脐带绕颈的预测及对母婴的影响

目的：探讨脐带绕颈的预测手段及对母婴的影响。方法：分析2000年1月－2001年12月间分娩的1630例临床资料。结果：脐带绕颈占30．859％，B超检查结合胎儿监护预测脐带绕颈的敏感度为93．645％，特异性为99．121％，诊断符合率97．626％。脐带绕颈者胎儿窘迫及新生儿窒息发生率均高于无脐带绕颈者，尤以绕颈三圈者更为明显。结论：B超结合胎儿监护为安全、简便、理想的脐带绕颈的预测手段。脐带绕颈者胎儿窘迫及新生儿窘息发生率增高，应引起足够的重视，选择适当的分娩时机和分娩方式，避免处理不及时和过分干扰。     

脐带绕颈191例临床分析

目的：对脐带绕颈进行临床分析，方法：对脐带绕颈191例进行分析。结果：表明脐带绕颈使胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显上升。绕颈周数越多，其发生率越高，脐带绕颈还可导致产程异常．但同期分娩总数的手术产率无显差异。B超及胎心监护可提高产前诊断脐带绕颈率。及早发现脐带绕颈导致的各种胎儿危象。当脐带绕顼伴有脐带过短或相对脐带过短时，则会危及胎儿。一旦有严重胎儿心率(FHR)变异性减速或同时混合晚期减速，应尽快结束分娩。分娩方式则应结合宫颈扩张程度与先露的高低而决定。短期内不能经阴道分娩．宜采取剖宫产。万不可以脐带绕颈放宽剖宫产指征。但脐带绕颈周数大于或等于3周，胎儿宫内窘迫发生率明显升高．经阴道分娩危险性较大时，可适当放宽手术指征。结论：提高产前诊断脐带绕颈率．有利于正确处理产程中出现的各种情况，达到优生目的。     

脐带绕颈191例临床分析

目的：对脐带绕颈进行临床分析。方法：对脐带绕颈１９１例进行分析。结果：表明脐带绕颈使胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显上升。绕颈周数越多，其发生率越高。脐带绕颈还可导致产程异常，但同期分娩总数的手术产率无显著差异。Ｂ超及胎心监护可提高产前诊断脐带绕颈率，及早发现脐带绕颈导致的各种胎儿危象。当脐带绕颈伴有脐带过短或相对脐带过短时，则会危及胎儿。一旦有严重胎儿心率（ＦＨＲ）变异性减速或同时混合晚期减速，应尽快结束分娩。分娩方式则应结合宫颈扩张程度与先露的高低而决定。短期内不能经阴道分娩者，宜采取剖宫产，万不可以脐带绕颈放宽剖宫产指征。但脐带绕颈周数大于或等于３周，胎儿宫内窘迫发生率明显升高，经阴道分娩危险性较大时，可适当放宽手术指征。结论：提高产前诊断脐带绕颈率，有利于正确处理产程中出现的各种情况，达到优生目的     

胎儿脐带绕颈348例临床分析

目的：探讨脐带绕颈对围产儿的影响。方法：1996年1月至2002年12月，分娩总数2425例中，脐带绕颈348例，脐带绕颈发生率14．4％，选择脐带绕颈348例进行临床分析：（1）分析脐带长度与脐带绕颈的关系。（2）分析脐带绕颈与新生儿性别的关系。（3）分析脐带绕颈的分娩方式及对围产儿的影响。结果：脐带绕颈与脐带长度有一定关系；脐带长度与绕颈周数成正比例关系；以脐带长度≥70cm绕颈者居多，占86．5％。脐带绕颈的诊断以B超为主，准确率为93．1％，脐带绕颈的胎儿窘迫率23．9％，新生儿窒息率8．3％。无发生死胎，死产。结论：脐带绕颈与脐带长度有一定关系；脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素。脐带绕颈与新生儿性别无显著差异；与围产儿关系密切。孕期B超准确率高。分娩方式仍以正常分娩居多．占52．3％．剖宫产次之，剖宫产率47．7％。     

产前B超对胎儿脐带绕颈的诊断价值

目的:探讨分析产前B超对胎儿脐带绕颈的临床诊断价值。方法:采取回顾性分析的方法,随机选取2015年5月~2016年5月在我院进行产前检查的产妇220例作为研究对象,观察记录220例产妇产前B超诊断胎儿脐带绕颈检出情况和产后的临床结果。结果:220例产妇中,在分娩前进行B超诊断检查出43例胎儿脐带绕颈,包括39例绕颈1周,3例绕颈2周,1例绕颈3周;最终的经产分娩情况发现45例胎儿脐带绕颈现象,其中包括41例绕颈1周,3例绕颈2周,1例绕颈1周。总体检查率高达95.56%,其中,胎儿脐带绕颈1周的检出率为95.12%,绕颈2周和绕颈3周的检出率均是100.00%。孕妇产前B超诊断检查结果,与孕妇分娩时确定胎儿脐带绕颈的结果比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:产前B超对胎儿脐带绕颈的诊断价值非常高,可有效检出产妇及腹中胎儿在分娩前出现的一些不良状况,是产妇和胎儿安全的重要保障。     

