阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者血糖代谢的影响

目的：探讨阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者血糖及血清C-肽水平的影响。方法：将60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与氯氮平治疗,于入院时及治疗3个月后分别检测空腹血糖浓度及血清C-肽水平。结果：在治疗3个月氯氮平组空腹血糖及C-肽显著升高,差异有显著性（P〈0.01）,阿立哌唑组治疗前后差异无显著性（P〉0.05）。结论：氯氮平可显著升高血糖及血清C-肽水平,增加胰岛素分泌,而阿立哌唑对血糖、血清C-肽水平及胰岛素分泌无明显影响。     

艾司西肽普兰联合利培酮对精神分裂症阴性症状疗效和安全性

目的 观察艾司西肽普兰辅助治疗精神分裂症患者阴性症状的疗效及安全性。方法 采用随机双盲对照研究方法。将我院86例住院精神分裂症患者分为两组,排除脱落人数后最终人数为：研究组利培酮联合艾司西肽普兰组39例;对照组利培酮联合安慰剂组41例。分别于基线及治疗第4、8、12周末采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、阴性症状量表（SANS）、个人和社会功能量表（PSP）评估疗效,不良反应量表（TESS）评估安全性。结果 两组中PANSS总分、阴性因子总分、SANS总分于治疗第4周末开始均低于治疗前,两组中PSP总分于治疗第4周开始均高于治疗前（P<0.01）;在第8周末及第12周末利培酮联合艾司西酞普兰组PANSS阴性因子总分、SANS总分、分量表综合评价分均低于对照组（P<0.01）,PSP总分均高于对照组（P<0.01）;利培酮联合艾司西酞普兰组与利培酮联合安慰剂组PANSS阴性因子总分、SANS总分、PSP总分组间效应、时间主效应、交互效应均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。两组间不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论 艾司西酞普兰对治...     

精神分裂症患者短期治疗过程中同型半胱氨酸水平与糖脂代谢变化的关系北大核心CSCD

目的探讨精神分裂症短期治疗过程中,血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与糖脂代谢变化之间的关系,以及发生糖脂代谢异常的相关影响因素。方法纳入96例精神分裂症患者,高Hcy组(血浆Hcy水平>15.40μmol/L)和正常Hcy组(血浆Hcy水平4.00~15.40μmol/L)各48例,所有患者在基线期无糖脂代谢异常情况。服用抗精神病药物治疗4周,观察基线期和第4周末血压、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和体质量指数(body mass index,BMI)情况,并分析第4周末发生糖脂代谢异常的可能影响因素。结果与基线比较,治疗第4周末的TG在高Hcy组(P<0.001)和正常Hcy组(P<0.001)均升高,FPG在高Hcy组下降(P<0.001);第4周末的组间比较,高Hcy组TG高于正常Hcy组(P=0.050),而HDL低于正常Hcy组(P=0.033)。经过4周治疗,血浆Hcy水平与TG呈正相关(r=0.244,P=0.016),与HDL负相关(r=-0.244,P=0.017)。多因素logistic回归分析显示,第4周末时的血浆Hcy水平(OR=1.043,95%CI:1.002~1.086)和BMI(OR=1.283,95%CI:1.040~1.582)与患者糖脂代谢异常相关联(P<0.05)。结论伴血浆Hcy水平升高的精神分裂症患者糖脂代谢变化的程度更大,在短期治疗过程中患者的血浆Hcy水平和BMI与糖脂代谢异常相关联。     

奥氮平替换利培酮对催乳素及糖脂代谢的影响

目的探讨用奥氮平替换利培酮治疗精神分裂症后,催乳素水平及糖脂代谢的变化。方法对52例服用利培酮治疗的精神分裂症患者换为奥氮平治疗8周。于基线及换药后第8周测空腹催乳素、胰岛素、血糖、甘油三酯、胆固醇、脂蛋白及体重。结果换用奥氮平8周后,催乳素水平显著下降,胰岛素、甘油三酯、栽脂蛋白A1、载脂蛋白B水平均显著升高,体重显著增加（均P〈0．05）。总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平略有升高,空腹血糖略有下降,但差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论奥氮平替换治疗能够明显的改善利培酮所致的高催乳素血症,但也可能会引起脂代谢异常。     

