医疗服务治理、医疗行业监管与政府责任

目前，医疗服务行业监管滞后。医疗服务监督制度缺位。医疗服务治理中政府失灵。医疗政策决策规制化程度低。同时，中介组织极度不规范、不发达加剧了医疗服务（政策）的设计失败。政府的公民健康保障责任主要体现在2个方面：公共卫生财政责任；医疗服务体系构建责任（包括健康品供应机制和治理机制）。需要结合政府规制．确定政府责任进行医疗服务治理和医疗行业监管。     

我国医疗服务价格规制的关键问题和对策探讨

文章主要阐述了医疗服务价格规制内涵,进一步归纳我国医疗服务价格规制方式和成效。分析医疗服务价格在规制过程中存在的关键问题,并建议探索形成医疗服务政府备案价,提升利益相关者参与定价力度,建立医疗服务价格综合监管制度等,以规范医疗服务价格运行管理机制。     

美国医疗服务规制的演进及启示

美国较早地对医疗服务市场进行了规制．医疗服务价格规制、质量规制的规制效果相对比较明显。美国医疗服务规制的发展演变对于我国构建医疗规制体系具有重要启示：注重立法在医疗服务市场政府规制中的作用；规制权力的分散不利于规制效率的提高：在医疗服务市场政府规制过程中充分发挥行业自律性规制的作用；根据市场环境的变化决定是否放松规制或者加强规制。     

医疗服务市场失灵与我国医疗规制体系的完善

医疗服务市场中的各种市场失灵要求政府进行规制。然而我国医疗规制体系还不健全,规制职能弱化。需要进一步完善规制体系,为市场机制运作提供重要基础,实现竞争和政府规制共同发挥作用,使患者得到更多信息和安全有效、符合成本效益的医疗保健服务。     

医疗服务进入规制的一个述评

进入规制作为政府规制的一种,是在成本效益约束、利益集团博弈与规则制约之间寻求均衡的结果.考察国内外关于医疗服务进入规制在上述三个影响因素下的研究,并对我国医疗服务进入规制的研究方向做了展望.     

村民信任与中国农村互助医疗制度的可持续发展

农村互助医疗是根据目前中国西部农村地区所面临的基本问题，与卫生改革的相关理论如经济理论、管理学理论等，以及国际实践经验相结合，从需求、供给和政府等多方面同时入手而设计的一种试图解决中国农村卫生问题的综合模式。笔者认为，农民信任与否是互助医疗制度成败的关键，它将直接影响参加互助医疗的人数、筹资水平等，进而影响互助医疗制度的可持续发展。     

防御性医疗的法律规制探讨

医疗行为的结果存在许多不确定性,随着患者维权意识的增强以及日益紧张的医患关系,医师在临床决策中不得不采取更多的防御性医疗行为。防御性医疗行为的危害主要包括患者医疗成本增加、医疗资源浪费、妨碍医学科技发展、医患互信进一步降低等。目前我国尚无立法明确对其进行规制。本文从现行医疗法律制度与防御性医疗行为的关系、医疗行为的“可容性危险”原则适用等角度出发,重点分析了防御性医疗行为的法律属性及构成,分析比较了防御性医疗和过度性医疗、保护性医疗的异同;为防御性医疗的法律判定与认定、侵权责任的法律构成与归责原则提供建议,同时为法律制度层面规制防御性医疗提供思路。     

城市健康医疗大数据实行PPP模式的动力、机制与规制

城市治理中引用PPP模式应用大数据技术,能够创新大数据时代政府提供公共产品和服务的方式,和缓解城市政府依托高科技进行技术治理的资金压力。城市健康医疗大数据PPP模式的良性发展需要通过构建四重相互配合的机制系统得以保障;需要公共部门和私营部门双方都拥有规制精神和树立自觉履行规制的理念,并通过公平设置竞争性招标程序、完善财政补贴管理、常态化监管服务质量、政府诚信制度建设等规制措施得以巩固。     

医疗服务公平与公民健康权平等保护的实现

健康权作为公民不可或缺的基本人权之一，历来倍受各国关注。文章试从医疗服务公平性的视角来探讨此问题，指出公民健康权的平等保护与医疗服务公平性之间存在着密切关系，在剖析我国医疗服务存在不均衡情况的基础上，提出应从法律规制、调整卫生资源配置、凸现政府管理作用等方面来实现医疗服务公平性。     

美国医疗服务价格规制演变及对我国的启示

美国对医疗服务价格进行规制起步较早，规制体系相对完善，其规制措施在控制医疗成本方面的作用比较明显。文章结合美国医疗服务价格规制的演变情况和规制效果，指出其对我国医疗服务价格规制的启示。     

重构与市场经济相适应的医疗卫生体制——国际经验与中国实践

世界主要市场经济国家医疗改革的共同趋势是:将市场竞争机制和政府管制机制有效结合。本文比较分析医改的国际经验与中国实践,根据物品分类理论对医疗服务品的供给边界进行了界定,运用产权理论剖析了医疗市场公共领域的三个层次,据此对政府管制边界进行界定。结合中国医疗服务市场所存在的现实困境,提出重构与市场经济相适应的医疗卫生体制的基本框架。     

