甲状腺结节细针穿刺活检的细胞病理学诊断进展

细针穿刺细胞学检查(FNAB)是目前甲状腺结节术前诊断的一个常用手段。本文讨论了穿刺细胞学中超微病理学检查的应用价值以及甲状腺特异性基因、癌基因、抑癌基因和某些与调控细胞周期和功能有关的蛋白质在甲状腺肿瘤发展中的作用。常规细胞学诊断结合电镜和与甲状腺肿瘤形成有关的分子诊断标志物检查有助于确诊率的提高。     

甲状腺细针穿刺活检及细胞学检查

细针穿刺活检细胞学检查对许多甲状腺疾病具有可靠的诊断价值。本文简要介绍甲状腺穿刺活检的历史、细针穿刺方法及甲状腺细胞学表现的组织病理基础，详细介绍各种甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、各种甲状腺癌及甲状腺髓样癌的细胞学特点。     

甲状腺细针穿刺活检及细胞学检查

细针穿剌活检细胞学检查对许多甲状腺疾病具有可靠的诊断价值。本文简要介绍甲状腺穿刺活检的历 史、细针穿刺方法及甲状腺细胞学表现的组织病理基础,详细介绍各种甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、甲 状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、各种甲状腺癌及甲状腺髓样癌的细胞学特点。     

细针穿刺细胞学与甲状腺结节鉴别诊断

甲状腺结节是常见的甲状腺疾病,正确区分其良、恶性为治疗关键.细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节的鉴别诊断中发挥了重要作用,在其基础上,应用分子诊断、多基因检测及基凶芯片等现代技术可进一步提高诊断的准确率,对于明确诊断、减少治疗费用、指导外科治疗具有极大作用.现丰要就细针穿刺细胞学用于甲状腺结节的鉴别诊断作相关阐述.     

甲状腺结节细针抽吸细胞学与粗针穿刺组织学检查的对比研究

目的对比细针抽吸细胞学与粗针穿刺组织学检查,探讨其对甲状腺结节性质的诊断意义及其临床应用价值。方法选取我院64例甲状腺结节患者行细针抽吸细胞学与粗针穿刺组织学检查,以术后病理为金标准,对比研究64例甲状腺结节患者细胞学、组织病理学结果与术后病理结果。结果细针抽吸细胞学检查结果的准确率为84.4%;粗针穿刺组织学检查结果的准确率为90.6%;细针抽吸细胞学检查结果与粗针穿刺组织学检查结果经配对χ2检验,P=0.125>0.05,无统计学意义,细针抽吸细胞学与粗针穿刺组织学检查无显著性差异。结论细针抽吸细胞学与粗针穿刺组织学检查在诊断甲状腺结节性质方面均具有较高的准确性,但粗针穿刺组织学检查在临床实践中应用更为广泛。     

常规超声与B超引导下穿刺细胞学检查在诊断小病灶甲状腺结节中的对比

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查应用于小病灶甲状腺结节诊断的价值。方法小病灶甲状腺结节患者80例,对研究对象进行超声引导下细针穿刺细胞学检查和超声检查。以手术病理学检查或者随访结果作为金标准,判定超声引导下细针穿刺细胞学检查和超声检查对于小病灶甲状腺结节诊断的灵敏度和特异度。结果超声引导下细针穿刺细胞学检查结果显示,患者中良性56例,恶性15例,可疑恶性5例,取材不满意4例。金标准检查结果证实,良性结节62例,恶性结节18例。排除4例取材不满意的患者,超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断灵敏度为98.75%,特异度为96.67%,超声检查的灵敏度为72.22%,特异度为96.36%,超声引导下细针穿刺细胞学检查的灵敏度和特异度均显著高于超声检查(P<0.05)。结论超声引导下细针穿刺细胞学检查对小病灶甲状腺结节具有较高的诊断灵敏度和特异度,值得推广应用。     

甲状腺结节和肿瘤的诊断、治疗与展望

简要讨论甲状腺结节和甲状腺肿瘤的定义和分类，及细针抽吸细胞学检查、核素扫描和超声等检查在其诊断及指导治疗中的价值。评述甲状腺结节和甲状腺肿瘤的治疗原则及最新进展。     