阿立哌唑联合奥氮平治疗住院男性精神分裂症患者的效果及对代谢综合征的影响

背景 精神分裂症及抗精神病药物使用均可能导致患者发生代谢综合征（MS）,增加心血管疾病的发生风险,不利于疾病预后。有效预防或降低精神分裂症患者伴发MS的风险至关重要。目的 探讨阿立哌唑联合奥氮平治疗男性精神分裂症的效果及其对患者MS的影响,以期为男性精神分裂症患者抗精神病药物的选择提供参考。方法 连续选取2023年2月—6月在梅州市第三人民医院住院治疗的、符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）精神分裂症诊断标准的80例男性患者。采用随机数表法分为研究组（阿立哌唑联合奥氮平口服）与对照组（奥氮平单药口服）各40例,两组均连续用药6周。治疗前,两组均接受阳性和阴性症状量表（PANSS）评定和MS相关指标［空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）及血脂水平］、血清S100钙结合蛋白B（S100B）以及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平检测,于治疗第2、4、6周末再次行PANSS评定,于治疗第2周和第6周末进行临床疗效总评量表（CGI）评定,治疗第6周末再次进行MS相关指标、S100B以及hs-CRP水平检测及副反应量表（TESS）评定。结果 两组PANSS评分的组别效应、时间效应及组别与时间的交互效应均有统计学意义（F=18.092、634.780、2.917,P<0.05或0.01）。两组CGI评分的组别效应和时间效应均有统计学意义（F=20.492、99.190,P均<0.01）。治疗第6周末,研究组HbA1c和甘油三酯（TG）水平均低于对照组（t=-3.495、-3.293,P均<0.05）。治疗第6周末,研究组hs-CRP水平低于对照组（t=-3.916,P<0.05）。研究组TESS评分低于对照组（t=-4.684,P<0.01）。结论 与奥氮平单药治疗相比,阿立哌唑联合奥氮平可能更有助于改善男性精神分裂症患者的精神病性症状,且对MS相关指标的影响更小。     

精神分裂症和双相障碍患者中性粒细胞-淋巴细胞比值及血清电解质水平的比较

目的 探讨精神分裂症和双相情感障碍患者的中性粒细胞-淋巴细胞比值以及血清电解质水平与健康人的差异,为相关精神疾病的发病机制与临床诊疗研究提供参考依据。方法 分别纳入自2017～2022年来在佛山市第三人民医院门诊就诊及住院治疗的符合精神分裂症和双相情感障碍诊断标准的患者各50例,并纳入50例健康体检者作为对照组。收集所有健康者以及患者治疗前的中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、电解质水平（钙、钠、钾、氯、镁及磷）以及血清碳酸氢盐水平。结果 精神分裂症组粒淋比水平明显高于健康对照组（3.38±2.51 vs. 2.00±1.23,P<0.01）。精神分裂症组的钙水平高于健康对照组（2.39±0.13 vs. 2.34±0.10,P<0.05）。精神分裂症组（0.82±0.08,P<0.01）和双相情感障碍组（0.83±0.07,P<0.01）的镁水平均低于健康对照组（0.93±0.17）。精神分裂症组（101.50±5.26,P<0.01）和双相情感障碍组（102.50±2.71,P<0.01）的氯水平均低于健康对照组（104.60±2.15）。...     

