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1 麻黄汤治喘机理
麻黄汤出自《伤寒论》，全方有发汗解表，宣肺平喘之功效。《伤寒论》第36条曰：“太阳阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。”“太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”《伤寒论》第235条曰：“阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗而愈，宜麻黄汤。”风寒客于肌表，卫阳闭遏，皮毛闭塞，肺气失于宣降，此乃因于风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞，太阳经气不利，邪干于肺所致，治以麻黄汤辛温发汗，宜肺平喘。本方是发汗解表之峻剂，也是“发汗治喘”的经典方。方中麻黄辛温发汗， 相似文献
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1邪热塞肺证之“无大热”63条日“发汗后，不可更行枝枝汤，汗出而瑞，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”167条日”下后，不可更行桂技场，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”现论中太阳表证，下之微喘．表未解者，当以桂枝加厚朴杏仁汤；枝枝证反下之．下利脉促，汗出而喘者，其表未解，宜葛根条连场。上述有关“无大热”二条，其证均为热邪内迫于肺之候一热郁熏蒸则汗出，气逆不降而喘作，其热在里而不在表，所谓“无大热”仅指体表温度而言。凡临床所见．若邪热在肺作险者，常可见到发热，甚至高热．切不可拘于“无大… 相似文献
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麻杏石甘汤出于《伤寒论》第 63条、1 62条 ,用治“发汗后 ,汗出而喘 ,无大热者”和“下后 ,若汗出而喘 ,无大热”之症。《伤寒贯珠集》论本方证曰 :“发汗后汗出而喘 ,无大热者 ,其邪不在肌腠而入肺中。缘邪气外闭之时 ,肺中已自发热。发汗之后 ,其邪不从汗出之表者 ,必从内而并于肺耳。”《名医方论》也认为 :“此治寒深入肺 ,发为喘热也。汗既出矣而喘 ,是寒邪未尽 ,若身无大热 ,则是热壅于肺。”两者皆认为麻杏石甘汤证为外邪化热入里 ,邪热壅肺。现代医家也多赞同这种观点。艾氏等对古今 367例关于麻杏石甘汤的医案进行统计分析 ,结果… 相似文献
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麻杏甘石汤出自仲景《伤寒论》,世谓“经方”。系由麻黄四两去节、杏仁五十个去皮尖、甘草二两炙、石膏半斤碎绵裹,四味药物组成。其适应症和运用范围在原书中论之颇详。如63条:“发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘、无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤”,162条:“下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。”可见该方的使用机会是表症仍在,但不属于桂枝汤范围,而且有喘,汗热,特别是“喘”。 相似文献
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桂枝加厚朴杏子汤首载于《伤寒论·辨太阳病脉证并治》第18条“喘家作,桂枝汤,加厚朴、杏子佳”与第43条“太阳病,下之,微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之[2]’。方由桂枝、炙甘草、生姜、芍药、大枣、厚朴、杏仁组成。具有解肌祛风、降气平喘之功;主治由风寒迫肺,肺寒气逆,宣降失常的咳喘症,以发热、汗出,恶风,气急喘息,胸满闷,苔薄白,脉浮缓等为主要辨证要点[1]。 相似文献
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一、桂枝汤证分类《伤寒论》第13条云:“太阳病,头痛发热汗出恶风,桂枝汤主之”。头痛发热,汗出恶风后世称“桂枝四症”,凡病见头痛发热汗出恶风者,无问中风伤寒或杂病,均当选用桂枝汤。在《伤寒论》中对于桂枝汤的使用大抵有如下分类: 1、六经表桂枝汤证《伤寒论》六经病证,虽各有其特点,但每一经都囊括着阴阳、表里、寒热、虚实等八纲辨证的内容。桂枝汤能调和营卫、解肌散风故凡六经经表之证,多用此方治疗,诸如第12条为太阳中风经表证,第234条为阳明经表证等。 2、表里同病桂枝汤证《伤寒论》表里同病而使用桂枝汤者,有两种情况,其一是表证挟有里实者,治当先解表后攻里,如44条云:“太 相似文献
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小青龙汤证若喘者去麻黄加杏仁辨 总被引：2，自引：0，他引：2
伤寒论中说:“伤寒表不解,心下有水气,干呕、发热而欬、或渴、或利、或噎,或小便不利、少腹满、或喘者,小青龙汤主之”。“伤寒心下有水气,欬而微喘,发热不渴,服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。”在小青龙汤加减法中,有“若喘者去麻黄加杏仁”云云。据“伤寒表不解,心下有水气”、确属小青龙汤的适应症。对于麻黄能止喘,在临床上实有功效。又按“太阳病、头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘 相似文献
