关于中医戒毒治疗及其对患者心理干预的相关研究

阿片类药物如海洛因滥用占了药物滥用（俗称吸毒）病例的比例较高，根据流行病学研究显示，脱毒后的复吸率极高，阿片类药物成瘾，戒断后治疗及抗复吸治疗是一个综合性难题。     

DOV216303有力的Ⅱ期数据

美国DOV制药公司已经报告了DOV216303（Ⅰ）用于治疗抑郁症有希望的Ⅱ期临床试验结果。2004年，DOV公司将用于治疗抑郁、焦虑和药物滥用的（Ⅰ）的子许可权（sub-licensed）转给了Merck公司。DOV指出，这项研究在协议签署前已经开始。     

药物滥用对机体的损害和药物滥用的医源性原因

药物滥用对机体的损害和药物滥用的医源性原因徐贵丽，尹玉琴，邹静（成都军区昆明总医院药剂科昆明市６５００３２）药物依赖并导致滥用俗称吸毒，是指麻醉药品与精神药品以强迫性、持续性并不断加大用药剂量为特征的自行药物摄入行为，是一种慢性中毒的成瘾状态。药物滥...     

催产素在物质成瘾治疗中的研究进展

催产素被认为具有抗焦虑、抗应激、调节情绪等多种作用。近年来已有大量研究发现催产素神经元系统可作用于奖赏系统，进而延缓或者阻断药物滥用的发展。并且，药物滥用人群的催产素神经元系统会发生调节异常，进而导致成瘾的发展，这一机制在不同种类的药物成瘾中均已得到证实。本文就催产素对不同种类药物成瘾的可能治疗作用及相关机制作一综述，以期为戒治药物成瘾提供新思路。     

热烈庆祝“第四届中国酒精与药物滥研讨会暨第三届亚太酒精与成瘾学会会议”圆满成功

2014年4月24至26日，第四届中国酒精与药物滥研讨会暨第三届亚太酒精与成瘾学会会议在中国上海成功举行。大会由中国药物滥用防治协会（CADAPT）和亚太酒精与成瘾研究学会（APSAAR）主办，上海交通大学医学院附属上海市精神卫生中心承办。此次大会吸引了来自国内外的近200名参会者，参会代表包括临床工作者、研究人员、社工和政府机构行政人员等各界人士。     

低成本激励提高了治疗兴奋剂滥用的效果

据美国国立药物滥用研究所（NIDA）临床实验网络中心（CTN）的一项研究表明，保持操守可获得仅值1美元的奖励机会，可以帮助激发门诊病人坚持进行行为治疗和保持操守。这是在覆盖全美的8个社区成瘾治疗门诊开展的研究项目。结果表明，因提供无毒尿液而获得奖赏机会的兴奋剂滥用者连续12周保持操守的比例是对照组的4倍。激励干预的奖品仅花费了项目的200美元，平均每位参与者每天合2．42美元。     

常见药物成瘾与滥用的分析及中毒救治要点

不合理使用精神药物可产生许多问题，常见的有药物成瘾和药物滥用。近年来，导致药物成瘾和药物滥用的常见精神药物有阿片类药物、苯二氮革类药物、苯丙胺、苯环己哌啶、氯胺酮、γ-羟基丁酸盐。该文对这6种精神药物成瘾及滥用的诊断与中毒救治进行了分析，对于临床合理应用精神药物具有重要的实际意义。     

Theraquest公司的抗滥用曲马朵获快通道审批地位

美国FDA已经给予Theraquest Biosciences公司治疗HIV相关神经病性疼痛的每日一次抗滥用曲马朵（tramadol）ER（延缓释放剂型；TQ-1017）（Ⅰ）快通道审批地位。（Ⅰ）被设计为比其他每日一次的止痛药成瘾的可能性都低，那些止痛药有时会变形或溶解而实现不了延缓释放的机制。Theraquest公司称，（Ⅰ）不易变形，而它所含的曲马朵很难用酒精溶解法提取。（Ⅰ）在美国被指定为用于治疗HIV相关的神经病和治理催眠后神经痛的罕见病药。     

