视网膜脱离和脉络膜脱离的超声鉴别诊断

目的研究视网膜脱离和脉络膜脱离的超声鉴别诊断。方法本次研究选取的研究对象为2014年4月至2016年4月在我院门诊部进行接受眼部检查的患者100例(120眼)。采用彩色多普勒超声检查,并将诊断结果和最终手术诊断结果、病理结果进行比较。结果100例患者经彩色多普勒超声检查后发现,视网膜脱离45眼(97.83%),脉络膜脱离42眼(97.67%),玻璃体后脱离17眼(94.12%),脉络膜肿瘤16眼(93.75%)。结论通过超声鉴别诊断视网膜脱离和脉络膜脱离的准确率较高,能够为临床治疗提供参考依据。     

彩色多普勒超声检查在外伤性视网膜脱离中的应用

目的探讨彩色多普勒超声对外伤性视网膜脱离的诊断价值。方法收集经眼B型超声和手术证实的外伤性视网膜脱离患者30例（30只眼）,运用彩色多普勒超声观察眼外伤后玻璃体内声像图特征及血流情况。结果部分性脱离18例,完全性脱离9例,陈旧性脱离2例,合并脉络膜脱离的视网膜脱离1例;30例中,视力大于0．1者7只跟（23．3％）、0．01～0．1者10只眼（33．3％）、数指4只眼（13．3％）、手动5只眼（16．6％）、无光感4只眼（13．3％）;视力治疗后较治疗前有明显的提高（X^2=7．394,P=0．015）;手术后12眼（40．0％）为低眼压,视网膜下出血4眼（33．3％）,浆液性脉络膜脱离4眼（33．3％）,出血性脉络膜脱离4眼（33．3％）;三组患眼的低眼压发生率差异无统计学意义（X^2=3．004,P=0．243）。结论彩色多普勒超声检查外伤性视网膜脱离准确、可靠,对临床治疗及预后判断具有重要的意义。     

玻璃体后脱离高频彩色多普勒超声分析

目的探讨玻璃体后脱离的高频彩色多普勒超声图像特征。方法结果 98例中完全性玻璃体后脱离71例(72.4%),不完全性玻璃体后脱离27例(27.5视网膜脱离11例(11.7离超声图像表现为玻璃体内连续条带状回声,根据其是否与眼球后极部球壁回声相连分为完全性玻璃体后脱离和不完全性玻璃体后脱离。玻璃体后脱离在彩色多普勒血流成像检查均无异常血流信号发现。应用高频彩色多普勒超声检查98例(112只眼)玻璃体后脱离患者的玻璃体。高频彩色多普勒超声检查诊断玻璃体后脱离操作简便,图像特征典型,重复性强,且不受前房、晶体及玻璃体浑浊的影响,具有准确、敏感的诊断优势,可作为其首选检查方法。     

眼多普勒超声检查在诊断玻璃体疾病中的作用

目的：评价眼多普勒超声检查在诊断玻璃体疾病中的临床意义。方法：对206例412只眼玻璃体疾病进行临床分析。结果：本组患者眼多普勒超声检查玻璃体混浊178例,占86.0%;玻璃体后脱离67例,占32.4%;后巩膜葡萄肿4例;玻璃体积血4例;星状玻璃体变性4例;牵拉性视网膜脱离1例;晶状体脱位至玻璃体1例。结论：随年龄增长,玻璃体浑浊及玻璃体后脱离呈上升趋势。     

彩色多普勒超声在白内障术前检查的应用价值

目的：探讨白内障及其并发症的声像图特征及彩色多普勒超声在白内障术前检查的应用价值。方法：应用彩色多普勒超声对300例532眼临床诊断白内障的眼睛行术前检查。结果：彩色多普勒超声有较明显改变的白内障病例468例。占88％,白内障有并发症304例,除视网膜脱离、脉络膜脱离等为手术禁忌证及玻璃体重度浑浊或机化影响术后视力恢复外,大部分白内障合并轻、中度玻璃体浑浊可行人工晶体植入术,而且视力恢复较理想。结论：彩色多普勒超声可作为白内障术前检查的重要补充手段,当屈光间质浑浊时,应作为首选检查,彩色多普勒超声为临床白内障治疗方案的选择提供重要的依据。     

