不同治疗方法对晚期慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者预后的影响

目的探讨晚期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床缓解期最佳的治疗方法。方法将47例晚期COPD患者分为三组:A组为不能或不接受家庭氧疗和家庭无创正压通气(NPPV)者;B组为出院后在医生指导下进行长期家庭氧疗者;C组为能在医生指导下进行长期家庭NPPV加长期家庭氧疗,且能很好耐受者。回顾性对比分析三组患者1年内再住院率、再插管率及病死率。结果B组患者1年内的再住院率、再插管率及病死率较A组分别降低了38.4%、17.3%和18.0%,而C组患者较B组患者又降低了8.0%、35.3%和29.4%,三组患者的再住院率、再插管率及病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长期家庭氧疗和长期家庭NPPV能显著降低晚期COPD患者的再住院率、再插管率和病死率,长期家庭氧疗加长期家庭NPPV治疗效果最好。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

目的 研究无创正压通气（NIPPV）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭中的疗效。方法将65例COPD合并呼吸衰竭患者纳入研究。随机分为标准治疗组（A组，33例），接受常规药物等治疗；NIPPV治疗组（B组，32例），在常规药物治疗的同时，立即应用面罩以双水平正压（BiPAP）模式行NIPPV。比较两组动脉血气分析结果、呼吸频率、心率、插管率、病死率及住院时间等观察指标。结果B组治疗后2～3h及24h血气分析中的pH值、PaCOa、Pa02均较入院时改善且差异有统计学意义（P〈0．05），而A组与入院时比较差异无统计学意义；其中理论插管率治疗组（5／33）较A组（13／32）低且差异有统计学意义（P〈0．05）；理论住院时间B组较A组短且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NPAP模式行NIPPV可迅速改善COPD合并呼吸衰竭患者的血气情况，减少插管率与住院时间，是治疗呼吸衰竭的有效手段。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者的临床疗效

目的:研究探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法:选取我院2019年2月-2020年2月收治的50例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者作为研究样本,采取随机分组的方式分为对比组和研究组各25例,其中对比组行常规治疗,研究组行无创正压通气治疗,统计记录两组患者接受治疗后PaO2、PaCO2、PH值...     

NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理体会

文章总结无创正压通气(Noninvasive Positive Pressure Ventilation,NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理方法,认为科学有效的护理干预,可提高慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的NIPPV治疗依从性及临床疗效.     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创正压通气治疗观察

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭无创正压通气的临床疗效。方法：选择我院自2012年1月至2014年2月收治的97例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,全部患者均给予包括吸氧、抗生素、平喘、祛痰等常规治疗,治疗组患者在此基础上,给予无创正压呼吸机进行通气治疗。结果：对两组患者进行治疗后观察发现,两组患者治疗后1w呼吸频率、心率、平均动脉压与治疗前比较,均得到明显改善（P〈0.05）,但治疗组上述指标与对照组比较,结果具有显著性差异（P〈0.05）,治疗后两组患者pH、PaO2、PaCO2与治疗前比较,均有显著性差异（P〈0.05）,且与对照组比较,结果具有显著性差异（P〈0.05）。两组患者治疗期间未发生感染症者,无死亡病例。结论：无创正压通气可有效改善COPD合并呼吸衰竭患者的通气功能,改善血气指标,是一种有效的、安全的治疗COPD合并呼吸衰竭的方法。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并慢性呼吸衰竭82例

目的了解家庭无创机械通气的疗效。方法82例患者来自我科2003年1月～2007年1月的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的患者分为治疗组41例,对照组41例。治疗组经住院治疗病情稳定后出院,在口服解痉平喘、止咳化痰药物的基础上购买了无创呼吸机进行家庭无创通气治疗。对照组单纯常规口服解痉平喘、止咳化痰药物治疗。结果治疗组pH值明显改善,PaCO2明显下降,治疗组病情进一步好转,门诊次数减少,生活质量明显提高。年平均住院次数、住院天数和住院费均明显减少。结论家庭机械通气有明显疗效,有条件时应积极推广使用。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

