石家庄市免疫规划信息管理系统应用评价

儿童预防接种信息电子化、网络化是实现儿童接种信息全方位、综合管理的重要步骤,也是免疫规划管理的发展趋势.2010年石家庄市在总结国家儿童预防接种信息管理系统运行经验的基础上,结合我市实际,引进儿童预防接种信息管理新型软件,通过门诊试点、系统完善、全面推广、正常运转四个阶段,顺利构建石家庄市免疫规划信息管理系统.     

宜春市信息化建设对免疫规划工作影响的研究

目的 了解宜春市儿童预防接种门诊现况,分析信息化建设对免疫规划工作的影响.方法 全市各级预防接种门诊添置电脑、打印机等硬件设备,安装并使用儿童预防接种信息管理系统国家接种点客户端软件,实现接种信息的个案管理,完成向国家信息管理平台的数据上传及交换.调查宜春市辖区内儿童预防接种门诊基本情况,随机调查450名儿童家长满意度情况,收集宜春市2006～2012年免疫规划工作年报表,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2012年设有乡级以上接种门诊200所,村级接种点232个,覆盖人口总数为5 661 232人.2007～2012年按日接种的单位数及按日接种门诊覆盖人口数较2006年有较大的增长.2007～2012年预防接种工作人员配置由2006年的服务总人口的1.63/万增加到2.88/万.2012年100％的儿童预防接种门诊完成信息化建设.92.86％的家长对接种门诊的服务表示满意.结论 信息化建设促进了免疫规划工作,使儿童预防接种门诊各方面得到改善,服务水平及服务质量大有提高.     

2004年章丘市农村5岁及以下儿童免疫规划疫苗未接种原因调查

对儿童进行有计划的预防接种，是保护儿童健康的有效措施，也是体现国家社会福利的重要内容。为探讨我市农村儿童预防接种的影响因素，了解未接种原因，笔者于2005年8月对章丘市各乡镇免疫预防相对薄弱的村庄进行了儿童免疫规划疫苗未接种原因调查。     

沧州市2010年麻疹疫苗强化免疫前后麻疹流行病学特征分析

沧州市从1985年以来麻疹发病率一直在5／10万以下,由于2004年春季麻疹疫苗后续强化免疫落实较差和易感人群的积累,沧州市的麻疹疫情呈现较大幅度上升,2007年根据河北省要求在全市范围内开展了麻疹疫苗强化免疫活动,2008年沧州市疫情下降明显,但2009、2010年沧州市麻疹疫情呈现出逐年上升趋势,尤其2010年麻疹疫情上升明显。因此,在河北省统一安排下,沧州市于2010年10月份对8个月龄～14周岁儿童开展了麻疹疫苗强化免疫活动,2011年我市麻疹发病率下降了99．23％。     

冠心病患者载脂蛋白A1和B测定的临床意义

近年来，各级免疫规划工作目趋规范和完善，国家免疫规划疫苗针对传染病得到了有效控制、儿童免疫水平稳步提高、人口流动日益频繁的特点，流动儿童的预防接种成了当前免疫规划工作的难点和重点，为做好此项工作，我们结合本县实际情况，相继制订实施了《翼城县儿童出生登记核对和迁移转卡管理办法》、《翼城县外地流动儿童预防接种管理办法》，对流动儿童预防接种管理进行了实践与探索。     

短信服务在预防接种中的应用

目的把预防接种信息系统资源与医院短信平台及幼儿园小学校信通现代通信技术相结合,探讨短信服务在预防接种的作用。方法2009年1月至2011年12月,我院预防接种门诊为提高国家免疫规划的常规免疫疫苗接种率和高效完成强化免疫,对辖区内儿童家长开展短信服务。向儿童家长通过信短方式发放疫苗应种、未种通知2367份。结果疫苗接种率大幅提高,家长满意度高达99.9%,收效良好。结论短信服务可改进预防接种门诊工作思路和方法,提高疫苗接种率,大幅提高了工作效率,是构建医院与家长快捷、实时沟通的网络平台。     

2011年阳泉市城区入托入学新生查验预防接种证及疫苗补种情况调查

入托入学查验预防接种证是保证儿童及时获得国家免疫规划疫苗接种、控制托幼机构、学校相关传染病发生的一个有效措施[1]。为了解城区儿童预防接种证查验和国家免疫规划疫苗接种情况,指导今后的儿童免疫规划工作,现将城区2011年入托入学新生查验预防接种证和疫苗补种情况分析如下。     

章丘市入学入托新生预防接种证查验工作报告

我市2005年开始对所有入托入学新生实行查验接种证制度，这项制度可以全面了解包括计划外出生儿童、城市流动人口儿童在内的所有适龄儿童的预防接种情况，给未全程免疫者一次免疫接种的机会，提高我市儿童整体免疫水平。现对我市入学入托新生查验接种证工作的报告如下：     

