药物咨询干预与老年糖尿病患者用药依从性的关系

目的：探讨老年糖尿病患者的用药依从性与药师实施药物咨询干预的关系。方法：随机抽取我院2011年6—12月内分泌科确诊的经药物咨询干预后进行治疗的老年糖尿病患者（观察组）和常规药物治疗患者（对照组）各80例,考察2组患者用药依从性的变化。结果：纳入研究前观察组与对照组患者用药依从性佳者所占比例分别为18．8％、20．0％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;1个月及3个月后观察组患者用药依从性佳者分别上升至41．2％、56．3％,对照组分别为21．2％、22．5％,2组患者的用药依从性在1个月及3个月时差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：药师开展包括药物咨询在内的全方位的药学服务,能显著提高老年糖尿病患者的用药依从性。     

高血压患者的社区药学服务效果评价

目的：对社区高血压患者实施药学服务并进行效果评价。方法：对《中国高血压防治指南》为标准确定的高血压患者开展药学服务。在服务模式上以农民健康体检为契机,以联村社区责任医生团队为基础,以药学专业技术人员为主导力量,对高血压患者进行定期随访和药学咨询服务。结果：经过一年社区药学服务,348名高血压患者的服药依从率、知晓率和控制率得到了较大的提高,其中服药依从率由干预前65．2％上升到干预后的87．9％,知晓率由67．5％上升至98％,血压控制率由43．6％上升到61．8％。药品不良反应明显减少,群众的用药知识显著提高,群众对社区卫生服务的信任、满意度增加。结论：实施高血压患者社区药学服务是控制高血压的有效措施。     

糖尿病患者的药学监护

目的 探讨对糖尿病患者进行药学监护的临床意义.方法 200例2型糖尿病患者随机分成观察组和对照组各100例,观察组患者给予1年的药学监护,对照组只进行追踪调查.1年后对两组患者的用药准时率、剂量分配正确率、用药依从性、不良反应发生率进行对比分析.结果 药学监护组患者的用药准时率、剂量分配正确率均高于观察组(均P＜0.05),用药依从性、不良反应发生率均低于对照组(均P＜0.05).结论 药学监护可以提高糖尿病患者的临床用药安全性、有效性.     

3类老年人群用药依从性的调查分析

目的了解3类老年人群用药依从性现状应用药中存在的问题。方法采用问卷式调查方法，对200名60岁以上的慢性病患者的疾病种类、服药情况、遵医嘱情况进行调查。结果高血压、糖尿病、冠心病是危害老年人身体健康的主要慢性病。多数患者以每日服药3次、每天服用3种以上药物为主。专家技术人员人群服药次数相对较少，用药简单，用药依从性最好；离休老干部人群次之；普通退体人员人群有52％的人自行增减剂量，对减少药品种类、降低药价较感兴趣。结论对不同知识背景的老年患者应侧重不同的咨询内容，以做好药学监护工作。     

肿瘤患者化疗用药合理性调查及药学监护

目的:为规范肿瘤患者化疗用药提供参考,并探讨其药学监护要点。方法:选取山东省4家三级甲等医院肿瘤化疗病历2 242份,调查化疗用药方案和药学监护情况,并对不合理用药原因进行分析,总结临床药学监护要点。结果:化疗用药不合理1295例,其中给药剂量不合理占26.87%,止吐药物不合理占14.44%,方案选择不合理占13.13%,药物选择不合理占10.89%,给药顺序不合理占10.04%。总结出6项化疗合理用药监护指标,即方案选择合理性、药物选择合理性、药物剂量合理性、给药时间和顺序合理性、溶剂浓度和途径合理性、辅助用药合理性,覆盖了肿瘤患者化疗用药全程。结论:通过对肿瘤患者化疗用药合理性的调查来规范用药过程的药学监护,有利于提高临床药师药学服务水平,促进临床合理用药。     

临床药学服务在指导患者合理用药中的效果分析

目的探讨临床药学服务在指导患者合理用药中的效果。方法收集我院2016年5月至2016年11月住院高血压伴糖尿病患者100例,分为:研究组和对照组。对比两组干预前后用药情况。结果两组干预前用药情况(重复用药、剂量错误、剂型不适宜、忘记服药)比较无差异(P>0.05);两组干预后用药情况(重复用药、剂量错误、剂型不适宜、忘记服药)比较有差异(P<0.05)。结论通过临床药学服务可以更好指导高血压糖尿病患者的临床用药,达到合理用药、提高治疗依从性。     