高频超声对儿童甲状腺肿瘤的诊断与鉴别

儿童甲状腺疾病病种较多,诊断主要根据病史、体检、影像学检查、穿刺细胞学检查。随着高频探头的问世和彩色多普勒技术的发展,可通过病变数目、形态、回声特征及CDFI进行鉴别诊断甲状腺疾病的性质,高频超声因其简单、迅速、便捷、无痛苦、无创伤、价格低廉而广泛应用于临床。本研究总结了65例儿童甲状腺肿瘤的高频超声影像特点,对于临床医生正确诊断儿童甲状腺肿瘤提供依据。     

甲状腺滤泡性肿瘤术前诊断及诊断模型研究进展

甲状腺滤泡性肿瘤是一类缺乏甲状腺乳头状癌核特征的滤泡上皮起源肿瘤, 主要包括甲状腺滤泡性腺瘤和甲状腺滤泡状癌。甲状腺滤泡性肿瘤的术前诊断具有一定挑战性。超声、细胞学检查、分子检测等单一地用于评估甲状腺结节良恶性的检查方法, 难以将甲状滤泡状癌与其他滤泡性病变区分出来。包括临床特征在内的多因素风险评估诊断预测模型可能有助于甲状腺滤泡状癌的术前鉴别诊断。     

甲状腺穿刺细胞DNA含量分析对113例甲状腺结节的诊断价值

甲状腺肿瘤是临床常见病 ,对于其中的恶性肿瘤 ,早期诊断、早期治疗尤为重要。目前 ,甲状腺肿瘤确诊主要依靠手术前穿刺和手术中取病变组织做病理学检查。流式细胞仪细胞ＤＮＡ含量分析技术的应用 ,促进了肿瘤研究的发展 ,并已应用于肿瘤的诊断及预后评估。因此 ,本研究探讨以流式细胞技术分析甲状腺肿瘤穿刺细胞ＤＮＡ倍体对诊断甲状腺癌和甲状腺良性病变的临床价值。一、对象和方法1.对象 :山西医科大学第一医院 1996～ 2 0 0 0年门诊及住院甲状腺肿瘤穿刺患者 113例 (男 48,女 65 ) ,年龄 15～ 68岁。其中甲状腺良性病变 10 0例 (男 44 ,…     

甲状腺微小癌的诊断及治疗

目的探讨甲状腺微小癌（TMC）的诊断及治疗方法。方法对136例TMC患者的临床资料作回顾性分析。结果本组136例中因甲状腺良性疾病手术而发现34例,超声检查发现102例（可疑）,超声引导下细胞学穿刺检查发现76例。行患侧甲状腺腺叶切除20例,腺叶切除＋峡部切除30例,甲状腺次全切除18例,甲状腺全切除20例,甲状腺大部切除36例,甲状腺癌改良根治术12例。130例随访5个月-10a,未见肿瘤复发和转移。结论TMC多因甲状腺良性疾病手术而发现,高分辨率彩色超声及B超引导下细针穿刺活检有助于本病的确诊。TMC需行手术治疗,主要采用患侧腺叶＋峡部切除、甲状腺次全或全切除,有颈部淋巴结转移者可行改良根治术。     

甲状腺细针穿刺细胞学检查的临床应用和价值

目的　总结 143 2例甲状腺细针穿刺细胞学检查 (FNAC)的经验 ,评价其临床应用价值。方法　对甲状腺细针穿刺标本进行细胞病理学诊断。结果　成功作出细胞学诊断者 12 41例 ,成功率 86 66%。其中 ,甲状腺功能亢进症 2 2 0例 ,桥本甲状腺炎 5 0 4例 ,桥本甲状腺毒症 2 5例 ,亚急性甲状腺炎 40例 ,甲状腺肿 12 2例 ,甲状腺肿囊性变 41例 ,滤泡细胞腺瘤 64例 ,腺瘤囊性变 65例 ,余为个别少见的疾病 ( 160例 )。可疑恶性病变 13例 ,无法诊断 178例。结论　甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的良恶性鉴别有重要意义 ;对桥本甲状腺炎有确诊意义 ;能鉴别甲状腺功能亢进和桥本甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎 ;FNAC的诊断快速安全、费用低、准确率较好、近于无损伤性 ,如能正确掌握可以提高甲状腺常见疾病的确诊率     

B超引导下细针穿刺对触诊阴性甲状腺结节的诊断价值

本研究对75例触诊阴性的甲状腺结节行B超检查及B超引导下的细针穿刺活检.结果 显示B超特征有助于区分触诊阴性的甲状腺结节的良恶性,B超引导下的细针穿刺细胞学检查对其有较高的诊断价值.     

