老年人COPD并自发性气胸28例分析

自发性气胸是常见急症之一，随着人口平均寿命的延长，老年人慢性阻塞性肺病（COPD）并自发性气胸逐渐增多。我院自1989年4月至1995年3月收治自发性气胸106例，其中60岁以上COPD并自发性气胸28例（占26．42％）。现报告如下：本组28例中，男性25例，女性3例。年龄60～82岁，平均69，2岁，其中＞80岁1例，＞70岁6例。COPD病史3～30年，其中16例并肺心病。临床特点。诱发因素、肺部感染、剧烈咳嗽10例，用力大便2例，排尿2例，负重3例，大声说话1例，共18例（占64．29％）。无明显诱因10例（占35．71％）。症状：咳嗽、胸闷28例，呼吸困…     

老年人自发性气胸82例临床分析

老年人自发性气胸８２例临床分析镇江市第一人民医院内科凌玲为探讨老年人自发性气胸的临床特点，现就我院１９８７年１月～１９９２年１２月收住的６０岁以上老年人气胸（Ⅰ组）与同期３５岁以下青年人气胸（Ⅱ组）各８２例的临床资料作回顾性对照分析。１资料分析１．１...     

老年人与青年人自发性气胸临床特点对比分析

为提高对老年人自发性气胸的认识，对比分析４２例≥６０岁老年人和８５例＜４０岁的青年人自发性气胸临床特点。原有肺疾病（继发性气胸）老年组（９２．２４％）高于青年组（１６．４７％），Ｐ＜０．００１；有明确诱因者老年组（１４．２９％）低于青年组（４２．３５％），Ｐ＜０．０１。急性起病者老年组（４７．６２％）少于青年组（９５．２３％），Ｐ＜０．００１；胸痛发生率老年组４２．８５％，少于青年组８９．４１％，Ｐ＜０．００１；老年组静息性呼吸困难高于青年组，Ｐ＜０．００１；误诊率老年组３８．１％，高于青年组４．７１％，Ｐ＜０．００１；死亡：老年组５例（１１．９０％）。结果表明：老年人气胸具有病因明确、临床表现不典型、病情凶险、误诊率高和预后差等特点     

老年自发性气胸112例报告

我院1992年1月～1995年7月共收治自发性气胸患者112例。通过临床资料的对比观察，发现老年性自发性气胞的治疗，有其本身的特点。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：112例自发性气胸分为二组。1．1．1老年组，年龄60—92岁，共33例。其中男27例。女6例。1．1．2中青年组，年龄17-59岁，共79例、其中男63例，女16例。1．2诊断情况：全部病例除根据病史，临床表现外，还须根据X光胸片，确诊为自发性气胸。1．3临床表现：其中有呼吸困难的老年组39例，占10o％，青年组54例，占68．4％。1．4肺部原发病情况：根据X光胸片的表现，发现本文112…     

老年人自发性气胸临床特点探讨(附35例临床分析)

由于老年人的平均寿命延长，各种呼吸系疾患逐年增多，自发性气胸也有增多趋势。我院自1980年元月至1985年10月共收治自发性气胸145例，其中老年人35例，60岁以下110例。本文将老年患者与青壮年患者进行对比分析，对老年人自发性气胸的临床特点进行如下探讨。     

老年人与青年人自发性气胸的临床分析

目的：探讨自发性气胸在老年人和青年人中发病的不同临床特点。方法：采取回顾性分析的方法,总结我院1998～2005年收治的自发性气胸患者（167例）发病与临床特点。结果：自发性气胸发病时,青年人并发症少,临床症状轻,复发率高;老年人并发症多,临床症状重,复发率稍低。结论：自发性气胸患者不论发生在青年人或是老年人均是临床急症,死亡率较高,需紧急处理。     

老年人继发性气胸的临床特点

对４２ 例老年人继发性气胸的临床资料与非老年人继发性气胸３３ 例及特发性气胸９７ 例作对比分析，结果显示：老年人继发性气胸的原发病以慢阻肺占首位（６１ ．９ ％ ） ，其次为肺结核（５９ ．２ ％ ） ，且存在两种或两种以上原发病，其中以慢阻肺合并肺结核最多（４０ ．５ ％ ） 。气胸类型以张力性居多（３８ ．１ ％ ） ，病情重、纵隔气肿及皮下气肿发生率高。治疗首选胸腔闭式引流术。     

