原发性肝癌患者介入治疗153例的护理

原发性肝癌是一种来源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。近年来,导管技术的进步,肝动脉插管化疗栓塞开辟了治疗原发性肝癌的新途径,它既能延长不能手术切除肝癌患者的生存期,又可使部分患者获得二期手术切除的机会。本科于2006-11—2009-09对153例肝癌患者进行介入治疗手术,积累了一些临床护理经验,现报告如下。     

肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的护理

原发性肝癌在剖腹探查中亦有50％以上的肿瘤不能切除,经肝动脉灌注化疗(THAl)和栓搴(THAE)治疗中晚期肝癌是目前行之有效首选方法,其方法简单,病人痛苦小,可延长患者生命或为下一步手术治疗创造条件,本文阐述了肝动脉插管化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理问题。     

肝动脉门静脉插管灌注治疗肝癌的护理

肝动脉门静脉插管灌注治疗肝癌的护理２２６２００江苏省启东肝癌研究所王裕珍，李晞，陶瑛肝动脉、门静脉插管化疗是治疗不能手术切除的中晚期肝癌的有效方法。它与外周静脉化疗相比，具有对癌症病灶选择性强，局部浓度高，副反应轻，又能分次给药，避免因静脉穿刺所致疼...     

手术联合肝动脉、门静脉双插管化疗治疗左叶肝癌伴门静脉癌栓

目的通过对手术切除瘤体、B超引导下取癌栓以及肝动脉、门静脉双插管灌注化疗的临床疗效观察,寻找积极的治疗原发性左叶肝癌并门静脉癌栓病人的方法.方法 对44例左叶肝癌伴门静脉癌栓病人随机分两组,A组采用手术切除瘤体、B超引导下门静脉取癌栓及肝动脉、门静脉插管化疗;B组行经皮肝动脉插管化疗;并对A、B两组进行临床疗效比较.结果 B组患者在治疗2个月后甲胎蛋白(AFP)阳性率为72%,生存率一年为22.7%,三年为4.5%.而A组患者术后2个月AFP阳性率为31.8%,生存率一年为63.6%,三年为40.9%.两组上述指标相比差异均有显著性(P<0.05).结论 原发左叶肝癌伴门静脉癌栓手术切除并肝动脉、门静脉双插管化疗是一个积极而有效的综合治疗方法.     

肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术后呕吐的护理研究进展

<正>原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,我国每年约有22万人死于原发性肝癌~([1]),其发病率位于恶性肿瘤的第三位,占全球肝癌患者的55%~([2])。当前,经肝动脉插管化疗栓塞(transcatheter arterial chemo embolization,TACE)已被公认为不能手术切除肝癌的首选治疗方法。TACE是将化疗药物及碘化油经肝动脉插管注入肝肿瘤血管,达到局部化疗和致肿瘤缺血     

手术联合肝动脉、门静脉双插管化疗治疗左叶肝癌伴门静脉癌栓

目的通过对手术切除瘤体、B超引导下取癌栓以及肝动脉、门静脉双插管灌注化疗的临床疗效观察 ,寻找积极的治疗原发性左叶肝癌并门静脉癌栓病人的方法。方法对 44例左叶肝癌伴门静脉癌栓病人随机分两组 ,A组采用手术切除瘤体、B超引导下门静脉取癌栓及肝动脉、门静脉插管化疗 ;B组行经皮肝动脉插管化疗 ;并对A、B两组进行临床疗效比较。结果B组患者在治疗 2个月后甲胎蛋白 (AFP)阳性率为72 %,生存率一年为 2 2 .7%,三年为 4.5 %。而A组患者术后 2个月AFP阳性率为31.8%,生存率一年为 6 3.6 %,三年为 40 .9%。两组上述指标相比差异均有显著性(P <0 .0 5 )。结论原发左叶肝癌伴门静脉癌栓手术切除并肝动脉、门静脉双插管化疗是一个积极而有效的综合治疗方法。     

肝癌行肝动脉插管化疗后的观察与护理

原发性肝癌位居中国恶性肿瘤发病率第3位，每年死亡人数高达20万。近年来，由于影像医学的迅速发展，导管技术和导引穿刺技术的进步，肝动脉插管化疗已开辟了治疗肝癌的一条新的途径。它能延长那些不能通过手术切除肝癌患者的生存期，也可使部分患者获得二期手术切除的机会。然而肝动脉插管化疗后常会出现一系列不良反应，如恶心、呕吐、发热、腹痛、出血等并发症，这些都直接影响了肝动脉插管化疗治疗的效果和患者对疾病康复的信心。现将观察和护理体会报告如下。     

