神经节苷脂联合甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效观察

目的:探讨神经节苷脂联合甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法:将69例病毒性脑炎的患儿随机分为观察组和对照组,对照组给予常规综合治疗,观察组除常规综合治疗外,加用神经节苷脂与甲泼尼龙联合治疗。结果:观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经节苷脂联合甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎疗效显著。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后应用甲泼尼龙与泼尼松的疗效对比分析

目的：评价慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜术后口服甲泼尼龙与泼尼松治疗对其鼻黏膜功能的恢复及生活质量的影响。方法：将60例慢性鼻窦炎伴多发鼻息肉患者,随机分为A和B两组,A组患者鼻内镜术后口服甲泼尼龙治疗,B组患者给予泼尼松。同时所有患者应用鼻内清理治疗,并于术后2,4,8周进行VAS评分、鼻内镜下评分及患者鼻窦炎相关症状评分（SNOT-20）,评价患者主观症状及其内镜评分的改变。结果：对于慢性鼻窦炎鼻息肉患者,术后口服糖皮质激素治疗2周后,甲泼尼龙组较泼尼松组在VAS评分、鼻内镜评分及SNOT-20评分均有更明显改善（均P〈0．05）。并且上述结果均持续至治疗结束第8周。结论：慢性鼻窦炎鼻息肉患者于鼻内镜术后口服甲泼尼龙治疗,临床效果较泼尼松好。     

颈椎间盘突出症的手术治疗

目的探讨不同类型颈椎间盘突出的手术治疗和效果。方法回顾性分析65例颈椎间盘突出，其中脊髓型53例，神经根型12例，均行前路开槽减压植骨融合术。结果脊髓型椎间盘突出术后症状和体征消失明显较神经根型颈椎间盘突出症术后效果好，脊髓型优艮率92．45%，可、差类10例患者中，神经根型占50％。结论脊髓型椎间盘突出症患者出现症状和体征者。应积极行手术治疗，对于神经根型的行前路手术应慎重考虑。     

颈椎间盘突出症的诊断与治疗

目的：探讨颈椎间盘突出症的诊断和治疗方法。方法：分析颈椎间盘突出症72例临床资料,观察其临床表现、影像学改变及手术疗效。结果：颈椎间盘突出症分为中央型和侧方型。前者以脊髓受压,后者以神经根受损为主要临床表现。MRI检查可以明确显示类型。对72例临床病例进行术后随访30-37个月,优良率为90%。结论：MRI对本病的诊断具有重要价值。对病情较重,尤其神经根型颈椎间盘突出症者及经过正规非手术治疗效果不佳者应选择以颈前路手术为主的治疗方法。     

颈前路椎间盘切除+植骨融合钢板内固定术治疗颈椎病围手术期护理

目的 探颈椎间盘切除+植骨融合钢板内固定术治疗颈椎间盘突出症围手术期护理体会.方法 对12例颈椎间盘突出症患者术前、术后护理做回顾分析.结果 本组12例患者术后症状均有明显缓解,恢复良好,无护理并发症.结论 颈椎手术难度大、风险高,术前术后良好的护理是手术成功的关键.     

甲基强的松龙对颈、腰椎间盘突出症手术患者的临床疗效观察

目的：探讨甲基强的松龙（甲强龙）在颈、腰椎间盘突出症术后的临床治疗效果。方法：选择我院颈、腰椎间盘突出症患者240例,随机分为观察组和对照组。两组患者均行脊柱微创手术。两组患者术后均给予奥美拉唑和抗生素。对照组患者手术结束后给予地塞米松。观察组术后给予甲强龙。结果：观察组颈椎间盘突出症治疗后优良率为90.0%,对照组优良率为72.4%,两组优良率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组腰椎间盘突出症治疗后优良率为91.1%,对照组优良率为74.7%,两组优良率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：甲强龙能够显著改善颈、腰椎间盘突出症微创术后临床症状,提高患者术后治疗效果。     

颈椎后路微创手术治疗颈椎病围手术期的中西医护理

颈椎病是颈椎间盘退行性病变引发的一系列临床症状,对于诊断明确、症状和体征典型的急性颈椎间盘突出症患者,应急诊行微创颈椎间盘髓核摘除术,同时行减压及颈椎椎体间融合器融合术,而不是先行保守治疗,才能及时解除颈髓受压,最大限度地恢复脊髓功能[1]。颈椎后路内窥镜辅助下侧方椎间盘切除和神经根管减压术是在术中将内窥镜代替显微镜,行颈椎后路侧方椎间盘切除和神经根管     

前路减压合并自行设计的蝶形钢板内固定系统治疗颈椎间盘突出症

目的探讨前路减压合并自行设计的国产蝶形钢板内固定治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法采用经前路减压、自体髂骨植骨并颈椎前路蝶形钢板内固定治疗颈椎间盘突出症16例,年龄26~46岁(平均36.2岁),其中单节段12例、双节段4例。术后随访12~24个月,平均18个月。结果所有患者术后症状均有明显改善,无手术相关并发症,术后3月出现骨性融合,未见内固定松动及断裂等现象。结论采用前路减压、植骨及国产蝶形钢板内固定治疗颈椎间盘突出症疗效确实。     

