外伤性癫痫的护理策略

目的探讨外伤性癫痫患者的护理策略。方法对253例外伤性癫痫患者进行规范化护理,配合药物治疗,预防、控制癫痫发作。结果 213例患者2年后停服抗癫痫药并未再发癫痫,35例患者癫痫发作得到有效控制,5例患者转变为难治性癫痫。结论合理的护理策略有利于预防癫痫发作,改善癫痫发作的急救效果,改善外伤性癫痫患者的预后。     

脑卒中继发性癫痫的临床疗治疗分析与前瞻性研究

目的研究分析脑卒中继发性癫痫的临床诊治与疗效。方法回顾性分析本院192例脑卒中继发性癫痫患者的临床资料。结果脑卒中继发性癫痫发生率为9.8%,其中早发性癫痫发生率明显高于迟发性癫痫发生率(P<0.05),且病灶位于脑皮质脑卒中继发性癫痫发生率明显高于皮层下的发生率(P<0.05)。早发性癫痫患者服药期间无复发,迟发性癫痫患者有6例复发,早发性癫痫与迟发性癫痫治疗临床效果无统计学意义(P>0.05)。结论早发性脑卒中继发性癫痫较易控制,迟发性脑卒中继发性癫痫需要长期正规药物治疗以防止复发。     

《儿童癫痫诊治新进展学习班》通知

由首都医科大学宣武医院癫痫中心举办的儿童癫痫诊治新进展学习班拟定于2013年10月23至27日在首都医科大学宣武医院进行。本次学习班邀请了王玉平、邹丽萍、姜玉武、刘晓燕、方芳教授等国际神经内科和小儿神经内科专家授课。主要内容包括癫痫发作分类、儿童癫痫药物治疗新进展、癫痫性脑病特点、癫痫相关基因研究、儿童癫痫的手术治疗、脑磁图在儿童癫痫诊断中应用及癫痫诊疗中电生理新技术等。报名条件：从事癫痫内科、癫痫外科、神经电生理并具有一定经验的医（技）师,限额50名。     

83例脑卒中后癫痫临床分析

目的 探讨脑卒中后癫痫的发病机制、临床特点、治疗方法.方法 回顾性分析83例卒中后癫痫患者的发作时间、发作类型与卒中性质、卒中部位的关系.结果 83例患者中,出血性脑血管病继发癫痫54例,其中蛛网膜下腔出血继发癫痫10例,脑梗死后继发癫痫29例.皮层病变发生癫痫58例,皮层下病变发生癫痫15例.早发癫痫57例,迟发癫痫26例.结论 皮质病变发生癫痫高于皮层下病变,早发性癫痫中出血后癫痫高于梗死后癫痫,以部分性发作多发,迟发癫痫中出血和梗死发生率无差别,以全身性多发.     

83例脑卒中后癫痫临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫的发病机制、临床特点、治疗方法。方法回顾性分析83例卒中后癫痫患者的发作时间、发作类型与卒中性质、卒中部位的关系。结果 83例患者中,出血性脑血管病继发癫痫54例,其中蛛网膜下腔出血继发癫痫10例,脑梗死后继发癫痫29例。皮层病变发生癫痫58例,皮层下病变发生癫痫15例。早发癫痫57例,迟发癫痫26例。结论皮质病变发生癫痫高于皮层下病变,早发性癫痫中出血后癫痫高于梗死后癫痫,以部分性发作多发,迟发癫痫中出血和梗死发生率无差别,以全身性多发。     

216例外伤性癫痫患者的临床分析

目的 分析外伤性癫痫的病因机制、临床特征、预防和治疗方法等.方法 回顾性分析颅脑外伤性癫痫患者216例资料,早期癫痫(伤后1周内)98例,晚期癫痫(伤后1周后)118例,均予药物治疗,有手术指征的则同时于手术治疗,手术治疗86例.结果 早期性外伤性癫痫治疗有效率为82.6%,晚期癫痫治疗有效率为70.3%.手术病例86例,8例凹陷性骨折术后6例无癫痫发作.60例开放性颅脑损伤患者,术后癫痫的发作明显较前改善,仅7例有癫痫;26例闭合性颅脑损伤患者术后4例有癫痫.结论 早期癫痫治疗的效果优于晚期癫痫;颅内血肿和脑挫裂伤是引起外伤性癫痫最常见的原因,手术清除血肿有利于减少外伤性癫痫的发生.     