政府在保障农民健康领域的职能定位

“医改”的终极目标是实现全民健康保障。从5个方面详细阐述政府在保障农民健康领域的职能定位:农村公共卫生服务的供给;直接举办部分农村公立医疗机构;组织和建立新型农村医疗保障制度;农村卫生资源和技术准入规划和控制;依法加强对农村医药卫生市场的监管。     

不同医疗保障制度下政府对医院补偿的比较研究

目的：研究不同医疗保障制度下政府对医院的补偿情况,对我国进行医院补偿机制的改革提供参考。方法：文献回顾法。结果：发现国家卫生服务保障模式对医院投入最大,社会医疗保险模式投入最少,市场医疗保障模式和储蓄医疗保障模式投入居中。结论：改变医院趋利行为的关键在于政府在医院补偿系统中的地位,我国不论采取何种医疗保障制度都必须提高政府对医院的投入。     

新时期中古卫生改革比较研究及启示

古巴和中国在社会制度、政治体制以及在卫生改革历程方面有很多共同点,但也存在一些差异。本研究比较了新的历史时期,古巴和中国的卫生改革情况,借鉴古巴卫生改革的基本原则和思路,为中国卫生体制改革提出了政府应重新理解和定位社区卫生服务,确立医疗卫生主导地位,调动医务人员积极性,坚持医学教育规划与卫生资源市场调研以及要将市场和政府监管结合起来等建议。     

我国医疗卫生体制改革背景与公立医院管办分离改革议题

从我国医疗卫生体制改革的历史回顾中发现公立医院管理体制改革和管办分离议题形成于20世纪90年代末期,与社会主义市场经济体制发展和国营企业产权体制改革时间基本一致.2005年国务院研究发展中心的报告发布后,这种市场取向的改革环境和社会气氛并无实质变化,卫生改革仍按照经济体制改革的思维、逻辑和惯性在发展,公立医院管办分离改革议题的出现似乎显得"自然而然"和"水到渠成",并成为关键性问题.这说明我国宏观社会环境和发展模式"出现"问题,说明我国医疗卫生体制改革领域中"政策性赶时髦"与"盲目性照搬模仿"问题突出.     

医院体制改革的分析与政策建议

通过分析医院体制运行的现状及其原因，说明医院体制改革的必要性；分析我国政府在医院体制改革问题上的目标定位与政策选择，提出了“公平优先、兼顾效率”的原则；另外，对医院产权体制改革、公立医院管理模式与运行机制以及改革的难点等问题进行分析，指出了产权体制改革有助于增强竞争提高效率，但鉴于当前国力与国情，医院体制改革将是一个长期循序渐进的过程，可以先将非基本医疗市场化，基本医疗应由政府主导、市场为辅，明确救助医疗的范围以及政府的责任；最后，对医院体制改革提出了相关对策与建议。     

对深化医药卫生体制改革的再认识——学习《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》体会

以党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》为指导,进一步分析了我国医药卫生体制改革进展和瓶颈,对医疗卫生服务的产品属性、市场和市场在医疗卫生服务领域的作用、拓展和深化医药卫生体制和公立医院改革走向进行了剖析。文蕈认为：深化医药卫生体制改革应该从系统论观点出发,针对医疗卫生服务的复杂性．在界定不同医疗卫生服务产品属性的基础上,明确政府和市场的责任：统筹规划医疗卫生资源,进一步完善医药卫生的管理体制和运行机制,特别是公立医院的管理体制和运行机制,扭转公立医院的趋利倾向,向全体居民提供公平、可及、支付得起的公共卫生和基本医疗卫生服务：鼓励社会办医,满足广大人民群众不断增长的、多层次的医疗卫生服务需求。     

基于双重差分模型的国内药品价格改革政策效应评估

目的:评估2015年5月我国药品价格改革的政策效应,填补国内对药品价格改革效应的实证研究空缺。方法:基于2011年1月到2017年2月国内外药品价格相关指数,使用双重差分模型论证药品价格改革对药品价格和波动率的政策效应。结果:价格和波动率的双重差分模型均有显著为正的双重差分因子,药品价格改革提高了国内药品价格和价格的波动率。结论:从短期政策效果来看,药品价格改革的确不能降低药品价格,减轻民众医疗负担。但从经济学的角度来看,市场定价带来的市场竞争能够在长期内形成合理的药品价格,对医疗市场发展起到积极的作用。     

新医改形势下现代医院管理制度的探索与研究

我国医院管理制度是我国的国情和经济发展的重要体现,现代医院管理制度从雏形提出就备受各界关注。现代医院制度早在1995年就有学者进行初步提出并对其进行了概述,现代医院管理制度是政府管理机制在医疗机构的落实和体现,既关系到国家关于医疗管理制度改革的顺利进行,也是推动医院管理向科学化、精细化、规范化不断发展的基础。新医改形势下,随着医疗市场改革不断深入,如何让现代医院管理制度真正的适应新形势,更好的为服务于我国医疗卫生服务体系建设,是值得医院管理工作者深思的问题。本文对现代医院管理制度的理论发展、实施及存在问题进行分析探讨,旨在为新医改形势下现代医院管理制度的进一步完善提供更多依据。     

我国医疗体制改革的经济学分析

从公共经济学的视角,对我国医疗卫生体制改革失败的事实进行分析,得出我国医疗体制改革失败的根本原因在于市场与政府的双失灵.认为破解医改的难题,关键在于纠正市场与政府的双失灵.