听诊器、血压计和动态血压仪的发明与发展

1816年的一天,巴黎医学院教授雷奈克在检查一位患心脏病的年轻妇女时,由于病人太胖和羞怯,将耳朵靠近她的胸部,也听不到心跳声。机智的雷奈克突然想起声音经过空中管道时会增大,于是他用一张纸卷成管状,一端放在病人心脏部位,然后倾听纸管的另一端。事后他回忆说:当时既惊诧,又喜悦,我听见心跳声, 而且比过去听过的要更清晰。为了更方便地使用这种方法诊断病情,他自制了一个     

自制熏箱用于血压计与听诊器消毒效果的观察

血压计与听诊器是临床上最常用的诊断器械 ,由于它们直接与患者皮肤接触 ,反复使用 ,易被患者的汗液、体表携带细菌污染 ,导致交叉感染。我们采用自制熏箱用甲醛氧化熏蒸法对血压计与听诊器进行消毒处理 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　方　法1 .1　 熏箱制作　甲醛熏箱长 0 .5 3m、宽 0 .5 3m、高 0 .9m,容积 0 .2 5 m3,熏箱内有一层带孔隔板 ,隔板打孔 180个 ,孔径为 0 .5 cm。1 .2　消毒　在熏箱底层放入弯盘 ,每天凌晨 1时除值班留用以外的所有血压计及听诊器械放入熏箱内隔板上 ,内放4 0 %甲醛 10 m l加高锰酸钾 5 mg,待其氧化蒸发…     

电子血压计在动态血压监测中的应用

高血压是临床常见病、多发病，由于受经济条件所限，动态血压监测设备在基层未能广泛应用，给高血压的诊治带来一定困难。笔者受动态血压监测仪工作原理的启示，将手腕式电子血压计[欧姆龙（中国）有限公司生产，型号HEM-642]用于24h动态血压监测，观察多例患者结果收效满意。     

数字式电子血压计动态血压测量的误差分析

用绝对值方法分析数字式血压计动态血压误差存在较大偏差．而用标准差方法能较好反应其真实偏差水平。     

汞柱血压计和电子血压计测量血压的比较分析

目的 观察电子血压计测量血压的准确性.方法 选择120例受试者,男、女各60例,年龄22 ～70岁,平均(47.0±13.2)岁,分别采用汞柱、电子血压计测量血压,各3次,每次间隔1 min,分别取平均值,比较两种血压计测量血压的差异.结果 54例(45％)既往诊断高血压.电子与汞柱血压计测量值有良好的相关性(收缩压:r=0.849;舒张压:r=0.871;P均为0.000).受试者总体分析显示,汞柱与电子血压计测量收缩压差为-0.19 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa,P＞0.05),舒张压差为0.38 mm Hg,差异无统计学意义(P＞0.05).电子、汞柱血压计测量收缩压及舒张压升高的一致性分别为90％、100％;所测量收缩压差值＜5、10、15 nun Hg的百分比分别为69.2％、83.3％、90.0％.进一步分析显示,高血压患者电子、汞柱血压计测量收缩压及舒张压差分别为0.9 mm Hg (P＞0.05)、-1.54 mm Hg (P＞0.05);正常血压及正常体重指数的受试者与汞柱血压计相比,电子血压计所测量舒张压略低.结论 电子与汞柱血压计测量值有很好的相关性,可替代汞柱血压计,作为高血压患者的家庭自测血压工具.     

OMRON腕式电子血压计与汞柱台式血压计测量血压的结果比较

为检验OMRON腕式电子血压计的临床应用价值。选择社区人群及住院病人共345人，应用腕式电子血压计和汞柱台式血压计测量血压，并对所测得的血压值进行分析。结果：两种血压计测量血压值相关密切、电子血压计重复性好，但两种血压计所测得的血压值有显著差异。     

电子血压计与水银血压计对脑卒中患者血压监测的一致性分析

目的:分析电子血压计与水银血压计对脑卒中患者血压监测结果的一致性.方法:选取2019年3月～2020年6月在本院接受治疗的75例脑卒中患者为研究对象,对所有患者均进行血压监测.在每次测量血压时,分别采用电子血压计和水银血压计进行测量.观察电子血压计和水银血压计血压测量结果,观察电子血压计和水银血压计血压测量时间.结果:...     

