人际功能训练对住院抑郁症病人的影响

[目的]了解人际功能训练对抑郁症病人的干预效果。L方法]把符合入组标准的抑郁症病人52例随机分为观察组26例和对照组26例,对两组病人进行常规抗抑郁药物治疗、常规护理和健康教育,另外对观察纽进行人际功能训练;干预前后分别进行抑郁症状清单（DSC）和功能大体评定量表（GAF）的测试。{结果I干预前观察组病人的抑郁症状总分（3．8分±1.1分）与对照组（3．8分±1．2分）比较差异无统计学意义（t=0．125,P〉0．05）,大体功能评分（56．2分±4．7分）与对照组（56．0分±3．1分）比较差异无统计学意义（t=0．176,P〉0．05）;干预前后观察组病人的抑郁症状总分差值（4．6分±1．1分）与对照组（2．5分±0．8分）比较差异有统计学意义（t=7．940,P〈0．0i）,功能大体评定分差值（37．4分±4．8分）与对照组（24．2分±3．4分）比较差异有统计学意义（t=11．338,P〈0．01）。[结论]人际功能训练能够明显改善抑郁症病人的抑郁症状及其心理、社会和职业功能。     

正念行为配合虚拟环境训练对脑卒中病人偏瘫康复的影响

[目的]探讨正念训练配合虚拟环境康复训练对脑卒中偏瘫病人康复效果的影响。[方法]选择在我院康复医学科住院的脑卒中偏瘫病人102例,随机分为干预组49例和对照组53例,干预组在常规康复治疗基础上增加正念训练与虚拟环境康复训练,对照组进行常规康复治疗,康复训练8周后观察两组病人的睡眠质量、抑郁状况、正念水平和偏瘫侧运动功能。[结果]康复训练后,干预组的运动功能评分(70.26分±7.51分)优于对照组(65.30分±10.29分),差异有统计学意义(P=0.007),且两组病人在偏瘫侧运动功能等级分布差异有统计学意义(P=0.028);干预组的睡眠质量、抑郁状况和正念水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]正念行为配合虚拟环境的康复训练方法可提高脑卒中偏瘫病人正念注意知觉水平,改善病人的睡眠质量,缓解抑郁情绪。     

综合护理在女性抑郁症康复中的应用

[目的]探讨综合性护理对规范药物治疗的女性抑郁症病人转归的影响。[方法]2010年5月—2014年2月我院收治住院的女性重型抑郁症病人90例,随机分为干预组和对照组。均使用帕罗西汀进行基础药物治疗,对照组采用常规护理,干预组采用综合性护理干预。采用抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状,观察两组病人治疗依从性情况。[结果]护理干预后干预组SDS评分(36.4分±2.6分)低于对照组(46.2分±2.8分);干预组HAMD评分(9.4分±1.8分)低于对照组(19.2分±2.3分);干预组治疗总依从率(95.83%)高于对照组(85.71%),两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]综合性护理干预用于女性重型抑郁症病人的治疗能提高疗效、增加病人治疗依从性。     

亲属录音对老年痴呆病人抑郁、认知和睡眠质量的影响研究

[目的]探讨亲属录音干预对养老机构老年痴呆病人的抑郁、认知功能及睡眠质量的影响。[方法]根据临床痴呆评定量表(CDR)评分将107例老年痴呆病人进行分层随机化分组,对照组(n=54)接受常规护理和健康宣教,观察组(n=53)在常规护理和健康宣教基础上接受亲属录音干预,4周后进行效果评价。[结果]观察组干预后抑郁得分为(8.09±1.23)分,对照组干预后抑郁得分为(9.43±1.78)分,两组比较差异有统计学意义(P0.001);观察组干预后睡眠质量得分为(9.21±3.19)分,低于干预前得分(10.06±3.51)分,干预前后比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]亲属录音干预有助于改善痴呆病人的抑郁症状,提升其睡眠质量,并在一定程度上延缓病人认知衰退的发展。     

