小剂量芬太尼复合氯胺酮与丙泊酚用于小儿静脉麻醉的临床观察

目的 对比观察氯胺酮复合丙泊酚和芬太尼用于小儿静脉麻醉与氯胺酮复合丙泊酚用于3～8岁患儿手术的临床麻醉效果及不良反应.方法 选取60例ASA Ⅰ～Ⅱ级,四肢骨折或腹部择期手术的3～8岁患儿,按麻醉方法的不同随机分为氯胺酮复合丙泊酚和芬太尼组(A组)和氯胺酮复合丙泊酚麻醉组(B组),记录术中生命体征及不良事件情况.术后记录恶心、呕吐等不适及疼痛评分.结果 两组术中均无呼吸暂停等严重事件发生.手术开始及手术开始后各时段两组的生命体征差异均无统计学意义.两组术后不适发生无显著差异.与B组相比,A组术后清醒时间短,A组术后镇痛效果优于B组且减少氯胺酮用量.结论 氯胺酮复合丙泊酚和芬太尼能够提供更平稳的镇静效果和镇痛效果,减轻不良反应的发生,同时明显缩短苏醒时间,是一种理想的麻醉方法.     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉行无痛人工流产临床观察

[目的]探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉行无痛人工流产的麻醉效果。[方法]选择无痛人流手术终止妊娠的早孕妇女132例,术前确诊为宫内妊娠,均行无痛人工流产。把患者随机分为观察组和对照组。观察组先静脉给予阿托品0.3mg,接着枸橼酸芬太尼0.05mg,1min后,缓慢推注丙泊酚2.0～2.5mg/kg,静注时间90～120s;对照组给予先给予静脉给予阿托品0.3mg,接着缓慢推注丙泊酚2.0～2.5mg/kg,静注时间90～120s。观察两组镇痛效果和麻醉效果。[结果]两组麻醉效果优比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组镇痛效果有效率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]行无痛人工流产时采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,麻醉效果良好,可以减少丙泊酚的用量,同时减少了呼吸和循环抑制。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼用于人工流产临床观察

目的观察丙泊酚及芬太尼在人工流产手术中的麻醉效果及其对呼吸、循环功能的影响和副作用。方法100例ASAⅠ级接受人流手术的女性,随机分为两组:丙泊酚组(P组)和对照组(C组),每组50例,观察两组镇痛效果、呼吸频率、血压、出血量、缩宫素使用量。结果镇痛效果以VRS 4级法为标准,P组中,Ⅰ级者占96%,Ⅱ级者占4%;C组中,Ⅰ级者占28%,Ⅱ级者占46%,Ⅲ级者占20%,Ⅳ级者占6%,镇痛效果有显著性差异(P<0.01)。两组病人的呼吸循环均无影响,与对照组相比,使用丙泊酚和芬太尼可抑制病人的宫缩,但并不增加病人的出血及宫缩素用量(P>0.05)。结论经静脉注射丙泊酚和芬太尼用于人工流产具有良好的镇痛效果,对于门诊人工流产是一种可行的麻醉方法。     

异丙酚复合氯胺酮用于小儿静脉麻醉的临床观察

氯胺酮具有镇静、镇痛和麻醉的特性,因其较好的镇痛作用和确切的麻醉作用,成为小儿麻醉不可缺少药物。但因其具有血压上升和心率增快的副作用,并可发生舌后坠、肌强直、喉痉挛、恶心、呕吐、气道分泌物增多等不良反应,故目前多不主张单独应用。为探讨氯胺酮静脉复合麻醉的效果,本文对比观察了我院2005年2月~2005年11月59例中小手术患儿分别应用地西泮和异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉的效果,现将结果报告如下。1资料与方法1·1一般资料选择59例ASAⅠ~Ⅱ级,年龄3~8岁,体重10~21 kg,行疝囊高位结扎修补术、尿道下裂修补术、睾丸下降固定术、骨科…     

艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉对小儿腹腔镜疝修补术的应用

目的 探究艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉对小儿腹腔镜疝修补术的应用效果.方法 选取2019年12月至2020年12月于青海红十字医院收治的92例行小儿腹腔镜疝修补术患儿为研究对象,使用随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=46).对照组患儿予以氯胺酮全麻,观察组患儿予以艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉,比较两组患儿入手术室前、麻醉诱导前焦虑水平、麻醉恢复情况、术后躁动及不良反应发生情况.结果 两组患儿麻醉诱导前改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)得分均较入手术室前降低(t值分别为7.724、7.697,P<0.05),但两组患儿麻醉诱导前mYPAS得分差异不显著(P>0.05);观察组患儿自主呼吸时间、拔管时间、指令性睁眼时间、麻醉监测治疗室(PACU)停留时间均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.828、7.073、10.075、3.299,P<0.05);观察组患儿总体术后躁动情况得分及术后躁动发生率均低于对照组,差异有统计学意义(Z/χ2值分别为7.802、3.903,P<0.05);两组患儿呕吐、喉痉挛、呼吸抑制、体温异常、苏醒延迟发生差异均无统计学意义(PFisher>0.05).结论 艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉对小儿腹腔镜疝修补术患儿术前焦虑影响不显著,但能有效改善患儿麻醉恢复情况,减轻患儿术后躁动,且不会导致不良反应增加.     

小剂量氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流手术体会

患者通常对人工流产手术怀着紧张和恐惧的心理 ,难以忍受手术的机械刺激引起的疼痛 ,使手术难以顺利进行。现在广泛运用丙泊酚静脉麻醉于人流手术 ,较好地解决了这个问题。但单一丙泊酚静脉麻醉对手术疼痛和手术后的宫缩痛的抑制仍不十分完善 ,用药量较大 ,呼吸抑制较重的问题。我们尝试小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人流手术 ,较好地解决了这个问题 ,现报道如下。1　资料与方法选择自愿要求无痛人流手术 ,ASAⅠ～Ⅱ年龄 18～ 36岁 ,孕期 4 2～ 6 3天 ,体重 4 2～ 6 3kg,无麻醉药物过敏史及禁忌症的患者 6 0例 ,随机分成A和B两组 ,每组 …     

小剂量氯胺酮配伍丙泊酚和芬太尼用于人工流产的疗效观察

目的探讨小剂量氯胺酮配伍丙泊酚和芬太尼在无痛人工流产术中的l临床效果。方法选择120例门诊无痛人工流产术患者随机分为A、B两组,即丙泊酚复合芬太尼组（A组）、小剂量氯胺酮配伍丙泊酚与芬太尼组（B组）,每组60例。麻醉监测指标（SBP、HR及SpO2）,监测各组麻醉效果、术中、术后的不良反应。结果（1）麻醉监测指标（SBP、HR及SpO2）B组较A组组平稳。（2）麻醉效果无统计学差异（P〉0．05）。（3）B组静脉注射痛及术中肢体反应明显少于A组（P〈0．05）。结论小剂量氯胺酮配伍丙泊酚和芬太尼用于无痛人工流产术更安全有效,不良反应少。     

雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于支撑喉镜下声带息肉摘除术的临床观察

目的:对雷米芬太尼复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚用于支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉苏醒、拔管时间进行比较.方法:30例声带息肉患者,ASAⅠ～Ⅱ级随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚(R组)和芬太尼复合丙泊酚(F组),每组15例.记录术毕停药后患者自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间,气管拔管时间及不良反应.结果:R组患者术后自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间,气管拔管时间较短,麻醉苏醒快,与F组比较有显著意义(P＜0.05).两组术后恶心呕吐等并发症无显著意义.结论:雷米芬太尼复合丙泊酚用于支撑喉镜下声带息肉摘除术安全、有效,患者术中麻醉平稳,术毕清醒快,恢复迅速.     

