宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变临床观察

目的探讨宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的疗效和价值。方法应用宫腔镜电切术对宫颈良性病变中重度糜烂、宫颈CIN（Ⅰ～Ⅱ）、宫颈炎性增生、宫颈管无蒂肌瘤及宫颈管息肉患者100例进行规范化治疗,切除组织均送病检,随访3～13个月,观察和评价其疗效。结果平均手术时间18min,术中出血5～20ml,6.6%脱痂出血,经对症治疗止血,一次性治愈率达100%,随访1年后无复发。结论治疗宫颈良性病变首选宫腔镜电切术,具有创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广。     

宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变282例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的疗效和价值。方法应用宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂166例，无蒂宫颈肌瘤34例，宫颈管息肉82例，随访3～24个月，观察评价其疗效。结果一次性治疗有效率达100％。157例随访3～24个月，治愈率98％。平均手术时问18min，术中出血5～25m1．5．3％脱痂期出现中量阴道出血，经对症治疗3～5d止血。结论宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变安全有效、简单易行、并发症少、恢复快，可避免二次手术和过度治疗，值得推广。     

宫腔镜电切术治疗子宫内膜病变202例疗效观察

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜病变的临床疗效。方法因子宫内膜病变行宫腔镜电切术202例。根据不同病种及不同生育要求，102例采用子宫内膜病变电切加子宫内膜切除术；39例采用子宫内膜病变电切加子宫内膜浅层电切术；12例行子宫内膜病变电切加子宫内膜剥除术；49例行单纯病灶切除。所有患者术后门诊定期随访。结果随访3～24个月，平均（14．7±6．7）个月，月经改善满意者达94．5％，原有痛经消失或减轻者达83．3％。9例不孕患者中有6例术后妊娠；39例要求保留生育功能患者采用病变切除＋子宫内膜浅层电切术，术后无闭经者。结论宫腔镜电切术是子宫内膜良性病变首选的治疗方法，疗效安全可靠。并可根据患者生育要求采用的不同手术方式。     

宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变204例临床分析

目的探讨宫腔镜下宫颈电切术对宫颈良性病变的治疗效果。方法对204例采用电视宫腔镜行电切术治疗宫颈良性病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果204例患者一次性治愈率为98.53%,5例(2.45%)患者出现术后出血。结论宫腔镜电切术是治疗宫颈良性病变的一种安全、高效、经济的方法。     

宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变23例分析

我科2007年7月至2008年10月应用宫腔电切镜治疗宫颈良性病变23例,取得良好效果,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料2007年7月至2008年10月在我科门诊筛查适宜的宫颈病变23例,年龄31～61岁,平均38岁,均已婚,选择月经干净后3～7d行宫腔镜电切术,术前常规宫颈细胞学检查,白带常规检查,出、凝血时间,阴道镜检查及B超检查,排除宫颈恶性病变及手术禁忌证。23例患者中,宫颈炎伴宫颈中-重度糜烂6例,宫颈不典型增生Ⅰ～Ⅱ级4例,宫颈息肉13例。19例伴血性分泌物,性生活后阴道少量出血,其中有3例曾接受微波、电灼治疗。1.2方法采用单极宫腔电切镜,设置电切功率60～80W,电凝功率40～60W,5%葡萄糖电切液持续灌流,采用2%利多卡因宫颈局部阻滞或连续硬膜外麻醉,取膀胱截石位,常规消毒、铺巾、暴露宫颈,络合碘消毒宫颈、宫颈管及阴道,常规扩张宫颈内口,宫腔镜直视下仔细观察宫颈糜烂面及宫颈管内病变范围、大小、有无蒂部及蒂粗细,决定切除方式及范围,对宫颈管内息肉样增生及宫颈糜烂者,以宫颈外口为中心,环状电极由内向外行锥形切除,切除宫颈表面病变外3mm,深10～15mm,术后切面呈小锥形,对带蒂息肉沿根...     

宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变42例临床观察

目的探讨宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的疗效和价值。方法应用宫腔镜电切术对宫颈良性病变患者42例进行规范化治疗,切除病变组织并送病检,随访1～6个月,观察和评价其疗效。结果 42例患者平均手术时间为18min,术中出血5～25ml,7.1%脱痂出血,经对症治疗止血,一次性治愈率达100.0%,随访6个月后无复发。结论宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变,具有创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

宫腔镜电切治疗宫颈良性病变100例

宫颈病变是妇科常见病 ,指宫颈区域的各种病变 ,如炎症、损伤、肿瘤 (癌前病变 )、畸形和子宫内膜异位症等[1]。我院1999年4月—2002年4月用宫腔镜电切治疗慢性宫颈炎、宫颈肌瘤、宫颈腺肌瘤共100例 ,效果满意 ,报告如下。1资料与方法1.1研究对象为我院妇科门诊及住院收治病例 ,年龄21～70岁 ,平均43岁。经妇科及B超诊断。诊断标准依据乐杰主编妇产科学中的标准 [2]。宫颈细胞学检查巴氏I～II级99例 ,轻～中度非典型增生1例。中、重度宫颈糜烂62例(伴宫颈肥大34例 ,最大直径5cm。伴息肉13例。伴宫颈管囊肿8例 ,直径最大4cm)。其中30例中、…     

宫腔镜电切术治疗宫腔疾病10例的近期疗效分析

自 1998年 10月～ 2 0 0 0年 2月 ,我们应用宫腔镜电切术为粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜增殖症、宫腔胎骨残留的患者施行了手术 ,术后随访 3～ 19个月 ,获得了满意的效果 ,现报告如下。对象与方法一、对象1.年龄与生育史 :本组 10例 ,年龄 2 0～ 60岁 ,其中 2 7～ 37岁 6例。 10例中 1例未婚 ,1例已婚无分娩史 ,2例有流产、早产不育史 ,6例有生育分娩史。2 .临床特点与术前诊断 :10例中月经过多、经期延长伴有中度或重度贫血 7例 ,病史 1～ 17年 ,均经过长期药物治疗无效 ;绝经后子宫出血 1例 ;婚后6年及钳刮术后 5年不孕 2例。术前经Ｂ超与宫…     

妇科宫腔镜电切术治疗患者疗效观察88例

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫疾病的效果和临床应用价值。方法应用宫腔电切镜对2008年1月至2009年12月北海市人民医院收治的因异常阴道流血就诊的88例子宫疾病患者进行宫腔镜电切手术治疗,术后进行随访。结果经宫腔镜电切术治疗,平均手术时间为(31.4±8.3)min;估计出血量为(14.1±3.5)mL;术后住院时间为1～3d;治愈率为95.45%,有效率为98.86%。结论宫腔镜电切术具有微创、出血量少、手术时间短、治愈率高、并发症少且恢复较快等优点,是治疗子宫疾病的一种良好的方法,值得临床推广使用。     

宫腔镜治疗子宫肌瘤146例临床分析

目的 评价宫腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法 宫腔镜下子宫肌瘤切除术(TCRM),根据术后月经改善情况,剩余肌瘤有无增长,是否再次手术等,将疗效分为满意和不满意进行分析.结果 TCRM术后满意率为95%,0型、Ⅰ型术后满意率达100%.全部手术无严重并发症发生.结论 TCRM是治疗黏膜下子宫肌瘤的最佳选择,对于壁间子宫肌瘤,也能取得令人满意的疗效.正确选择手术适应证,严格B超监测是提高手术疗效和安全性的保障.     

