地芬诺酯致重度水肿一例

患儿女，4岁。因颜面重度水肿半天，8h无尿入院。患儿入院前3d大便稀，呈蛋花汤样，每天10余次，无肉眼脓血，给予口服地芬诺酯每次2片（每片含盐酸芬诺酯2．5mg，硫酸阿托品25μg），每天3次，共2d 12片，泻止。但服地芬诺酯13h后出现颜面及双下肢浮肿，后渐加重。服药24h后出现欲尿而排不出，大声喊叫。不伴呕吐及咳嗽，不发热。既往体健。体格检查：体温36℃。血压88／50mmHg。发育正常，营养中等，神志清楚，表情痛苦，双眼睑及面部重度浮肿，咽部不充血，颈无抵抗，双肺呼吸音清，     

小儿膀胱三角肿瘤1例

患儿,男,4岁。因尿频、尿痛、尿急,伴血尿3天。于1984年12月14日入院。患儿于同年8月、10月二次出现上述类似症状。曾在本院泌尿科就诊。每次均在口服呋喃呾啶后症状很快消失。入院前3天突然出现尿频、尿急、尿痛。每日排尿达20余次,且每次尿量少,有时仅1～2滴,尿色鲜红。入院体检查:患儿萎糜,痛苦表情坐立不安,烦躁,心肺(一),腹平软,压痛(一)。无包块,肝脾未触及,二肾区叩痛(一)。尿道口轻度红肿。实验室     

先天性肾病综合征1例

患儿,女,24d,主因间断抽搐3d于2006年11月17日入院。患儿系足月顺产第二胎,出生体重3．4kg。父亲患有高血压5年,母亲乙肝病毒携带者,父母为同一家族远亲。生后母乳喂养,时有腹胀,尿量基本正常。入院前3d突然出现抽搐,共10余次,表现为双目上翻,头后仰,四肢僵硬,无二便失禁,每次持续1～2h自行缓解,缓解后精神如常,     

口服过量增效联磺片致严重血尿1例

增效联磺片可致肾损害已为医务界熟知，但一次口服过量增效联磺片致严重血尿尚属少见，现报道如下，以期引起基层医院工作人员的重视．临床资料患儿，男，8岁，因排鲜红尿12h入院．人院前1d高热，微咳，大便次数增多，当地卫生所给患儿开了增效联磺片1袋，每天2次，每次2片，服药两次后，第二天上午出现鲜红色尿，尿量无明显减少．实验室检查：尿常规反应酸性，蛋白（材），红细胞满视野．血常规：红细胞327×1012/L，白细胞3.72×109/L，中性37％，淋巴60％，嗜酸3％，BUN2．24mmol／L，出凝血时间正常．尿常规未见脓细胞。可排除冰路感…     

小儿糖尿病误诊2例

例1：患儿，男，12岁，因“腹痛、呕吐、全身无力2天”入院。入院前2天，患儿无诱因下腹部疼痛，无阵发性加剧、恶心，并吐出胃内容物，非喷射状，每次约50～60ml，3～4次／日，大便为黄色稀便，无粘液脓血，无发热，精神尚可，小便较平时多，在当地诊断为“急性胃肠炎”予输液治疗后，     

噬血细胞综合征1例

患儿,男,12岁,因发热1个月,浮肿、皮肤黄染4d入院。近1个月无明显诱因出现发热,体温39-40℃,伴咽痛、间断性腹痛、恶心呕吐,村卫生所输液治疗（药物不详）无好转。4d前出现皮肤黄染、下肢浮肿、尿色发红,当地医院查肝功能异常,为进一步诊治入院。查体：T38℃,P95次／min,R24次／min,眼睑浮肿,皮肤巩膜黄染,     

瑞氏综合征1例报告

患者女,3岁,1991.9.7因惊厥昏迷5小时入院。患儿于入院前一日感冒,流清涕,但无发热,咳嗽,腹泻,皮疹等症状,未经治疗,晚23:00时睡眠后出现恶心,非喷射状呕吐两次,继之出现阵发性惊厥,每次发作头向后仰,四肢强直,抽搐下止,数分钟后自行缓解,连续发作4—5次后进入昏迷。查体:体温37℃,浅昏迷,呼吸平稳,26次/分,     

新生儿30%阿维可湿性粉剂杀虫单农药中毒1例

1病例报告 患儿,女,4d,因误服农药4h,抽搐1次入院。患儿系第一胎第一产,孕40周产道分娩,新法接生,生后无窒息,羊水,胎盘脐带无异常。生后Apgar评分10分。出生体重3.5千克,生后24h内排出胎便和尿,哺乳每次40ml。父母身体健康,已接种卡介苗,乙肝疫苗。家住农村,患儿于入院前4h把农药当消化药服用,当时药名及药量都不祥,误服农药30min后患儿出现呕吐,呕吐物为内容物,量不多,非喷射状,     