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《伤寒论》中35条，“太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”46条，“太阳病，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗……麻黄汤主之。”利条，“太阳病，项背强nit，无汗恶风，葛根场主之。”38条，“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。”这4条主证中皆有无汗（不汗出），三方中皆用麻黄，且38条又云，“若脉微弱，汗出恶风者，不可眼之，服之则厥逆，筋仍肉脯，此为逆也”。据此，有人提出“有汗不得用麻黄”。此言差矣。今笔者不揣浅陋，分析… 相似文献
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<正> 小青龙汤首见于《伤寒杂病论》。《伤寒论》第40条:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”《金匮要略》痰饮咳嗽病篇第23条曰:“病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。”第35条曰:“咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之。”从以上论述可知,本方主要适用于外感风寒,内停水饮之证。风寒束表则恶寒发热,头痛身痛;外寒引动内饮则痰饮上逆,咳嗽气喘,痰多而稀,甚则咳逆倚息不得卧;水饮溢于体表,当汗出 相似文献
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《伤寒论》和法小议 总被引：1，自引：0，他引：1
所谓“和法”,就是通过和解或调和的作用以祛除病邪的一种治疗方法。医圣张仲景善用和法 ,在《伤寒论》一书中体现“和”法的方剂甚多 ,主治颇广 ,可谓开后世和法之先河 ,为后世和法的应用奠定了基础。本文择其要者加以浅议 ,冀以窥其和法用药之端倪。1 解肌表 ,调和营卫 《伤寒论》1 3条云 :“太阳病 ,头痛 ,发热 ,汗出恶风 ,桂枝汤主之”。此为太阳中风表虚证的治法。太阳统摄营卫而主一身之肌表 ,抗御病邪而为六经之藩篱。若风寒之邪侵表 ,太阳之经受邪 ,营弱卫强 ,营卫不和 ,乃致头痛、汗出、恶风、脉缓诸症 ,治以桂枝汤解肌祛风 ,调… 相似文献
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古医经论汗颇多 ,据我们探讨论述如下 :辛温解表剂。《伤寒论》麻黄汤 ,为太阳经证 ,头项强痛 ,恶寒无汗 ,脉浮紧等症之主方。方中麻黄辛温发汗 ,宣肺平喘 ,佐以桂枝辛散解表 ,甘温助阳 ,二者相须为用 ,更增强了发汗散寒之力 ,辅以杏仁 ,协助麻黄宣降肺气而平喘咳 ,使以甘草 ,调和药性。本方发汗解表宣肺平喘作用较强 ,凡非外感风寒 ,恶寒发热 ,头痛身疼 ,可汗而喘等症状较重者 ,一般多不轻用。《伤寒论》桂枝汤 ,为太阳经证 ,头痛发热 ,汗出恶风 ,苔白 ,脉浮缓等症的主方。方中桂枝辛散解表 ,甘温助阳以散风寒 ,佐以白芍敛阴止汗 ,二者相合… 相似文献
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桂枝在《伤寒论》中的具体应用非常广泛,在不同的方剂配伍中,发挥着不同的治疗作用。但其主要作用可归纳如下七方面: 一、解肌和营疗表虚《伤寒论》云:“太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”(2条)。“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,浙浙恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”(12条), 相似文献
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《伤寒论》曰:“发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”又曰:“下后,不可更行桂枝汤。若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。” 汗后,郁热追肺,或下后表热内逼于肺,一则内热蒸腾,逼津外泄而汗出,一则肺失肃降而喘促。然此种喘促,为实热内蒸于肺,肺失清肃之令。既非宿有喘疾,更非汗下致令哮喘发作。仅云“可与”麻杏石甘汤者,言外不无仅限于此种病情之意。此形气俱实者,透达肺热于外,清泻肺热于内,因其势而利导之,就其近而宣发之,喘、热尽去,气归于平顺,一箭双调雕,仲景善驱邪也。 相似文献
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《素问·生气通天论》说 :“阳气者 ,若天与日 ,失其所 ,则折寿而不彰。”仲景秉承古训 ,在《伤寒论》中始终把助阳扶正的思想作为治疗学的核心。笔者研读《伤寒论》 ,将仲景助阳扶正之法概括为“八法” ,略述如下。1 扶阳解表法此法主要用于阳虚之表证或表里同病。如太阳病发汗太过 ,致阳虚漏汗并表证不解者 (2 0条 ) ,治以桂枝加附子汤。方中桂枝汤调和营卫 ,解肌祛风 ,熟附子温经复阳 ,固表止汗。再如 30 1条 :“少阴病 ,始得之 ,反发热 ,脉沉者 ,麻黄附子细辛汤主之。”少阴病是里虚寒证 ,不该发热 ,今“反发热” ,说明复感外邪而兼有… 相似文献