医卫简讯

<正>医疗服务价格改革原则确定近日,国家发改委、国家卫生计生委、人社部、财政部联合印发的《推进医疗服务价格改革的意见》提出,医疗服务价格调整要坚持调放结合、协同配套、统筹兼顾、稳步推进的原则,逐步缩小政府定价范围,改革医疗服务项目管理,改进价格管理方式,结合公立医院综合改革同步调整医疗服务价格。到2020年,逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。根据《意见》,公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导     

合资药价该不该管

1　加强价格管理不是恢复计划经济体制美国药品研究与制造商联合会(PHRMA)认为新的药品价格管理办法是恢复了计划经济条件下控制药品价格的“老办法”。其实新制定的药品价格管理办法,把宏观调控和市场调节有机地结合起来,在宏观调控下充分发挥市场机制的作用。一对药品价格实行分类指导,有管有放:只对带有一定垄断性、临床应用量大面广的少数基本治疗药物和特殊药品,实行政府定价,其品种不到总量的1%,销售额占总量约30%。对生产技术相对简单、市场竞争比较充分、供求基本平衡的大多数一般性药品由生产企业自主决定价格。二对企业定价的药…     

信息广场

加强药品价格监管,国家成立药价评审中心继10月10日大幅度降低22种药品最高零售价格之后,国家发改委又正式成立了药品价格评审中心,以加强药品价格监管,提高药品价格决策的科学性。该中心的主要任务是组织开展药品生产经营成本和市场实际购销价格的调查;组织进行专家评审,提出药品价格制定或者调整建议;协助开展专家论证工作;配合研究制定药品价格管理规章、制度和相关政策;监测国内外药品市场价格及成本变化情况;协助开展药品价格政策咨询等。我国药品价格实行政府定价、政府指导价和市场调节价三种形式。其中,纳入基本医疗保险目录的药品…     

关于改革药品价格管理的意见

国家发展计划委员会以计价格 [2 0 0 0 ] 961号文印发《关于改革药品价格管理的意见》 ,现通知如下。1　调整药品价格管理形式根据国家宏观调控与市场调节相结合的原则 ,药品价格实行政府定价和市场调节价。实行政府定价的药品 ,仅限于列入国家基本医疗保险药品目录的药品及其他生产经营具有垄断性的少量特殊药品 (包括国家计划生产供应精神、麻醉、预防免疫、计划生育等药品 )。政府定价以外的其他药品 ,实行市场调节价 ,取消流通差率控制 ,由经营者自主定价。随着城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革深化 ,法律法规逐步完善 ,要逐…     

德国、日本和我国台湾地区药品价格规制经验及启示

目的:为完善我国药品价格规制政策提供参考。方法:运用文献研究、制度比较等方法,归纳总结德国、日本和我国台湾地区药品价格规制政策的共性和特色,借鉴其成功经验。结果与结论:德国、日本和我国台湾地区药品价格管理各有特色。德国实行参考价格制度和新药定价机制,是最早实行参考价格制度的国家;日本采用新药创新性加价、仿制药递减定价和药品价格再调整体制;我国台湾地区实行分类分组差别定价、鼓励竞争议价并定期对药价调查与调价。德国、日本和我国台湾地区均将医保支付价作为药价管理的核心,采取综合手段规制药品价格,同时也都注重对市场价格的监测和定期调整,价格谈判和药物经济学等多种定价方法被广泛应用。以价值为基础的定价是目前药品价格政策改革的趋势,我国在完善药品价格管理制度时可有所借鉴。     

对改革药品价格问题的思考

药品价格问题是一个十分复杂的问题，它关系到国家的经济发展和人民的生活安定，其政策性强，涉及面广，十分敏感，必须高度重视，认真对待。现仅就实行药品价格改革，规范和完善药品市场管理问题作如下探讨。一．药品价格改革应明确的几个问题1药品价格构成的理论基础。药品是     

我国药品价格改革实施途径探讨

目的:探讨我国药品价格改革的实施途径。方法:分析我国药品价格形成机制的现状及存在的弊端,对实施药品价格改革面临的问题进行归纳与总结,并提出药品价格改革的实施途径。结果与结论:我国药品价格形成机制的现状及存在的弊端主要体现在最高零售价政策失灵,导致部分药品价格"虚高";政府主导药品集中采购,导致部分药品价格"虚低";药品加成率管制存在漏洞,导致医院采购高价药;政府对药品价格过度干预,影响了医药行业的公平竞争与健康发展。而实施药品价格改革面临药品流通体制不健全,缺乏公平竞争的现代药品交易市场;医保部门权利过分集中,缺乏公众参与和社会监督;"以药养医"导致医疗行为扭曲等问题。建议通过实施以下措施予以解决:改革药品流通体制,培育现代化的药品交易市场;建立以医保机构为主导的多方利益主体参与的药品价格协商谈判机制;发展零售药店,逐步替代医院的门诊药房,促使"医药分家"等。     