氯氮平对超敏C反应蛋白及糖脂代谢的影响

目的：探讨氯氮平对精神分裂症患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）以及糖、脂代谢的影响。方法：对30例服用氯氮平治疗的精神分裂症患者（患者组）作hs-CRP、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）检测,于治疗前、治疗第4、8、12周各检测1次。并与30名健康者（对照组）进行比较。结果：治疗前患者组和对照组糖脂各值差异无显著性。在治疗第4、8、12周的hs-CRP,第12周的空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、LDL、ApoB比治疗前明显升高;治疗第12周的HDL、ApoA1比治疗前明显下降;hs-CRP与空腹血糖、三酰甘油、胆固醇以及氯氮平剂量呈正相关。结论：氯氮平对hs-CRP、糖脂代谢均会产生影响,氯氮平导致代谢综合征可能与hs-CRP有关。     

首发精神分裂症患者及其正常一级亲属血脂和肥胖的研究

目的 研究在排除抗精神病药物影响下精神分裂症患者和其正常一级亲属的脂代谢以及肥胖情况.方法 选择58例符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）和精神障碍诊断统计手册第四版（DSM-IV）中分裂症诊断标准的首发且未服药的精神分裂症患者（患者组）以及其22例正常一级亲属（亲属组）、24例普通人群（正常对照组）为研究对象,检测腰围、腰臀比、体重指数以及血脂水平（甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）.结果 患者组的血脂异常发病率为20.7%,高于对照组的,且差异具有显著性（P＜0.05）;而且患者组高密度脂蛋白胆固醇水平（1.31±0.28）mmol/L明显低于对照组的（1.46±0.28）mmol/L,差异亦具有显著性（P＜0.05）,而其他血脂代谢各项指标与对照组相比,都没有显著性差异（P＞0.05）.另外,亲属组的各个指标与对照组相比,均无显著性差异.结论 与普通人群相比,精神分裂症患者具有较高的血脂异常发病率,精神分裂症与脂代谢异常之间存在一定的相关性.     

住院精神分裂症患者脂代谢异常发生率及其相关因素调查

目的对住院精神分裂症患者脂代谢异常发生率及其相关因素进行调查。方法采用自制的调查表对235例住院精神分裂症患者进行调查,分别收集患者的性别、年龄、受教育年限、性格、病程、住院时间、既往病史(高血压、糖尿病)、服用抗精神病药物等相关资料,同时检测体质量、身高、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白等相关指标。结果 235例住院精神分裂症患者中,存有脂代谢异常158例,发生率为67.2%。外向、超重、高血压及未服用阿立哌唑患者更易发生脂代谢异常(P0.05)。外向患者总胆固醇及甘油三酯均明显高于内向患者(P0.05)。超重患者甘油三酯明显高于非超重患者(P0.01)。高血压住院精神分裂症患者甘油三酯明显高于非高血压患者(P0.05)。Logistic回归分析显示,外向、超重是脂代谢异常发生的高危因素,服用阿立哌唑是脂代谢异常发生的保护性因素。结论住院精神分裂症患者脂代谢异常发生率较高,外向、超重的患者较易发生脂代谢异常,而服用阿立哌唑可降低脂代谢异常发生的风险。     

糖化血红蛋白对伴糖尿病的精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)对伴糖尿病的精神分裂症患者认知功能的影响。方法共入组符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)的精神分裂症诊断标准患者323例,按照1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,分为伴糖尿病的精神分裂症组(n=124)和不伴糖尿病的精神分裂症组(n=199)。采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评定认知功能,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床症状,检测空腹血糖、糖化血红蛋白和血脂。结果伴糖尿病的精神分裂症患者与不伴糖尿病的精神分裂症患者RBANS总评分比较差异有统计学意义[(70.73±16.68)分vs.(75.93±15.63)分,P0.05]。伴糖尿病精神分裂症患者比不伴糖尿病精神分裂症患者的空腹血糖和糖化血红蛋白水平高[(6.14±1.58)mmol/L vs.(5.20±0.57)mmol/L,(6.53±1.22)mmol/L vs.(5.91±0.62)mmol/L,P均0.01]、发病晚[(26.41±7.38)岁vs.(24.85±6.32)岁,P0.05]、低密度脂蛋白低[(2.64±0.57)mmol/L vs.(2.83±0.58)mmol/L,P0.01]。在伴糖尿病的精神分裂症患者中,糖化血红蛋白水平与即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意功能、延迟记忆和RBANS总评分均呈负相关(r=-0.447~-0.187,P0.05或0.01),而不伴糖尿病的精神分裂症患者没有这种相关性。多元回归分析显示,Hb A1c水平是伴糖尿病的精神分裂症患者的视觉广度、注意功能和RBANS总评分的影响因素(P均0.01)。结论伴糖尿病的精神分裂症患者认知功能比不伴糖尿病的精神分裂症患者受损更严重,Hb A1c水平升高会损害伴糖尿病的精神分裂症患者的认知功能。     