单纯丙泊酚及复合芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的观察单纯丙泊酚和复合芬太尼两种麻醉用法的临床效果,并进行比较,进一步验证丙泊酚复合芬太尼的配伍在人工流产术中的麻醉效果。方法选择在我院自愿要求行无痛人工流产手术的早孕妇女200例,随机分为复合芬太尼组(A组)和单纯丙泊酚(B组),二组一般情况相同。A组先芬太尼单次缓慢静推1.0μg/kg,0.5 min后再注入丙泊酚1.5 mg/kg,注药速度4 ml/10 s。B组单纯丙泊酚静脉推2.0 mg/kg,注药速度4 ml/10 s。两组均待患者意识消失(睫毛反射消失为标志)后开始手术,术中根据扩宫和宫内吸引、肢体活动情况,追加丙泊酚0.5 mg/kg。记录两组手术中平均动脉压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度、丙泊酚总用量、意识恢复时间、镇痛效果及严密监测不良反应。结果二组病人术中MAP、SPO2、R、HR均维持较稳定,差异无统计学意义(P0.05)。两组镇痛效果对比,A组镇痛效果优于B组(P0.01)。肢动发生率明显减少(P0.01)。A组丙泊酚用量明显小于B组(P0.01),两组术毕意识恢复时间差异无统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼用于人工流产手术镇静、镇痛效果明显优于单纯使用丙泊酚。     

小剂量氯胺酮复合丙泊酚与芬太尼在无痛人工流产术中的临床观察

目的:探讨小剂量氯胺酮复合芬太尼与丙泊酚在无痛人工流产术中临床应用效果。方法:选择60例门诊无痛人工流产术患者分为3组,即丙泊酚组(A组)、丙泊酚复合芬太尼组(B组)和小剂量氯胺酮复合芬太尼与丙泊酚组(C组),每组20例。监测各组镇痛效果、麻醉监测指标(MAP、HR、SPO2)、定向力恢复的时间、术中出血量、宫颈扩张程度等。结果:A、B组术中麻醉监测指标(MAP、HR)波动与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B组差异无统计学意义(P>0.05);镇痛效果B、C组明显优于A组(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05);患者术中出血量、宫颈扩张程度、定向力恢复的时间3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量氯胺酮复合丙泊酚与芬太尼用于无痛人工流产术更安全有效。     

异丙酚联合氯胺酮、芬太尼在输卵管绝育术中的应用

目的:观察异丙酚联合氯胺酮、芬太尼在输卵管绝育术中的镇痛效果。方法:选择要求做输卵管绝育且无禁忌证者100例,随机分为观察组(异丙酚联合氯胺酮、芬太尼静脉麻醉)和对照组(异丙酚静脉麻醉),每组各50例,观察两组的镇痛效果、循环呼吸系统变化和并发症的发生情况。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.01);循环呼吸系统变化的比较差异无显著性意义(P>0.05);对照组的并发症多于观察组。结论:异丙酚联合氯胺酮、芬太尼静脉麻醉用于输卵管绝育术,能增强麻醉镇痛效果,是一种比较理想的输卵管无痛结扎方法。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼在消化内镜检查中的应用效果观察

目的观察消化内镜检查时应用丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉的临床效果。方法240例拟行消化内镜检查患者随机分为实验组和对照组,每组各120例,其中胃、肠镜检查各60例。实验组使用丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉,对照组不给任何静脉麻醉药。分别记录其用药前后的血氧饱和度、血压、心率、焦虑评分值,患者遗忘程度、术中操作时间及复检率和术中表现情况。结果实验组检查中血氧饱和度、血压、心率与对照组比较差异无显著性;焦虑评分值差异有显著性;术中感受情况良好,遗忘程度高,术中操作时间较短,愿意复查率高。结论消化内镜检查时应用丙泊酚复合小剂量芬太尼是安全有效的,能减轻患者检查时的痛苦及焦虑,提高复检率。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼在消化内镜检查中的应用效果观察