前路减压合并自行设计的蝶形钢板内固定系统治疗颈椎间盘突出症

目的：探讨前路减压合并自行设计的国产蝶形钢板内固定治疗颈椎间盘突出症的疗效，方法：采用经前路减压、自体髂骨植骨并颈椎前路蝶形钢板内固定治疗椎间盘突出症16例，年龄26－46岁（平均36．2岁），其中单节段12例，双节段4例，术后随访12－24个月，平均18个月。结果：所有患者术后症状均有明显改善，无手术相关并发症。术后3月出现骨性融合，未见内固定松动及断裂等现象。结论：采用前路减压，植骨及国产蝶形钢板内固定治疗颈椎间盘突了同症疗效确实。     

颈椎间盘突出症的诊断与手术治疗

目的：探讨颈椎间盘突出症的诊断和手术疗法。方法：分析颈椎间盘突出症１５６例临床资料，观察其临床表现，影响学改变及手术疗效。结果：颈椎间盘突出可分为中央型和侧方型。前者以颈髓受压，后者以神经根受损为主要临床表现，ＭＲＩ可明确显示其类型，对１４２例进行术后随访８～８８个月（平均４２个月），术后优良率为９２％（１３０／１４２）结论：ＭＲＩ对本病的诊断具有重要价值，对病情较重，尤其中央型突出者及经正规非手     

前路椎间盘切除植骨加内固定治疗颈椎间盘突出症21例临床分析

目的探讨不同类型颈椎间盘突出症的手术治疗方法和效果。方法对21例颈椎间盘突出症患者均采用前路减压、植骨融合加内固定治疗,其中脊髓型14例,神经根型5例,混合型2例。结果治疗效果优13例,良5例,可2例,差1例,优良率85.71%。其中脊髓型优12例,良2例,优良率占92.31%。神经根型良2例,优良率占40%,可2例,差1例。混合型优1例,良1例,优良率占100%。结论脊髓型椎间盘突出症术后症状和体征消失明显较神经根型颈椎间盘突出症术后效果好。对脊髓型椎间盘突出症患者出现症状和体征者,应积极行手术治疗,对于神经根型椎间盘突出症行前路手术应慎重考虑。     

甲泼尼龙在胸椎管狭窄症治疗中的应用

目的:探讨甲泼尼龙在胸椎管狭窄症治疗中的作用。方法:对82例胸椎管狭窄症患者采用单纯后路胸椎板切除术。8例患者于减压后的2~4 h突然出现类似于脊髓休克症状,除外机械性压迫因素,临床上考虑为脊髓缺血再灌注损伤。所有患者减压前30 m in给予甲泼尼龙1 000 mg冲击,77例减压术后给予逐日减量治疗,其中脊髓缺血再灌注损伤3例;其余5例缺血再灌注损伤患者给予甲泼尼龙冲击和维持量治疗。结果:无围手术期死亡,1例发生应激性溃疡。甲泼尼龙逐日减量治疗组中74例术后呈现程度不同的恢复;3例术后出现缺血再灌注损伤患者神经功能恢复较慢且未恢复至正常,经过1年随访,1例恢复至正常,2例仍无明显恢复。5例甲泼尼龙冲击和维持量治疗组中4例患者神经功能明显恢复,1例恢复较慢,经过1年随访,均基本恢复至正常。结论:甲泼尼龙在胸椎管狭窄症的治疗中对减轻脊髓水肿、抑制血管活性物质、稳定细胞膜等环节起显著作用。     

大补阴丸联合神经节苷脂治疗无骨折脱位型急性颈脊髓损伤疗效及对血液中TNF-α和IL-1β水平影响

目的探讨大补阴丸联合神经节苷脂治疗无骨折脱位型急性颈脊髓损伤疗效及对血液中TNF-α和IL-1β水平影响。方法选择2018年9月～2019年9月台州恩泽医疗中心(集团)台州医院骨科病房100例无骨折脱位型急性颈脊髓损伤患者,按就诊顺序将患者随机分为对照组、观察组1、观察组2和观察组3,每组25例;对照组给予甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,观察组1给予甲基强的松龙联合神经节苷脂治疗,观察组2给予甲基强的松龙联合大补阴丸治疗,观察组3给予甲基强的松龙联合神经节苷脂和补阴丸治疗;比较四组JOA评分改善率及血液中TNF-α和IL-1β水平变化。结果治疗前后四组JOA评分各项功能障碍的改善率,包括手指运动、下肢运动、上肢感觉、躯体感觉、下肢感觉、膀胱功能,观察组3显著高于观察组1和观察组2及对照组;治疗后四组血液中TNF-α和IL-1β水平观察组3显著低于观察组1和对照组,但与观察组2无显著差异。结论大补阴丸联合神经节苷脂可降低血液中TNF-α和IL-1β水平,显著改善无骨折脱位型急性颈脊髓损伤疗效。     