沈阳市皇姑区入学儿童免疫状况调查分析

目的：了解沈阳市皇姑区入学儿童免疫状况。方法：于2008年9～11月开展2008年新人学儿童免疫状况调查．随机抽取3所小学的全部入学新生,查验预防接种证并进行统计分析。结果：入学儿童持证率为89．92％,本市户口儿童持证率为96．69％,流动儿童持证率为72．92％。入学儿童中国家免疫规划“五苗”全程（包括加强免疫）接种率70．36％,本市户口儿童国家免疫规划“五苗”全程接种率78．18％,流动儿童国家免疫规划“五苗”全程接种率50．69％。五种疫苗的全程接种率分别为BCG89．13％,OPV76．48％,DPT86．96％,MV81．03％,HBV88．34％。结论：严格执行入学儿童查验证制度,增加儿童免疫补种机会,提高儿童预防接种率。加强流动儿童管理。提高OPV、DPT、MV的加强免疫接种率。     

信息化建设对入学入托儿童预防接种证查验工作的影响

目的了解宜春市近年来儿童预防接种证查验情况,评价信息化建设对查验工作的影响。方法收集2006～2012年宜春市入托人学儿童预防接种证查验及疫苗补种资料,并进行统计分析。结果宜春市2006—2012年入学入托儿童查验预防接种证机构覆盖率由84．79％上升为100．00％,儿童查验率由87．61％上升为99．33％,持证率由86．18％上升为96．89％,疫苗补种率由83．52％上升为90．47％。学校与托幼机构查验覆盖率、儿童查验率、持证率、疫苗全程接种率和疫苗补种率等差异有统计学意义。2010年各接种单位完成信息化建设后,入学入托查验接种证工作各项指标均大幅度提高。结论接种系统信息化建设促进了查验证工作,提高了查验质量,宜春市入学入托预防接种证查验工作取得了明显成绩,建议教育、卫生部门应进一步加强协调与配合,切实做好查验工作。     

如何看待和处理预防接种不良反应

扩大国家免疫规划在各地实施后,儿童免费接种疫苗的种类和数量明显增多,随之出现的预防接种异常反应数量也呈增加趋势。2008年12月,北京连续报道了两例疑似疫苗接种不良反应事件。联系近年各地报道的多起相关事件,中国CDC（疾病预防控制中心）随即举行了媒体座谈会,邀请免疫、临床儿科、生物制品等方面专家向媒体通报国家免疫规划取得的重大成效及预防接种不良反应发生情况,介绍了预防接种不良反应相关知识。本刊特约请资深卫生记者撰文将会议内容介绍给大家,相信对于我们农村基层医务工作者做好预防接种工作具有十分重要的指导意义。     

山西省运城市人群麻疹抗体水平研究

<正>按照卫生部《2006—2012年全国消除麻疹行动计划》,2012年我国要实现消除麻疹目标。我市从1970年开始实施麻疹疫苗接种,1982年实施计划免疫,2008—2010年在适龄儿童中开展强化免疫,麻疹发病率大幅下降[1],麻疹流行病学特征也不断发生变化,发病主要集中于8个月龄以下儿童及成人中,这一现象已成为高接种率地区普遍存在的问题[2]。为了全面评价我市常住人口麻疹易感性,为调整麻疹免疫策略提供依据,在我市6个县(市、区)开展了麻疹血清流行病学调查。     

关注流动儿童的预防接种工作

随着社会经济的迅速发展，我国流动人口迅速增加，流动儿童群体庞大，居无定所，预防接种工作难以落实，导致了流动儿童中疫苗接种率和及时率达不到国家规定要求，个别传染病流行，严重威胁着儿童的健康。针对流动人口文化水平低、防病意识差、诸多影响预防接种的因素，作为预防接种工作者应加大免疫规划宣传，将国家免费预防接种服务的信息告诉流动人口，使他们懂得主动寻求免疫服务保护，及时主动进行预防接种，让每个孩子都能享受到政府的温暖和关心，都能拥有健康的身体。     

江西省宜春市儿童预防接种信息化管理系统建设效果评价

目的：评价宜春市儿童预防接种信息化管理系统建设的效果。方法回顾分析信息化建设前后接种信息资料。结果2006年儿童预防接种信息化管理系统建设前宜春市适龄儿童建卡率为95.59%,其中常住儿童建卡率95.99%,流动儿童建卡率82.50%;适龄儿童基础免疫接种率为92.90%,加强免疫接种率为81.07%;2006年适龄儿童建卡重卡率为27.35%。2012年100%的儿童预防接种门诊完成信息化建设,共635862例适龄儿童建立接种档案,总建卡率99.94%,其中常住儿童建卡率99.97%,流动儿童建卡率99.13%,与信息化管理前比较两者差异均有统计学意义（χ2=24233.09,P＜0.05;χ2=4136.43,P＜0.05）。2012年适龄儿童基础免疫接种率为99.65%,加强免疫接种率99.27%,与信息化管理前比较两者差异均有统计学意义（χ2=90690.02,P＜0.05;χ2=85705.83,P＜0.05）。2012年适龄儿童建卡重卡率为2.96%较2006年下降89.18%。结论信息化建设实现了儿童预防接种信息的共享与管理;提高了工作效率及管理水平;提高了建卡率及接种率,并解决了异地接种问题,同时有效地防止漏种、错种和重复接种。     