目的观察消化内镜检查时应用丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉的临床效果。方法240例拟行消化内镜检查患者随机分为实验组和对照组,每组各120例,其中胃、肠镜检查各60例。实验组使用丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉,对照组不给任何静脉麻醉药。分别记录其用药前后的血氧饱和度、血压、心率、焦虑评分值,患者遗忘程度、术中操作时间及复检率和术中表现情况。结果实验组检查中血氧饱和度、血压、心率与对照组比较差异无显著性;焦虑评分值差异有显著性：术中感受情况良好,遗忘程度高,术中操作时间较短,愿意复查率高。结论消化内镜检查时应用丙泊酚复合小剂量芬太尼是安全有效的,能减轻患者检查时的痛苦及焦虑。提高复检率。     

异丙酚联合芬太尼、阿托品在人工流产术中镇痛效果观察

目的 :观察异丙酚与芬太尼、阿托品联合应用在人工流产中的镇痛效果。方法 :选择无人工流产禁忌症者10 0例 ,随机分为研究组 (5 0例 ) :于术前静脉注射芬太尼 1μg/kg ,异丙酚 2mg/kg和阿托品 0 .2 5mg ;对照组 (5 0例 ) :于术前静脉注射异丙酚 3mg/kg和阿托品 0 .2 5mg。观察两组麻醉镇痛效果 ,循环、呼吸系统变化及并发症。结果 :研究组麻醉镇痛效果满意 ,优级率 92 % ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而循环、呼吸系统变化及并发症 ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :异丙酚与芬太尼、阿托品联合静脉麻醉镇痛效果满意 ,是临床一种较理想的无痛人工流产术方法。     

异丙酚联合芬太尼、阿托品用于输卵管结扎术的临床观察

目的:观察异丙酚联用芬太尼、阿托品在输卵管结扎术中的有效性与安全性。方法:200例要求输卵管结扎妇女,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A组和B组,A组100例单用异丙酚,B组100例异丙酚联用芬太尼和阿托品。观察麻醉前、意识消失时和意识恢复后的SBP、DBP、HR及SPO2,意识恢复时间及异丙酚总用量。结果:两组对象在意识消失后各项指标均有不同程度下降,与B组比较,A组下降明显(P<0.05);意识恢复后较意识消失时各指标均有上升,但两组间无显著性差异;A组意识恢复时间明显长于B组(P<0.01),异丙酚总量明显高于B组(P<0.01)。结论:异丙酚联用芬太尼和阿托品对呼吸、循环系统影响轻微,苏醒快,同时减少了异丙酚总用量,使输卵管结扎术更加安全,值得临床应用。     

三种人工流产镇痛方法的临床效果观察

目的 :探讨芬太尼 ,氯胺酮 ,芬太尼 +双异丙酚分别用于人工流产时的镇痛效果和副作用。方法 :选择门诊自愿要求人工流产而无禁忌证者共 4 5 0例。随机分为芬太尼组 (15 0例 )、氯胺酮组 (15 0例 )、芬太尼 +双异丙酚组 (15 0例 )。分别监测注药前、注药后 2min、手术结束时受术者血压、心率、呼吸 ,评价镇痛效果、阴道出血情况以及副作用。结果 :芬太尼组镇痛效果明显低于氯胺酮组和芬太尼 +双异丙酚组 (P <0 .0 1) ,氯胺酮组和芬太尼 +双异丙酚组相比 ,其镇痛效果无显著性差异 (P >0 .0 5 )。芬太尼组、氯胺酮组注药前后受术者的血压、心率、呼吸无显著性差异 (P>0 .0 5 )。芬太尼 +双异丙酚组注药后 2min患者呼吸频率慢于注药前 (P <0 .0 5 )。阴道出血 ,3组无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;恶心呕吐与人工流产综合征 ,芬太尼组、氯胺酮组发生率明显高于芬太尼 +双异丙酚组 (P <0 .0 1)。结论 :芬太尼 +双异丙酚起效快、苏醒快 ,镇痛效果明显 ,副反应小 ,是一种比较理想的人工流产镇痛方法。     