甲泼尼龙联合盐酸消旋山莨菪治疗小儿重症腹型过敏性紫癜的临床疗效

目的观察甲泼尼龙联合盐酸消旋山莨菪碱治疗小儿重症腹型过敏性紫癜的临床疗效。方法选取本院2017年9月至2018年9月收治的70例小儿重症腹型过敏性紫癜患者,按"简单随机"法分组,每组35例。一组为对照组(甲泼尼龙治疗),另一组为观察组(联合盐酸消旋山莨菪碱治疗)。对比疗效指标、住院及症状消失时间指标。结果观察组联合盐酸消旋山莨菪碱治疗后,疗效指标、住院及症状消失时间指标均取得了良好效果,与对照组相比,P0.05。结论对小儿重症腹型过敏性紫癜患者采取甲泼尼龙联合盐酸消旋山莨菪碱治疗后,患者疗效指标改善效果佳,住院及症状消失时间指标效果理想。     

颈椎人工椎间盘临床应用81例

目的评价应用颈椎人工椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法采用ADR治疗颈椎间盘突出病例81例,所有植入的人工椎间盘均为Bryan型颈椎间盘假体。所有病例平均随访2年,采用电话、信件预约、门诊复查相结合的随访方式进行。随访内容：所有患者术前、术后均进行详细的JOA评分测定,并收集同期的颈椎正侧片。结果患者术前JOA评分平均8.5分,术后15.5分,平均改善88%,患者临床症状均消失,未见假体移位。结论应用Bryan型人工椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出症临床疗效良好,远期疗效还有待于临床进一步观察。     

探究甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性支气管炎的效果

目的探究甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性支气管炎的效果。方法选取本院66例慢性阻塞性支气管炎患者作为研究对象,采用数字随机法分为观察组和对照组各33例。对照组采用临床常规治疗,观察组通过甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗,对比两组临床疗效。结果观察组肺部啰音消失时间、憋喘消失时间、住院时间及不良反应发生率均低于对照组,总有效率高于对照组,P0.05。结论甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性支气管炎具有良好的临床疗效,能在短时间内改善患者临床症状,且治疗安全性较高,有利于改善患者预后,值得推广应用。     

甲泼尼龙在小儿毛细支气管炎中的应用体会

目的：探讨甲泼尼龙治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法选取小儿毛细支气管炎患者400例,随机分为对照组和研究组。对照组实施常规治疗,研究组在常规治疗上应用甲泼尼龙,对比两组患者治疗总有效率和症状缓解时间。结果研究组和对照组治疗总有效率分别为98％和74％,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者肺部啰音消失时间、喘憋缓解时间与咳嗽消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,研究组治疗效果较好。结论甲泼尼龙治疗小儿毛细支气管炎临床效果较好,应用价值高。     

颈椎动态稳定器治疗颈椎间盘突出症的临床应用

目的:探讨应用颈椎动态稳定器(DCI)治疗颈椎间盘突出症的安全性及有效性。方法:对18例颈椎间盘突出症患者均行经前路颈椎间盘切除、椎管减压后DCI植入术,对患者手术情况及术后3天及3个月疗效情况进行记录及分析。结果:患者手术时间85～155分钟,术中出血量30～230ml;术中C臂透视证实DCI位置良好,手术成功率100%;3个月后治疗改善显著(优良率100%)。结论:应用颈椎动态稳定器治疗颈椎间盘突出症临床效果较好。     

颈椎前路术式治疗颈椎间盘突出症（附10例报告）

目的：报告CIoward经颈前路术式治疗颈椎间盘突出疗效分析。方法：采用前路术式切除椎间盘、自体髂骨植骨、钛板固定。结果：10例中根型颈椎病2例，安全痊愈。脊髓型术后症状全部得到改善。结论：前路手术对颈椎间盘突出症效果好，减压彻底，术后并发症少。病程长，受累节段多的疗效差。因此，早期手术是保证术后效果的关键。     

颈椎间盘突出症的临床表现诊断和治疗

目的探讨分析颈椎间盘突出症的临床表现以及诊断和治疗.方法2005年6月-2011年6月间在我院进行治疗的93例颈椎间盘突出症患者,实施颈前路椎间盘摘除术进行治疗,同时椎体间植骨融合术60例,颈椎前路钢板19例,椎间融合器与钢板11例.结果86例患者得到随访,随访时间为1年5个月-6年4个月,平均随访时间为4年2个月;46(53.5%)例患者术后疼痛完全消失并且神经功能恢复良好;综合疗效评定得分优良率为73.2%.结论采用颈前路椎间盘摘除术治疗颈椎间盘突出症的效果明显,具有见效快、疗效确切等优点,对于经保守治疗不见好转的患者可以实施手术治疗.