胎儿脐带绕颈316例分析

目的 探讨胎儿脐带绕颈在分娩过程中对胎儿、新生儿的影响及分娩方式的选择。方法 将2004年1～12月在我院头位分娩316例胎儿脐带绕颈与随机抽取316例头位分娩无胎儿脐带绕颈产妇的产程及其分娩情况作对比观察。结果 有胎儿脐带绕颈的产妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死亡及剐宫产率增高,且与绕颈周数成正比。结论 加强产前B超检查和监护,重视脐带绕颈这一因素,选择适当分娩方式,以降低胎儿宫内窘迫发生率和新生儿窒息、死亡率。     

超声诊断胎儿脐带绕颈428例分析

胎儿脐带绕颈在产妇中较为常见，脐带绕颈常引起分娩过程度中胎儿宫内缺氧，严重时威胁围产儿的生命。现回顾分析428例脐带绕颈的超声诊断与临床分娩证实情况，分析误漏诊原因，旨在提高超声诊断脐绕颈的准确率，为临床分娩方式提供参考价值。     

脐带绕颈1～2周与胎儿窘迫新生儿窒息的关系

目的：研究脐带绕颈1～2周与胎儿窘迫、新生儿窒息的关系。方法：对88例胎儿脐带绕颈1～2剧的孕妇与200例无胎儿脐带绕颈孕妇在经阴道分娩过程中胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率进行调查分析。结果：胎儿脐带绕颈1～2周的孕妇胎儿窘迫发生率为12．5％．新生儿窒息率为7．9％；而无胎儿脐带绕颈的孕妇胎儿窘迫发生率为9．5％，新生儿窒息率为6．0％，两者比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论：胎儿脐带绕致1～2周的孕妇，如无其他合并症应先行阴道试产。     

超声诊断胎儿脐带绕颈的影响因素及其对策

对９６０例孕妇作产前超声检查，并与分娩结果进行对照分析。认为超声较难确定脐带绕颈３周以上的绕颈圈数，而孕周的大小、超声检查距分娩时间的长短，胎儿的位置都可影响超声诊断胎儿脐带绕颈的准确性。并提出解决方法。     

B超诊断胎儿脐带绕颈在产科的临床价值

目的 讨论B超诊断胎儿及早绕颈的临床价值。方法 对近1年来我院产科检查并住院分娩的产妇产前1-2周进行常规B超检查，观察胎儿颈后部位有无脐带绕颈现象进行回顾性分析。 结果 在825例胎儿中有脐带绕颈者289例，胎儿分娩后证实270例，B超诊断与产后符合率93.4%,误诊19例，占6.6%。结论 B超产前诊断胎儿脐带绕颈安全，可靠，准确性高，对指导产科医师采取恰当的分娩方式起着重要的意义。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈26例

目的：探讨彩色多普勒诊断胎儿脐带绕颈的血流改变及具临床应用价值。方法：对26例胎儿脐带绕颈的彩色血流图像改变进行分析。结果：26例胎儿脐带绕颈中,绕颈一周18例,二周6例,三周2例,均经剖宫产术及助产分娩证实,诊断符合率100％。结论：彩色多普勒诊断脐带绕颈弥补了二维超声诊断的不足之处,提高了诊断率。为产科医师观察产程,选择分娩方式,提供了可靠依据,具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈类型的探讨

目的 应用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉血流参数,对胎儿脐带绕颈进行分裂,以此严格掌握分娩方式,从而降低临床剖宫产率。方法 选择足月妊娠待产者,检测产前１～３ｄ内的胎儿脐动脉血流,对６２例有脐带绕颈与５０例无脐带绕颈胎儿脐动脉血流参数,包括阻力指数（ＲＩ）、收缩期最大血流速度与舒张末期最小血流速度比值（Ｓ／Ｄ）进行对比观察分析,并对其进行松绕与紧绕的分型。结果 ＲＩ、Ｓ／Ｄ在脐带绕颈松绕型与无脐带绕颈组差异无显著性意义（Ｐ〉０．０５）,而紧绕型组与上述两组差异有显著性意义（Ｐ〈０．００１）。脐带绕颈在产程中致胎儿宫内窘迫者在４９例松绕型组有６例,１３例紧张绕型组有７例。结论 应用彩色多普勒超声检测脐动脉血流参数,观察脐带绕颈的分型,特别是临产前连续１～３ｄ内检出的紧绕型脐带绕颈,可做为剖宫产的指征,对产科临床分娩     