结构式家庭治疗对社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响

[目的]探讨结构式家庭治疗对社区年慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响。[方法]将110例社区慢性阻塞性肺疾病抑郁病人随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组实施常规抑郁干预,观察组在此基础上结合结构式家庭治疗,于干预后12周、24周用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价干预效果。[结果]干预后12周对照组、观察组病人HAMD得分均较干预前降低(P0.05);组间比较,观察组病人HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义(t=2.341,P0.05)。干预后24周对照组病人HAMD得分均较干预后12周降低(P0.05),观察组病人HAMD得分较干预后12周降低,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,观察组病人HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义(t=3.626,P0.05)。[结论]结构式家庭治疗能有效地减轻社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁症状。     

计划性护理干预结合放松疗法对抑郁症病人抑郁情绪的影响程晓霞

[目的]探讨计划性护理干预结合放松疗法对抑郁症病人抑郁情绪的影响。[方法]选取抑郁症病人60例随机分为对照组和试验组各30例,试验组给予计划性护理干预配合放松疗法,对照组给予常规护理干预,干预4周后采用抑郁自评量表(SDS)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评价护理效果。[结果]干预4周后,两组SDS、HAMD评分均有下降,且试验组(46.54分±7.13分、9.88分±3.60分)低于对照组(51.86分±7.25分、11.79分±3.57分),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]计划性护理干预结合放松疗法有助于缓解抑郁症病人的抑郁情绪。     

临床护理路径在口腔癌病人术前干预中的应用

[目的]探讨临床护理路径在口腔癌病人术前干预中应用效果。[方法]将52例口腔癌病人随机分为对照组和观察组各26例,对照组病人采取常规的术前护理,观察组采取临床护理路径的术前干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL90)以及满意度问卷对病人进行调查与比较。[结果]观察组病人干预后SAS、SDS评分低于对照组(t=5.706,P=0.000;t=5.646,P=0.000);两组病人SCL90得分比较,躯体化(t=3.144,P=0.003)、恐惧(t=2.213,P=0.032)、抑郁(t=2.128,P=0.038)、焦虑(t=4.205,P=0.000),差异均有统计学意义(P0.05);观察组病人干预后满意度高于对照组(t=6.305,P=0.043)。[结论]在口腔癌病人术前干预中应用临床护理路径可缓解病人抑郁及焦虑情绪、提高病人对护理干预的满意度。     

运动引导想象训练对脑卒中后病人焦虑、抑郁和疼痛的影响

[目的]探讨运动引导想象训练对脑卒中后病人焦虑、抑郁和疼痛的影响。[方法]选取2017年8月—2018年6月神经内科收治的脑卒中后存在焦虑、抑郁情绪和疼痛感的病人100例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组在常规护理基础上倾听《Spring》混合《海浪的声音》音频,观察组在对照组基础上进行运动引导想象训练。干预前、干预2周后、干预6周后采用医院焦虑抑郁量表(HADS)测评病人情绪状态,采用视觉模拟评分法(VAS)测评病人疼痛情况。[结果]干预2周后和干预6周后,观察组病人HADS总分分别为(12. 92±2. 58)分、(7. 26±4. 49)分;对照组病人HADS总分分别为(18. 44±2. 94)分、(12. 24±5. 34)分,两组比较差异均有统计学意义(P0. 001),重复测量方差分析结果显示时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P0. 001);干预2周后和干预6周后,两组焦虑评分、抑郁评分和VAS评分比较,差异均有统计学意义(P0. 01或P0. 001),重复测量方差分析结果显示时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P0. 05或P0. 001)。[结论]运动引导想象训练有助于改善脑卒中后病人的焦虑、抑郁情绪,减轻病人的疼痛程度。     

中医康复护理在脑卒中肢体功能障碍病人中的应用

[目的]探讨中医康复护理改善脑卒中肢体功能障碍病人上下肢肌力水平、生活质量和神经功能缺损症状的运用价值。[方法]选择66例脑卒中病人,采用随机数字表法按照病人治疗顺序随机分为观察组34例和对照组32例。对照组采用常规康复护理,观察组在此基础上予以中医康复护理。比较两组病人护理干预前和干预1个月后的上下肢肌力水平、神经功能缺损评分与生活质量评分。[结果]观察干预后上肢肌力和下肢肌力分别为2.81分±0.52分、3.43分±0.55分,均显著高于对照组(t=4.032、4.187,P0.05)。观察组干预后的CSS评分和BI评分分别为7.61分±1.45分、78.69分±20.83分,与对照组比较差异有统计学意义(t=9.565、10.932,P0.05)。[结论]在常规康复护理的基础上,为脑卒中肢体功能障碍病人提供中医康复护理,能够显著改善病人上下肢肌力水平,提高生活质量,降低神经功能缺损评分。     