彩色多普勒超声对视网膜脱离的诊断价值

目的 评价彩色多普勒超声(CDFI)对视网膜脱离的诊断价值.方法 回顾31例患者35只眼视网膜脱离的超声图特征性表现,与手术结果进行对照分析视网膜脱离的诊断百分率.结果 35只眼视网膜脱离的诊断符合率97.1%(34/35),其中33只眼在玻璃体的膜样带状回声上检测出与视网膜中央动脉相延续的彩色血流信号.结论 CDFI检测出脱离的膜样带状回声上与视网膜中央动脉相延续的血流信号对视网膜脱离有特异性的诊断价值.     

玻璃体后脱离的彩色多普勒超声诊断

目的探讨玻璃体后脱离的彩色多普勒超声显像特点及其诊断价值。方法应用彩色多普勒超声仪对1538例患者进行检查。分析玻璃体后脱离的超声显像特点和诊断依据。结果完全性玻璃体后脱离超声表现可见玻璃体后界膜回声,呈纤细波浪状,不与眼球壁相连;不完全性玻璃体后脱离,超声表现为玻璃体后纤细连续光带回声,并与眼球壁单处或多处相连,视网膜较后界膜回声粗而亮。CDFI显示脱离视网膜可见彩色血流信号,PW探及低阻频谱,而玻璃体后界膜不显示血流信号。结论超声检查可以准确地诊断玻璃体后脱离,为手术治疗提供客观依据。     

视网膜脱离疾病的高频率超声声像图分析

目的 探讨高频率超声对视网膜脱离疾病诊断价值。方法 应用7.5-10MHz高频率探头对临床光学检查眼内结构显示不清的839例1568只眼行超声检查。结果 完全性视网膜脱离58只眼,部分性视网膜脱离91只眼,视网膜脱离伴脉络膜脱离5只眼,视网膜脱离伴白内障134只眼,视网膜脱离伴玻璃体混浊或机化138只眼,视网膜脱离伴眼轴延长71只眼,视网膜脱离伴晶状体脱位1只眼。结论 应用高频率超声对视网膜脱离的诊断及指导临床治疗都具有很高的实用价值。     

伴有脉络膜脱离的视网膜脱离的手术治疗

目的研究玻璃体切除手术治疗伴有脉络膜脱离的视网膜脱离临床相关因素及治疗效果。方法对15例(15眼)合并有脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离行玻璃体切除手术的资料进行回顾性分析。所有患者术前及术后均使用激素治疗。结果一次手术中,13眼达到视网膜解剖复位(87%),二次手术复位率100%。结论玻璃体切除手术是目前治疗伴有脉络膜脱离的视网膜脱离的理想方法,视网膜脱离时间、术前及术后激素的应用是影响手术预后的重要因素。     

重度眼外伤合并视网膜脱离玻璃体手术疗效观察

目的评价重度眼外伤合并视网膜脱离的玻璃体手术救治的疗效。方法回顾性分析近2年行玻璃体切除联合全氟化碳液体、视网膜切开和气体或硅油填充术等技术治疗的重度眼外伤合并视网膜脱离87例（88只眼）。69眼继发于眼球穿通伤清创缝合术后,19眼继发于眼球钝挫伤。所有患者均合并外伤性增生性玻璃体视网膜病变（PVR）,PVR均在C 2级以上。47只眼联合切除晶状体,33只眼植入人工晶状体。随访时间≥6个月。结果视网膜解剖复位77眼（87.6%）,0.01以上视力56眼（63.6%）。硅油填充76眼,其中32眼取出硅油,随访6~12个月,28眼视网膜复位,3眼视网膜再脱离,1眼眼球萎缩。结论重度眼外伤合并视网膜脱离虽然伤情复杂严重,涉及多组织损害,致盲率高,但通过玻璃体手术联合全氟化碳液体、眼内气体或硅油填充等技术能重建外伤眼球,复位视网膜,并可挽救视力。     