B超对脐带绕颈及圈数的诊断价值及临床意义

目的：探讨B超对脐带绕颈（UCAN）及圈数的诊断价值与临床意义。方法：将B超诊断的270例脐带绕颈与分娩后结果进行对照分析。结果：证实为脐带绕颈256例。诊断符合率为94.8%。其中紧绕型163例。占63.7%，松绕型93例，占36.3%。符合率分别为97%，91.2%；绕颈1,2,3圈分别为239例，16例和1例，各占93.4%,6.3%,0.4%，符合率分别为95.6%,88.9%,50%；诊断脐带绕颈孕龄35周（含35周）以内86例，占33.6%，孕35周以上170例，占66.4%。符合率分别为93.5%,95.5%；双胎妊娠中一胎脐带绕颈有5例。结论：B超不仅能诊断脐带绕颈，而且能提供绕颈圈数及绕颈的松紧度，为临床选择分娩方式及时提供较准确的信息。     

胎儿脐带缠绕超声诊断分析(附1149例报告)

自１９９３年４月到１９９７年１０月，在我院分娩胎儿３５１４例，经超声检查诊断胎儿脐带缠绕１１４９例。结果：脐带绕颈１０３０例占８９．６％。绕体、绕上、下肢１１９例占１０．４％。两者共计占分娩总数３２．７％。超声与临术符合１０９２例占９５％。检查对象：...     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声诊断检测脐动脉血流参数,对胎儿脐带绕颈进行分型。结果RI、S/D比值在松绕型组与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),紧绕型组与上述两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈进行诊断、分型,可提高其检出率、准确性,并能检测脐动脉血流参数的变化,对临床及时采取治疗措施、正确选择分娩方式具有重要意义。     

彩色多普勒与二维超声诊断胎儿脐带绕颈对比

脐带绕颈是围产期胎儿死亡的主要原因之一,以往应用B超对胎儿脐带绕颈的诊断已有较多报道,而彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断胎儿脐带绕颈的报道较少。本文对400例孕妇进行CDFI与二维起声检查,诊断胎儿脐带绕颈并与分娩结果对照,以探讨其对脐带绕的产前诊断价值。     

胎儿脐带绕颈的B超诊断与分析

临床胎儿脐带绕颈发生率较高，在生产时对胎儿影响较大，早期诊断很重要，B超诊断对胎儿脐带绕颈的临床有一定的价值。一年来，我们对56例晚期孕妇进行B超检查并与分娩时胎儿的脐带绕颈情况进行了对照分析。认为B超诊断脐带绕颈具有快捷准确，为临床选择生产方式和提供有力依据，对预防和降低围产儿死亡率具有极大的临床使用价值。报告如下：     

脐带绕颈孕妇的临床分析

脐带是维系胎儿生命的重要通道，一旦血运受阻，将对胎儿造成危害。脐带绕颈是引起胎儿窘迫致胎儿死亡的较常见原因之一。为了探讨脐带绕颈对分娩方式的选择及对围产儿的影响，现对我院368例头位妊娠脐带绕颈分娩的孕产妇的临床资料进行分析。     

头位妊娠脐带绕颈309例临床分析

目的 :探讨脐绕颈孕妇不同分娩方式对新生儿的影响。方法 :3 0 9例脐绕颈新生儿分为选择剖宫产组、急诊剖宫产组和自然分娩组 ,从胎心、羊水粪染程度等方面探讨脐带绕颈不同分娩方式对新生儿的影响。结果 :3 0 9例中5 4.70 %的头位妊娠脐绕颈病例自然分娩 ,产程中未发生胎儿窘迫 ,提示 >5 0 %的病例可经阴道自然分娩而无脐带拉紧致胎儿缺血缺氧之忧。结论 :妊娠脐带绕颈孕妇应鼓励阴道试产。     

头位妊娠脐带绕颈590例临床分析

目的:探讨头位妊娠脐带绕颈胎儿窘迫和新生儿窒息的发生情况,及胎儿窘迫时不同分娩方式新生儿窒息发生情况。方法:对590例头位妊娠脐带绕颈者及780例胎儿脐带无绕颈者的胎儿窘迫和新生儿窒息发生情况进行对比,对头位妊娠脐带绕颈分娩胎儿窘迫时阴道顺产、产钳助产和急诊剖宫产3种分娩方式的新生儿窒息发生情况进行统计。结果:胎儿脐带绕颈组胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率均高于胎儿脐带无绕颈组,两组比较差异均有显著性(均P<0.01)。阴道试产中阴道顺产率71.9%。头位分娩脐带绕颈胎儿窘迫时,新生儿窒息发生率以急诊剖宫产组最低,急诊剖宫产组与阴道顺产组、急诊剖宫产组与产钳助产组新生儿窒息发生情况比较差异均有显著性(均P<0.01),阴道顺产组与产钳助产组新生儿窒息发生情况比较差异亦有显著性(P<0.01)。结论:头位妊娠脐带绕颈可引起胎儿窘迫,但对无产科剖宫产指征头位妊娠脐带绕颈的产妇可给予阴道试产机会,当出现胎儿窘迫时,选择适当的分娩方式极为重要,原则上应使胎儿尽快脱离母体,不宜强行阴道助产。