电子血压计动态性能检定的技术研究

血压是人体生命特征的重要参数,用于血压测量的仪器设备属国家强制检定的计量器具,由于目前国内没有相应的检定方法、手段和仪器设备,无法对血压计的动态性能进行检定校准。本研究从电子血压计的工作原理和测量过程出发,研究设计一种能够对电子血压计的动态性能进行检定的方法和设备。     

电子血压计动态性能检定的技术研究

血压是人体生命特征的重要参数,用于血压测量的仪器设备属国家强制检定的计量器具,由于目前国内没有相应的检定方法、手段和仪器设备,无法对血压计的动态性能进行检定校准。本研究从电子血压计的工作原理和测量过程出发,研究设计一种能够对电子血压计的动态性能进行检定的方法和设备。     

3种不同血压计测量血压结果的比较和分析

目的比较助读式血压计、键太郎BP-203RVóD型全自动血压计与汞柱式血压计在健康体检中测量血压值是否存在显著性差异。方法 (1)用助读式血压计和汞柱式血压计分别测量随机抽取的80名入学体检研究生的血压;(2)用电子血压计和汞柱式血压计分别测量随机抽取的90名职工的血压;将获取的各两组数据作比较、计算差异有无显著性。结果 (1)助读式血压计与汞柱式血压计测量的血压值比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)电子血压计与汞柱式血压计测量血压值比较、差异有统计学意义(P<0.01)。结论在各种条件相同且规范测量血压的前提下,汞柱式血压计可以较准确的测量血压;助读式血压计测量血压也是可行的;电子血压计精准性较差;通过汞柱式血压计的校准可以用于健康体检人群的血压筛查。     

动态血压检测仪监测血压与血清钾、钠的关系

观察91例无并发症的原发性高血压患者的血清钾、钠与24h动态血压及单次汞柱式血压计测定血压的关系,结果血清钾浓度与24h动态血压呈负相关,钠/钾比与24h动态血压呈正相关,而血清钾与单次汞柱式血压计测定结果无相关性,血清钠与任何方式测定的血压均无相关性.结果提示:血清钾浓度和钠/钾比有可能用于估测原发性高血压患者全天的血压情况;动态血压检测仪是高血压测定和临床研究中非常有用的工具.     

动态心电图和动态血压联合同步监测在临床实践中的应用

目的：探讨高血压患者血压变化与心律失常和心肌缺血的关系。方法：结合131例原发性高血压患者,利用同步多导联心电分析仪和动态血压检测仪同步监测,分6个时段对患者病情数据进行分析。结果：血压升高、心律失常和ST段压低的发生表现为同一时间规律。结论：通过实验监测,心肌缺血和心律失常的发生与血压升高密切相关,血压升高、左室压力负荷增大和心肌氧耗增加是导致原发性高血压病患者心肌缺血的重要原因。     

高血压患者动态血压负荷及血压节律与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨原发性高血压患者动态血压负荷及血压节律与颈动脉粥样硬化的关系。方法将明确诊断高血压的患者65例行颈动脉超声、动态血压监测检查．询问病史,体检,将上述检查参数、血脂等指标进行比较。结果65例中颈动脉粥样硬化者23例（35．4％）．正常者42例（64．6％）;颈动脉粥样硬化组与正常组临床资料和生化指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）：颈动脉粥样硬化组24h收缩压／舒张压负荷值（60．1％&#177;16．2％／51．8％&#177;14．2％）、夜间收缩压／舒张压负荷值（72．7％&#177;13．4％／56．5％&#177;12．1％）、血压节律异常者（43．5％）显著高于颈动脉正常组（24h48．2％&#177;12．6％／40.3％&#177;16．7％、夜间45．9％&#177;12．8％／35．2％&#177;11．1％、节律异常31．0％）。P〈0．01。结论高血压患者动态血压负荷值显著增加及血压节律异常者颈动脉粥样硬化的发生率增多：高血压伴血压节律异常者应常规进行颈动脉检查。     

高血压患者动态血压负荷及血压节律与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨原发性高血压患者动态血压负荷及血压节律与颈动脉粥样硬化的关系。方法将明确诊断高血压的患者65例行颈动脉超声、动态血压监测检查,询问病史,体检,将上述检查参数、血脂等指标进行比较。结果65例中颈动脉粥样硬化者23例(35.4%),正常者42例(64.6%);颈动脉粥样硬化组与正常组临床资料和生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05);颈动脉粥样硬化组24h收缩压/舒张压负荷值(60.1%±16.2%/51.8%±14.2%)、夜间收缩压/舒张压负荷值(72.7%±13.4%/56.5%±12.1%)、血压节律异常者(43.5%)显著高于颈动脉正常组(24h48.2%±12.6%/40.3%±16.7%、夜间45.9%±12.8%/35.2%±11.1%、节律异常31.0%),P<0.01。结论高血压患者动态血压负荷值显著增加及血压节律异常者颈动脉粥样硬化的发生率增多;高血压伴血压节律异常者应常规进行颈动脉检查。     