女性精神分裂症患者雌激素水平及其与精神症状及糖脂代谢的关系

目的:探讨女性精神分裂症患者雌激素水平及其与精神症状及糖脂代谢的关系。方法:检测107例未服药或停药超过3个月且月经周期规律的女性精神分裂症患者血清雌激素相关指标;根据雌激素水平分为低雌激素组(n=47)和正常雌激素组(n=60);以阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者的精神症状;检测患者糖脂代谢相关指标(空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白α);由空腹血糖及三酰甘油水平计算简易指数(Ty G);分析雌激素水平与精神症状及糖脂代谢的相关性。结果:低雌激素组PANSS总分、一般病理分及空腹血糖水平明显高于正常雌激素组(P均0.05);女性精神分裂症患者雌激素水平与血清高密度脂蛋白、载脂蛋白A水平呈正相关(r=0.303,P=0.002;r=0.329,P=0.001);与Ty G指数呈负相关(r=-0.227,P0.05)。结论:低雌激素水平可能是影响女性精神分裂症患者精神症状及糖代谢异常的危险因素之一。     

氯丙嗪或利培酮治疗首发精神分裂症患者发生代谢综合征风险的1年观察

目的比较首发精神分裂症患者接受氯丙嗪或利培酮治疗1年后发生代谢综合征的风险，探索干预新模式以降低抗精神病药物导致的代谢综合征。方法首发精神分裂症住院患者分别给予氯丙嗪或利培酮治疗。于人组时、治疗第1、3、6及12个月末，检测空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油水平和血压、体重等。结果共入组198例患者。入院时及治疗第12个月末代谢综合征阳性分别为22例（11．1％）和28例（14．1％），差异有统计学意义（x2=26．21，P〈0．01）。氯丙嗪组，入组时和治疗1年后发生代谢综合征阳性人数分别为12例（11．7％）和17例（16．5％），差异有统计学意义（校正x2=20．85，P〈0．01）。利培酮组分别为10例（10．5％）和11例（11．6％），差别无统计学意义（校正x2=1．97，P=0．16）。治疗第12个月末，利培酮组血浆三酰甘油水平、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白含量低于氯丙嗪组，差异有统计学意义。代谢综合征的发生与患者入组时的代谢异常（r=0．36，P〈0．01）和男性（r=0．17，P：0．02）有关，与治疗药物无关（r=0．07，P=0．32）。结论氯丙嗪和利培酮可引起或加重首发精神分裂症患者代谢综合征。抗精神病药物对患者的影响尚需要进一步的研究。     

非典型抗精神病药相关代谢综合征随访研究

目的探索使用非典型抗精神病药的精神分裂症患者中代谢综合症的发生率及相关因素。方法随访调查单一使用抗精神病药的精神分裂症住院患者123例,按用药不同分为研究组（非典型抗精神病药）78例和对照组（氯丙嗪）45例。在基线及入组后1、3、6、12月测量体重、血压、血糖、血脂等。结果研究组超重比例（34%）低于对照组（62%）,差异有显著性（Х^2=5.14,P=0.02）;两组代谢综合征发生率分别为35.19%和37.14%,差异无显著性,较基线差异亦无显著性。两组低HDL血症发生率较基线均有显著增加（Х^2=6.13,P=0.01,Х^2=10.37,P〈0.01）。随用药时间增加总胆固醇逐渐升高,高密度脂蛋白逐渐降低,差异有显著性（F=14.77,P〈0.01;F=3.26,P=0.01）。基线餐后2h血糖异常、性别进入Logistic回归方程,方程有效性达69.9%,经卡方检验有显著性（Х^2=9.90,P=0.01）。结论非典型抗精神病药引起代谢综合征发生率高,血脂异常与用药时间有关。基线餐后2h血糖异常、男性可能是预测因素。     