强化护理联合循证护理干预对行膝关节置换术的骨肉瘤病人负性情绪、睡眠质量及肢体功能的影响

[目的]探讨强化护理联合循证护理干预对行膝关节置换术的骨肉瘤病人负性情绪、睡眠质量以及肢体功能的影响。[方法]选择2014年5月—2016年5月收治的120例行膝关节置换术的骨肉瘤病人,按照护理方式不同分成两组,对照组(n=60)给予常规护理与循证护理干预,观察组(n=60)在常规护理基础上给予强化护理及循证护理干预,观察不同护理方式对病人负性情绪、睡眠质量以及肢体功能的影响。[结果]干预后观察组病人汉密尔顿抑郁量表评分(10.22分±2.01分)、汉密尔顿焦虑量表评分(8.45分±2.14分)以及视觉模拟评分(3.11分±1.24分)低于对照组(17.32分±3.45分、15.75分±3.67分、4.98分±2.51分),两组比较差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组病人匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分(5.23分±1.64分)低于对照组(7.54分±2.84分),膝关节功能评分(86.57分±18.65分)高于对照组(72.63分±16.24分),两组比较差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组病人对护理工作满意度(98.33%)高于对照组(80.00%),两组比较差异有统计学意义(χ~2=10.439,P0.05)。[结论]强化护理联合循证护理干预可促进膝关节置换术骨肉瘤病人肢体功能的恢复,提高病人的睡眠质量与护理满意度,同时还能减轻其负性情绪。     

基于三维护理分级模型个性化干预对精神分裂症病人生活质量的影响

[目的]探讨基于三维护理分级模型个性化护理干预对精神分裂症病人生活质量的影响。[方法]选取2014年3月—2016年3月我院救治的124例精神分裂症病人,随机分为两组各62例。对照组实施常规护理,观察组基于三维护理分级模型管理加强个性化护理干预。[结果]干预后观察组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分(41.57分±6.55分)低于对照组(44.01分±6.21分),两组比较差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组躯体功能(73.69分±9.67分)、心理功能(72.33分±10.63分)、社会功能(71.96分±9.81分)、物质功能(74.63分±11.58分)评分高于对照组躯体功能(64.35分±8.66分)、心理功能(64.87分±9.75分)、社会功能(63.58分±7.32分)、物质功能(65.33分±9.27分),两组比较差异均有统计学意义(P0.05);干预后观察组依赖性(16.52分±4.25分)、活动能力(14.62分±3.98分)、社交能力(18.74分±5.68分)、症状及病态行为(11.24分±3.28分)评分低于对照组依赖性(18.79分±4.38分)、活动能力(17.02分±3.47分)、社交能力(21.57分±5.06分)、症状及病态行为(14.38分±3.62分),两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组病人护理满意率(98.39%)高于对照组满意率(85.48%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]基于三维护理分级模型个性化护理干预在精神分裂症病人中应用有利于缓解病人临床症状,改善生活质量,且病人及家属护理满意度高。     

系统化护理对胃癌病人术后生存质量以及免疫功能的影响

[目的]探讨系统化护理对胃癌病人术后生存质量的影响及细胞免疫功能的变化。[方法]选取符合标准的112例胃癌病人随机分为两组,对照组给予常规护理模式护理,观察组给予系统化护理模式护理。采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORT)制定的中文版生活质量调查表(QLQ-C30)于术后9周评估病人的生存质量。[结果]观察组病人QLQ-C30量表总体健康得分为66.59分±11.24分,显著优于对照组的45.26分±8.24分,两组比较差异有统计学意义(t=0.246,P=0.000),观察组病人在情感功能、认知功能、社会功能方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P0.01);观察组病人外周血CD4~+、CD8~+分别为(37.49±6.43)%和(32.32±6.82)%均高于对照组的(32.76±5.42)%、(24.67±4.88)%,比较差异有统计学意义(t=3.467,P=0.001;t=5.432,P=0.000)。[结论]系统化护理能够改善胃癌病人的生存质量,提高机体细胞免疫功能。     

