钢丝球磨痂治疗小儿深Ⅱ度烧伤创面的临床研究

目的：研究钢丝球磨痂手术治疗小儿深Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法：采用对照的方法，选择2005年1月以来32例住院烧伤患儿，均为热力伤，烧伤创面以深Ⅱ度为主。随机、平均分为两组：采用削痂治疗的16例烧伤患儿为对照组，采用钢丝球磨痂治疗的16例烧伤患儿为观察组。分别对白细胞计数（入院后13-17天）、发热天数、手术情况、平均创面愈合时间进行比较。结果：钢丝球磨痂组与削痂组比较，发热天数、平均创面愈合天数明显缩短，白细胞能较快的恢复正常，后期植皮次数明显减少。结论：经钢丝球磨痂治疗的小儿深Ⅱ度烧伤创面，减少了感染的发生，炎症反应程度较轻，创面愈合明显加快，且愈合质量提高。     

美宝创面速愈贴结合MEBO在小儿烧伤创面应用研究

目的观察美宝速愈贴结合湿润烧伤膏（MEBO）在小儿烧伤创面应用的疗效。方法在小儿104例浅Ⅱ度一深Ⅱ度烧伤创面,清创后先外涂MEBO。取美宝创面速愈贴覆盖,再以敷料垫固定。结果104例患儿烧伤创面完全愈合,治疗过程中疼痛轻微,无1例发生创面与全身感染。结论美宝创面速愈贴结合MEBO治疗小儿烧伤创面换药简便,止痛效果好,创面愈合快,瘢痕愈合率低,临床疗效满意。     

碱性成纤维细胞生长因子外用及联合皮下注射生长激素对小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合时间的影响

目的：通过对深Ⅱ度烧伤创面愈合时间的临床观察及相关对比分析，探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）外用及联合皮下注射生长激素对创面愈合时间的影响。方法：中小面积深Ⅱ度烧伤患儿188例分为A、B、C3组．A组整个疗程仅外用1％SD-Ag冷霜治疗，涂抹覆盖于新鲜创面，0．165g／cm^2，隔天换药；B组外用1％SD-Ag冷霜治疗，伤后1周开始联合使用bFGF治疗；C组整个疗程均采用1％SD-Ag冷霜和bFGF联合治疗且1周后皮下注射生长激素（早晨8：00皮下注射，0．2IU／kg）。结果：C组与A、B组相比，创面愈合时间缩短，差异有显著性（P〈0．05）。结论：小儿深Ⅱ度烧伤创面外用bFGF及皮下注射生长激素能明显缩短创面愈合时间，提高创面愈合质量．疗效确切     

贝复济应用于头面部烧伤患者的治疗与护理

目的：介绍头面部烧伤患者治疗护理的新方法。方法：将贝复济直接喷于烧伤创面，创面护理和心理护理相结合。结果：贝复济能有效促进Ⅱ°烧伤创面的愈合，缩短住院时间，减少瘢痕及色素沉着的形成。结论：贝复济应用于烧伤创面，能有效的促进烧伤创面的愈合，减少瘢痕的形成。     

海普林软膏配合弹力套防治上肢烧伤后增生性瘢痕的护理体会

目的 观察海普林软膏配合弹力套对上肢烧伤创面增生性瘢痕的防治作用。方法 对45例上肢烧伤患者（深Ⅱ度36例,Ⅲ度9例）在创面愈合后1周内开始外用海普林软膏,同时配合上肢弹力套加压治疗,持续6个月以上,观察评定治疗效果。结果 显效28例,有效16例,无效1例,总有效率97.8%。结论 上肢Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面愈合后,早期应用海普林软膏配合加压治疗可保持皮肤湿润,缓解瘢痕痒痛症状及预防瘢痕过度增生。     

海普林软膏配合弹力套防治上肢烧伤后增生性瘢痕的护理体会

目的观察海普林软膏配合弹力套对上肢烧伤创面增生性瘢痕的防治作用。方法对45例上肢烧伤患者(深Ⅱ度36例,Ⅲ度9例)在创面愈合后1周内开始外用海普林软膏,同时配合上肢弹力套加压治疗,持续6个月以上,观察评定治疗效果。结果显效28例,有效16例,无效1例,总有效率97.8%。结论上肢Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面愈合后,早期应用海普林软膏配合加压治疗可保持皮肤湿润,缓解瘢痕痒痛症状及预防瘢痕过度增生。     

