试探我国院内急救的问题与对策

院内急救是紧急医疗服务体系(emergency medi-cal service system,EMSS)的重要组成部分,它不仅在急诊患者和医院内危重患者的救治中起重要作用,而且在突发公共事件的后续医学救援中肩负着至关重要的使命。伴随着现代文明而存在的突发公共事件时常威胁着人类生命的安全。现代医学的发展虽然战胜了一个又一个疾病,延长了患者的生命,但同时带来了疾病晚期危重患者的增多和人类疾病谱的变化,加上不断出现的新的疾病,尤其是烈性传染性疾病。所有这些,使社会对院内急救的需求日益增长,对院内急救的要求日益提高。面对现状,我国院内急救的潜在问…     

院外急救服务存在的问题及对策

随着突发公共事件的增多,尤其是“非典”、汶川大地震带给社会的警示,以及临沧市两次特大突发性群体性食物中毒事件带来的启示,院外急救越来越显现出其紧迫性和重要性。急救中心作为一个独立的院外急救机构,是社会保障体系的重要组成部分,其由政府提供资金支持,从而为院外急救服务提供了强有力的保障,树立了我国院外急救的品牌。     

新护士急救应急预案培训的重要性探讨

在临床工作中,新护士面对危重症患者的病情变化会产生恐惧、紧张、甚至手足无措,这些可能直接或间接导致患者死亡或伤残。护士如何提高应变能力、急救技术水平,将患者伤害限制到最低水平,是急救应急预案应探讨的主要问题。随着中国人民武装警察部队医学院附属医院规模的扩大,每年有大量新的合同护士来院。     

浅谈基层急诊急救人员普及灾害医学教育的重要性

近年来世界各地灾难频发,在过去25年里就有约340万人因此而丧生,最近日本发生的地震、海啸及核泄漏事件更是给人类社会造成巨大创伤和心灵的震撼.我国是世界上灾害最严重的国家之一,在这些灾害救援过程中更是暴露出我国救援医学水平与发达国家之间存在一定的差距.     

发达国家数字化医院对我国院外急救的启示

院外急救是急诊医疗服务体系的最前沿阵地,如何提高院外急救人员对“潜在急危重病”患者的识别能力,提高救治针对性和及时性,如何做好院外与院内急救的无缝隙链接,提高抢救成功率,是临床医务工作者面临的问题,也是建设数字化医院必须面对的问题[1,2].当前,随着科技的发展和患者的现实需求,院外急救的模式正在发生变化,患者希望医疗单位能掌握自己更详细的疾病信息,提供更用针对性的医疗救治.强大的院外急救信息平台不仅为信息的稳定提供保障,更决定着数据信息在不同设备、不同单位间传输的可行性与准确性,决定着院外急救的工作效率.     

急诊分级分区管理结合多维度协同干预对急性心肌梗死患者急救效果的影响

目的研究急诊分级分区管理结合多维度协同干预对急性心肌梗死患者的急救效果。方法采用回顾性研究,以北京世纪坛医院2019年1—5月入组的急诊心肌梗死患者53例作为对照组,2020年1—5月入组的急诊心肌梗死患者53例作为观察组,对照组采取常规措施干预,观察组采取急诊分级分区管理结合多维度协同干预模式。比较两组患者的急诊治疗指标、负面情绪、生命质量、急救满意度、抢救成功率、复发率及并发症情况。结果观察组球囊时间、支架置入时间、急诊停留时间以及住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均显著低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组生理领域、心理领域、社会关系以及环境领域评分均显著高于干预前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组急救满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抢救成功率高于对照组,术后6个月复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间心力衰竭、休克、胸痛及心律失常比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者采取急诊分级分区管理结合多维度协同干预的急救效果显著,生命质量显著改善,建议临床推广。     

白癜风研究尚需解决的问题

综述了目前白癜风研究中尚需要解决的几个主要问题：免疫机制在白癜风发病中的作用，白癜风的抗原，白癜风黑素细胞消失的方式，角质形成细胞在白癜风发病中的作用，白癜风的遗传机制以及白癜风色素恢复中黑素细胞的游走机制。这些问题的解决将会大大促进白癜风发病机制及治疗方面研究的突破。     

日本解决青少年问题的方案

1.世界上的各种问题二十一世纪即将来临。现在,人类面临许多全球性问题。首先,我想简单地提一下世界上越来越严重的问题,但我的演讲将着重在性和婚姻以及家庭方面。第一是世界各地日益严重的环境问题。例如,臭氧层受到氟隆的破坏,太阳光中的紫外线变强,皮肤癌增多;由于酸性雨,森林枯萎,鱼儿死亡;二氧化碳的排放引起的地球气温升高导致气候异常,海平面升高。     

武汉城市圈急救一体化建设存在的问题与对策

武汉城市圈医疗急救体系建设一体化(以下简称“城市圈急救一体化”)于2009年12月30日启动。这是继公安系统2008年黑吉辽内蒙古实行跨区域办案协作机制[1]后的首个我国区域性城市圈医疗急救协作体系建设一体化的建立。时隔两年多,“城市圈急救一体化”的进展如何？运行中存在哪些问题和困难？如何破解？值得关注和探讨。     

院外院内急救链接中存在的问题和对策

在我国随着社会的进步,急救医学也不断的发展和成熟,现代急救医疗服务体系(EMSS),包含了院外急救和院内急救两部分.院外急救是指当院外出现患者时,院外急救人员在"120"指挥调度下第一时间到达现场,予以紧急处置后,将患者送至院内.院内急救是当患者进入院内后,通过急诊、手术室或危重症等相关科室进行进一步救治.急救医疗服务体系要求院外与院内急救两者紧密链接,互为一体,不可分割,通过加强对院外医师急救技能的培训和设备的投入,优化急诊流程,加强院外及院内沟通交接等一系列措施,达到资源共享[1].从而实现快速、连续、高效的一体化救治模式,提高抢救成功率,降低死亡率和致残率.     