血清脑源性神经营养因子对精神分裂症患者代谢指标的预测作用

目的:探讨精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平与代谢指标的关系。方法:纳入从未服药的精神分裂症患者138例,检测其基线血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平,收集患者在服药前和用药12周后的代谢指标,包括腰围、体质量指数(BMI)、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和空腹血糖。利用多元线性回归和广义估计方程方法对基线BDNF水平与治疗后代谢指标的相关性进行分析。结果:122例(88.41%)患者完成随访。基线血清BDNF水平与治疗后BMI (β=0.526,P<0.001)、三酰甘油(β=0.377,P<0.001)和胆固醇(β=0.222,P=0.006)呈显著正相关,当把BDNF进行Z分数转换时上述结果仍显著(P<0.05)。结论:基线血清BDNF水平可能预测精神分裂症患者代谢的发生发展,包括BMI、三酰甘油和胆固醇。     

氯氮平对血糖、血清C-肽浓度影响研究

目的：了解服用氯氮平前后空腹血糖及血清C-肽浓度的变化。方法：对66例住院患者单用氯氮平治疗8周,研究其治疗前后血糖及血清C-肽水平变化。结果：氯氮平治疗后空腹血糖及血清C-肽浓度均显著高于治疗前,其中血糖异常升高者56．1％,空腹血糖水平达糖尿病标准者28．8％;血清C-肽异常升高者59．1％。结论：氯氮平可显著升高血糖及血清C-肽水平,增加胰岛素分泌。     

四种抗精神病药对糖代谢及脂代谢的不良影响

目的研究4种抗精神病药对糖代谢、脂代谢的不良影响。方法112例精神分裂症患者根据临床治疗需要分为氯氮平组（30例）、奥氮平组（24例）、利培酮组（29例）和舒必利组（29例），均治疗观察4周。每组患者于治疗前后测空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、胰岛素、C肽，量身高、体质量、腰围、臀围，并计算体质量指数（BMI）及胰岛素抵抗指数（IR）。结果（1）治疗后4组患者的空腹胰岛素、C肽及IR均升高，与治疗前的差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后氯氮平组和奥氮平组患者的甘油三酯及胆固醇均明显高于治疗前（P〈0．05）。（2）治疗后BMI的升高程度为：氯氮平〉奥氮平〉舒必利〉利培酮，差异均有统计学意义（P〈0．05）。空腹胰岛素、C肽、甘油三酯、胆固醇及IR的升高程度为：氯氮平和奥氮平〉舒必利和利培酮，差异均有统计学意义（P〈0．05）。（3）氯氮平组、奥氮平组的甘油三酯及IR升高程度均为男性大于女性，胆固醇升高程度为女性大于男性；舒必利组的变化则相反。结论氯氮平和奥氮平对糖代谢及脂代谢的影响大于利培酮和舒必利，并存在性别差异。     

2型糖尿病患者伴发脑梗死危险因素的研究

目的 探讨2型糖尿病伴发脑梗死的危险因素。方法 对32例2型糖尿病伴发脑梗死患者（A组）及30例单纯2型糖尿病患者（B组）分别询问生活习惯、病史，检测血脂、血糖、体质量、身高，超声检测颈总动脉内-中膜厚度（CCA—IMT）、斑块的发生率等，并进行相关性分析。结果 A、B两组间患者在年龄、吸烟史、糖尿病病程、以及高密度脂蛋病白、空腹血糖水平比较差异有显著性（均P〈0．05）；体质量指数、血总胆固醇、纤维蛋白原、糖化血红蛋水平的比较差异具有极显著性（均P〈0.01）；CCA—IMT及斑块发生率的比较差异也具有显著性（P〈0．05～0．01）；CCA—IMT与年龄、糖尿病病程、血纤维蛋白原、空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显正相关（r分别为0．58、0.37、0．45、0.39、0．48，均P〈0．01），与血高密度脂蛋白水平呈负相关（r=-0．41，P〈0．05）。结论 观察空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、纤维蛋白原，监测CCA—IMT及斑块情况，适时干预，对2型糖尿病患者预防脑梗死并发症是有价值的。     