青年人自发性气胸20例

我院于1987～1993年共收治青年人（18～30岁，包括30岁）自发性气胸20例，现将其临床特点分析如下．1临床资料1．1一般资料男18例，女2例，年龄19～30岁，平均27岁．重体力劳动者14例学生2例，其它人员名倒．无力体型老14例．原有肺结核2例，支气管哮喘1例，特发性气胸17例．1．2发病诱因用力过程中发病的5例，剧烈咳嗽名倒，扩购运动中1例，清晨起床前1例，系腰带动作时！例，光明显诱因8例．1．3发病部位和类型20例自发性气胸均经拍胸片核查确诊，发生在右侧6例，左侧14例．闭合型16例，占80％，张力型1例，占5％。1．4临床表现20例均有突…     

自发性气胸26例临床分析

自发性气胞是常见急症，及时诊断，恰当的治疗可以取得满意效果．我院1993年以来收治的26例，分析报告于下．1临床资料1．1病例：26例中男24例，女2例．年龄儿一68岁．原发性8例，继发性18例．原发病：慢性支气管炎5例，肺部炎症名倒，肺气肿3例，肺大泡3例，肺结核工例．诱因：原因不明6例，阵发性剧咳3例，用力15例．右侧气胸14例，左侧11例，双侧三例．肺压缩＜30％毛例，30％～50％2例，＞SO％ZQ例，其中＞75％12例（46．2％）．1．2分型：按文献［‘J胸腔试任法分型标准（用Zml实针抽吸胸腔气体lml观察，如气体随呼吸外退为张力型）…     

自发性气胸58例临床分析

自发性气胸是呼吸内科常见病。近几年来我院共收治自发性气胸患者58例。分析如下。1；日床资料1．l一般资料男52例，女6例；年龄15～岁18例，30～岁ZI例，40～岁12例，50～岁以上7例。1．2气胸的类型及发生时的情况单纯性气胸43例，交通性气胸12例，张力性”L胸3例。左侧气胸28例，右侧24例，双侧6例。肺压缩＜20％17例，＜50％20例，M80／16例．＞80％5例。其中2例伴纵隔’（胸。1．3气胸诱发原闪过度劳累9例，屏气16例，剧烈咳嗽18例，无明显诱囚15例。1．4肺部原发病肺部原发病56例，肺结核厂例，慢性支气管炎、肺气肿6例．肺大泡3例，…     

老年人急性心肌梗塞72例临床分析

急性心肌梗塞是老年人常见的心脏急症，对血．液动力学影响大，并发症多，死亡率高。本文收集我院1984年至1992年12月60岁和60岁以上急性心肌梗塞72例进行分析．旨在进一步提高总结老年人急性心肌梗塞的特点。以提高早期诊断的认识。1·临床资料1．1性别与年龄本组72例中男60例女12例男女之比为5：l，6O岁37例，6O岁以上35例，最大年龄89岁。1．2发病诱因发病诱因中劳累ZO例（28％），精神激动6例（82／），呼吸道感染9例（12．5％）．饱餐5例问％）－m力解大便8例（11％），无明显诱因24例（33％），72例中起病时处于休息或安静状态者46…     

青年人自发性气胸182例临床分析

目的探讨青年人自发性气胸的临床特点及发病机理。方法对我院收治的182例青年人自发性气胸进行回顾性总结分析,并与老年人自发性气胸特点进行临床对比。结果男性发病率远高于女性,原发病较少,有明显的诱因,临床症状较轻,并发症易处理,愈后较好。结论青年人自发性气胸可能为胸膜下肺大泡破裂所致,有较高的复发率,要尽量减少肺内压力增高的因素来预防。     

老年人自发性气胸的临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的诊断及治疗，以提高老年人自发性气胸的诊治水平。方法回顾性分析我科1996年2月3日-2006年2月23日我科89例老年人自发性气胸的诊治经过。结果老年人自发性气胸的临床症状易被原发病掩盖，其临床特点有：（1）临床表现多不典型，症状以紫绀、气急多见，无明显胸痛；（2）以继发性气胸为多；（3）老年自发性气胸并发症、伴发病多；（4）肺复张时间长，负压吸引效果差；（5）交通型和张力型在老年自发性气胸当中较为多见；（6）易误诊；（7）由于基础疾病存在，肺功能差，发生气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症，死亡率高。结论老年人各器官储备功能差，肺功能差，同时多并存基础疾病，老年人自发性气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症，死亡率高，早期诊断和积极合理的治疗是降低老年人自发性气胸病死率的关键。     

