米索前列醇在早孕人流术前的应用

目的：探讨米索前列醇置阴道在早孕人工流产吸宫术前运用的有效性和安全性。方法 ：200例需人工流产的早孕妇女分两组。实验组100例吸宫术前2h阴道内置米索前列醇片400ug,对照组术前不用药,分别观察两组宫颈软化扩张程度及手术时间、出血量、人流综合征反应。结果：实验组软化扩张总有效率97．0％、充分软化90．0％,与对照组有极显著差异（P＜0．001）。手术时间明显缩短,出血量及人流综合征发生率均明显减少（P＜0．01）。结论：米索前列醇用于早孕吸宫术前第一种安全、有效、方便的方法。     

米索前列醇前列醇不同给药方式在绝经后妇女宫内节育器取出困难中的应用

目的比较不同给药方式宫颈扩张程度和取宫内节育器（IUD）的成功率。方法将81例绝经后带IUD妇女随机分成两组,观察组于术前晚临睡前自行阴道后穹窿置米索前列醇300μg,第二日上午口服米索前列醇300μg,30min后行常规取环术;对照组于术前顿服米索前列醇600μg,30min后直接行取环术。结果观察组宫颈扩张程度和取环一次成功率均优于对照组（P〈0.05）。结论对于绝经后直接取IUD困难的妇女,采用局部置米索前列醇和口服米索前列醇来改善宫颈条件,可以提高一次性取IUD成功率。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果观察

目的：观察米索前列醇对晚期妊娠引产的有效性和安全性。方法：选择有引产指征的单胎、头位、胎膜完整,无米索前列醇使用禁忌症的晚期妊娠妇女８０例,随机分为米索组（４０例）和催产素组（４０例）。米索组在阴道后穹隆放置２５ｕｇ,每３ｈ一次,２４ｈ总量２００ｕｇ。催产素组,静脉点滴０．５％催产素,每日５＾ｕ,共用２ｄ。结果：米索组引产总有效率为９５．０％,显著高于催产素组（７２．５％）;首次用药至诱发宫缩平均时间米索组５．６ｈ,催产素组为１６．０ｈ,两组有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论：２５ｕｇ米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟及引产安全、有效,用药方便。     

米索前列醇用于人工流产术前宫颈扩张的给药时间

目的探讨阴道后穹窿置米索前列醇用于人工流产术前宫颈软化扩张适宜的给药时间。方法采用前嘴性对比研究,将203例早孕妇女随机分为米索前列醇400μg术前2h置阴道后穹窿、米索前列醇400μg术前4h置阴道后穹窿、米索前列醇400μg术前4h置阴道后穹窿配伍1％利多卡因宫颈3点、9点各注射2ml以及不采用任何药物的A、B、C、D四组。观察并比较各组宫颈松弛程度、扩宫难易度、手术效果、疼痛程度、术前术后官腔长度差、手术时出血量及人流综合征等参数。结果A、B、C组在术前宫颈松弛度和扩宫难易度方面差异无统计学意义（P〉0．05）。而A、B、C组与D组比较差异具有统计学意义（P=0．000）。手术效果以及疼痛评分比较：A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,A、B组0C组之间差异有统计学意义（P=0．008、0．007）;A、B、C组与D组比较差异有统计学意义（P=0．000）。官腔长度差及出血量存A、B、C、D组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。A、B、C组均无人工流产综合征发生,D组1例发生人工流产综合征。结论人工流产术前阴道后穹窿置米索前列醇400μg可以有效地软化扩张官颈,减少受术者痛苦;术前2h和4h用药同样可以有效地软化扩张宫颈;米索前列醇配伍利多卡因宫颈局部麻醉镇痛效果更佳。     

米索前列醇在早早孕人工流产术前的应用

目的：探讨米索前列醇片在初次早早孕（≤42天）人工流产术前应用的可行性、有效性及安全性。方法：将300例初次妊娠,孕周≤6周,拟行人工流产的妇女随机分为口服米索组100例（A组）、阴道放置米索组100例（B组）、未使用米索对照组（C组）。A组术前2h口服米索前列醇片400μg,B组术前2 h阴道放置米索前列醇片400μg。观察并比较术前用药的两组不良反应发生率、宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生情况。结果：B组不良反应发生率低于A组,差异有统计学意义（P〈0.01）;A、B两组间术中宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）,但与C组比较差异有统计学意义。结论：米索前列醇片口服和阴道放药都可作为初次早早孕人工流产术前的给药方法。更推荐不良反应较小的阴道放药。     