关于当前药品集中招标采购存在问题及对策研究

药品集中招标采购,是药品采购制度的一项重大改革,是对药品生产企业、药品经营企业、医疗机构和患者利益的大调整。实行药品集中招标采购,目的是为了规范医疗机构药品购销活动,引入市场竞争机制,提高药品采购透明度,遏制药品流通领域不正之风,减轻社会医药费用负担,保证医药体制改革和医疗机构改革的顺利实施。本文分析了实行药品集中招标采购的必要性,提出了药品集中招标采购的基本规则和要求、药品集中招标采购的一般程序,并针对当前各地在实践药品集中招标采购中存在的问题和不足,提出了相应的对策:一是要统一认识,全面推进药品集中招标采购;二是要建立和完善公开制度,增加药品集中招标采购的透明度;三是要建立和完善监控体系,加强对药品集中招标采购全过程的监督;四是要加强药品价格管理,规范药品价格行为;五是要规范招标操作规程,扩大招标范围及药品品种;六是要加强法制建设,加大执法力度。     

药价改革现状及完善对策

药品价格改革,是全国价格改革浪潮中的重要环节,涉及人民群众的切身利益,其对于降低虚高药价、治理寻租腐败、促进公平竞争、优化资源配置、深化改革创新、促进医药产业健康发展具有不可替代的重大意义。2015年药品价格改革快速推进,在此过程中也凸显出很多问题。本文主要对药品价格改革的现状及其完善对策进行研究。首先按照时间对药价改革进程和现状进行归纳,提出完善药价改革需要解决的五个问题;然后分别从地方政府、医院、相关部门和药企等主体在药价改革中扮演的角色出发,探索出一条多方联动,和谐共赢的药价改革之路。     

政府干预和市场机制在降低中国药品价格中的作用

本文对近年来中国实行的直接和间接药品价格改革的政策进行了回顾，总结了药品降价、招标采购、药品收支两条线管理，平价药房等政策的成绩，存在的问题和争论的焦点。从理论上分析了药品降价和药品资源配置上政府失灵和市场失灵的主要原因。最后提出了在中国应以循证决策为基础，制定出符合我国国情的、可操作性的药品价格改革政策的重要性。     

药品价格及其管理政策的英国经验启示

目的为我国政府制订药品价格及其管理政策提供参考。方法阐述英国药品价格及其管理政策,并对其效果进行分析和评价,最后针对我国国情提出建议。结果与结论我国应按照经济规律对市场进行监管;充分发挥非政府组织机构的作用,支持和服务于国家的药品监督和管理;对药品价格实行分类管理;使药品价格政策制订过程科学化;建立政府定价及市场价格监督机制;尽快建立药品价格管理的法律体系。     

试论医改与医院药学管理发展的关系

目前由放卫生资源投入不足,补偿机制不完善及药品价格管理不规范等因素造成了众多医院“以药养医”的现象。随着医疗保险制度的全面实施,医院对医药费用实行“总量控制”下的结构调整,药品销售收入将逐步下降;深层次的医药改革如国家基本药物的推行,药品价格管理的规范等,也必将影响药品收入,传统的“以药养医”将逐步转移为“以医为本”。医院药学单一的供应型管理模式已不能适应现代医院发展及自身发展的需要,走高科技综合服务型之路成为必然的选择。1近几年医疗卫生改革实施概况1．l医疗保险制度的全面实施和国家基本药物的推行…     

《中管药品价格速查手册》即将出版

20 0 0年 ,国家计委出台了《关于改革药品价格管理的意见》 ,药品价格实行政府定价和市场调节价 ,取消药品流通差率控制 ,今后国家主要监督检查国家定价部分的药品价格。而国家计委近几年下发了上百份药价文件 ,中央管理的药品加上进口 (进口分装 )药品计有上千个品种、规格 ,查找、核对价格十分费时费力。医院、药店、药厂的价格管理人员以及广大的药品营销人员 ,迫切需要用一种快捷的方法 ,迅速查找药品价格 ,以便执行国家政策。《中管药品价格速查手册》就是从当前药品价格管理的实际出发 ,将国家管理的药品 (含进口及进口分装药 )全部按…     