老年人自发性气胸98例临床分析

我院1989～1994年12月共收治自发性气胸(简称气胸)患者182例,其中61岁以上老年人气胸98例,占气胸的53.8％,本文就老年人气胸临床特点分析如下:1 临床资料1.1 性别及年龄:男79例,女19例,男女之比4.5:1,年龄61～83岁,平均年龄72岁。1.2 原发病及诱因:原有慢性阻塞性肺病(COPD)61例(62.3％),肺结核21例(21.4％),支气管哮喘10例(10.2％),肺癌2例(2％),矽肺     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点。方法对98例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病形式以缓慢者居多（68．3％），气胸症状及体征不典型。确诊83例，误诊15例，误珍率15．3％。98例中以交通型（49.0％）、张力型（31．6％）多见，易并发皮下气肿（22．4％）、胸腔积液（22．4％）、呼吸衰竭（12．2％）。经治疗后，治愈96例，死亡2例。结论慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床表现不典型、病情严重、误诊率高，应引起各级医务人员的重视。     

青年人自发性气胸182例临床分析

目的：探讨青年人自发性气胸的临床特点及发病机理。方法：对我院收治的182例青年人自发性气胸进行回顾性总结分析,并与老年人自发性气胸特点进行临床对比。结果：男性发病率远高于女性,原发病较少,有明显的诱因,临床症状较轻,并发症易处理,愈后较好。结论：青年人自发性气胸可能为胸膜下肺大泡破裂所致,有较高的复发率,要尽量减少肺内压力增高的因素来预防。     

基层卫生院116例中老年人急腹症临床诊治体会

目的了解和掌握中老年人急腹症的诊治特点和规律，提高中老年人急腹症治愈率、降低死亡率。方法对近15年中收治的116例55岁以上中老年人急腹症进行了回顾性总结和分析。结果116例中老年急腹症患者中接受手术治疗45例（38．8％），非手术治疗71例（61．2％）。治愈83侧（71．6％），好转32例（27．5％），死亡1例（0.9％）。结论中老年人急腹症临床表现不典型，临床诊疗必须全面仔细，必要时行腹腔穿刺及剖腹探查，以提高老年人急腹症诊断和治疗效果。     

不同年龄人群自发性气胸的病因和治疗特点分析

目的探讨青年和中老年人群自发性气胸的病因和治疗特点。方法回顾性分析同济大学附属肺科医院急诊科收治的113例自发性气胸患者的发病基础、治疗时间、预后等情况。结果收治的自发性气胸人数占同期急诊人数（124／4538）2．7％,占同期急诊住院人数（113／805）14％。113例气胸中,手术治愈25例,胸腔闭式引流／胸膜黏连治愈83例,未愈出院5例。复发病例44例。年龄〈40岁的青年组共40例,平均年龄（24．25±6．63）岁,扁平胸27例。有明确发病诱因31例。临床症状以胸闷为主,25例胸CT提示肺大疱。胸腔闭式引流28例,平均引流时间（3．54±2．85）d。手术治疗12例。年龄≥40岁的中老年组患者共73例,平均年龄（65．78±13．79）岁,桶状胸57例。有明确发病诱因11例。临床症状以胸闷和咳嗽为主,胸腔闭式引流55例,平均引流时间（6．65±10．2）d。手术治疗13例,未愈5例。结论青年人群气胸的发生和扁平胸有关联,发病诱因明确;肺气肿是中老年气胸的主要病因。无法手术的中老年难治性气胸,是气胸临床治疗的难点。     

老年人自发性气胸29例临床分析

自发性气胸是内科常见急诊之一，随着人口平均寿命的延长，老年人（≥６０岁）自发性气胸亦有增加趋势，且有一定特点。我院自１９８７年１月至１９９７年２月共收治自发性气胸８６例，其中老年人自发性气胸２９例（３３７％），现将有关临床资料与同期中青年自发性气胸...     

老年自发性气胸58例临床分析

我院1988－1996年收治老年自发性气胸58例，分析如下。1临床资料：58例中，男55例，女3例。年龄60－88岁。有吸烟史50例。右侧32例，左侧26例，局限于中、下肺者16例（占27．6％）。气胸肺压缩平均46％.并发血气胸、液气胸各1例。气息58例，咳嗽、咳痰32例，胸闷28例，胸痛8例，张力性气胸10例，病情均重，1例出现神志不清。55例为继发性（原发病有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺肿瘤、哮喘等），3例为特发性。治疗结果：气胸箱抽气治疗11例，抽气1~4次后肺复张。47例采用小口径硅胶管胸腔闭式引流，其中9例因复发（复发车155％）而多次…