辨证分型治疗肺心病278例疗效总结

分６型辨证治疗肺心病急性发作期２７８例，痰热郁肺型用桑自皮汤加减，痰浊壅肺型用三子养亲汤加减，痰蒙神窍型用二陈汤加减，肺肾两虚型用补肺汤加减，阳虚水泛型用真武汤合五苓散加减，表寒内饮型用小青龙汤加减。结果显效５０例，有效１９８例，无效９例，死亡２７例，总有效率为８９．５％。以痰热郁肺、痰浊壅肺和表寒内饮疗效较好，有效率分别为９４．８％、９２．９％和９１．１％，以痰蒙神窍型效果最差，死亡率最高。     

辨证治疗晚期放射性肺损害38例

辨证治疗晚期放射性肺损害３８例，证发为热毒未尽、气阴两虚、痰热蕴肺和气血瘀滞型，分别采用清热解毒、益气养阴、清泄痰热和活血理气法治疗，取得了较好疗效，临床治愈率４４．７３％，总有效率达８４．２１％。     

强心汤治疗痰热壅肺型慢性肺心病的临床研究

目的：评价强心汤治疗痰热壅肺型慢性肺心病患者的疗效。方法：60例痰热壅肺型慢性肺心病患者,分成观察组和对照组。对照组：西医常规治疗;观察组：在对照组治疗方式上,加用强心汤。结果：观察组总有效率93．33％（28／30）高于对照组总有效率70．00％（21／30）,具有显著性差异（P〈0．05,见表1）。结论：强心汤治疗痰热壅肺型慢性肺心病患者疗效可靠,安全性高,具有重要的临床意义。     

中西医结合治疗小儿支气管肺炎48例

采用中西医结合疗法治疗痰热闭肺型、风寒犯肺型、风湿犯肺型三型小儿支气管肺炎48例。结果：治愈45例,好转2例,无效1例,总有效率为97．9％。     

清金化痰方治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作60例

目的：观察清金化痰方治疗痰热蕴肺型老年慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）的临床疗效。方法：回顾性分析2011年4月至2013年10月我院急诊住院的AECOPD老年痰热蕴肺型患者110例，其中50例采用西医常规治疗，60例在西医常规治疗基础上加用清金化痰方，治疗10d后比较两组临床疗效。结果：显效率治疗组为63．3％，对照组为48．0％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：清金化痰方联合西药治疗痰热蕴肺型老年AECOPD效果显著，值得推广。     

郭选贤教授治疗风温肺热病痰热壅肺证经验

目的：观察克咳3号治疗风温肺热病痰热壅肺型的临床疗效。方法：32倒风温肺热病痰热壅肺型患者用克咳3号治疗。日1剂,分2次服,7d为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果：总有效率为90．63％。结论：克咳3号治疗风温肺热病（痰热壅肺型）有较好疗效。     

嗽宁口服液治疗小儿痰热咳嗽临床研究

目的：观察嗽宁口服液治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的临床疗效。方法：治疗组52例用嗽宁口服液治疗,对照组44例用急支糖浆治疗,均治疗1周。结果：治疗组与对照组总有效率分另1为96．15％和79．55％,有显著性差异（P〈0．05）;观察两组治疗前后的发病主要症状（咳嗽、咯痰、咽痛、发热）改善,有显著性差异（P〈0．05）。结论：嗽宁口服液是治疗痰热壅肺型咳嗽的有效方剂。     

新加清宁散治疗小儿痰热壅肺型咳嗽60例的临床观察

目的：观察新加清宁散治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的疗效。方法：60例小儿痰热壅肺型咳嗽患者随机分成2组,治疗组30例口服新加清宁散治疗,对照组30例口服小儿葫芦散治疗,两组均配合西医常规治疗。结果：治疗组30例,治愈17例,好转12例,未愈1例,总有效率96．67％;对照组30例,治愈7例,好转19例,未愈4例,总有效率86．67％。治疗组明显高于对照组,差异呈显著性（P〈0.05）。结论：新加清宁散散治疗小儿痰热壅肺型咳嗽有较好疗效。     