国家发展改革委关于对部分药品出厂环节制定价格进行试点的通知

各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局:为进一步加强和改进药品价格管理,从源头抓起,降低药品零售价格,规范药品购销行为,减轻群众药费负担,经研究,决定对部分药品从出厂环节制定价格进行试点。现就有关问题通知如下:一、纳入试点范围的品种,为我委定价目录内实行政府指导价的维生素及矿物质类缺乏症用药,具体品种见附表。纳入试点范围的药品,将从目前制定公布最高零售价格,改为制定公布最高出厂价格(或口岸价格,下同)和最高零售价格。不同出厂价格所对应的不同档次流通差价率,按照《药品政府定价办法》的有关规定执行。二、生产企业可低…     

2000年-2018年6月国内药品集中采购研究的可视化分析

目的:探索我国药品集中采购领域的研究现状和研究热点,从中发现该领域发展中存在的问题,为进一步完善我国药品集中采购工作提供参考。方法:从中国知网、万方数据库和维普数据库中检索2000年-2018年6月我国药品集中采购领域的研究文献,利用可视化分析软件CiteSpace,对获得文献的发表时间、发文作者、研究机构及关键词等进行统计分析。结果:共有3 455篇文献纳入研究。我国药品集中采购领域的研究文献数量从2009年起呈现出明显的增长趋势,但作者和研究机构合作网络较为分散,且研究团队以高校和研究所为主,鲜有公立医院的研究团队。2009年前,该领域主要关注的问题是药品集中采购政策在我国实施的可行性分析和对药品集中采购制度分析及模式介绍;2009年进行"新医改"后研究者则更加关注基本药物集中采购实施效果评价和公立医院的合理用药;近年来新爆发的关键词有"药品价格改革""价格谈判""医保支付""药品短缺""三医联动""带量采购""供应保障"等,这也是最新的研究热点。结论:药品集中采购的研究重点随着国家政策的调整而不断改变,目前该领域的研究重点转向了药品带量采购模式及药品带量采购政策实施现状研究、医保支付标准改革研究、公立医院药品价格谈判和药品价格改革,以及在"三医联动"背景下完善药品供应保障体系的策略,探索缓解药品短缺和不合理用药的解决措施。未来在该领域应加强合作与学术交流,使多中心、多学科的合作模式成为主流;同时,公立医院应提升自身主体地位,积极参与相关课题的研究,从而促进建立健全药品供应保障体系,减轻人民群众医疗负担。     

执行医药分开核算对医院的影响和对策

<正> 国务院在《关于城镇医药卫生改革指导意见》文件中明确指出:“医疗收支和药品收支实行医药分开核算、分别管理。”且新的《医院财务制度》和《医院会计制度》中也明确规定,医院医疗收支和药品收支分别管理、分别核算。医院药品收入实行核定收入,超收上缴的办法。淮安市政府行政单位根据中央及江苏省政府有关文件精神,实行按药品收支结余的     

从澳大利亚药品保险咨询委员会的作用反思我国药品价格虚高的原因及对策

目的探讨我国药品价格虚高的根源及治理对策。方法分析我国药品价格虚高的原因,结合澳大利亚药品保险咨询委员会在药品价格控制中的作用,提出解决我国药品价格虚高的对策。结果与结论政府相关部门协调一致,完善价格管理体系,同种药品实行参考价格政策和单独定价原则,采取信息透明与药品通用名策略,有助于将我国药品价格管理引入健康有序的轨道。     

国家发展改革委关于调整部分抗微生物类和循环系统类药品最高零售价格的通知

<正>发改价格[2011]440号各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局:根据《药品政府定价办法》及有关政策规定,在成本价调查、专家评审和听取有关方面意见的基础上,我委决定调部分药品最高零售价格。现将有关事项通知如下:     

浅谈药品价格政策与医药市场秩序的关系

目的探讨我国药品价格政策与医药市场秩序的关系。方法结合当前我国医药市场秩序,分析我国药品价格政策存在的问题。结果与结论我国的药品价格政策是导致当前医药市场秩序混乱的重要因素之一;我国的药品价格政策制订必须适合国情,价格实行政府管制。     

对我国药品价格管理改革的思考

分析我国现行药品价格管理的缺陷，就药品价格制定的科学化、进一步建立健全政府药品价格的监督管理机制、药品价格改革应促进医药产业的健康发展等问题，提出建议意见。