B超引导细针穿刺细胞学检查对甲状腺微小癌的诊断价值

目的探讨B超引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值。方法选择217例甲状腺结节患者,先后行B超引导下FNAC与手术切除物病理组织学检查,对结果进行对比。结果细胞学诊断TMC 30例,术后病理组织学诊断32例,漏诊2例。结论经B超引导FNAC诊断TMC可获得较高的准确率,能为临床医生在术前提供可靠诊断依据。     

2003年第6期部分文题介绍

1.Grave,病与自身免疫性抗体2.自身免疫性甲状腺炎的研究进展3.亚临床甲状腺疾病4.Grave。眼病的发病机制及其治疗策略5.甲状腺细针穿刺活检及细胞学检查6.甲状腺核素诊断技术7.1311治疗甲状腺功能亢进症的现代观点8.端粒酶与内分泌肿瘤的关系研究进展9.CTI人一4基因多态性与Grave。病10.hNIS基因突变与碘转运障碍及先天性甲减 11.丙基硫氧喻吮和ANCA阳性血管炎12.甲状腺结节细针穿刺活检的细胞病理诊断13.原痛基因RET、仪K和PAXS-PPA即l与甲状腺癌的研究进展14.非位样甲状腺癌的遗传学研究进展巧.线粒体甲状腺激素受体的研究进展…     

针穿活检用于甲状腺结节诊断的研究进展

尽管细针穿刺细胞学检查(fine needle aspiration cytology,FNAC)在甲状腺结节诊断中得到广泛应用,但依然有标本不满意或细胞学结果不确定等缺点.超声引导下针穿活检(core needle biopsy,CNB)已被认为是一种诊断甲状腺结节安全、有效的替代方法.目前,已建立用于甲状腺CNB结...     

超声引导下细针穿刺对老年患者甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声引导下细针穿刺（fine needle aspiration,FNA）在老年甲状腺结节患者诊断中的价值。方法 2015年1月至2015年6月对40例老年甲状腺结节患者（直径0.6-1.3 cm）行超声引导下FNA检查,以手术病理为标准,评估FNA的准确性以及敏感性。结果所有患者均未发生出血、紧邻脏器及神经损伤等并发症。FNA细胞学诊断敏感性为91.67%,特异性为81.25%,FNA细胞学检查与组织病理学检查结果总体诊断符合率为87.50%。结论超声引导下FNA活检老年患者甲状腺结节是一种安全准确的检查方法。     

血清降钙素原在甲状腺髓样癌诊断及随访中的临床价值

甲状腺髓样癌(MTC)是一种罕见的起源于甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)的恶性肿瘤,占所有甲状腺肿瘤的3%~5%[1]。在临床工作中,MTC的诊断仍面临巨大挑战。甲状腺超声诊断MTC的可靠性不高,而细针穿刺细胞学检查对MTC的检出率亦较低[2]。血清降钙素(CT)是筛查MTC最敏感的指标,但其用于甲状腺结节患者的常规筛查仍存在争议,尤其当前尚未建立适当的CT阈值以明确排除MTC。     

针吸细胞病理学在甲状腺结节诊断中的应用

目的 对甲状腺结节细针穿刺活检细胞学诊断与术后组织病理诊断结果进行对照以求得诊断经验.方法 采用细针吸取取材,巴氏染色、形态学观察和诊断.在115例甲状腺结节针吸病例中,对经组织学证实的50例病例行细胞学与组织学对照研究.结果 组织学诊断40例结节性甲状腺肿,其中有32例被细胞学诊断,敏感度为80%.结论 细胞学是诊断甲状腺结节较为理想的方法之一,但在区别个别类型的腺瘤与结节性甲状腺肿及高分化滤泡状腺癌与腺瘤时仍有一定困难,必须结合临床,经过大量实践经验方可诊断.     

儿童甲状腺结节的诊断与治疗

甲状腺结节较少发生于儿童和青少年,但其恶性风险更高,故鉴别其良、恶性非常重要.目前推荐使用的诊断方法主要有甲状腺超声、甲状腺细针穿刺细胞学检查等.儿童甲状腺良性结节的治疗相比成人更为保守,然而对于恶性结节,甲状腺全切术为首选.术后宜密切随访,并正规实施后续治疗.对甲状腺癌术后的患者,需要定期复查放射性碘全身扫描(WBS)、甲状腺球蛋白测定等.左旋甲状腺素的临床效果尚存争议.