左骶部单纯性滑囊结核一例报告

1 病例介绍 患者 男,21岁。因发热、骶部疼痛2个月,骶部肿物1个月于1990年12月6日入院。入院前2个月无诱因出现骶骨后区酸痛,伴低热,体温37.5℃,给予消炎镇痛后病情无缓解。1个月前到我院就诊发现骶部肿物,穿刺出30ml脓性液体,培养出金黄色葡萄球菌,以左骶部化脓性炎症接收入院。入院后查体:左骶髂关节内下方皮肤隆起,局部无红、热,皮下可触及一4cm×5cm大小囊性肿物,轻压痛,有波动感。共行4次脓腔穿刺,每次均可吸出稀薄脓汁,并含有血性成分,脓汁量逐步减少,自20ml至末次3ml。每次     

小儿颅内蛛网膜囊肿继发癫痫1例

患儿,男,2岁9个月,因间断抽搐1年,加重3个月于2009年5月26日入院.患儿于1年前无明显诱因出现抽搐,表现为双眼上吊、牙关紧闭,数日发作1次,每次持续1～3 min不等,无发热及大小便失禁,发作后活泼如常.     

手足口病并发中枢神经系统感染、肺水肿1例治疗体会

患儿,男,3岁,主因发热、皮疹3d,呕吐、间断抽搐1d入院。于入院前3d无诱因出现发热,体温38.5℃,伴手、足、心皮肤散在皮疹,于当地医院给予静脉点滴菌必治、病毒唑、双黄连、地塞米松、维生素C等治疗2d,病情无好转,近1d患儿出现肌震颤、肢体抖动、行走不稳,伴有呕吐,共3～4次,伴恶心,抽搐4～5次,抽时患儿双眼凝视、上肢强直,持续时间小于1min,于当地医院给予安定4mg,20%甘露醇40ml静脉点滴后转入手足口病定点医院。转院途中患儿出现呼吸浅促、呕吐粉红色泡沫样痰。     

林可霉素过量致心跳、呼吸骤停并多脏器功能损害1例

患儿 ,男 ,4岁 ,体重 :15ｋｇ。 3ｄ前发热、咳嗽 ,在当地卫生所就医 ,考虑“上感”。入院前 3ｈ静滴林可霉素 2 .4ｇ入10 %葡萄糖液 2 0 0ｍｌ中 ,2ｈ内输毕。在输液过程中患儿出现腹痛、恶心、头痛、口唇发绀 ,伴烦躁。经肌注苯海拉明 2 0ｍｇ无好转 ,急来我院。就诊时出现呼吸、心跳骤停约 3ｍｉｎ ,经人工复苏后恢复 ,但神志不清入院。体检 :Ｔ 38.0℃ ,Ｐ170次·ｍｉｎ-1,Ｒ 6 0次·ｍｉｎ-1,Ｂｐ 90 / 6 0ｍｍＨｇ。昏迷状态 ,躁动不安 ,面色苍白 ,口唇发绀。双肺未及罗音 ,心率 170次·ｍｉｎ-1,律齐 ,腹平软 ,四肢凉。诊断 :林可霉…     

妊娠合并巨大卵巢粘液性囊腺瘤1例

1临床资料.患儿，女，4岁，因反复肢体瘫痪4年收住入院。患儿自出生6个月起有反复发作的肢体瘫痪，表现为有时单侧肢体，有时双侧肢体．有时四肢迟缓性瘫痪，发作时伴有同侧眼球震颤和斜视，同侧肌力差，皮温低，每次持续约3～5d，可自行缓解，隔3～7d复发，持续至今。病程中，患儿始终无惊厥，每次发作时不伴意识障碍，患儿语言及运动发育明显迟缓．反复筛查头颅CT、核磁共振、脑电图均未发现异常。入室测T36．7℃（腋温），P108次／min，R28次／min，外观神志清，反应迟钝，语言简单，步态不稳，四肢肌容量可。人室后予以西比灵（氟桂嗪）口服，静滴神经节苷脂治疗，患儿入院第二天晨起吵闹后，出现右侧肢体迟缓性瘫痪，表现如前，后再未发生过，患儿于10d后好转出院。     