老年人性问题解决机制的初探

人口老龄化的严峻让我国老年人性问题日益暴露出来,由老年人性问题带来的社会问题也愈发严峻,但老年人性问题解决过程中还面临着诸多困境,针对这些困境为老年人性问题提出相应的解决机制,为应对我国老年人的性问题有很强的现实意义。     

表皮真皮连接的重要性及进展

真皮表皮连接的重要性人皮肤的真皮表皮连接(DEJ)对了解皮肤生物学至少有三个重要性:1.渗透屏障:DEJ在有血管的真皮和无血管的表皮之间起着一个渗透屏障作用.从真皮来的、有生物活性的可溶性物质     

我国麻风防治工作面临的问题及对策

解放后，我国麻风防治工作取得了显著成效。早在1981年卫生部就提出力争在20世纪末实现基本消灭麻风病的奋斗目标，即以县(市)为单位，患病率≤1／10万，近5年平均年发病(或发现)率≤0．5／10万，这大大地加快了麻防工作的步伐。面对成绩，我们也看到新形势下的问题。     

规范化一体化急救模式在脑卒中院外急救中应用及对患者预后的影响

目的探讨一体化急救模式在脑卒中院外急救中应用及对患者预后的影响。方法以2016年11月一2018年9月武汉市急救中心收治的128例脑卒中患者为研究对象。其中2017年11月一2018年9月武汉市急救中心收治的接受院外一体化急救模式64例脑卒中患者纳为试验组。另择规范制度实施前,2016年11月一2017年11月武汉市急救中心收治的64例脑卒中患者作为对照组。回顾性对比两组患者的预后、急救相关指标、接诊医生及患者满意度。结果观察组从呼救到接受院外急救时间、从呼救至入院接受专业救护时间、出车速度、建立静脉通路时间均低于对照组(P<0.05)。观察组初步诊断准确率、无后遗症率、轻度残疾率、重度残疾率、患者对院外急救满意度、接诊医生对院外急救满意度分别为93.75%、17.19%、60.94%J 5.63%、98.44%、96.88%,对照组分别为79.69%、4.69%、42.19%、35.94%、85.94%、82.81%,组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论一体化急救模式在脑卒中院外急救中应用效果较好,可改善患者预后,提高急救速度及医护满意度,具有临床推广价值。     

车祸所致眼外伤的特点分析及急救处理

目的分析车祸所致眼外伤的流行病学特点及临床特征,为车祸眼外伤的急救提供依据。方法2008年1月～2009年12月因车祸导致眼外伤患者99例,分别从性别、年龄、眼部主要外伤及合并全身伤害情况、现场急救方法等方面进行分析。结果男女比例为2：1,年龄分布以20～50岁为主;球内积血患者40例,房角后退患者46例,睫状体脱离患者12例,视神经挫伤患者9例,眼眶骨折患者62例,眼球破裂伤患者6例;合并颅脑出血患者9例,合并头颅部骨折患者49例,合并肢体骨折患者28例,内脏损伤22例;99例患者中眼球摘除或眼内容摘除2例,死亡1例。结论车祸所致眼外伤多合并全身其他系统损伤,以头面部骨折为主,部分患者可合并颅内出血、内脏挫伤等严重并发症,需引起临床重视。     

法国院外急救体系的特点及工作启示

2007年3月，北京急救中心管理干部应邀赴法国巴黎市进行为期两周的短期培训交流。此次培训内容主要包括法国卫生体系介绍；公共事件危机管理的实施；巴黎急救体系构成与运行；医院急诊的分诊与感染控制；参加防生化、防核演习及实地参观巴黎的多家医院和急救机构（Service Aide Medecine d＇Urgence，SAMU）等。现就法国院外急救体系的特点对北京急救工作谈几点建议。     

性传播疾病防治工作一些迫切需要解决的问题

In the past over ten years since the conrtrol of sexually transmitted diseasses(STD)was resuned in China,a great deal of efforts and achievements have been made.Many new problems,however,have meerged.This paper analyzes and discusses the pressing problems to be solved in the control of STD,which include the eight notifiable diseases stipulated by the Ministry of Health in 1991,i.e.gonorrhea,syphilis,condyloma acuminatum,non-gonococcal urethritis,chancroid,venereal lymphogranuloma,genital herpes and AIDS.     

同伴教育在高校艾滋病防控工作中存在的问题及解决措施

目前,国内艾滋病病毒感染者与艾滋病患者的数量逐渐增加,艾滋病疫情也逐渐由高危人群转向一般人群,发展形势严峻。在高等院校中,很多大学生也受到了艾滋病的侵袭,感染艾滋病病毒的人数明显增多,引起了国家与社会的重视。特别是男男性行为发展成大学生感染的常见手段,这一新的情况与新的问题对高校艾滋病防控工作的开展提出了挑战。本研究将高校艾滋病防控作为主要研究内容,重点阐述了同伴教育在其中应用的问题与具体的解决措施,希望有所帮助。     

浅谈院外急救技能的培训模式及效果评估

随着社会的进步和发展,作为院外急救专业人员,急救技能的流程化、规范化、标准化直接影响院外抢救的成功率.虽然目前急救技能培训有课堂讲授,程序教学法和电视指导法等多种培训形式[1],但缺乏以临床住院病人为教学基础,使得院外急救的理论知识培训显得空泛,缺乏应用基础,那么对院外急救专业人员采取什么样的培训模式,才能取得较好的培训效果,以及保持急救技能长期处于稳定状态,是我们要探讨的问题.