借助“妈妈课堂”开展预防接种知识普及的效果评价

目的了解青岛市城阳区夏庄街道预防接种满足开展预防接种知识普及的干预现况,评估干预措施效果。方法通过整群随机实验,在青岛市城阳区夏庄街道抽取12个社区的预防接种适龄儿童家长,采用分层整群抽样方法,对这些人群实施每周1学时共2学期的"妈妈课堂"试点培训干预,由预防接种门诊工作人员根据授课对象有针对性地编制预防接种知识培训课件,制作宣传材料,内容包括国家免疫规划一类疫苗的免疫程序、新出生宝宝如何办理预防接种证,预防接种的重要性、预防接种流程和注意事项、疫苗的种类及相应能预防的疾病,常见预防接种不良反应的处置等内容。分析干预后预防接种适龄儿童家长对参与预防接种的依从性、积极性,以及免疫规划疫苗的接种率和及时率。结果干预前预防接种适龄儿童家长对预防接种知识答卷的及格率是65.7%;免疫规划疫苗的接种率85.5%。干预后儿童家长对预防接种知识答卷的及格率是73.1%;免疫规划疫苗的接种率是94.9%。"妈妈课堂"授课半年后免疫规划疫苗的接种率和及时率都有大幅度的提高。结论预防接种知识普及的干预提高了免疫规划疫苗的接种率和及时率,降低了预防接种不良反应的发生,对于年轻、文化程度高的家长早期预防接种知识普及的干预效果非常明显。     

企业医院如何做好预防接种工作

随着国家扩大计划免疫规划工作的开展,我们企业医院基层儿童预防接种的任务也更加繁重了,由过去的5种疫苗防7种疾病扩大到12种疫苗防15种病。同时,还有没在免疫规划中的疫苗也需要在相应年龄段进行预防接种。企业医院如何在困难的处境中把儿童计划免疫规划中的预防接种工作有条不紊的做好是我们预防接种科室必须面对的问题。     

2007年昌图县昌图镇幼儿园儿童预防接种证查验情况分析

目的通过查验在园儿童预防接种证,了解在园儿童接受预防接种情况,为采取相应对策提供依据。方法2007年9月由计划免疫专业人员对昌图县昌图镇辖区内幼儿园在园儿童预防接种情况进行查验、记录,并进行统计分析。结果共查验昌图县昌图镇幼儿园53家,在园儿童2165人,有预防接种证的2114人;其中本地常住儿童持证率98.60%(1903/1930),外来流动儿童持证率89.41%(211/235)。本地常住儿童的国家免疫规划疫苗基础接种率为98.42%(1873/1903),而外来流动儿童只有85.31%(180/211),本地常住儿童的接种率明显高于外来流动儿童。结论应加强儿童儿童入托预防接种证查验工作,合理安排查漏补种工作,将有助于进一步提高儿童国家免疫规划疫苗接种率,更有效保护适龄儿童身体健康。     

流动儿童计划免疫现状分析及对策

目的探讨我国流动儿童的免疫现状,并进行分析,从而为建立健全对流动儿童计划免疫管理体制提供依据。方法根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,2008年4月在调查区采用挨门逐户一一登记的调查方法以了解0～7岁流动儿童的计划免疫接种情况。结果该调查区流动儿童的＂五苗＂接种率不高于90%,全程覆盖率能够达到68.89%,且流动儿童与常住儿童的免疫接种率和全程免疫覆盖率有着明显差异,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论流动儿童是我国计划免疫管理工作中的重点和难点。进一步完善儿童计划免疫管理工作,加强儿童接种的规划化建设,提高服务质量,加大计划免疫宣传力度,消除免疫盲区。     

北京顺义城区及周边乡镇0-5岁儿童计划免疫接种率分析

目的：了解顺义区城区儿童预防接种率水平及影响因素，评价和进一步改进计划免疫工作策略。方法：从北京市免疫规划信息化系统中选取0-5岁儿童的预防接种相关资料，分别对前5年的“四苗”[乙肝疫苗（HBV），脊髓灰质炎疫苗（OPV），百白破疫苗（DPTa），麻疹疫苗（MV）]的接种合格率进行统计。结果：“四苗”的接种合格率近3年都保持在一个较高、稳定的水平。结论：儿童居住地的更换、儿童生病、家长的文化水平、家长对免疫接种的态度对疫苗的接种率也有影响。     

医院信息化建设之基本概念

我院从1996年10月开始建设和运行医院信息化系统，属于全军第—批试点医院，历经“军字一号工程”普及版和高级版两套软件。经过几年的实践和探索，深刻体会到在医院的信息化建设进程中，起决定作用的因素，是管理和操作使用人员对医院信息管理系统的认识、理解和掌握，是他们头脑中的基本概念。本文提出几个医院信息化建设中至关重要的概念并进行简单的阐述，供各位同行借鉴。