溶血尿毒综合征继发肾病综合征1例

患儿 ,女 ,11112 岁 ,因神萎 10ｄ、浮肿 2ｄ入院。患儿 0 .5月前患“感冒” ,好转后家长发现其精神差、思睡、进食少。 6ｄ前出现面色苍黄 ,尿量稍减少 ,尿色较往常稍深 ,伴恶心呕吐。无明显少尿 (每天小便 4～ 5次 ,每次量约 10 0ｍｌ ,无明显葡萄酒色或茶色尿史。入院前 2ｄ患儿出现会阴部及双下肢浮肿 ,无呕血、便血及皮肤粘膜出血。体检 :Ｔ 37.4℃ ,Ｐ 136次 ｍｉｎ ,Ｒ 32次 ｍｉｎ ,ＢＰ 10 0 70ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。眼睑、耻骨联合及双下肢凹陷性水肿 ,心肺正常 ,肝脾未扪及 ,脱水征 ( -) ,皮疹( -)。实验室检…     

2例肾病综合征患儿合并哮喘治疗分析

例1：患儿，男，10岁，因“反复颜面，眼睑水肿1月，加重1天”入我院。入院前1月。息儿无明显诱因出现颜面，眼睑水肿，无发热、无头昏、无呕吐、无咳嗽、无血尿等，在当地医院尿常规示：尿蛋白＋＋，服强的松（量不详）及青霉素治疗后患儿水肿消退．尿蛋白转阴。入院前1天，患儿叉出现颜面，眼睑水肿及双下肢轻度水肿．当地医院尿常规示：尿蛋白＋＋＋＋，无头昏，无血尿，无发热等。患儿既往有哮喘病史。入院时查体：T36．4℃，P70次／次，R23次／分。神     

安乃近滴鼻致小儿死亡 1例

患儿男,3岁4个月.因发热1周,皮疹4天伴腹泻1天入院.入院前1周,不明原因出现发热,入院前4天全身皮肤出现充血性皮疹,体温40℃,在当地卫生院住院诊断为"麻疹",经肌注柴胡、安乃近滴鼻,静脉滴注头孢唑啉钠等体温下降,病情稍减轻,住院2天出院,1天前,再次发热,同时出现腹泻,为黄色水样便,3次/d,每次约300 ml,伴腹胀、脐周隐痛,纳差,无呕吐、脓血便等.无解热镇痛药过敏史,入院检查:体温41℃,脉搏116次/分,呼吸40次/分.     

“组织培养人用狂犬病佐剂疫苗”引起过敏反应一例

患儿男,6岁,因注射狂犬疫苗后全身瘙痒、皮痒、呼吸困难3h,于1988年3月19日21h入院。发病前1个月曾被家猫抓伤手部。入院3h前在某卫生所臀部肌肉注射“组织培养人用狂犬病佐剂疫苗”(疫苗批号:871163,效期:1988年5月,卫生部武汉生物制品研究所制)2ml,注射过程中即感全身发痒。注射完毕后,注射部位瘙痒明显且出现黄豆大小红色丘疹。继之胸闷、呼吸困难、明显喘鸣,即转我院。患儿既往无过敏性疾病及药物过敏史,其母在部队卫生所药房工作,对中药皂甙过敏。体检:T36.4℃,R22次/min,HR100次/min,BP11.8/8kpa。神志清楚,呼吸平稳,颈部以下皮肤广泛性散在粟粒状淡红色丘     

以消化道出血为首发症状的过敏性紫癜1例

1病例介绍患者,男,66岁。因腹痛3天、黑便1天入院。3天前无明显诱因出现上腹疼痛,阵发性加重,每天腹痛3～5次,每次持续15～25分钟,无发热、恶心、呕吐。自服止痛药后无明显好转,1天前解柏油样便50-100g／次，共2次，无里急后重，以消化道出血收入治疗。患病以来精神可，小便正常。     

氨茶碱致小儿惊厥1例

患儿，男，2岁，因咳喘4天于2003年5月12日入院。患儿于4天前出现咳嗽、喘息，不发热，无惊厥表现。既往无惊厥病史。查体：双肺布满哮鸣音，无湿性啰音。心、腹及神经系统检查未见异常。入院诊断：喘息性支气管炎。入院后予氨茶碱48mg(4mg／kg)加入10％葡萄糖注射液50ml中静脉滴注，约140μg／(kg．min)，当氨茶碱刚刚静脉滴注完，患儿突然出现双眼上翻、口吐白沫、头后仰，颈部及四肢强直。立即予地西泮3mg稀释后静脉注射，5分钟后症状缓解。以后停用氨茶碱，患儿上述惊厥症状未再发作。     

儿童系统性红斑狼疮误诊1例报告

1病历资料 患儿女性,12岁,因反复发热、咳嗽半月余入院。患儿入院前半个月无明显诱因出现阵发性咳嗽,每次四五声,日咳10余次。病初有发热,体温最高达39.2℃,无畏寒、寒战,在当地医院就诊,拟诊为＂上呼吸道感染＂。予＂青霉素类及地塞米松＂输液4天,颜面出现皮疹（家属诉为青霉素过敏所致）,咳嗽无明显好转,体温仍在38.0℃左右,