癫痫及其防治

综述了治疗癫痫药物的选择、临床应用、药代动力学、毒副作用、几种常见癫痫病如:发热性癫痫、脑损伤后癫痫、妊娠及哺乳期癫痫、癫痫持续状态、肝肾病癫痫等的治疗方案及治疗时间等。     

对锂-匹罗卡品致颞叶癫痫模型大鼠学习记忆功能影响的研究

目的:探讨锂-匹罗卡品致颞叶癫痫模型大鼠自发性癫痫发作后学习记忆功能障碍的情况.方法:建立锂-匹罗卡品颞叶癫痫模型,应用Morris水迷宫和八臂迷宫实验评价颞叶癫痫模型大鼠自发性癫痫发作后的学习记忆功能障碍.结果:颞叶癫痫模型大鼠自发性癫痫发作后,Morris水迷宫和八臂迷宫实验均出现不同程度的障碍,障碍程度随着自发性癫痫发作时间延长而加重.结论:锂-匹罗卡品诱导颞叶癫痫长期自发性癫痫发作后会出现明显的学习记忆功能障碍.     

颞叶癫痫患者43例的临床特征和睡眠脑电图特点分析

目的探讨颞叶癫痫临床特征及睡眠脑电图特点。方法对颞叶癫痫患者43例的临床特征、睡眠脑电图进行回顾性分析。结果43例中,仅表现为全身性强直－阵挛发作23例,复杂部分性发作15例,合并单纯部分性发作5例。患者睡眠脑电图和24h脑电监测中,除5例正常外,双侧颞叶癫痫样波9例,左侧颞叶癫痫样波10例,右侧颞叶癫痫样波8例,左额、颞癫痫样波2例,右额、颞癫痫样波3例,双额、颞癫痫样渡6例。颞叶癫痫继发全身强直－阵挛发作最多,颞叶癫痫强直．阵挛发作患者不容易与全身性强直．阵挛性癫痫相区别。部分性和全身性癫痫用药不同,区别是部分性癫痫还是全面性癫痫非常重要。结论睡眠脑电图对颞叶癫痫的定位及其放电机制的了解有着重要意义。     

脑卒中后癫痫的临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫的临床表现、特点及发病机制和治疗原则。方法回顾分析近3年我院754例脑卒中患者中46例继发患者的卒中部位、癫痫发作特点、类型和治疗方法。结果脑卒中后癫痫发生率为6．1％（46／754）,其中早发癫痫39例占5．2％（39／754）,迟发癫痫7例占0．9％（7／754）;46例继发癫痫中,皮层病灶继发癫痫占78．2％（36／46）,皮层下病灶继发癫痫占21．8％（10／46）。早发癫痫中全身发作30例,部分性发作9例;迟发癫痫中全身发作2例,部分性发作5例。皮层病灶继发癫痫较皮层下病灶继发癫痫多见,差异有显著性（P〈0．05）。并发癫痫患者预后较无癫痫患者差。结论腑卒中后癫痫皮层病灶多见,早发癫痫以全身发作为主,迟发癫痫以部分发作为主。早期控制癫痫发作有利患者康复。     

50例脑梗死后癫痫临床分析

目的探讨脑梗死后癫痫临床特点。方法对50例脑梗死后癫痫发生率、发作时间、发作类型与发病机制进行临床分析。结果发现脑梗死后癫痫的发生率和病灶部位及梗死发作时间有关，皮层受累更易引起癫痫：癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系；早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关，迟发性癫痫常见于老年人与瘢痕形成癫痫灶有关。结论脑梗后癫痫常发生在半年内，早期治疗多可缓解，对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。     

耐药性癫痫机制及精准化治疗进展研究

癫痫属于一种常见的神经系统疾病,根据临床数据统计分析,在全世界范围内,大约有5000万的癫痫患者。根据国内癫痫患者发病统计分析,我国癫痫的发病率大约在5%左右。耐药性癫痫指的是通过药物治疗仍然无法改善患者临床症状,耐药性癫痫患者在所有的癫痫患者中占据30%左右。相对于常规癫痫患者而言,耐药性癫痫患者发病机制更为复杂,对于其治疗方案的选择一直是临床中一大难点问题。因此需要对耐药性癫痫的发病机制进行深化分析,并且探究精准化治疗对其的研究进展。     

癫痫的药物治疗

癫痫是一种神经系统的常见病 ,我国目前约有 60 0万癫痫患者。对于癫痫的治疗应着重于三个方面 :病因和诱发因素的治疗 ;对癫痫患者的教育和社会照料 ;癫痫症状的控制。这三个方面中 ,控制发作是最主要的目标。癫痫发作的控制有药物治疗和手术治疗 ,目前药物控制仍是主要的治疗手段。1　药物治疗原则1 1　抗癫痫药 (AEDs)的选择药物治疗前首先要明确是否为癫痫、癫痫的类型、癫痫的病因及病损的部位 ,癫痫的正确诊断是进行治疗的前提。通常主要是根据癫痫发作类型 /癫痫综合征及特殊的病因选药 ,同时要结合患者的具体病情。如对于全面性…     

癫痫的药物治疗原则

癫痫是神经内科常见的反复发作性慢性脑病 ,药物是目前治疗癫痫最常用和最重要的手段。正规有序的药物治疗 ,可使大部分病人的发作得到有效控制 ,但由于多种原因 ,许多病人未能得到正确的治疗 ,癫痫频繁发作导致继发性脑损害 ,严重影响病人生存质量 ,甚至致死。本文就癫痫发作的分类与选药 ,以及癫痫发作间隙期、癫痫持续状态、难治性癫痫和癫痫妇女妊娠期间的治疗等问题 ,介绍癫痫的临床药物治疗原则。     