目的研究无创正压通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中的疗效。方法将65例COPD合并呼吸衰竭患者纳入研究。随机分为标准治疗组(A组,33例),接受常规药物等治疗;NIPPV治疗组(B组,32例),在常规药物治疗的同时,立即应用面罩以双水平正压(BiPAP)模式行NIPPV。比较两组动脉血气分析结果、呼吸频率、心率、插管率、病死率及住院时间等观察指标。结果B组治疗后2~3 h及24 h血气分析中的pH值、PaCO2、PaO2均较入院时改善且差异有统计学意义(P<0.05),而A组与入院时比较差异无统计学意义;其中理论插管率治疗组(5/33)较A组(13/32)低且差异有统计学意义(P<0.05);理论住院时间B组较A组短且差异有统计学意义(P<0.05)。结论BiPAP模式行NIPPV可迅速改善COPD合并呼吸衰竭患者的血气情况,减少插管率与住院时间,是治疗呼吸衰竭的有效手段。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法将76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各38例,在进行抗感染、对症等常规治疗的同时,分别给予持续静脉滴注尼可刹米或无创正压通气治疗6h,比较两组治疗前后生命体征及血气分析变化。结果两组治疗6h后,治疗组在收缩压、心率、呼吸频率方面改善均显著优于对照组（P〈0．05或〈0．01）;对照组pH值无改善,而治疗组pH值显著改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组和对照组治疗后均有动脉血氧分压上升[（81．7±6.3）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（50．6±4．3）mmHg,（67．6±7．4）mmHg比（50．8±5．2）mmHgJ和且动脉血二氧化碳分压下降[（49．6±4．5）mmHg比（78．5±10．4）mmHg,（60．8±6．1）mmHg比（76．8±8．3）mmHg],治疗组改善更明显（P〈0．01）。结论无创正压通气治疗适合COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其在改善临床症状和动脉血气指标方面均优于常规治疗,值得临床推广。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用.方法 将76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各38例,在进行抗感染、对症等常规治疗的同时,分别给予持续静脉滴注尼可刹米或无创正压通气治疗6 h,比较两组治疗前后生命体征及血气分析变化.结果两组治疗6 h后,治疗组在收缩压、心率、呼吸频率方面改善均显著优于对照组(P<0.05或<0.01);对照组pH值无改善,而治疗组pH值显著改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组治疗后均有动脉血氧分压上升[(81.7±6.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(50.6±4.3)mm Hg,(67.6±7.4)mm Hg比(50.8±5.2)mm Hg]和且动脉血二氧化碳分压下降[(49.6±4.5)mm Hg比(78.5±10.4)mm Hg,(60.8±6.1)mm Hg比(76.8±8.3)mmHg],治疗组改善更明显(P<0.01).结论 无创正压通气治疗适合COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其在改善临床症状和动脉血气指标方面均优于常规治疗,值得临床推广.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的探讨无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例分成两组各20例,两组均给予常规内科治疗,治疗组20例同时NPPV治疗,对照组20例给予鼻导管吸氧治疗。结果治疗组的气管插管率和住院时间均优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后72h血气分析各项指标均优于治疗前和对照组治疗后结果,差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。治疗组无一例发生严重并发症。结论NPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可迅速改善临床症状,缩短病程,安全性高。     

BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

目的探讨慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的治疗。方法对20例慢性阻塞性肺疾病进行常规治疗。包括抗感染、平喘、应用支气管扩张剂、使用激素及呼吸兴奋剂,纠正电解质紊乱和营养支持治疗。治疗组使用BiPAP无创通气治疗。对照组鼻导管吸氧,吸氧量1～2L/min。结果两组临床指标比较,两组治疗前后比较,各指标均有显著改变,差异有显著性。(Ρ0.05)。4h后治疗组PaO2、pH明显增加,PaCO2、心率和呼吸频率均下降,差异有显著性(Ρ0.05),24h后进一步改善。结论呼吸衰竭患者因管腔阻塞,气道的高反应,呼吸增快,引起呼吸肌疲劳,BiPAP具有呼吸末正压和压力支持通气作用,可降低吸气肌负荷,减少呼吸功能消耗,有利于呼吸肌休息。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭28例分析

目的探讨和评价无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼吸衰竭患者的疗效。方法对2009年1月至2010年12月期间在我院给予NIPPV治疗的28例明确诊断为COPD并呼吸衰竭患者的临床病例进行回顾性分析。结果 28例患者使用NIPPV后2h、24h与治疗前比较,动脉血PH值及动脉氧分压（Pa02）均有所提高,二氧化碳分压（Pa02）及呼吸频率（RR）均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）;3例患者治疗失败后改为气管插管有创通气,占10.7%（3/28）。结论 COPD并呼吸衰竭应用无创正压通气治疗可有效地纠正缺氧及排出二氧化碳,降低呼吸频率,减轻患者痛苦,具有显著疗效。     

慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的无创通气治疗

近年来,无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的应用越来越受到重视.研究显示,COPD早期应用无创通气能显著降低患者院内感染的发生率,减少气管插管率,提高成活率[1],现将川北医学院2004年COPD伴呼吸衰竭18例患者使用无创通气的临床观察及护理报告如下.     