原发性肝癌姑息性切除术后插管化疗的临床分析（附76例报告）

目的确定原发性肝癌姑息性切除术后插管化疗的临床价值,方法：对76例原发性肝癌姑息性切除术后，经肝动脉门静脉插管化疗与76例相同病期仅作姑息性切除的肝癌患进行配对分析。结果：插管化疗组AFP转阴率及术后1年生存率均显高于未插管组，分别为84．B％与61．3％．553％与21．1％(P<0.05)。而AFP术后3个月转阳率插管组显低于未插管组．分别为50％与745％（P<0.05）结论：对无法行根除性切除的肝癌患在作姑息性切除术的同时．行肝动脉，门静脉插管化疗，对提高术后生存率有确切疗效。     

肝癌介入化疗的护理

当前治疗原发性肝癌的最佳方法仍是早期彻底的手术切除。由于肝癌的早期发现和诊断还很困难,故临床上见到的多属中晚期的病例。这类病例多因病情发展快、肿块较大失去手术机会。对此,近年来国内采用肝动脉插管化疗的治疗方法,优点有:插管手术操作简单安全、副作用少、局部药液浓度高、疗效较静脉用药显著。 我院自1992年1月至今,共行肝癌介入化疗22例,其中1例化疗6次,12例化疗2次,其余化疗1次,现将我们的护理体会介绍如下。     

大肝癌切除术前行TACE围手术期的护理

目的探讨大肝癌切除术前行肝动脉插管化疗栓塞行肝动脉插管化疗栓塞（TACE）围手术期的护理方法。方法可切除大肝癌52例,术前行TACE,再行手术切除,进行临床护理。结果54例患者术后14例发生并发症,经积极治疗和精心护理,痊愈出院。结论大肝癌切除应在术前行TACE,同时做好健康宣教和心理护理;术后严密监测生命体征,做好疼痛护理和引流管护理：还应重视饮食护理和康复训练。     

复方斑蝥胶囊对原发性肝癌患者肝动脉插管化疗栓塞术Th1/Th2型细胞因子的影响

原发性肝癌（PLC）是最常见的消化道恶性肿瘤之一,由于肝癌存在肝动脉与门静脉双重血运,转移复发早,所以肝癌的治疗问题越发严峻。肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）是手术无法切除的晚期肝癌患者治疗的主要手段,它不但可栓塞肿瘤供养血管,使肿瘤发生缺血坏死,化疗药物积聚在肿瘤局部并缓慢释放,直接产生细胞毒作用,发挥强大的治疗效果。     

肝癌介入治疗50例的护理

近年来由于影像医学的迅速发展,导管技术和导引穿刺技术的进步,肝动脉插管化疗栓塞已开辟了治疗肝癌的一条新途径。它能延长那些不能手术切除的肝癌患者生存期。也可使部分患者获得二期手术切除的机会。近年来,我科采用动脉介入治疗肝癌取得了较好的疗效。现将50例护理体会介绍如     

岩龙抗癌液在中、晚期肝癌综合治疗中的应用

我们于1994年1月～1998年1月对25例原发性肝癌患者，在插管化疗基础上，加用岩龙抗癌液口服治疗，收到一定效果，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：治疗组：25例中、晚期癌患者，均经B超、CT、MR或手术切除后病检证实确诊为Ⅱ（中）、Ⅲ（晚）期原发性肝癌。男19例，女6例，年龄23～72岁，平均46岁。手术切除10例，术后经肝动脉插管化疗1～3次7例，另3例因肝功能损害严重未化疗。非手术切除仅做肝动脉插管栓塞化疗15例。对照组25例，其中Ⅱ期肝癌4例，Ⅲ期肝癌21例。男24例．女1例，年龄26～69岁，平均49岁。手术切除后经肝动脉插管…     

肝癌介入治疗患者围手术期的心理分析及护理对策

原发性肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一。手术治疗是治疗肝癌的首选方法,但只有少数患者适合这种治疗方法。肝动脉化疗栓塞术是非少数肝癌患者的最佳疗法,能明显的延长患者的生存期。在肝动脉栓塞化疗的治疗中,护理在整个过程中非常重要,特别是围手术期的心理护理。笔者对肝癌患者的心理特征和护理对策总结如下。     