康复护理临床路径在缺血性脑卒中病人预后中的应用

[目的]探讨康复护理临床路径在缺血性脑卒中病人预后中的应用效果。[方法]将120例缺血性脑卒中病人随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用康复护理临床路径进行护理,对照组采用常规护理,采用日常生活能力评定量表(BI)评定康复功能、洼田饮水试验评估吞咽功能评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能、汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评估焦虑、抑郁程度,并应用健康教育知识和满意度调查表评估病人健康知识评分和护理工作满意度。[结果]观察组干预后BI和MoCA评分分别为62.75分±4.15分和25.87分±3.04分,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后洼田饮水试验评分、HAMA和HAMD评分分别为1.80分±0.36分、14.26分±2.11分和12.46分±2.80分,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后健康知识评分和满意度评分分别为87.45分±9.06分和82.94分±6.28分,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]应用康复护理临床路径对缺血性脑卒中病人进行护理干预,能够显著改善其神经功能、吞咽功能、认知功能,减轻病人抑郁和焦虑情绪,提高病人健康知识和满意度水平。     

声乐干预联合有氧健肢康复操对脑出血病人神经功能恢复及生活质量的影响

[目的]探讨声乐干预联合有氧健肢康复操对脑出血病人神经缺损功能恢复及生活质量的影响。[方法]于2015年1月—2016年8月选取神经外科收治的128例脑出血病人,根据随机数字表将病人分为观察组(n=64)及对照组(n=64),对照组接受常规康复护理,观察组在对照组基础上应用声乐干预联合有氧健肢康复操进行护理,干预时间为2个月,干预前后应用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)、日常生活活动功能量表(ADL)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)对两组病人肢体功能恢复、日常生活活动及神经功能进行评价。[结果]观察组干预后肢体感觉功能(22.98分±3.15分)、上肢运动功能(24.56分±2.78分)、下肢运动功能(17.45分±3.25分)、关节活动度(10.96分±2.02分)评分高于对照组肢体感觉功能(16.93分±4.52分)、上肢运动功能(16.23分±2.36分)、下肢运动功能(13.96分±1.89分)、关节活动度(6.39分±1.45分),两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组干预后ADL评分(57.98分±3.96分)高于对照组(46.22分±4.52分),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后NIHSS评分(12.59分±3.45分)低于对照组(16.85分±4.02分),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后总生活质量评分(175.22分±32.02分)高于对照组(135.45分±25.78分),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]声乐干预联合有氧健肢康复操有助于改善脑出血病人神经功能,提高其生活质量。     

情景式健康教育对胆石症手术病人心理和生活质量的影响

[目的]探究情景式健康教育在提高胆石症手术病人依从性以及生活质量方面的作用。[方法]将2016年5月—2018年1月接受手术治疗的82例胆石症病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例,对照组采用常规胆石症护理,观察组在对照组的基础上采用情景式健康教育。干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评价病人的焦虑程度、抑郁程度,采用Morisky依从性量表(MMAS)评价病人的治疗依从性,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)评价病人术后生活质量。[结果]两组病人干预前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组病人干预后SAS、SDS得分分别为(41.49±6.16)分、(42.56±7.43)分,低于对照组的(55.87±6.53)分、(52.32±6.36)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后依从率为90.24%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组病人躯体功能、心理健康、社会功能、物质生活状态得分分别为(36.34±7.81)分、(47.32±7.16)分、(52.15±10.46)分、(50.65±5.23)分,均高于对照组的(33.04±8.06)分、(42.64±7.62)分、(44.12±9.88)分、(49.26±4.87)分,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]情景式健康教育可以有效提高胆石症手术病人依从性以及生活质量,降低负性情绪。     

结构式家庭治疗对社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响

[目的]探讨结构式家庭治疗对社区年慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响。[方法]将110例社区慢性阻塞性肺疾病抑郁病人随机分为对照组（n=55）和观察组（n=55）,对照组实施常规抑郁干预,观察组在此基础上结合结构式家庭治疗,于干预后12周、24周用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价干预效果。[结果]干预后12周对照组、观察组病人 HAMD得分均较干预前降低（P〈0.05）；组间比较,观察组病人 HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义（t=2.341,P〈0.05）。干预后24周对照组病人 HAMD得分均较干预后12周降低（P〉0.05）,观察组病人 HAMD得分较干预后12周降低,差异有统计学意义（P〈0.05）；组间比较,观察组病人HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义（t=3.626,P〈0.05）。[结论]结构式家庭治疗能有效地减轻社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁症状。     