宫腔镜病灶切除术联合药物治疗子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的 探讨宫腔镜病灶切除术联合甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）中的临床疗效.方法 回顾性分析2009年10月到2013年10月期间收治的32例经阴道彩超确诊为早期CSP患者,按照治疗方法的不同随机平均分为两组.A组为对照组,采用MTX囊内注射,联合米非司酮口服,1周后在B超监测下行清宫术;B组为实验组,采用MTX囊内注射,联合米非司酮口服治疗,1周后在B超监测下行宫腔镜病灶切除术＋清宫术＋ MTX病灶注射.对比两组病人治疗后阴道流血量、血β-HCG下降情况及正常月经来潮时间,比较两组的疗效.结果 治疗后1周两组血β-HCG均明显下降,达到50％以上,但B组下降幅度比A组明显;B组血β-HCG下降到正常的时间（14.0±5.1）天及正常月经来潮时间（30.0±4.4）天均比A组短,无一例并发症出现.结论 宫腔镜病灶切除术联合MTX治疗CSP较单独使用药物＋普通清宫术效果更好.     

宫腔镜手术并发症48例的临床分析

目的：探讨宫腔镜手术并发症的致病原因和应对措施。方法48例宫腔镜手术并发症患者,对患者的病史资料进行回顾性分析。结果48例患者中子宫穿孔15例、宫腔粘连16例、大出血8例、灌流液过度吸收综合征4例、空气栓塞1例、输卵管绝育子宫内膜去除术后综合征4例。其中以宫腔粘连和子宫穿孔的发病率最为显著,所有患者经对症治疗后均顺利痊愈。结论引起宫腔镜手术并发症的主要因素有宫腔内操作复杂、子宫肌壁破坏较深、子宫内膜残留和宫腔灌流压力过高,通过改善施术者的手术能力、行腹腔镜监护和加强围手术期护理,能够有效的降低宫腔镜手术并发症的发生率。     

宫腔镜子宫肌瘤切除术129例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效.方法对2002年6月至2005年10月期间129例子宫黏膜下肌瘤患者,其中0型56例、Ⅰ型38例、Ⅱ型35例,分别采用不同的宫腔镜手术方式切除,回顾性分析术中情况、术后效果、术后妊娠、后续药物治疗等情况.结果手术均顺利完成,0、Ⅰ型及24例Ⅱ型黏膜下肌瘤均一次切除,11例Ⅱ型黏膜下肌瘤一次切除70～80%,手术满意率达96.1%,4例二次电切术后满意、1例二次电切术后改行开腹手术,1例发生空气栓塞、2例术后出血均治愈,81.8%残留肌瘤联合米非司酮治疗可消退或脱落,不孕患者的受孕率为63.6%.结论宫腔镜电切术是治疗子宫黏膜下肌瘤的最佳方式,加强术中及术后监护,可预防并发症的发生,残留肌瘤联合米非司酮治疗可明显提高术后疗效.     

经宫腔镜治疗子宫内膜息肉86例临床分析

目的 探讨利用宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床价值.方法 回顾性分析86例子宫内膜息肉患者,采用不同的宫腔镜手术方式治疗,并平均随访(18±6)个月.结果 86例中,有月经改变53例,术后治愈48例,无效5例;痛经20例,有效16例,无效4例;继发贫血22例,治愈18例,好转4例.不孕症9例,治愈7例.结论 对不同年龄段的EP患者宫腔镜下采用不同手术方式均取得较好疗效,值得临床推广应用.     

中重度宫腔粘连患者宫腔镜术后二次探查的临床价值

目的探讨中重度宫腔粘连患者宫腔镜术后二次探查的临床价值。方法选取我院2015年1月～2017年1月接收的50例中重度宫腔粘连患者作为此次研究对象,入院确诊后均行宫腔镜下宫腔粘连分解术(TCRA),按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各25例,两组术后人工周期连续治疗3个月,后行宫腔镜检查了解术后宫腔情况,并以此为最终结论。观察组于术后第一次月经干净第3～7天行二次宫腔探查,对照组未行宫腔镜二次探查。对比两组临床价值。结果治疗前,两组患者子宫内膜增长及月经量水平对比差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组子宫内膜及月经量明显高于(多于)对照组,差异有统计学意义(P 0.05);统计两组术后3个月后宫腔再粘连发生率得出观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论为中重度宫腔粘连行宫腔粘连分解术后二次宫腔镜探查,有助于了解患者宫腔恢复情况,及时采取相应措施处理,从根源上预防宫腔再粘连,值得在临床推广应用。     

