深圳市社区护理人力资源和工作现状调查分析

目的 了解深圳市社区护理人力资源和工作现状,找出存在的问题,以寻找解决问题的对策和办法.方法 采用自行设计的调查问卷,对深圳市12个社区卫生服务中心的12名护理管理者、66名护士,社区7 200名老年人、育龄妇女和劳务工进行调查.结果 社区卫生服务中心社区护士和医生的比例为0.8∶1,护士与建立健康档案人数之比为1∶4 409;深圳市社区护理人员以低龄(20～29岁占53.8%)、低学历(大中专占92.3%)、低职称(护士、护师占78.2%)、聘用护士(占67.9%)为主;社区护理工作以治疗为主,占每天工作时间的54.5%;老年人、育龄妇女、劳务工对社区健康教育需求较高,占80.0%以上.结论 做好深圳市社区卫生护理工作,必须稳定社区护理人才队伍、增加社区护理人员的数量、加强社区护理人员的培训、积极拓展社区护理服务内容.     

深圳市社区老年居民的卫生服务需求调查

目的调查深圳市社区老年居民的卫生服务需求及对社区护理服务的满意度，为增强社区服务功能提供依据。方法在深圳市3个社区抽取65岁以上常住社区的518名老年人进行问卷调查。结果224名（43．24％）老年居民需要增加上门基础护理、208名（40．15％）需要提供老年慢性病护理、196名（37．84％）需要进行健康教育咨询；有236名（45．56％）老年居民对社区卫生服务的总体评价比较满意，177名（34．17％）认为一般。结论社区老年人对卫生健康知识需求迫切，社区管理者应重视老年人的需求，增加上门服务，建立家庭病床，同时社区卫生服务中心应加强卫生宣教工作，改进服务内容和服务质量，提高老年居民对社区卫生服务的满意度。     

锦州市社区卫生服务站服务资源状况的调查

目的了解锦州市社区卫生服务站护理现状，为遴选符合教学要求的社区护理教学基地提供依据。方诖采用问卷调查法对古塔区、凌河区现有60个社区卫生服务站进行调查，调查内容包括管理体制、基本设施和设备、服务内容、护理人力资源等情况。结果锦州市社区卫生服务站的管理体制多样，基本医疗卫生设施及设备不足。60个社区卫生服务站共有护理人员141名，平均2．35名／个，年龄构成以20～30岁为主（44．0％），学历以中专为主（70．2％），职称以初级为主（70．2％）。社区服务站以综合服务方向为主，较少开展家庭访视、健康教育等服务。结论按社区教学基地要求锦州市各类社区卫生服务站还需加强管理，拓宽社区服务范围，增加服务内容，有计划地培训社区护理人员医学专业理论知识和护理技能，建立适合我国国情的社区卫生护理服务模式和社区护理教学基地。     

台州市社区护理现状及需求调查

目的了解城镇居民社区护理现状与需求。方法采用自行设计的调查问卷随机对台州市5个社区251户家庭的749名居民和30所社区卫生服务站进行调查。结果69．7％居民有老年慢性疾病护理需求、67．7％有家庭病床和残疾人康复需求、63．2％有急救护理需求、60．2％有上门护理需求；62．0％居民健康理念落后、69．8％居民社区护理观念滞后。健康理念、健康状况、经济收入和文化程度与社区护理需求变量关系显著（均P〈0.01）。30所服务站护士比例占22．9％．非普教中专毕业生占68．2％，无学历占18．2%；均采用以医疗为主、自负盈亏的服务模式。结论对照国内外社区护理发展现状，发现台州市居民的保健需求与社区护理质量矛盾突出，滞后的社区护理理念、社区卫生服务的挪艘制鲐社厌护理右屡．重积超巢取措箍．加以改善．     

城市社区老年人自理能力状况与卫生服务需求研究

目的了解城市社区老年人的日常活动能力（ADL）状况,并探讨其与卫生服务需求的关系。方法应用美国老年人资源与服务评估量表（0ARS）随机对武汉市城区3个社区卫生服务中心辖区内648名社区老年人的ADL及服务需求进行调查。结果老年人ADL功能良好者占44．9％,ADL功能障碍者占55．1％。不同年龄组老年人社区卫生服务需求的个人照护、照顾性雇用、持续性监护及护理性照护条目比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）;不同ADL功能状态老年人社区卫生服务需求各条目比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论随着年龄增长和ADL功能下降,城市社区老年人卫生需求上升,应加强对其照料和社区卫生服务,以提高老年人生活质量。     