原发性肝癌栓塞化疗的护理

经肝动脉栓塞化疗治疗肝癌已被广泛接受和应用,并取得较好的疗效,部分病例行经肝动脉栓塞化疗后仍可手术切除,至今此方法已成为肝癌非手术治疗的首选方法。我院自1990年以来对47例肝癌患者行96次经肝动脉栓塞化疗,取得满意效果。由于此疗法须经股动脉插管,术前、术中和术后护理对     

肝细胞肝癌化疗栓塞后二期切除22例临床分析

目的：为探讨一期不能切除的肝细胞肝癌（HCC）经肝动脉化疗栓塞及经门静脉插管化疗缩小后再切除的疗效,总结1997年10月至1998年10月间22例治疗经验。方法：经皮肝动脉穿刺化疗栓塞（TACE）后切除17例,经肝动脉结扎加插管栓塞化疗（HACE）后再切除3例,肝动脉结扎加肝动脉、门静脉双插管栓塞化疗后再切除2例。化疗栓塞前叶瘤直径6.7～18cm,平均9．85cm。平均接受化疗栓塞治疗2.45次,手术切除时瘤径缩小至5.77cm。末次化疗距手术时间1～7个月,平均3．47个月。化疗栓塞前甲胎蛋白（AFP）阳性15例,阴性7例,化疗栓塞后11例降至正常,手术切除后2个月均降至正常。手术方法：左半肝切除2例,右半肝切除3例,尾状叶切除1例,其他均为肝脏部分切除。切除肿瘤病理大体所见40％～90％坏死,14例周边出现新癌灶,镜下仍见癌组织。结果：本组病例无手术死亡,经随访均无瘤生存至今,治疗效果满意。结论：原发性肝癌化疗栓塞后再切除已成为一种提高HCC手术切除率,延长HCC患者生存时间的有效措施。     

肝动脉化疗碘油栓塞并发症的分析与护理进展

经导管肝动脉化疗碘油栓塞是因各种原因不能手术切除的中晚期原发性肝癌病人首选的治疗方法，现从并发症及护理进展两方面进行综述。     

原发性大肝癌583例综合治疗体会

目的 探讨原发性大肝癌有效治疗方法。方法 对583例原发性大肝癌施以个体化方案及序贯综合疗法进行治疗，并对其临床资料、治疗方法及随访资料进行总结分析。结果 肝切除后1、3、5年生存率分别为75．8％、45．6％和30．4％；13例二期手术切除者1、3、5年生存率分别84．6％、72．7％和63．5％．肝癌冷冻治疗1、3年生存率为63．2％和37．0％；肝动脉插管化疗栓塞1、3、5年生存率分别为61．1％、15.3％和6.1％。结论 原发性大肝癌应争取手术切除或肝癌冷冻手术并配合综合治疗，不能手术者应施以经导管肝动脉化疗栓塞为主的综合治疗。     

肝动脉灌注化疗和栓塞治疗原发性肝癌的护理

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一．不少肝癌患者确诊时肝脏肿大已相当明显或者并发其它疾病（肝硬变）．以致不适宜手术治疗。通过肝动脉灌注化疗和栓塞的方法治疗不能手术的肝癌是国内外目前普遍使用的首选方案，通常是按seldinger技术经皮穿刺插管，将导管置于肝固有动脉或肝总动脉，注入化疗药物和／或栓塞剂，使肿瘤细胞坏死，肿瘤缩小或消失。我院于1996年7月1日成立介入治疗病房以来，已收治了行肝动脉灌注化疗和栓塞的原发性肝癌病人共20例，现将其护理特点总结如下。1心理护理肝动脉灌注化疗和栓塞治疗后，疼痛、呕吐、发热等反应…     

胰岛素样生长因子-Ⅱ对原发性肝癌肝动脉化疗

肝动脉化疗栓塞术 (ｔｒａｎｓａｒｔｅｒｉａｌｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ,ＴＡＣＥ)目前已广泛应用于原发性肝癌 (ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ,ＨＣＣ)及转移性肝癌的治疗 ,前者包括手术切除前准备、手术切除后治疗及无法手术切