二陈汤合三子养亲汤辅治痰浊阻肺型喘证疗效观察

目的：观察二陈汤合三子养亲汤辅治痰浊阻肺型喘证的疗效。方法：42例分为对照组21例和治疗组21例,两组均给予持续低流量吸氧、抗感染、止咳、化痰、平喘、维持水电解质酸碱平衡等常规西药治疗,治疗组加二陈汤合三子养亲汤治疗。结果：总有效率对照组76．19％,治疗组90．47％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：二陈汤合三子养亲汤辅治痰浊阻肺型喘证患者临床疗效确切。     

射干麻黄汤的临床应用

用射干麻黄汤加减治疗慢性喘息型支气管炎及支气管哮喘100例．慢性喘息型支气管炎总有效率85％．支气管哮喘总有效率92％．提示射干麻黄汤是化瘀降气平喘定哮良方．通过加减，即可用于寒饮郁肺的证治，也可用于痰热蕴肺的证治．     

中西医结合治疗肺心病42例临床体会

作者采用西医常规治疗加中医辩证分型的治疗方法。寒痰阻肺型用小青龙汤加减；热痰阻肺型用麻杏石甘汤合千金苇茎汤加碱；痰湿郁肺型用陈夏六君子汤加碱；脾肾两虚用金水六君煎加减；元阳欲脱型用参附汤合生脉散加减。结果显效２９例，好转１２例，无效１例，总有效率为９７．６％．     

穴位贴敷治疗哮喘117例临床观察

根据“冬病夏治”的原则，采用伏天在背部肺俞、膈俞、肾俞贴敷哮喘膏的方法治疗哮喘。临床分组治疗观察１１７例，结果，虚寒型有效率为９６％，痰热型有效率为８４％，统计学处理提示，虚寒型与痰热型两组疗效差异有显著意义（Ｐ＜０．００１）。     

中西医结合治疗肺心病45例临床体会

作者采用西医常规治疗加中医辨证分型治疗方法。寒痰阻肺型用小青龙汤加减;痰热阻肺型用麻杏石甘汤合千金苇摹汤加减;痰湿郁肺型用陈夏六君子汤加减;脾肾两虚型用金水六君煎加减;元阳欲脱型用参附汤合生脉散加减。结果显效28例,好转14例,无效3例,总有效为93．3％。     

支气管扩张证中医辨证分型规律的研究

研究支气管扩张证中医辨证分型规律。通过文献资料系统回顾和大样本临床流行病学的前瞻性调查研究,初步总结支扩辨证分型规律,并分析支扩的证候分布规律与痰培养、影像学表现的相关性。结果：文献回顾初步认为支扩分为五型：痰热壅肺证(44．61％)、肝火犯肺证(28．55%)、肺阴虚证(16．71％)、寒痰阻肺证(4．54%)、气虚血瘀证(2．76％);对563例支扩患者的调查显示,在临床上支扩多见四种证型,包括痰热壅肺证(45．65％)、肝火犯肺证(24．51％)、肺脾气虚证(22．38％)、气阴两虚证(7．46％)。证候分布与痰培养、影像学表现无相关性。提示较大样本的临床流行病学调查为研究支扩辨证分型规律提供了科学依据,并可通过主症判别分析法建立证候识别模式指导临床实践。     

活血化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的 观察活血化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary discase,COPD)急性加重期的临床疗效。方法 采用前瞻性随机对照方法,将60例COPD急性加重期的患者分为2组。治疗组32例,治疗以活血化瘀方为主,并根据中医辨证(痰热阻肺型,痰浊阻肺型,肺肾阴虚型,肺脾气虚型)随证加减。对照组28例,用常规西药治疗。疗程均为2周,观察治疗前后的血液流变学中的全血黏度,肺功能(FEV1、FEV1／FVC％)等指标的变化。结果 治疗组总有效率为90．6％,对照组总有效率为67．9%,两组症状、体征积分治疗后比较差异有显著性(P<0．01);两组治疗后肺功能比较,差异亦有显著性(P<0．05)：治疗组可改善全血黏度(P<0．05)。结论 两组均可以改善临床症状,但活血化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效较单纯常规西药治疗更佳。     