丙泊酚联合米索前列醇在人工流产术中应用

目的：探讨早孕妇女应用丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术前，阴道放置米索前列醇对宫颈扩张作用。方法：选择自愿终止妊娠的早孕妇女80例，随机分两组，复合组40例，于人工流产术前1～2小时，阴道放置米索前列醇200ug，观察术中扩张宫颈的难易程度，手术时间及手术并发症。单纯组40例，术前不使用促宫颈成熟药物；结果：阴道放置米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数明显多于未放置米索前列醇组（P〈0．01），手术时间缩短（P〈0．01），麻醉用药量减少（P〈0．01），术中反应少（P〈0．01），镇痛效果好。结论：术前1～2小时阴道放置米索前列醇200ug可达到良好的扩张宫颈的效果，提高手术质量，减少并发症。     

米索前列醇置阴道用于人工流产术的临床观察

我们于２０００年８月份～１０月份 ,采取经阴道放置米索前列醇的方法进行人流术前的宫颈扩张准备 ,结果取得了满意的效果。现报告如下。１资料和方法１．１一般资料研究对象为停经６０ -９０天无人工流产及使用米索前列醇禁忌症、并愿意参加本试验的妇女６０例作为药物组 ;米索前列醇由上海××制药有限公司生产 ,每片２００ｕｇ;随机抽取同期未用药者６０例作为对照组 ,两组的孕产次、孕龄 ,经统计学分析 ,无显著差异（ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２方法药物组在人工流产前３ｈ行阴道冲洗消毒后 ,将米索前列醇２片用注射用水蘸湿后…     

米索前列醇阴道置药预防产后出血的临床观察

目的 观察米索前列醇产后阴道置药预防产后出血的疗效。方法 选择５１２例住院分娩随机分为３组：米索前列醇组、催产素组及米索前列醇＋催产素组（合用组）。米索前列醇组８２例在分娩后４０ｍｉｎ内处理完伤口后于阴道３后穹窿置药米索前裂醇４００μｇ,催产素组２２７例在分娩后立即肌内注射催产素２０Ｕ,合用组２０３例则同时应用它前裂醇和催产素,用药方法分别与米索前列醇组和催产素组相同。３组均用容积法及面积法观察     

初孕人流术前不同剂量米索前列醇阴道内置入的随机对照研究

目的 :探讨人流术前米索前列醇阴道内置入的最佳有效剂量。方法 :将 99例早孕 (停经≤ 70d)要求负压吸宫术终止妊娠的初孕妇女 ,按阴道内置药剂量的不同 ,随机分为 3组 :2 0 0 μg组 3 5例 ,40 0 μg组 3 2例及 60 0 μg组 3 2例 ,分别于施术前 3h阴道后穹隆置米索前列醇 2 0 0 μg、40 0 μg及 60 0 μg ,观察各组有效宫颈扩张度 (≥ 7.0mm)比率、术中出血情况及用药后副反应发生率。结果 :三组有效宫颈扩张度比率 ,以 40 0 μg组 93 75 % ( 3 0 /3 2 )及 60 0 μg组 96 88% ( 3 1/3 2 )显著高于2 0 0 μg组 3 4 2 9% ( 12 /3 5 ) ,P <0 .0 0 5 ,其中 40 0 μg与 60 0 μg组相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;三组中术中出血量 2 0 0 μg组8 67± 3 2 4ml,40 0 μg组 16 3 8± 3 .5 2ml及 60 0 μg组 17 60± 2 .73ml,各组间差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,用药后副反应发生率以 60 0 μg组 15 63 % ( 5 /3 2 )显著高于 40 0 μg组 3 15 ( 1/3 2 )。结论 :40 0 μg米索前列醇阴道内置入可做为人流术前扩张宫颈的最佳有效剂量和理想的给药途径。     