探索成瘾者做出混乱性和破坏性决定的新途径

虽然明知药物滥用（吸毒）会产生严重后果，但仍然强制性地寻觅和使用药物，这是药物成瘾的一个特征。成瘾者反复地做出这样。个不明智的决定，是为了从药物中获得及时（即刻）的满足，为缓解渴求而不顾由此产生的包括健康受到伤害、失业以及降低生活质量等长期不良后果。从生物学角度看，人脑额部是权衡利益风险和做出决定的部位。目前NIDA资助的一项研究工作对药物破坏脑额部（frontal brain）“思考区”并导致做出带有成瘾特征的破坏性决定的内在神经生物学机理进行探讨。     

联邦德国的药物滥用警告系统

<正> 联邦德国有不同的系统和单位正在为药物滥用的治疗和统计进行工作,以Prof.Keup为首的药物滥用警告系统(SAWS)即为其中之一。SAWS对药物成瘾的住院病人进行流行病学调查和统计,该系统包括二十多个治疗和劝告各种类型成癮者的专门机构,如大学医院,治疗成瘾病人的专业门诊及综合性医院等。这些机构遍布     

当前药物滥用的主要治疗模式

当前药物滥用的主要治疗模式汤宜朗（北京安定医院中国药物依赖治疗中心北京邮编１０００８８）药物滥用涉及的原因很多，其治疗也需从多方面着手。现今多数人承认，药物依赖是一种具有复发倾向的生物行为障碍（ｂｉｏ—ｂｅｈａｖｉｏｒａｌｄｉｓｏｒｄｅｒ）。目前，世...     

Acamprosate Ca对酒精依赖长期治疗安全

在美国成瘾医学学会第36届年度医学一科学会议上，Forest公司详细地报告了对其Campral（acamprosatecalcium）（Ⅰ）延长释放制剂几项临床试验的两个分析结果。它表明，（Ⅰ）用于酒精依赖长期治疗是安全和能良好耐受的，即使是对服用其他药物如抗抑郁药和镇痛药的病人也如此。研究人员指出，与其他酒精依赖治疗药不同，（Ⅰ）不通过肝脏代谢。它有利的长期安全性性质使其成为一个有吸引力的新选择，以帮助有志戒酒的病人减少复饮的次数。     

2009年成瘾研究进展

在美国,每年有超过40万的人死于吸烟、暴饮暴食、物质滥用以及意外事故和自杀。此外,合并有精神疾病的成瘾者（双重诊断）相当普遍。约29％患有精神疾病的人和一半左右患严重精神疾病（如精神分裂症）的人有成瘾史。因此,成瘾相关的预防、研究及治疗依然是精神病学领域关注的重点。我们将回顾2008—2009年在药物滥用、食物和其他成瘾方面的研究。 在药物试验、药物的选择、成瘾易感性、干预的预后以及复吸的可能性方面存在明显的个体差异。在过去的几十年中,在成瘾的认定、预防和治疗方面取得的成绩是有目共睹的。例如,虽然直到DSM—Ⅲ修订版出台才将可卡因列为有滥用潜力的物质,但这一发现拓展了以往局限于对成瘾躯体戒断症状的研究、治疗的范围。最近在动物模型方面已有所突破,目前正在进行有关成瘾大鼠的研究。此外,神经生物学、影像学、蛋白质组学、纳米技术、药理学以及行为科学研究方面的进展也对成瘾领域的研究产生影响。本文综述了我们在成瘾研究中的部分工作以及其他成瘾研究方面取得的进展。     

海洛因依赖者生育一脑瘫儿报告

海洛因依赖者生育一脑瘫儿报告祝如清胡红霞王军民（南京市戒毒所，南京，２１００３２）１２５本文报告一例女性海洛因依赖者药物滥用期间怀孕并产下一对男性双胞胎，其中一男为脑瘫患儿。患者２４ａ，汉族，南京市人，从事个体，１９９１年５月开始口吸海洛因并很快成瘾...     