深圳市社区老年居民的卫生服务需求调查

目的 调查深圳市社区老年居民的卫生服务需求及对社区护理服务的满意度,为增强社区服务功能提供依据.方法 在深圳市3个社区抽取65岁以上常住社区的518名老年人进行问卷调查.结果 224名(43.24%)老年居民需要增加上门基础护理、208名(40.15%)需要提供老年慢性病护理、196名(37.84%)需要进行健康教育咨询;有236名(45.56%)老年居民对社区卫生服务的总体评价比较满意,177名(34.17%)认为一般.结论 社区老年人对卫生健康知识需求迫切,社区管理者应重视老年人的需求,增加上门服务,建立家庭病床,同时社区卫生服务中心应加强卫生宣教工作,改进服务内容和服务质量,提高老年居民对社区卫生服务的满意度.     

Survey of community nursing staffing and working in Weifang city

目的 了解社区护理人员及工作现状,探讨改善的对策.方法 分层整群抽样的方法,抽取潍坊市城区社区卫生服务机构中心(站)的160名社区护士及随机抽取各中心(站)就诊患者121例,采用自行设计的调查问卷进行社区护理人员及工作现状调查.并对各中心(站)10名管理者进行访谈.结果 社区护理人员平均年龄29.9岁,平均社区工作时间3.7年,57.5％社区护理人员学历为中专;社区护理项目实施率小于50％的有青少年保健、康复护理及临终关怀;不同学历、职称护理人员实施社区护理工作状况差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 潍坊市社区护理个别项目缺如,护理人员整体水平不高,不同特征社区护士完成的社区护理项目情况有差别.需全面提升社区护理人员素质,促进社区护理观念转变,提高社区患者满意度.     

潍坊市社区护理人员及工作现状调查分析

目的了解社区护理人员及工作现状,探讨改善的对策。方法分层整群抽样的方法,抽取潍坊市城区社区卫生服务机构中心(站)的160名社区护士及随机抽取各中心(站)就诊患者121例,采用自行设计的调查问卷进行社区护理人员及工作现状调查。并对各中心(站)10名管理者进行访谈。结果社区护理人员平均年龄29.9岁,平均社区工作时间3.7年,57.5%社区护理人员学历为中专;社区护理项目实施率小于50%的有青少年保健、康复护理及临终关怀;不同学历、职称护理人员实施社区护理工作状况差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论潍坊市社区护理个别项目缺如,护理人员整体水平不高,不同特征社区护士完成的社区护理项目情况有差别。需全面提升社区护理人员素质,促进社区护理观念转变,提高社区患者满意度。     

锦州市社区卫生服务站服务资源状况的调查

目的 了解锦州市社区卫生服务站护理现状,为遴选符合教学要求的社区护理教学基地提供依据.方法 采用问卷调查法对古塔区、凌河区现有60个社区卫生服务站进行调查,调查内容包括管理体制、基本设施和设备、服务内容、护理人力资源等情况.结果 锦州市社区卫生服务站的管理体制多样,基本医疗卫生设施及设备不足.60个社区卫生服务站共有护理人员141名,平均2.35名/个,年龄构成以20～30岁为主(44.0%),学历以中专为主(70.2%),职称以初级为主(70.2%).社区服务站以综合服务方向为主,较少开展家庭访视、健康教育等服务.结论 按社区教学基地要求锦州市各类社区卫生服务站还需加强管理,拓宽社区服务范围,增加服务内容,有计划地培训社区护理人员医学专业理论知识和护理技能,建立适合我国国情的社区卫生护理服务模式和社区护理教学基地.     

