小切口胆囊切除术586例临床报告

自20世纪90年代初腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystomy，LC）迅速开展以来，小切口胆囊切除术（minilaparotomy cholecystectomy，MC）即开始引起外科临床医生的重视，促使MC在临床中得到迅速发展。本院自1996年9月～2004年12月共施行586例胆囊良性疾病小切口胆囊切除术，取得了较好的效果。本文重点讨论手术要点和其在基层医院推广的价值，现报告如下。     

肥胖患者胆囊切除的术式选择

目的探讨肥胖患者胆囊切除的最佳术式。方法对868例肥胖患者不同术式的胆囊切除进行回顾性研究。结果腹腔镜胆囊切除术（LC）的并发症发生率（5%）明显低于开腹胆囊切除术（OC）（15.1%）（P＜0.01）,各项临床恢复指标优于OC（P＜0.01）;小切口胆囊切除术（MC）之切口受肥厚腹壁的影响,开展受到影响。结论肥胖症不应是LC的禁忌证,肥胖患者的胆囊切除应首选LC。     

小切口胆囊切除术800例体会

小切口胆囊切除术（MC）是近年微创外科技术在胆囊切除术的应用方法之一。它与腹腔镜胆囊切除术（LC）和常规胆囊切除术成为胆囊切除的主要方法，被认为均为安全的术式。1995年3月～2004年11月我院选择性施行小切口胆囊切除术800例，效果满意，现将体会报告如下。     

小切口胆囊切除术中意外胆囊癌的治疗

回顾分析14年间8 100例小切口胆囊切除术（MC）中意外胆囊癌（UGC）31例的治疗情况。随访结果显示15例不同术式根治性切除术患者平均生存2年，仅行内引流或外引流12例平均生存7个月。作者认为对MC中的UGC应积极行根治性切除术。     

对"小切口胆囊切除术"的几点看法

《临床外科杂志》于1995年第2期、1998年第3期和第5期分别刊登了“小切口胆囊切除术”、“小切口胆囊切除术中经胆囊管用球囊导管诊治胆总管结石”及“小斜切口胆囊切除术”3篇关于小切口胆囊切除术（MC）的文章,阅读后,受益非浅。然而根据笔者经验及参阅近几年大量文献资料,我们认为MC与传统剖腹胆囊切除术（OC）在临床上,其疗效并没有太大差异。本文的目的是想说明在手术过程中,不应将切口进行严格划分[1~4],即4～6cm切口为小切口,10～12cm为大切口,应根据实际情况选用合适切口。刻意去追求小切口,增加手术难度是不可取的。并…     

胆囊结石并发急性胆源性胰腺炎早期手术治疗的体会

回顾性分析33例胆囊结石并发轻型急性胆源性胰腺炎 (ABP)患者发病早期（7d内）行胆囊切除术的临床资料。 33例患者行经腹腔镜胆囊切除术，31（93.9%）例获得成功，2例（6.1%）中转开腹胆囊切除术。术后并发肺部感染1例（3.0%），切口感染1例（3.0%）。平均住院时间为12.4d。住院期间无死亡病例。提示对胆囊结石并发ABP患者早期行胆囊切除术是安全可行的。     

小切口胆囊切除51例报告--深部打结杈的应用

2000年5月-2004年8月，我院行小切口胆囊切除术（mini-cholecystectomy，MC）治疗胆囊病变51例。手术成功48例，3例因胆囊与周围脏器严重粘连或胆囊三角解剖不清而延长切口中转开腹手术，2例术中并发出血150～200ml，术后除3例并发切口浅表坏死外，余48例切口无感染。45例随访5～12个月，平均6个月，无腹痛、黄疸、发热、胆总管残留结石。MC效果好，无需特殊设备，可在基层医院开展。     

小切口胆囊切除术并发症的原因及诊治分析(附11例报告)

小切口胆囊切除术（minicholecystectomy,MC）是在开腹胆囊切除术（open cholecystectomy,OC）基础上的一种改良术式,具有费用低、损伤小、恢复快等优点,深受基层医院外科医生的青睐。由于切口小、手术难度大,已出现各种并发症。我院2002年10月～2005年12月开展MC343例,出现各种并发症11例（3．2％）,现报道如下。     

小切口胆囊切除几点体会

我院于1992年参照英国文献报告，开展了小切口胆囊切除术（MC），至1998年元月共262例，取得良好效果。1临床资料自1992年4月至1998年元月共行MC262例，男性104例，女性158例，年龄21至72岁，平均年龄46．5岁。均是择期手术，有28例加胆总管探查，手术时间平均1h10min，住院时间6～10天，均痊愈出院。并发症：胆总管撕裂1例，胆囊管结扎线滑脱胆瘘1例，胆囊床肝面撕裂伤出血14例，胆总管残留结石4例，切口感染18例。切口选择：肋缘下1．ocm，术前BUS定位胆囊底部与胆囊颈连线之腹壁上，长度5．0cm以内。2讨论MC的优点：①切口小，损伤轻…     

小切口胆囊切除术92例

胆囊结石伴胆囊炎的治疗方法有传统开腹胆囊切除术（open cholecystectomy,OC）和小切口胆囊切除术（mini-cholecystectomy,MC）,不同的手术方法有不同的优点和缺陷。MC因其创伤教OCd,,术后恢复快而受到临床医生的重视和患者青睐。2010年1月-2015年12月。焦作市第二人民医院普外科一区共行MC92例,报告如下。