不同时间点采用不同冷疗方式对深Ⅱ度烧伤患儿小面积创面愈合的影响

目的探讨不同时间点采用不同冷疗方式对深Ⅱ度烧伤患儿小面积创面愈合的影响。方法 2014年1月至2017年4月本院收治的336例小面积深Ⅱ度烧伤患儿,按照烧伤后不同时间点将患儿分为A、B、C、D四组各84例,回顾性分析所有患儿的临床资料,对每组患儿均采取3种不同冷疗方式进行创面的处理,观察不同冷疗方式对不同时间点患儿创面愈合的影响。结果 A组与B、C、D组创面转红情况、烧伤愈合时间、瘢痕形成情况比较差异有统计学意义(P0.05)。行冷水冲洗与冰袋外敷治疗患儿的创面转红情况、烧伤愈合时间、瘢痕形成情况明显优于常规处理治疗(P0.05),行冷水冲洗与冰袋外敷患儿的创面转红情况、烧伤愈合时间、瘢痕形成情况对比差异无统计学意义(P0.05)。结论对于深Ⅱ度烧伤的患儿,在伤后3 h内进行冷疗均能取得明显疗效,冷水冲洗与冰袋外敷均有助于患儿创面修复,减轻患儿疼痛,尤其是以冷水冲洗为佳。     

湿润暴露疗法治疗颜面部烧伤临床体会

对2010年8月~2013年5月在本院就诊的102例颜面部烧伤患者采用湿润暴露疗法治疗,着重观察患者伤口愈合时间、瘢痕形成发生率和治疗前后的疼痛程度比较。浅Ⅱ度烧伤患者愈合时间(8.32±2.19)d,深Ⅱ度烧伤患者愈合时间(20.56±3.27)d,均无瘢痕形成;Ⅲ度烧伤患者愈合时间(38.47±4.90)d,有6例出现瘢痕,均不影响功能;治疗后疼痛优良率明显高于治疗前,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。湿润暴露疗法治疗颜面部烧伤具有减少创面愈合时间、瘢痕形成、疼痛的优势,临床疗效好、方法简单,值得临床推广使用。     

中药面膜治疗皮肤烧伤后色素沉着和瘢痕增生

自１９９５年利用自己研制的中药面膜及按摩膏治疗面部烧伤后色素沉着７００例，瘢痕增生２５０例，效果甚佳。色素沉着有效率９６．１％，瘢痕增生有效率８６．４％。１对象与方法１．１对象将患者按面部烧伤深度分为浅Ⅱ度及深Ⅱ度两组，浅Ⅱ度愈合后行面部祛色素治疗（祛色素治疗组），深Ⅱ度愈合后行抗瘢痕治疗（抗瘢痕治疗组）。并设对照组，按随机原则分配病人。祛色素治疗组：治疗组７００例，男４７５例，女２２５例，男女之比２．１１∶１，年龄４～１２岁２１例（３％），１３～２０岁７９例（１５．８％），２１～４０岁５４６例…     

积雪草治疗烧伤的止痛、防瘢痕疗效观察

目的：探讨中药治疗烧伤的优势及特点，探索中药治疗烧烫伤的最佳配方，方法：以浅Ⅱ度－深Ⅱ度烧伤病人为治疗对象，并设立对照组，分别应用自制中药烧伤膏及0．25％的碘伏治疗，进行疗效比较。结果：治疗267例II度－深II度烧伤病人，临床观察发现，中药烧伤膏止痛快，创面渗出少，愈合周期短，瘢痕形成率低，而碘伏对感染创面有较强的控制感染作用。结论：中药治疗II度烧伤的疗效优于西药，有推广应用价值。     