天龙喘咳灵胶囊治疗喘息型慢性支气管炎368例

应用自拟方天在喘咳灵胶囊为主治疗喘息型慢支炎患者３６８例,并与１００例西药组作比较,结果治疗组监控率６７．１％,总有效率为９７．４％;对照组监控率为３０．０％,总有效率为７０．０％,临床率及总有效率治疗组明显高于西药对照组（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）,有显著性差异。认为本病的发生乃肺脾肾功能失调与痰瘀相互为患,肺脾肾功能失调为本,痰瘀壅阻气道为标,治疗以宣肺平喘为主,兼以化瘀祛痰。     

中药配合微波治疗慢性咽炎疗效观察

目的：观察中药与微波治疗慢性咽炎的疗效。方法：治疗组用中药及微波治疗,中药组单用中药治疗,微波组单用微波治疗,7天为一疗程,治疗2个疗程。结果：治疗组有效率96．00％,中药组82．00％,微波组80．00％。治疗组与另两组组疗效有显著差异（P〈0．05）。肥厚性总有效率91．03％,单纯性总有效率80．56％,两组疗效无显著差异（P〉0．05）。阴虚肺燥型有效率90．91％,痰热蕴结型83．78％,肺脾气虚77．78％,阴虚肺燥型与肺脾气虚型比较疗效有非常显著差异性（P〈0．01）。结论：中药与微波结合治疗慢性咽炎比单用中药或单用微波治疗疗效更好。     

痰热清注射液联合注射用头孢呋辛钠治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎30例疗效观察

目的：观察痰热清注射液联合注射用头孢呋辛钠治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的临床疗效。方法将60例痰热壅肺型社区获得性肺炎患者随机分为2组。治疗组30例予痰热清注射液联合注射用头孢呋辛钠治疗,对照组30例予注射用头孢呋辛钠治疗。2组疗程均为10 d。观察2组治疗前后中医症状、中医证候积分情况及临床疗效。结果2组治疗后咳嗽咳痰、气急、发热、恶心呕吐、口渴、乏力、食欲不振、全身不适、胸闷、小便短赤、便秘,舌苔黄腻及脉濡数或滑数等程度与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗组在咳嗽咳痰、恶心呕吐、口渴、便秘、食欲不振、全身不适、舌苔、脉象改善方面均优于对照组（P＜0．05）。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前减少（P＜0．01）,且治疗后治疗组证候积分明显低于对照组（P＜0．01）。治疗组总有效率93．33％,对照组总有效率83．33％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液联合注射用头孢呋辛钠治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效确切。     

经皮肺穿刺注药结合利肺片治疗耐多药空洞型肺结核疗效分析

目的：探讨CT引导经皮肺穿刺注药结合利肺片治疗耐多药空洞型肺结核的疗效。方法：将84例耐多药空洞型肺结核患者随机分为2组,介入治疗组采用经皮肺穿刺、空洞注入含抗结核药物凝胶配合全身化疗和利肺片治疗,对照组单用抗结核药物治疗。结果：介入治疗组痰茵阴转率73．3％、病灶吸收率71．1％、空洞闭合率47．4％,明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义。结论：CT引导经皮肺穿刺注药配合全身化疗和利肺片治疗治疗耐多药空洞型肺结核,疗效优于单纯全身化疗,操作安全,不良反应少。     

先声咳喘宁口服液治疗肺系疾患35例

目的：观察先声咳喘宁口服液治疗肺系疾患的疗效。方法：70例随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组用先声咳喘宁口服液治疗，对照组用种贝枇杷露治疗，均以7天为一疗程。结果：治疗组总有效率为85．71％，对照组总有效率62．86％，两组比较有显著性差异。结论：先声咳喘宁口服液治疗风热犯肺及痰热壅肺型肺系疾患疗效较好。