高血压左室肥厚与动态血压变异性的关系

目的研究高血压(EH)患者左室肥厚(LVH)与动态血压监测参数:血压变异性(BPV)的关系.方法75例高血压病人,平均年龄63±8岁.动态测定24h血压;超声心动图测室间膈、左室后壁厚度、左室舒张末直径,并按Devereux校正公式计算左心室重量指数(LVMI);根据LVMI的结果分为LVH组和无LVH组.结果动态血压变异系数:24h收缩压变异系数、夜间收缩压变异系数在LVH组(0.0830±0.0076,0.1149±0.2537)明显低于无LVH组(0.2677 0.1524,0.3573 0.3667)(P＜0.01);LVH组的LVMI 分别与24h收缩压变异系数、24h舒张压变异系数、夜间收缩压变异系数、夜间舒张压变异系数呈负相关.结论伴LVH的EH患者心血管交感、迷走神经功能失衡;BPV可能对EH患者靶器官损害有预测价值.     

妊娠期糖尿病患者动态心电图变化与血压的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者动态心电图变化与血压的关系.方法 回顾性分析2016年1月-2020年1月宁波市镇海区人民医院收治的130例孕妇的临床资料.按照是否合并GDM和妊娠期高血压疾病(HDCP)情况,将所有入选对象分为4组,即A组(GDM合并HDCP,30例)、B组(单纯HDCP,30例)、C组(单纯GD...     

老年人高血压病与高血压合并糖尿病动态血压的研究

目的探讨老年人糖尿病对高血压患者动态血压(ABP)的影响及变化特点。方法对100例高血压病和1100例高血压合并糖尿病患者进行动态血压监测,对两组患者的ABP进行进行对比分析。结果两组患者ABP参数比较,合并糖尿病的高血压患者24小时平均血压、日间平均血压、夜间平均血压的总体水平高于高血压组(P<0.05)。结论对老年高血压合并糖尿病患者,降低血压和降低血糖对糖尿病病人的血压和微血管并发症的防治同等重要。     

高血压中医辨证分型与动态血压水平的关系研究

目的 探讨高血压中医辨证分型与动态血压水平之间的关系.方法选取该院收治的150例原发性高血压患者为研究对象,根据高血压病的四种中医辨证分型(肝火亢盛证、痰浊雍盛证、瘀血阻络证和气阴两虚证)分为A~D四组.观察患者的动态血压水平与中医辨证分型之间的关系.结果 计算患者血压昼夜变异率发现,由A组至D组,昼夜变异率逐渐下降,其中仅D组患者的昼夜变异率低于10%,且与其他三组差异明显,具有统计学意义,P＜0.05.结论 不同证型的高血压其动态血压水平存在差异,当病症发展至气阴两虚证时,非杓型高血压比例明显升高,人体健康损害加重.     

高血压病患者动态血压的变异与缺血性脑卒中的相关性

目的探讨高血压病患者动态血压变异与并发缺血性脑卒中的相关性。方法采用24h动态血压监测技术对100例高血压病并发缺血性脑卒中患者的24h平均血压、日间和夜间血压及血压的昼夜节律进行观察,并与100例单纯高血压病(暂未出现脑卒中)患者进行对照。结果高血压并发缺血性脑卒中组血压昼夜节律消失者显著高于对照组,夜间血压水平有显著升高,而24h平均血压、日间血压,两组无显著性差异。结论①血压昼夜节律状况、夜间血压水平,对高血压病患者并发缺血性脑卒中起重要作用;②动态血压监测技术对高血压病患者的预后及指导临床用药方面有重要价值。     

动态血压及左心室肥厚与认知状态的相关性

目的 探讨老年原发性高血压患者血压昼夜节律及左心室肥厚与认知功能障碍的关系.方法 选择老年原发性高血压患者196例进行24 h动态血压监测及心脏超声检查,使用精神状态简易速检表(MMSE)对受试者进行认知状态调查,MMSE总分30分.结果 血压昼夜节律与左心室肥厚对MMSE评分影响均显著,且有交互作用(F=5.937,P<0.01).左心室肥厚者MMSE评分低于非左心室肥厚者[(19.5±2.1)分比(23.1±3.0)分,P<0.01].杓型节律血压者MMSE评分高于非杓型节律血压者[(22.9±3.1)分比(19.7±2.3)分,P<0.01].在MMSE各组成部分的评分中,在注意及计算能力和回忆能力方面,血压昼夜节律与左心室肥厚间有显著的交互作用(P<0.01);但在定向能力、即对记忆能力及语言能力方面无明显的协同作用.结论 血压昼夜节律与左心室肥厚对老年原发性高血压患者的认知功能损害有协同作用.