复吸的神经生理学研究进展

复吸是药物依赖者戒断用药一段时间后由于某些因素的激发，重现渴求感受药物精神效应欲望而恢复用药行为。复吸是药物成瘾的主要特征之一，也是治疗药物成瘾要解决的主要问题。目前，各种方式的戒毒治疗其复吸率居高不下，据国内外研究报道戒毒患者半年内复吸率高达95％以上，绝大多数药物滥用者陷入了戒断治疗-复吸-再治疗-再复吸的恶性循环。     

GSK和Nabi就NicVAX达成协议

英国制药巨头GSK的旗下公司GSK生物公司,已获准Nabi生物制药公司的NicVAX（Ⅰ）的独家全球选择权与转让许可,以及第二代尼古丁疫苗的研发,（Ⅰ）是一种治疗尼古丁成瘾和预防吸烟复发的研发疫苗。     

12079 Cephalon与Alkermes签署Vivitrex协议

Cephalon公司已经与Alkermes公司签署协议，在美国研发其酒精依赖治疗药物Vivitrex（naltrexone，纳曲酮长效针剂）（Ⅰ）并将它商业化。（Ⅰ）是应用Alkermes公司专有的药物吸收一药物释放技术而研制的纳曲酮长效、注射剂型，每月一次用于治疗酒精依赖。公司指出，纳曲酮是一种与大脑中鸦片类受体相结合的非成瘾、无害药物，一般认为它能减少对酒精的渴求，也能产生更大的抵抗饮酒过量的能力。     

心理干预对药物滥用者自杀意念的影响

目的：探讨心理干预对预防药物滥用者自杀意念的影响。方法：对经住院脱瘾回归社区的药物滥用者48例进行每周3次，每次1小时，病人家属每周1次，每次2小时，共4周的心理干预治疗，并与48例对照组的自杀意念进行比较。结果：研究组自杀意念量表平均分（8．7±4．2），与对照组平均分（4．1±2．9）比较有显著差异性（P〈0．01）；试验组自杀发生率、自杀频度、治疗痊愈率、对治疗的依从性明显高于对照组。结论：对药物滥用者早期危机干预、急性期治疗和巩固维持治疗及回归家庭社会全过程的综合干预，能有效预防药物滥用者发生自杀的危险。     

miRNA对药物成瘾行为的调控

目的介绍miRNA调控药物成瘾行为的研究进展。方法对最近关于基因表达转录后调控机制对成瘾行为的影响的研究进展作出归纳和总结。结果药物能诱导miRNA表达水平的变化,而成瘾相关脑区中miRNA表达的改变则参与了对成瘾行为的调节。结论 miRNA调控药物成瘾行为的研究对于揭示药物滥用等精神疾病的病理机制、治疗慢性药物依赖具有重大意义。     

药物滥用预防与科学、文化和伦理道德问题的关联(英文)

近年来在脑与行为领域的科学进展和发现已经革新了我们对于物质滥用及其对人体思维和情绪作用的知识。与此同时,针对促进药物滥用和成瘾发展的人类行为和环境的大量心理学和社会文化方面的研究也在展开。文化因素也被认为在世界不同地区成瘾行为的发展和上升中起重要作用。要采取有效的策略解决全球非法药物滥用与成瘾问题,我们需要一种整合和统一的视角,这种视角不仅包括科学,还应包括文化,伦理道德和精神等社会组成部分。药物滥用是一个涉及多方面的问题。它可以是生物因素和基因缺陷的结果,也可以是由于社会影响,药物的易获得性,文化压力等因素导致的习惯性行为。因此,针对药物滥用或成瘾者进行预防、治疗和康复的任何成功的计划都应该考虑到多方面的因素。科学研究在解释分子生物学、脑影像学等在药物滥用形成耐受和依赖的发展过程中的重要性方面已经取得了一定进展,该领域的研究还阐释了基因发挥作用并将成瘾的特性传递给后代的途径。然而科学对于药物滥用预防的贡献是有限的,因为这是一个需要综合心理干预和咨询的领域。文化在指导人们的态度和形成成瘾或戒断的潜在动机中发挥了核心作用。个体的戒断和康复部分依赖于文化环境。事实上,对非法药物的界定在不同文化中也各不相同。每个社会都建立了控制人们接触药物和酒精的行为规范。因此,在对药物滥用多角度、综合的预防和干预措施中,理解不同的文化期待、态度和行为规范是至关重要的。伦理道德和精神文明也是药物滥用预防中重要的因素。非治疗用的处方药物就是药物滥用领域中存在的伦理问题。另外,关于非法药物滥用的立法问题也在各个国家引起了严重的争议。伦理和科学不是互斥的关系,两者都在为大多数人的利益努力寻求真理。统揽科学、文化、伦理道德和精神文明对于预防药物滥用和成瘾康复有重要的意义。主要文明体系的和睦关系将带来更为有效的策略,以克服由于药物滥用问题蔓延导致的全球性危机。