系统性红斑狼疮合并真菌性肺炎患者的药学监护

目的探讨临床药师在系统性红斑狼疮合并真菌性肺炎患者合理用药中的作用。方法运用药学监护的一般方法,对患者给药剂量、用法、不良反应及治疗效果进行药学监护。结果通过临床药学监护与临床常规治疗相结合,提高了患者用药的依从性和临床治疗效果,减少了药物不良反应。结论在疾病治疗过程中实施药学监护,能够保障临床用药的合理性和有效性,确保患者用药安全有效。     

药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响探讨

目的探讨药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响。方法将98例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各49例。对照组采用常规方案治疗,观察组在常规治疗基础上加强整体全面有关糖尿病药学指导。观察2组用药依从性和疾病知晓率。结果5个月随访显示,观察组用药依从性总良好率为83．7％高于对照组的46．9％,疾病知晓率为93．9％高于对照组的79．6％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病患者加强药学指导可明显提高患者的用药依从性,改善患者的疾病知晓率,具有积极的临床意义。     

妊娠合并糖尿病患者药学监护流程的建立与实践

目的:为妇产科临床药师开展药学监护工作提供参考。方法:在日常药学服务实践工作基础上,针对妊娠合并糖尿病患者治疗过程中常见用药相关问题,建立药学监护流程并实施。结果:依据药学监护流程,临床药师能够及时发现药物相关不良反应、改善患者治疗依从性、对用药错误行为进行干预。结论:建立并实施药学监护流程,有利于临床药师深入开展药学服务,加强与临床医务工作者的协作,保障患者用药的安全性和合理性。     

影响糖尿病药物治疗依从性的相关因素及护理干预对策

目的探讨影响糖尿病患者服药依从性的相关因素及护理干预对策。方法回顾性分析480例糖尿病患者的临床资料,以服药依从性差者作为观察组,服药依从性好者作为对照组,对影响服药依从性的因素进行比较。结果480例患者中服药服药依从性好33．3％,服药依从性差者占66．7％,服药依从性差的因素：年龄大、文化程度低、服降血糖药种类及次数多、糖尿病认知差、医疗费自费（P〈0．05）。结论诸多因素的影响糖尿病患者药物治疗依从性,应通过健康教育、提高低文化程度群体健康信念、给予简单化个体化给药方案、加强老年患者家庭支持可改善依从性。     

临床药师对1例过敏性紫癜患者的药学监护

目的：探讨临床药师对过敏性紫癜患者实施药学监护的过程、方法及其作用。方法：结合1例过敏性紫癜患者应用大剂量糖皮质激素进行药物治疗的过程,临床药师针对糖皮质激素,注意监测其不良反应,加强用药宣教;对治疗药物之间的相互作用进行分析;针对腹型过敏性紫癜患者饮食干预的重要性,耐心做好饮食宣教;对治疗的全过程进行药学监护。结果：保证了患者应用各种药物的有效性和安全性;提高了患者及患者家属的依从性。结论：临床药师在药学监护过程中能对保证用药合理性及安全性提供帮助,并提高患者的依从性。     

我院临床药师开展临床药学服务的体会

目的：探索基层医院开展临床药学服务工作的方法和意义。方法：回顾总结我院近年来开展临床药学服务工作的方式方法。结果：安全合理用药由药学服务前的79．5％上升至96．8％,因用药差错引起的医疗纠纷由24．30％下降至1．76％,患者的满意度由81．9％上升至95．8％,医护人员对临床药师的认可程度由药学服务前的23．7％上升至90．3％。结论：临床药学服务是医院药学工作的核心内容,临床药师参与临床治疗工作,可以提高临床合理用药水平、减少药物不良反应的发生,促进医患关系的和谐发展。     

药学监护在糖尿病防治中的应用效果

目的探讨药学监护在糖尿病防治中的应用效果。方法纳入78例药学监护病例,通过建立药师与患者直接双向联系的方式,对糖尿病患者进行药学监护,6个月后观察患者的用药及疗效情况。结果根据监护记录情况进行比较,78例患者监护前按时用药比率和依从性均升高明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;根据我院收费处的导出结果显示,患者的用药品种、日均药费由监护前的3.1种、10.72元,分别降至8.16元、1.8种,血糖由监护前的11.6mmol/L降至8.2mmol/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在糖尿病防治中进行药学监护,对于减轻患者的经济压力,合理用药大有裨益。     