23G微创玻璃体切除术治疗复杂孔源性视网膜脱离

目的：探讨23G微创玻璃体切术治疗复杂孔源性性视网膜脱离的临床效果。方法对2013年2月-2013年10月入院的复杂孔源性视网膜脱离病人28例28眼,采用23G微创玻璃体切除术治疗。记录术前、术后的最佳矫正视力（ BC-VA）、眼压,术中及术后并发症。结果一次手术视网膜复位27眼（96.4%）,最终复位视网膜28眼（100%）。所有病例BCVA均有不同程度提高。手术前后BCVA≥0.1者分别为5眼（17.86%）、18眼（64.29%）。晶状体损伤2例,无医源性裂孔。术后无低眼压（〈9mmHg）,脉络膜脱离及眼内炎发生。术后一过性眼内压升高3眼。结论23G微创玻璃体切除手术是治疗复杂孔源性视网膜脱离安全、有效的方法,且无严重并发症发生,缝合手术切口可避免并发症。     

超声显像在视网膜脱离疾病诊断中的应用价值

目的探讨超声显像在视网膜脱离疾病诊断中的应用价值。方法对2009—2011年77例98眼经手术证实的视网膜脱离患者的二维超声(2DU)及彩色多普勒血流显像(CDFI)资料进行回顾性分析。结果 77例98眼视网膜脱离患者,误诊2例,诊断符合率为97.4%,2DU诊断符合率为84.7%(83/98),CDFI诊断符合率为98.0%(96/98)。结论超声显像对视网膜脱离具有独特的诊断及应用价值。     

彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的临床价值。方法对临床拟诊精索静脉曲张190例患者进行高频多普勒超声检查,重点观察精索静脉内径、走行形态及血流速度,并与手术结果进行对照。结果临床拟诊的190例精索静脉曲张患者,彩色多普勒超声检出率90%（171/190）,其中83例患者行手术治疗,彩色多普勒超声诊断与手术诊断符合率100%（83/83）。结论彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张准确而敏感,在现代影像诊断中彩色多普勒超声是诊断精索静脉曲张的首选方法。     

严重眼外伤一期缝合联合玻璃体切割术的疗效观察

目的观察严重眼外伤一期缝合联合玻璃体切割术的疗效。方法总结2008年10月—2012年5月治疗的严重眼外伤（眼球穿通伤）患者46例（共46眼）资料,所有患者均选择一期缝合伤口联合玻璃体切割术,治疗后进行指标统计,以此评价严重眼外伤一期缝合联合玻璃体切割术的临床疗效,随访3个月一3年,观察视力变化,视网膜情况（视网膜脱离、视网膜增殖、萎缩）及眼球情况（萎缩、感染）。结果经治疗后,46只眼中,有30只眼（占65．3％）视力不同程度提高,眼内异物全部清除,视网膜复位率达到77．7％,眼球萎缩5只眼（占10．8％）。结论严重眼外伤一期缝合联合玻璃体切割术临床疗效满意。     

玻璃体切割术治疗玻璃体积血临床疗效观察

目的：观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的疗效。方法：对因玻璃体积血住院手术的患者98例(112眼)进行回顾性研究。采用配对资料的t检验,对因糖尿病视网膜病变、高血压、静脉阻塞、眼外伤及孔源性视网膜脱离导致玻璃体积血行玻切手术患者术前术后视力分别进行比较,并分析术后并发症及处理方法。结果：术后随访6个月以上,112眼中有10眼视力无提高,其余102眼均较术前提高,差异有统计学意义（P<0.05）。术后常见并发症为前房出血、复发性玻璃体积血、眼压升高、并发性白内障及视网膜脱离。结论：玻璃体切割术是治疗玻璃体积血的有效方法,但须注意预防术中及术后并发症。     

