２５ＭＰａ（２．５ＡＴＡ）压力下吸纯氧３０分钟２次，中；司吸舱内空气１０分钟，每日１次；同时配合能量合剂、复方丹参液、低分子右旋糖酐、Ｂ族维生素、皮质激素等药物治疗，平均疗程１７．６±８．７天。将本组疗效与单纯使用同类药物治疗的９５例（１０２耳）突聋（非ＨＢＯ组）进行比较。结果：对不同病程、８ｋＨｚ听阈（≤９０ｄＢ及＞９０ｄＢ）、伴有眩晕或不伴有眩晕症状以及纯音听阈均值（ＰＴＡ）≤５５ｄＢ和＞５５ｄＢ的疗效，ＨＢＯ组均显著优于非ＨＢＯ组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），而且疗程较短、耳鸣及眩晕症状缓解较快。结论：ＨＢＯ联合药物治疗突聋的效果明显优于单纯药物治疗。     

高压氧综合治疗颅脑外伤60例的疗效

高压氧综合治疗颅脑外伤６０例的疗效李光勤田作喜铁蕾杨颖四年来我院应用高压氧（ＨＢＯ）综合治疗颅脑外伤６０例，并与常规治疗的颅脑外伤１６例进行比较，结果报告如下。一、临床资料（一）病例选择：全部均为我院住院患者。分为ＨＢＯ治疗组６０例和常规治疗组１６例...