双相障碍与首发精神分裂症患者糖脂代谢的对照研究

目的:比较双相障碍与首发精神分裂症患者糖脂代谢相关指标的差异。方法:纳入2014年4月至2016年10月符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV)诊断标准的急性期双相障碍患者150例、首发精神分裂症患者102例,并入组性别、年龄、受教育程度匹配的正常对照者156名。采用氧化酶法测定入组者的血浆糖脂代谢参数,并计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:双相障碍组BMI高于精神分裂症组,空腹血糖(FG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)水平低于精神分裂症组(P0.05或P0.01);BMI、HDL、三酰甘油(TG)高于正常对照组,TC、低密度脂蛋白(LDL)水平低于正常对照组(P0.05或P0.01)。精神分裂症组FG、TC、HDL水平高于正常对照组,WHR低于正常对照组(P0.01)。双相障碍组年龄与FG、TC、LDL水平呈正相关;受教育年限与FG、TC水平呈负相关;总病程与FG水平呈正相关(P0.05或P0.01)。精神分裂症组年龄与FG、HDL、HOMA-IR呈正相关(P0.05或P0.01)。结论:双相障碍患者易出现脂类代谢异常,首发精神分裂症患者易出现糖脂异常;年龄是糖脂代谢异常的影响因素。     

精神分裂症患者短期治疗过程中同型半胱氨酸水平与糖脂代谢变化的关系

目的探讨精神分裂症短期治疗过程中,血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与糖脂代谢变化之间的关系,以及发生糖脂代谢异常的相关影响因素。方法纳入96例精神分裂症患者,高Hcy组(血浆Hcy水平15.40μmol/L)和正常Hcy组(血浆Hcy水平4.00~15.40μmol/L)各48例,所有患者在基线期无糖脂代谢异常情况。服用抗精神病药物治疗4周,观察基线期和第4周末血压、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和体质量指数(body mass index,BMI)情况,并分析第4周末发生糖脂代谢异常的可能影响因素。结果与基线比较,治疗第4周末的TG在高Hcy组(P0.001)和正常Hcy组(P0.001)均升高,FPG在高Hcy组下降(P0.001);第4周末的组间比较,高Hcy组TG高于正常Hcy组(P=0.050),而HDL低于正常Hcy组(P=0.033)。经过4周治疗,血浆Hcy水平与TG呈正相关(r=0.244,P=0.016),与HDL负相关(r=-0.244,P=0.017)。多因素logistic回归分析显示,第4周末时的血浆Hcy水平(OR=1.043,95%CI:1.002~1.086)和BMI(OR=1.283,95%CI:1.040~1.582)与患者糖脂代谢异常相关联(P0.05)。结论伴血浆Hcy水平升高的精神分裂症患者糖脂代谢变化的程度更大,在短期治疗过程中患者的血浆Hcy水平和BMI与糖脂代谢异常相关联。     

抗精神病药治疗患者血糖、血脂代谢异常分析

目的:研究慢性精神分裂症住院患者糖脂代谢异常的临床特点及影响因素。方法:将137例慢性精神分裂症住院患者有无糖脂代谢异常分为伴糖代谢异常组及非伴糖代谢异常组和伴脂代谢异常组及非伴脂代谢异常组,以研究糖脂代谢异常相关因素。结果:137例患者中糖尿病发生率为7.3%,糖代谢异常发生率为27.74%血脂代谢异常发生率为70%,慢性精神分裂症患者之间腹型肥胖、高三酰甘油、糖代谢异常的构成比差异有统计学意义(P<0.05),高龄、使用抗精神病药时间越长,血脂、血糖代谢异常发生率越高(P<0.05)。结论:住院精神分裂症患者血糖、血脂代谢异常相互影响,治疗期间应定期监测血糖、血脂、体质量等与糖脂代谢有关指标,一旦发现异常应早期干预治疗。