信息-动机-行为技巧模型在脑卒中病人早期康复护理中的应用研究

[目的]探讨信息-动机-行为技巧模型(IMB)在脑卒中病人早期康复护理中的应用效果。[方法]将206例脑卒中病人根据住院所在病区分为两组,对照组给予常规康复训练指导,观察组应用IMB模型进行康复训练指导。比较干预后两组病人的康复训练依从性、运动功能评分(FMA)及日常生活能力评分(Barthel index,BI)。[结果]观察组病人干预后康复训练依从性优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P=0.026);观察组病人干预后FMA得分(48.11分±6.89分)、BI得分(57.13分±6.90分)均高于对照组(40.60分±6.84分、49.69分±6.92分),两组比较差异有统计学意义(均P=0.000)。[结论]将IMB应用于脑卒中病人的早期康复护理中,可以提高病人康复训练的依从性,促进肢体运动功能和日常生活能力的恢复。     

认知疗法联合放松训练对原发性青光眼手术病人负性情绪及睡眠状况的影响

[目的]探讨认知疗法联合放松训练对原发性青光眼手术病人负性情绪及睡眠状况的影响。[方法]将92例原发性青光眼手术病人随机分为观察组与对照组,每组46例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予认知疗法联合放松训练。术后5 d采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、睡眠状况自评量表(SRSS)分别评价两组病人负性情绪及睡眠状况,比较两组病人术后并发症发生率。[结果]干预后观察组SAS、SDS评分分别为(40.25±4.16)分、(39.45±3.47)分,低于对照组的(45.49±6.38)分、(44.85±4.34)分(t值分别为-4.667,-6.591,P0.05);观察组SRSS评分为(25.73±6.58)分,低于对照组的(29.41±7.35)分(t=-2.530,P0.05);观察组术后并发症发生率为19.57%,低于对照组的43.48%(χ~2=6.093,P0.05)。[结论]认知疗法联合放松训练可明显缓解原发性青光眼手术病人的负性情绪,改善睡眠状况,有助于减少术后并发症。     

延续性护理对抑郁症病人心理社会功能、认知功能及情感功能改善作用分析

[目的]研究延续性护理对抑郁症病人心理社会功能以及认知功能、情感功能的改善情况。[方法]选取2016年3月—2018年3月我院收治的60例抑郁症病人为本研究对象,按照抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组30例实施常规护理干预模式,研究组30例予以延续性护理干预,比较两组生活质量评分以及护理前后焦虑情绪、抑郁情绪改善情况。[结果]护理前两组焦虑情绪评分以及抑郁情绪评分比较差异无统计学意义,护理后,研究组焦虑情绪评分以及抑郁情绪评分均显著降低,且低于参照组,差异有统计学意义(P0.05);同时研究组护理后生活质量评分较高,高于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对抑郁症病人实施延续性护理干预可改善抑郁症状、提高生活质量。     

团体回忆治疗在门诊老年抑郁症患者中的应用

目的 探讨团体回忆治疗在门诊老年抑郁症患者中的应用效果.方法 按随机数字表法将80例门诊老年抑郁症患者随机分成实验组和对照组各40例,对照组只行常规护理宣教及药物治疗,实验组在常规护理宣教及药物治疗基础上实施团体回忆治疗干预,分别于入组及治疗干预8W结束时,采用自评抑郁量表(SDS)对两组患者进行调查,并对评分进行对比分析.结果 干预前实验组患者SDS评分为(57.12±4.44)分,对照组为(57.27 ±4.22)分,两组评分比较,差异无统计学意义(t=-0.17,P＞0.05);干预后实验组SDS评分为(49.56±4.70)分,对照组评分为(52.96±5.41)分,两组干预后的SDS评分较干预前均有降低,差异均有统计学意义(t值分别为14.09,9.29;P ＜0.05);干预后实验组抑郁症状缓解更为显著,两组干预后SDS评分比较,差异有统计学意义(t=-3.28,P＜0.05).结论 团体回忆治疗有助于缓解门诊老年抑郁症患者的抑郁症状,促进患者康复.