异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉用于人工流产的临床研究

目的 :探讨异丙酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产的可行性。方法 :将 80例要求行人工流产术者随机分为观察组 (异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉下进行手术 )和对照组 (未用任何镇痛药 ) ,观察两组术中情况。结果 :观察组 3例出现皱眉动作 ,余未出现肢动、咬牙、喊叫等不良反应 ,无一例人工流产综合征发生 ;与对照组相比 ,观察组的手术时间明显缩短 (P <0 0 5 ) ;两组间术中及术后出血量比较无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉除有明显的镇静、镇痛等协同作用外 ,在一定程度上降低人工流产综合征的发生 ,缩短手术时间 ,是一种值得推广应用的无痛人工流产术     

异丙酚、芬太尼、氯胺酮分别用于无痛人工流产术效果观察

目的:探讨异丙酚、芬太尼、氯胺酮分别用于无痛人工流产手术效果观察。方法:将400例早孕要求人工流产的孕妇随机分为异丙酚组、芬太尼组、氯胺酮组和未用药组,每组各100例,观察用药3组镇痛效果,出血量,人工流产综合征,术时血压、心率、呼吸、血氧饱和度情况以及副作用,并与对照组相比。结果:异丙酚组、芬太尼组、氯胺酮组与对照组相比,3组镇痛效果明显(P<0.01),降低人工流产综合征的发生(P<0.01),且未增加术中出血量(P>0.05)。结论:异丙酚、芬太尼、氯胺酮用于无痛人工流产术效果均较理想。     

高原地区老年患者手术麻醉中芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉的应用探讨

目的探讨高原地区老年患者手术麻醉中芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉的应用效果及其不良反应。方法选取我院自2010年1月—2012年10月收治的142例进行手术的老年患者进行分析研究,随机分为2组,每组71例,观察组患者采用瑞芬太尼进行麻醉,对照组患者采用芬太尼进行麻醉,观察两组患者的麻醉结果以及不良反应。结果观察组患者插管后收缩压为（113.2±15.1）,舒张压为（77.2±10.6）,术中收缩压为（121.3±10.3）,舒张压为（79.6±10.5）;对照组患者插管后收缩压为（135.1±16.9）,舒张压为（89.3±14.6）,术中收缩压为（136.2±20.5）,舒张压为（88.7±12.6）。两组患者在插管后、术中血压、心率等较麻醉前有明显差异,P〈0.05,具有统计学意义。观察组患者不良反应发生率为5.63%,对照组患者不良反应发生率为21.13%,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论芬太尼和瑞芬太尼都能应用于老年患者手术麻醉,但相对而言,瑞芬太尼的麻醉效果更好,不良反应更小,安全、有效,值得临床推广应用。     

地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的效果比较

目的：比较地佐辛与芬太尼复合丙泊酚在门诊无痛胃镜诊疗中的麻醉效果及安全性。方法：将300例无痛胃镜的患者随分为三组：芬太尼复合丙泊酚组（F组）、地佐辛复合丙泊酚组（D组）、丙泊酚组（P组）,每组100例,观测丙泊酚的用量、意识恢复时间、诱导前、诱导后、胃镜置入时、退镜时等不同时间点时MAP、HR、RR、Sp O2,以及呼吸抑制时间和术后恶心呕吐、头晕胃痛等不良反应的发生率。结果：三组中,术中丙泊酚的用量在P组中最大;诱导时、组织钳夹时P组血压、心率波动最大,F组呼吸抑制明显,D组不同时间点时MAP、HR、RR、Sp O2无明显变化。术后不良反应F组呼吸抑制明显,胃痛不良反应在D组中最低。结论：地佐辛复合丙泊酚可作为内镜检查的一种安全、有效的麻醉方式。