36例宫腔粘连的宫腔镜诊断与治疗

目的：观察宫腔粘连的宫腔镜诊断与治疗结果。方法：术前阴道内放置米索前列醇400μg扩张宫颈,用Hegar扩张器或B超监测行宫腔镜微型剪锐性分离子宫内粘连。术后给予抗生素、激素、IUD留置治疗。结果：36例完全分离（100％）,无并发症发生。经期下腹痛者12例,缓解10例;月经减少或闭经者28例,恢复正常21例;有18例妊娠（50％）,受孕与月经恢复者有密切关系。结论：宫腔镜诊治术前阴道内放置米索前列醇400μg可有效地扩张宫颈。宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的可靠方法。     

米索前列醇对绝经后的妇女取环及诊刮术的应用

目的 探讨绝经后妇女取环及诊刮术前1-2h阴道放置米索前列醇100μg对宫颈的扩张作用。方法 选择绝经后妇女取环及绝经后阴道流血行诊刮术120例。随机分为观察组60例，对照组60例。观察组消毒外阴及阴道后，将米索前列醇100μg放置阴道后深处，1-2h常规行取环或诊刮术。对照组不用任何药物常规行取环或诊刮术。结果 米索前列醇组具有明显的镇痛、宫颈扩张作用。两组在镇痛、宫颈扩张、人流综合征、术中出血量、手术时间等五个方面比较，均有非常显著性差异（P〈0．05）。结论 绝经后妇女取环及诊刮术前使用米索前列醇是一种简便、安全、有效的扩张宫颈的方法，也适用于各种宫腔手术，并能提高手术质量及安全性。     

人工流产术前阴道应用米索前列醇扩张宫颈的探讨

目的 探讨不同剂量的米索前列醇扩张宫颈的疗效。方法 67例患者随机分为A、B两组。A组35例，给予米索前列醇200μg阴道后穹窿内置入，B组32例，米索前列醇400μg阴道后穹窿内置入。结果 用药后两组宫颈口扩张显著者60例（89.55%），有效者5例（7.46%），无效2例。B组宫颈扩张度和宫颈扩张≥8mm的百分率明显高于A组，术中平均出血量明显低于A组。结论 人工流产术前3小时阴道后穹窿内放置米索前列醇400μg是极好的辅佐方法。     

米索前列醇在绝经后妇女取环术中的应用效果

目的：探讨米索前列醇在绝经后妇女取环术中的应用效果。方法将177例因绝经后要求取环患者按随机数字表法分为2组：A组89例、B组88例,2组均按常规取环术去除宫内节育器,A组术前1 h口服米索前列醇400 mg, B组术前未用任何药物。比较2组患者宫颈软化程度、取环时间、出血量及一次取出成功率。结果 A组宫颈软化显效率显著高于B 组（76.4%比18.2%,P〈0.01）;与B 组比较,A 组取环时间显著缩短（P〈0.01）,出血量显著减少（P〈0.01）,一次取出成功率显著升高（P〈0.01）。结论术前口服米索前列醇再进行取环手术可有效地扩张宫颈,减轻取环痛苦,减少出血量,提高手术成功率,是一种比较理想、经济、安全、有效及患者容易接受的方法。     

术前口服米索前列醇减少人工流产疼痛疗效观察

目的：探讨术前0.5h口服米索前列醇减少人工流产术中疼痛的疗效。方法：自愿终止妊娠者100例,随机分成治疗组和对照组各50例。对照组常规行人工流产术;治疗组术前0.5h口服米索前列醇片0.4mg,之后人工流产手术。结果：两组宫口松弛情况、疼痛程度、手术时间差异有显著性（P〈0.01）。出血量比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：人工流产前0.5 h使用米索前列醇可有效扩张宫颈,诱发子宫收缩,从而减少术时对宫颈和宫腔的刺激,达到镇痛效果,避免人流综合征的发生。     