影响无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭疗效的因素探讨

目的 探讨影响无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭疗效的相关因素. 方法 回顾性分析无创通气治疗的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者40例,按照治疗效果患者分为无创通气治疗成功组和无创通气治疗失败组.以临床上常用的各项生理学指标为基础,对无创通气治疗成功和失败的患者进行Logistic多元回归分析,寻找无创通气失败的高危因素. 结果本组NIPPV治疗成功率为78.10%.NIPPV失败组入院初PaO2、pH、BP、白蛋白及ADL记分明显低于NIPPV成功组(P＜0.05),而年龄、COPD病史、APACHE Ⅱ评分、PaCO2、WBC计数、血糖、肌酐及入院时存在的并发症发生率均明显高于NIPPV成功组(P＜0.05),其余指标两组间差异无统计学意义;Logistic逐步回归多因素分析显示入院初APACHE Ⅱ评分、pH、PaO2及.PaCO2是导致NIPPV治疗失败的独立相关因素. 结论患者治疗前的APACHEⅡ评分、动脉血pH值及PaO2及PaCO2是影响无创正压通气疗效的独立危险因素.     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果观察

目的:分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床价值。方法:此次研究中入组人员共为120例,入院治疗时间在2017年9月~2018年12月,分为观察组和对照组,对照组患者的治疗方案为常规方案治疗,观察组患者的治疗方案则在常规治疗的基础上加入无创通气治疗。结果:观察组患者的治疗效果明显高于对照组。治疗前动脉血气、呼吸频率、心率等数据,两组差异极小,P>0.05,但是治疗后,观察组患者的相关数据明显优于对照组,且在生活质量分值方面,观察组数据也较高。结论:针对于患有慢阻肺合并呼吸衰竭的患者,在治疗中采用无创正压通气治疗的效果比较可观,可以有效改善患者的相关指标,提升生活质量,保证患者的健康。     

慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者行无创正压通气治疗临床效果

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者行无创正压通气(NIPPV)治疗的临床效果.方法:选定本院2018年11月至2020年11月住院治疗的76例COPD并呼吸衰竭患者,分组依照随机法(每组n=38),对比组采纳持续低流量吸氧等常规治疗,病例组在对比组基础上采纳NIPPV治疗,比较两组临床疗效、动脉血气指...     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨双水平无创正压通气(B iPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的价值。方法将39例COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组和照组,对照组19例,采用常规药物综合治疗,治疗组20例,采用常规药物综合治疗加无创正压通气。结果治疗组患者心率、呼吸困难、血气分析改善情况及平均住院时间均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),平均住院日分别为(14±5)d和(19±6)d(P<0.01);需气管插管有创通气者分别为3例(15.0()和4例(21.1()(P>0.05)。结论双水平无创正压通气可迅速缓解COPD急性加重期呼吸衰竭病人的临床症状,提高PaO2和降低PaCO2,缩短住院时间,是治疗呼吸衰竭的有效手段。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的价值。方法：将66例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的患者随机分为两组,对照组31例给予常规治疗,治疗组35例在常规治疗基础上同时给予鼻（面）罩双水平气道正压（BiPAP）通气治疗,观察治疗前后患者的意识、呼吸、心率、血pH值、PaO2、PaCO2的变化。结果：治疗后两组的临床症状、血气分析指标均有显著变化,治疗组各项指标改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论：无创正压通气是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效手段,可使部分患者避免气管插管,降低病死率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析

目的研究分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。方法选择2013年6月—2014年8月来本院治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者82例,随机分成对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者采用常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予无创正压通气进行治疗。观察两组患者治疗前后的动脉血气指标(Pa O2、Pa CO2、p H值)及不良反应情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前,两组患者的动脉血气指标差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,治疗组患者的Pa O2、p H值明显高于对照组患者[(67.45±3.92)、(59.16±4.27)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(7.46±0.03)、(7.38±0.04)],Pa CO2明显低于对照组患者[(58.10±4.88)、(65.37±5.69)mm Hg],差异均有统计学意义(均P0.05);两组患者的不良反应情况差异均无统计学意义(均P0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭能有效改善患者动脉血气指标,临床应用不良少,安全有效,具有较高的临床应用价值。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭加重期临床观察

对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭，尽早予以无创机械通气是治疗的主要手段。可迅速改善患者的通气功能，有利于纠正呼吸衰竭，减少有创机械通气的可能。现就我科2006年10月-2008年3月收住院的COPD并呼吸衰竭患者中，经口鼻面罩双水平气道正压通气治疗的29例患者，分析总结如下。