药面膜治疗皮肤烧伤后色素沉着和瘢痕增生

1995年利用自己研制的中药面膜及按摩膏治疗面部烧伤后色素沉着 700例，瘢痕增生 250例，效果甚佳。色素沉着有效率 96.1％，瘢痕增生有效率 86.4％。 1 对象与方法 1.1 对象将患者按面部烧伤深度分为浅Ⅱ度及深Ⅱ度两组，浅Ⅱ度愈合后行面部祛色素治疗（祛色素治疗组），深Ⅱ度愈合后行抗瘢痕治疗（抗瘢痕治疗组）。并设对照组，按随机原则分配病人。祛色素治疗组：治疗组 700例，男 475例，女 225例，男女之比 2.11∶ 1，年龄 4～ 12岁 21例（ 3％）， 13～ 20岁 79例（ 15.8％）， 21～ 40岁 546例（ 78％）， 41～ 60岁 51例（ 10.2％）， 60岁以     

磨痂术治疗头面部深Ⅱ度烧伤

目的：探讨磨痂术治疗头面部深Ⅱ度烧伤的效果。方法：107例头面部深Ⅱ度烧伤患者按创面处理方式分组，69例头面部深Ⅱ度烧伤的患者采用磨痂术治疗，38例头面部深Ⅱ度烧伤患者采用传统的削痂术治疗。结果：与传统的削痂术治疗比较，磨痂术可提高头面部深Ⅱ度烧伤治疗的有效率（P＜0．05）。伤后2d内进行创面磨痂术治疗效果最佳（P＜0．05）。结论：磨痂术是早期治疗头面部深Ⅱ度烧伤创面较为理想的治疗方法。     

磨创术加生物护创膜治愈手深Ⅱ度烧伤

深Ⅱ度烧伤一直是烧伤外科领域研究与治疗的重点和难点[1].而手部功能部位的传统手术方法多为中厚皮片移植,供区往往遗留瘢痕.磨痂术作为深Ⅱ度烧伤创面处理的一种新术式,具有减轻创面感染、促进创面愈合和减轻瘢痕增生等优点[2-4].2011年5月至2012年4月,我科应用磨创术加生物护创膜(广东冠昊生物科技股份公司)修复9例手部深Ⅱ度烧伤患者,效果较好,现介绍如下.     

糖尿病合胸腹部烫伤治愈1例报告

2005年6月，我科收治了一例特殊的盲人烧伤患者，胸腹部Ⅱ°Ⅲ°烫伤10％，糖尿病13年，空腹血糖14．8mmol／L，双目失明2年。全身通过系统降糖治疗，创面采用MEBT/MEBO治疗技术，创面于伤后38天全部愈合，有少许色素沉着，无瘢痕增生。现报告如下：     

保留部分真皮微粒皮浆移植对深Ⅱ度创面愈合的影响

深Ⅱ度烧伤创面愈合时间长,愈合后多产生不同程度的瘢痕及瘢痕挛缩而导致的功能障碍和外观异常。贾赤宇等[1]认为,能否明显地加速创面愈合和有效地控制后期瘢痕增生是目前烧伤治疗的重点和难点,同时也是烧伤治疗水平高低的质量指标。鉴此,作者设计了深Ⅱ度烧伤创面削痂保留部分自体真皮后行微粒皮浆移植对深Ⅱ度创面愈合时间、愈合瘢痕等进行了前瞻性研究,以寻找一种可解决深Ⅱ度创面愈合时间长及愈合后功能障碍和外观异常的方法。1临床资料与方法入选标准:①住院年轻病人;②热液烫伤或火烧伤;③烧伤后7 d内创面;④创面未感染或溶痂;⑤同侧…     

烧伤液缓解烧伤患者疼痛的临床观察

我们自制的“烧伤液”治疗了 360例烧伤病人， 减少病人疼痛，促进创面愈合，减少瘢痕形成，现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 1997～ 2000年我科收治烧伤患者 360例，男 196例 ，女 164例 ,年龄 4～ 82岁 ,烧伤面积： 5％～ 10％ 144例， 11％～ 30％ 160例， 31％～ 50％ 48例， 51％～ 80％ 8例。烧伤程度：Ⅰ度 156例，浅Ⅱ度 128例，深Ⅱ度 46例，浅Ⅲ度 21例，深Ⅲ度 9例。 1.2 药物配制 烧伤液为中、西药合剂。处方组成有黄连、黄柏、黄芩、白及、白芷、地榆、血竭、冰片等，西药有庆大霉素、氯霉素、利多卡因等。 1.3 方法 将配…     