阴置米索前列醇在无痛人流中的时效性研究

目的：了解早孕妇女静脉麻醉无痛人流术前不同时段加用米索前列醇的效果及副反应。方法：选择自愿行无痛人工流产术的早孕妇女640例，分为4组，3个研究组分别于无痛人流术前1～2（研究1组）、2～4（研究2组）、4～6h（研究3组）阴道放置米索前列醇200μg，对照组术前不用米索前列醇，观察术前腹痛、阴道流血情况，术中扩宫的难易程度、手术时间、出血量及异丙酚用量等。结果：3个研究组宫颈扩张显效率、有效率与对照组相比，均明显提高，差异均有高度显著性（P〈0．01），手术时间明显短于对照组，异丙酚用量少于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。研究3组比研究1组、研究2组术前出现腹痛、阴道流血副作用的几率增加，术中出血量增加，手术时间延长，异丙酚用量增加，差异有显著性（P〈0．01）。苏醒时间4组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：无痛人流前加用米索前列醇能有效扩张宫颈，缩短手术时间，减少异丙酚用量。但随着阴道放置米索前列醇时间的延长，副作用增加。无痛人流术前阴道放置米索前列醇后1～4h内手术为宜。     

米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术前扩张宫颈疗效分析

目的：探讨钳刮术前宫颈扩张的有效方法。方法：选择孕11-14周自愿中止妊娠的健康妇女200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用术前米非司酮顿服配伍米索前列醇阴道放置,对照组采用术前宫颈插管,术时观察宫颈软化、宫口扩张、疼痛程度、出血量及手术时间等。结果：两组促宫颈成熟、术中疼痛程度、出血量、手术时间差异有显著性。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术前,效果良好。     

米索前列醇在人工流产术前的应用

目的 探讨不同剂量的米索前列醇在早孕人工流产前宫颈的扩张的效果及药物不良反应情况.方法 100例自愿终止妊娠的早孕妇女随机分为观察组和对照组.观察组于人工流产术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,对照组于人工流产术前3 h阴道放置米索前列醇600μg,观察术前药物不良反应及术中宫颈扩张的难易程度;手术时间及手术并发症.结果 阴道放置米索前列醇600μg组术前药物不良反应明显多于阴道放置米索前列醇200μg组(P＜0.05);术中宫颈软化和扩张情况,人工流产综合征发生率及术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前3 h阴道放置米索前列醇200μg同样可达到良好的宫颈扩张效果,而减少了药物的不良反应,值得推广.     

负吸术前加服米索前列醇的有效性研究

目的：探讨负吸术前加服米索前列醇对扩张宫颈，减少人流综合征的有效性。方法：将200例初孕的早孕妇女随机分为2组，实验组于负吸术前2h空腹服用米索前列醇0.4mg，对照组诊断后直接行负吸术。结果：实验组宫颈明显软化、扩张，可顺利通过6-8号吸管，无阻力、痛苦小、出血少。对照组须常规使用金属扩宫棒后方可手术，痛苦大。结论：米索前列醇对扩张宫颈、减少人流综合征及术中后出血量有显著效果。     

米索前列醇在无痛人工流产术中软化宫颈的应用

目的观察早孕妇女行无痛人流术前口服米索前列醇扩张宫颈的效果。方法选择自愿行无痛人流术而无手术禁忌证，无米索前列醇应用禁忌证的早孕妇女400例，随机分为A组（笑气组）和B组（米索前列醇组），B组200例，人流前30min口服米索前列醇200μg，A组200例，人流前不使用任何软化宫颈的药物和方法。观察两组镇痛效果、人流综合征发生率、术中无阻力扩宫数、术中出血量及子宫收缩情况。结果B组无阻力扩宫数明显高于A组（P〈0．01），手术时间明显缩短（P〈0．01），术中出血、子宫收缩情况、人流综合征发生率无显著差异，镇痛效果明显。结论无痛人流术前30min口服米索前列醇200μg可增强无痛人流术的镇痛效果，达到良好的宫颈扩张作用，缩短手术时间。     

米索前列醇用于绝经期取环的临床效果研究

目的 探讨米索前列醇在绝经期妇女取环中扩张宫颈的应用价值。方法将600例要求取环的绝经期妇女随机分成A、B两组,每组300例。A组于术前2h放置米索前列醇400μg,B组未用任何药物,直接手术。观察两组宫颈扩张程度、手术时间、心脑综合征发病率、术中腹痛发病率、手术成功率及用药后副作用。结果A组宫颈扩张程度明显优于B组;A组心脑综合征发病率、术中腹痛发生率低于B组;手术成功率A组高于B组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。术前阴道流血、腹痛、腹泻发生率A组高于B组,但症状轻微。结论术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇400μg可有效扩张宫颈,副作用发生率低,能大大减轻绝经期妇女取环的痛苦。