1554例患者用药咨询分析

目的促进医院药学服务水平的提高。方法对2007年10月至2008年3月1554例患者用药咨询的内容进行回顾性分析。结果患者咨询内容为药物使用方法（包括用量、服药时间、给药途径与方法的占58．30％），用药注意事项的占16．09％，药品不良反应的占6．64％，贮藏保管的占6．64％。结论用药咨询对于提高患者用药依从性和安全性具有重要作用。     

经药学培训的护士对住院患者服药依从性的影响

目的探讨经药学培训护士药物咨询干预对住院患者服药依从性的影响。方法对80例冠心病单支冠脉病变支架植入术后患者住院治疗至满一年疗程进行药物咨询干预,通过问卷调查和电话回访方式评估干预后患者用药依从性并与对照组比较。结果住院治疗至满一年疗程结束时观察组依从性佳者占92．5％,对照组例依从性佳者占67．5％。2组比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论经药学培训护士对住院患者进行药物咨询干预可以提高其服药依从性。     

糖尿病并发急性脑梗死患者他汀类药物依从性影响因素分析

目的探讨糖尿病并发急性脑梗死患者服用他汀类药物依从性的影响因素。方法自制调查问卷,对玉田县医院168例糖尿病并发急性脑梗死患者2年内服用他汀类药物依从性进行调查。结果服药依从性佳者占24．05％,服药依从性差者占68．75％;在单因素中,年龄、文化程度、药物相关知识、自我保健意识、经济原因、用药监督、病程均影响服药依从性,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病并发急性脑梗死患者服用他汀类药物依从性偏低,与多种因素有关,应针对其影响因素进行相关的健康指导,提高服药依从性,减少并发症。     

基于骨质疏松症患者的药学监护教学实践

目的 探讨临床药学专业本科实习生带教中,基于骨质疏松症患者的药学监护案例教学模式。方法 带教药师扮演1例骨质疏松症合并类风湿性关节炎、糖尿病的标准化患者,引导学生实施用药方案合理性评估、用药方案疗效监护、药品不良反应监护、药物治疗过程监护、患者依从性监护。结果 基于骨质疏松症患者场景的案例教学,有助于学生建立临床思维,促进理论知识向临床实践转化,培养解决有关实际药物治疗问题的能力。结论 教学实践循序渐进、由简入难,初步探索了以药学监护为教学点的临床药学本科生带教模式,为临床药学专业实习带教提供新思路和方法。     

影响糖尿病患者药物治疗依从性相关因素临床分析

目的：探讨糖尿病患者药物治疗依从性的影响因素及对策。方法：回顾性分析糖尿病患者的临床资料,以依从性差者作为观察组,依从性好者作为对照组,比较两组患者在年龄、月收入、药物治疗方案、经济收入方面的差异。结果：500例糖尿病患者中,药物治疗依从性好者145例,占29．0％;依从性差者355例,占71．00％;糖尿病知识认知程度差、年龄大、药物治疗方案复杂（服药种类、次数多）、经济收入低是造成依从性差的主要因素。结论：依从性取决于诸多因素,进行健康教育,尽可能减少用药次数和减少用药种类,强调老年患者简单化、个体化给药并加强家庭支持与监督,结合经济情况制定治疗方案等措施可提高服药依从性。     

2例自身免疫性胰腺炎的药学监护

临床药师结合2例自身免疫性胰腺炎病例，对自身免疫性胰腺炎患者的糖皮质激素治疗、自身免疫性胰腺炎合并糖尿病的血糖管理、内镜超声引导下细针穿刺围术期抗感染药物的使用以及肝功能异常的治疗四个方面进行分析，总结对于该类患者的治疗药物选择和药学监护内容。药师可从糖皮质激素初始剂量的选择、服药时间和不良反应，自身免疫性胰腺炎患者合并糖尿病的血糖控制目标及降糖药物的选择，内镜超声引导下细针穿刺围操作期感染并发症抗感染药物的选择和肝功能异常时保肝药的使用等多方面协助医师进行全程疗效和安全性监护，进一步提高患者用药依从性、临床疗效和安全性。     

我院门诊患者用药依从性调查

目的 了解我院门诊患者用药依从性现状．提出改善用药依从性意见。方法 采用问卷调查法．对150例门诊患者用药依从性等问题进行调查。结果 患者中存在用药不依从性占59％．其中，同时存在2种以上不依从性表现形式的占47％。用药不依从性的表现形式主要是：过早停止服药（46％）、漏服（4l％）、服药时间错误（39％）。结论 针对引起用药不依性的原因．提出改善意见．发挥药物治疗效果。