三位一体急救技能培训模式在社区护士培训中的应用

目的探讨社区-院前-院内急诊三位一体急救技能培训模式（下称一体化培训模式）培训社区护士的效果。方法随机抽取深圳市宝安区158个社区卫生服务中心300名护士在综合医院急诊科培训基地进行急救技能培训；首次培训及3个月后行急救理论与操作考试，首次培训后对培训对象就急救技能培训满意度及认知进行调查。结果首次培训、复训考核合格率均为100％；首次培训优秀率31．3％，复训优秀率75．3％，复训优秀率显著高于首次（P〈0．01）。100％社区护士对急救技能培训模式表示满意；97．0％认为本次急救技能培训非常必要，并希望定期复训等。结论一体化培训模式能适应社区护理人员的需求，是提高其急救水平的有效途径。     

民族地区留守老年人的社区护理服务需求调查

目的了解民族地区留守老年人对社区护理服务的认知和需求情况。方法随机抽取湘、鄂、渝、黔四省（市）边区留守老年人289名，采用自制问卷对其进行社区护理服务需求调查。结果留守老年人对社区护理认知差者迭63．32％，对社区护理服务项目开展状况不了解者达65．40％；社区健康体查、慢性病护理及急救意外事故处理是老年人主要需求的项目。年龄、性别、文化程度、留守时间、健康状况和民族构成因素对社区护理服务具有显著影响（P〈0．05，P〈0．01）。结论应加强社区护理知识的宣传，发挥社区护理特色与优势，针对留守老年人的需求特点，开展多种服务方式的社区护理。     

台州市社区护理现状及需求调查

目的 了解城镇居民社区护理现状与需求.方法 采用自行设计的调查问卷随机对台州市5个社区251户家庭的749名居民和30所社区卫生服务站进行调查.结果 69.7%居民有老年慢性疾病护理需求、67.7%有家庭病床和残疾人康复需求、63.2%有急救护理需求、60.2%有上门护理需求;62.0%居民健康理念落后、69.8%居民社区护理观念滞后.健康理念、健康状况、经济收入和文化程度与社区护理需求变量关系显著(均P＜0.01).30所服务站护士比例占22.9%,非普教中专毕业生占68.2%,无学历占18.2%;均采用以医疗为主、自负盈亏的服务模式.结论 对照国内外社区护理发展现状,发现台州市居民的保健需求与社区护理质量矛盾突出,滞后的社区护理理念、社区卫生服务的现状制约社区护理发展,需积极采取措施加以改善.     

老年脑卒中患者社区康复护理服务需求及影响因素研究

目的 了解老年卒中患者社区康复护理服务需求及其影响因素,为针对性地提出社区康复护理服务提供参考。方法 采取多阶段分层随机抽样方法,抽取山东省3个城市共15个社区卫生服务中心所服务的495名脑卒中老年人进行慢性病患病情况、生命质量、日常生活能力（ADL）、社区康复护理方面的调查。结果 老年脑卒中患者社区康复护理服务总需求得分为（72.87±11.32）分,各维度得分率从高到低依次是健康教育86.67%、康复护理技术66.03%、一般治疗技术56.90%。多重逐步回归分析显示：年龄、独处时间、经济收入、就医距离、EQ-VAS评分是老年脑卒中患者社区康复护理需求的影响因素（均P<0.01）。结论 脑卒中老年人的社区康复护理需求较高。在社区护理工作中,应分析老年脑卒中患者的康复护理需求,从政府、社区、医院、家庭、市场等多个维度制定综合性的预防、控制和护理措施,提高脑卒中老年人生活质量。     

社区护士高血压规范化管理实施障碍的质性研究

目的深入了解目前社区护士实施高血压规范化管理存在的障碍,为更好地开展高血压预防护理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究法,对广州市10个社区卫生服务中心的10名从事有关高血压社区护理工作的护理人员进行深入访谈。结果影响社区护士对社区高血压患者进行规范化管理的因素有:社区护士自身知识与能力缺陷;社区护理人员配置不合理;政府及社会各部门支持力度不足;社会问题影响居民配合程度。结论目前社区护士在实施高血压规范化管理中存在较大障碍;要强化社区护士健康教育理论知识及技能培训,动员外部力量的参与和支持,促进高血压规范化管理。     

Qualitative study on barriers to implement of standardized hypertension management among community nurses

目的 深入了解目前社区护士实施高血压规范化管理存在的障碍,为更好地开展高血压预防护理提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究法,对广州市10个社区卫生服务中心的10名从事有关高血压社区护理工作的护理人员进行深入访谈.结果 影响社区护士对社区高血压患者进行规范化管理的因素有:社区护士自身知识与能力缺陷;社区护理人员配置不合理;政府及社会各部门支持力度不足;社会问题影响居民配合程度.结论 目前社区护士在实施高血压规范化管理中存在较大障碍;要强化社区护士健康教育理论知识及技能培训,动员外部力量的参与和支持,促进高血压规范化管理.     