超声造影微血管成像与高频彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨超声造影微血管成像与高频彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值。方法对23例经超声造影微血管成像和高频彩色多普勒超声检查的乳腺癌资料进行分析比较,并与术后病理结果对照。结果（1）23例恶性病变,超声造影微血管成像诊断正确16例,检出率69.5%（16/23）,高频彩色多普勒超声诊断正确9例,检出率39.1%,两者相比有显著性差异（P＜0.05）。超声造影微血管成像联合高频彩色多普勒超声诊断正确21例。（2）23例乳腺癌超声造影微血管成像显像：周边增强9例,不均匀增强6例,均匀增强3例,区域增强4例,无增强1例。结论超声造影微血管成像在乳腺癌诊断中具有重要应用价值,超声造影微血管成像与高频彩色多普勒超声两者联合诊断乳腺疾病的准确率高于两种方法单独使用。     

超高速23G微创玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离

目的探讨使用新一代超高速23G微创玻璃体切除手术治疗复杂性视网膜脱离的安全性和有效性。方法回顾性分析2012年6月到2012年10月采用超高速23G微创玻璃体切除术治疗的复杂性视网膜脱离病例共24例24眼的临床资料。记录术前、术后的最佳矫正视力（BCVA）、眼压,术中及术后并发症。结果一次手术视网膜复位22眼（91.7%）,最终复位视网膜24眼（100%）。BCVA提高21眼（87.5%）,不变3眼（12.5%）。手术前后BCVA≥0.1者分别为5眼（20.8%）、13眼（54.2%）。巩膜穿刺口免缝合3眼（12.5%）,穿刺口缝合21眼（87.5%）。手术时间平均（70.6±31.2）min、手术时间43-156min。晶体损伤2例,无医源性裂孔。术后3眼发生低眼压（〈9mmHg）,无脉络膜脱离发生。术后一过性眼内压升高4眼,1眼术后眼压药物控制不佳,术后2周行少量硅油取出处理,眼压恢复正常。术后PVR发生1眼,晶状体密度增加3眼。结论超高速23G微创玻璃体切除手术是治疗复杂性视网膜脱离安全、有效的方法,且无严重并发症发生,缝合手术切口可避免并发症。     

高频彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断分析

目的：探讨高频彩色多普勒超声在诊断乳腺癌中的临床应用价值。方法：回顾分析38例乳腺癌高频彩色多普勒超声诊断的二维图像及彩色血流特征,并与手术及病理对照。结果：高频超声对乳腺癌诊断准确率为81.58%,与文献报道一致。结论：高频彩色多普勒超声对乳腺癌具有重要的诊断价值,是诊断乳腺肿块的首选检查方法。     

彩色多普勒超声在诊断脉络膜黑色素瘤中的价值

目的探讨彩色多普勒超声对脉络膜黑色素瘤的诊断应用价值。方法回顾分析超声诊断为脉络膜黑色素瘤的患者32只眼的临床资料,对32眼的声学特征及彩色多普勒改变进行分析,并对与其相应的病理检查、CT结果进行对照比较分析。结果脉络膜黑色素瘤声像表现为眼内半圆形或蘑菇形实性隆起物,边界清楚,肿物前缘光滑锐利,光点密集明亮,向后逐渐减弱,接近眼球壁出现无回声区,即"挖空现象"为其特征性声学改变。CDFI:示肿瘤内部及表面均可探及丰富血流信号。病理检查结果:与病理检查对照彩色多普勒超声诊断正确率96.1%,超声对脉络膜黑色素瘤的诊断优于CT,对肿瘤眼外侵犯显示更为清晰,可清晰显示病变部位及发展过程,可用于指导临床治疗。结论彩色多普勒超声对脉络膜黑色素瘤有较高的诊断价值。     

先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离5例治疗分析

目的观察玻璃体切割硅油充填术治疗先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离的临床效果。方法回顾分析安阳市眼科医院经玻璃体切割硅油充填手术治疗先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离患者5例5眼的临床资料。男2例,女3例,年龄16～28岁,病程1～8个月。术后6～12个月硅油取出。结果硅油取出后随访6～18个月。5只眼全部视网膜解剖复位,视力均有不同程度提高。结论先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离行玻璃体切割硅油充填治疗效果确切。