癫痫,也可有良好预后

正临床上,癫痫病根据发病原因,通常分为外伤性癫痫、脑血管病引起的癫痫、脑肿瘤引起的癫痫、脑炎引起的癫痫和脑囊虫引起的癫痫5种。由于发病原因不同,其预后也完全不一样。1.外伤性癫痫。外伤性癫痫的预后决定于外伤的部位、性质、昏迷持续时间、脑损伤的程度、有无颅内感染等因素。在较轻的头部外伤后数分钟内出现的癫痫通常只发作1次,以后不再发作,这种癫痫发作预后最佳。外伤后只     

卒中后癫痫的临床特点及治疗分析

目的：探讨卒中后癫痫的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析100例脑卒中后癫痫患者发病时间、与脑卒中类型的相关性及治疗情况。结果早发型癫痫75例,占75.0%,迟发型癫痫25例,占25.0%,早发型癫痫发生率高于迟发型。出血性脑卒中患早发型癫痫的几率大于缺血性脑卒中患者;患迟发型癫痫的几率小于缺血性脑卒中患者;差异具有统计学意义(P<0.05)。100例患者经积极治疗后,急性癫痫均被控制,仅8例患者在治疗过程中复发。结论脑卒中导致的癫痫多以早发型癫痫为主。出血性脑卒中较缺血性脑卒中更易出现癫痫。不同卒中类型引发不同的癫痫类型,掌握其中规律,积极进行治疗,将有利于提高疾病的治疗效果。     

血脑屏障上P-糖蛋白与耐药性癫痫关系的研究进展

耐药性癫痫是治愈癫痫的难点,癫痫是脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合表现,长期服药造成耐药性,称之为耐药性癫痫。耐药性癫痫与血脑屏障上P-糖蛋白过度表达存在密切关系。本文首先介绍P-糖蛋白的结构和功能,P-糖蛋白阻止抗癫痫药物进入血脑屏障发挥作用,然后阐述血脑屏障上P-糖蛋白与耐药性癫痫关系,最后介绍治疗耐药性癫痫的进展,通过调节P-糖蛋白功能到适度为耐药性癫痫患者带来了福音。     

癫痫后头痛和偏头痛

本文对100例癫痫病人进行研究,其中有51例出现癫痫后头痛,一般持续6～7h。还有9例偏头痛的。癫痫后头痛在癫痫大发作中常见,在癫痫小发作中较少见。癫痫后头痛可因咳嗽、弯腰及突然头部活动而加重。癫痫后头痛可能与颅内血管扩张及血流增加有关。     

首都医科大学宣武医院儿童癫痫诊治新进展学习班通知

首都医科大学宣武医院癫痫中心定于2014年10月15至19日在该院举办儿童癫痫诊治新进展学习班。本次学习班将邀请王玉平、邹丽萍、姜玉武、刘晓燕、方芳教授等国内神经内科和小儿神经内科专家授课。主要内容包括癫痫发作分类、儿童癫痫药物治疗新进展、癫痫性脑病特点、癫痫相关基因研究、儿童癫痫的手术治疗、     

42例缺血性卒中后癫痫发作危险因素探讨

目的:研究缺血性卒中患者继发早期癫痫发作和晚期癫痫发作的发病率、发作类型及缺血性卒中继发癫痫发作的临床危险因素。方法:分析山西省人民医院近3年来首发缺血性卒中的408例患者的年龄、性别、入院时意识、糖尿病、高血压、心源性疾病和卒中部位等的临床特征,随访6~12个月,其中缺血性卒中后继发癫痫发作患者42例,未继发癫痫发作患者366例。缺血性卒中后癫痫发作的患者依据癫痫发作的发生时间分为早期癫痫发作组(18例)和晚期癫痫发作组(24例)。分析缺血性卒中后早期癫痫发作和晚期癫痫发作的发病率、发作类型以及缺血性卒中后发生继发癫痫发作的临床危险因素。结果:缺血性卒中后癫痫发作的发病率为10.3%(42/408),其中早期癫痫发作的发病率为4.4%(18/408);晚期癫痫发作的发病率为5.9%(24/408)。早期癫痫发作的50.0%(9/18)为全面性强直-阵挛发作,晚期癫痫发作的58.3%(14/24)为单纯部分性发作。缺血性卒中后癫痫发作组与非癫痫发作组的临床特征经统计学比较,两组间心源性脑栓塞病例的发生率和累及皮质梗死的发生率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:缺血性卒中后早期癫痫发作以全面性发作为主,晚期癫痫发作以单纯部分性发作为主;心源性脑栓塞和累及皮质梗死是缺血性卒中后癫痫发生的危险因素。