护理管理者医院依托式社区护理观点的质性研究

目的 了解护理管理者对医院依托式社区护理的观点,为发展社区护理服务和促进医院护士转入社区提供参考.方法 采用半结构式访谈法,对10名符合要求的医院高层护理管理者从社区卫生服务面临的困难、医院护士转入社区工作的影响因素以及社区护士需具备的务件3个方面进行访谈,并对其进行主题分析.结果 医院护士转入社区工作的有利因素为医院综合调控合理、社区护理工作独特性、个人兴趣,不利因素为医院调控不足、对社区护理认识偏差、社区卫生服务要求高、社区工作条件不利;社区护士需满足基本条件、专业操守和专业能力方面的要求.结论 医院依托式社区卫生服务运营方式亟待调整,有关法律法规有待完善;社区护士的培养和选择应加以重视.     

社区护士在团队服务中的角色功能及影响因素研究

目的探讨社区护士在全科团队服务中角色与功能现况及相关影响因素调查,为促进社区护士培养和发挥角色功能提供依据。方法采用半结构式访谈对14名社区工作者进行质性研究。结果社区护士工作主要为基本医疗,极少参与社区人群疾病预防与保健、健康教育、妇幼保健、残疾康复训练、突发公共卫生事件防控、家庭与延续护理。影响社区护士功能发挥的主要因素为政府投入与政策支持、团队管理与护士职责、社区护理理念、慢性病管理人数多和任务重、居民健康观念、社会认可与居民信任、护士综合素质与业务能力及工作条件。结论政府需加强必要投入与卫生政策支持,以促进社区护士发挥应有功能;强化社区护士健康教育等技能是有效开展社区慢性病自我管理的前提;完善社区护士教育与培养机制是促进社区护理适应社区卫生服务发展的保证。     

护士志愿者参与社区老年健康促进的探讨

目的探讨护士志愿者参与社区老年健康促进管理的方法及效果。方法成立以医院专科护士、社区工作人员、老年人及子女代表的社区老年健康促进管理协会,10名三级医院护士志愿者进社区,对400名老年人进行志愿服务,包括进行健康状况及需求调查,印发健康教育宣传册,开展健康讲座,建立短信及网络平台,按照老年人健康状况分层进行指导和护理。结果干预后老年人健康行为采纳率显著高于实施前(P<0.05,P<0.01)。结论专业护士志愿者进社区,对社区老年健康促进起到了积极作用。     

城市社区老年人自理能力状况与卫生服务需求研究

目的 了解城市社区老年人的日常活动能力(ADL)状况.并探讨其与卫生服务需求的关系.方法 应用美国老年人资源与服务评估量表(OARS)随机对武汉市城区3个社区卫生服务中心辖区内648名社区老年人的ADL及服务需求进行调查.结果 老年人ADL功能良好者占44.9%,ADL功能障碍者占55.1%.不同年龄组老年人社区卫生服务需求的个人照护、照顾性雇用、持续性监护及护理性照护条目比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);不同ADL功能状态老年人社区卫生服务需求各条目比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 随着年龄增长和ADL功能下降,城市社区老年人卫生需求上升,应加强对其照料和社区卫生服务,以提高老年人生活质量.     

社区护理人员组织承诺及离职意愿相关性研究

目的探讨社区护理人员的组织承诺水平及与离职意愿的关系,为有效稳定社区护理队伍及科学管理提供依据。方法用组织承诺量表和离职意愿量表对牡丹江市32所社区卫生服务机构的158名护理人员进行问卷调查。结果社区护理人员组织承诺总分64．01&#177;10．16,各维度的得分从高到低依次为规范承诺、感情承诺、理想承诺、机会承诺、经济承诺。离职意愿总分为15．45&#177;3．58,社区护理人员组织承诺总分及各维度得分与离职意愿呈显著负相关（均P〈20．01）。结论社区护理人员的组织承诺对离职意愿有显著的预测性,提示护理管理者应采取有效手段培养社区护理人员对医院的感情和忠诚程度,降低她们的离职倾向。