冷喷结合清洗护理在头面部烧伤患者中的应用

目的观察冷喷结合清洗护理在头面部烧伤患者中的应用效果。方法对213例头面部Ⅱ度烧伤患者使用蒸馏水冷喷降温并进行创面清洗。结果冷喷在烧伤早期止痛效果好,不易痂下感染,愈合期冷喷治疗能促使痂皮松解脱落,127例浅Ⅱ度创面平均愈合时间(7.6±1.74)d,86例深Ⅱ度创面平均愈合时间(15.2±2.67)d。结论冷喷结合清洗护理对头面部Ⅱ度烧伤患者应用效果好。     

电动磨痂治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的：分析比较削痂和电动磨痂在治疗深Ⅱ度烧伤创面的应用。方法：93例深Ⅱ度烧伤住院患者随机分成两组，一组进行削痂手术，另一组行磨痂手术，观察比较两组患者手术治疗效果。结果：与削痂组创面比较，磨痂组创面愈合时间提前5～6d，且愈合质量好，瘢痕增生轻。从病理上看，磨痂手术能最大限度地保留有活力的组织和皮肤附件。结论：用电动磨痂仪施行的磨痂手术操作简单，易于掌握；对组织损伤小，能充分地保留有活力的真皮组织及皮肤附件；创面再上皮化迅速，缩短愈合时间，减轻病人的负担；创面愈合质量好，瘢痕形成轻或无瘢痕。     

自体富血小板血浆凝胶修复儿童面部Ⅱ度烧伤创面

背景：富血小板血浆可用凝血酶凝固成胶冻状,不仅可以黏合组织缺损处,还可以防止血小板流失,使血小板在局部长时间分泌生长因子,避免了目前广泛应用于临床的液态重组生长因子试剂在伤口及移植区易流失易蒸发的缺点。目的：观察外用自体富血小板血浆在儿童面部Ⅱ度烧伤创面修复过程中的治疗作用。方法：选择2008-01/2010-01在广西昭平县人民医院外科收治的14岁以下面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤儿童各30例。均以左侧面部为治疗组,右侧为对照组。伤后第3天,治疗组将自体富血小板血浆凝胶直接湿敷于创面上半暴露,换药1次/d;对照组创面单用等渗盐水纱布覆盖半暴露,换药1次/d。干预7,14d观察两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛与瘢痕情况及不良反应。采用目测类比评分法评估疼痛情况,改良温哥华瘢痕测量法测定深Ⅱ度创面瘢痕增生情况。结果与结论：在浅Ⅱ度烧伤创面患者中,治疗组7d愈合率明显高于对照组（P〈0.05）,愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）;在深Ⅱ度烧伤创面患者中,治疗组14d愈合率明显高于对照组（P〈0.05）,愈合时间显短于对照组（P〈0.05）,瘢痕指数明显低于对照组（P〈0.05）;两组患者创面疼痛评分无明显差别。说明外用自体富血小板血浆凝胶能显著加快儿童面部Ⅱ度烧伤创面愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕形成,无明显不良反应。     

安尔碘湿润烧伤膏纱在烧伤创面护理的应用

目的 探讨安尔碘(Ⅲ型)美宝湿润烧伤膏纱在烧伤创面护理的应用效果.方法 95例患者烧伤面积30％以下的混合Ⅱ度创面,随机分为安尔碘美宝湿润烧伤膏纱治疗组(简称治疗组)和美宝湿润烧伤膏治疗组(简称对照组).采用2种不同的创面换药方法.结果 安尔碘美宝湿润烧伤膏纱治疗组浅Ⅱ度平均愈合天数6d,深Ⅱ度21d,感染率36.36％;对照组浅Ⅱ度平均愈合天数8d,深Ⅱ度25d,感染率72.50％.治疗组感染率低.结论 安尔碘美宝湿润烧伤膏纱能促进创面愈合,减少瘢痕形成,方法简单、有效.