支撑喉镜喉显微手术治疗声带良性病变临床分析

目的：探讨喉显微手术治疗声带良性病变的效果及并发症。方法：手术在全麻支撑喉镜下进行,采用普通手术显微镜连接300mm聚焦镜头观察病变。结果：87例中声带息肉57例,声带小结24例,声带囊肿6例。71例1次治愈（81．6％）,5例经2次手术治愈（5．8铆,好转11例（12．6％）,无无效病例。结论：支撑喉镜下显敛手术清除病变彻底,并发症少,恢复快,临床疗效满意。     

应用麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性病变患者的临床护理探究

目的 探讨个性化护理在应用麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性病变患者临床护理中的应用价值.方法 选取2010年7月至2013年11月在我院住院治疗经乳腺活检证实为良性肿瘤患者86例为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组各43例.观察组给予个性化护理模式,在入院、术前、术中、术后及出院等过程中均予以护理干预;对照组给予一般护理模式,对两组患者进行乳腺疾病知识问卷调查,比较两组患者出院时对乳腺疾病知识的掌握情况,比较两组患者出院时的SAS和SDS以及医生和护理人员对两组护理的满意度.结果 对照组在乳腺基本知识、自我保健、乳腺自检、不良生活方式及饮食和心理情绪等乳腺疾病知识方面均较观察组患者得分低（P＜0.05）;对照组患者的SAS及SDS评分均显著高于较观察组（f=11.93,P＜0.05;f=15.24,P＜0.05）;医生和参与护理人员对观察组的满意度均较对照组高,且差异有统计学意义（χ2=3.9l,P＜ 0.05;χ2=9.77,P＜0.05）.结论 个性化护理能够显著改善患者的焦虑抑郁心理,提高患者对乳腺疾病的认知程度,提高患者对麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性病变的满意度,值得临床推广应用.     

宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床分析

目的 探讨宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床效果.方法 本院2010年1月～2012年1月行宫腹腔镜联合诊治（观察组）不孕症40例,与同期单纯行宫腔镜诊治（对照组）不孕症40例对比,观察两种方法对不孕症的病因检出率及术后妊娠率的影响.结果 观察组病变阳性检出率为87.5％,对照组阳性检出率为62.5％,对所有病变分别给予治疗,随访2年,观察组及对照组术后妊娠率分别为62.5％、50.0％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 宫腹腔镜联合应用诊治不孕症,创伤小,治疗效果好,值得推广.     

宫腔镜下不同手术方式治疗子宫内膜息肉的临床观察

目的探讨宫腔镜下不同手术方式对不同年龄、不同生育要求患者子宫内膜息肉（EMP）的临床疗效。方法 293例患者按照年龄及生育要求分为A组27例、B组44例、C级32例、D组85例、E组59例、F组46例。A组行宫腔镜定位后刮宫术,B组行单纯子宫内膜息肉切除术（TCRP）,C组行TCRP＋术后辅助孕激素类药物,D组行TCRP＋子宫内膜切除术（TCRE）,E组行TCRP＋子宫内膜汽化电切术,F组行TCRP＋子宫内膜滚球电凝术（REA）。观察6组平均手术时间、术中平均出血量、手术并发症及术后月经和息肉复发情况。结果 A、B、C、E、F组平均手术时间均短于D组,平均术中出血量均少于D组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B、C组平均手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,B、C组术中平均出血量均低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B、C组出现闭经和经量不变情况优于D、E、F组,A、F组出现经量减少情况优于B、C、D、E组,A组息肉复发率高于B、C、D、E、F组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。B、C组息肉复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。F组出现TURP综合征1例,经对症治疗后缓解,所有患者均未发生严重并发症。结论宫腔镜手术是目前治疗EMP的最好方法。育龄期有生育要求者,行单纯TCRP术后效果好,育龄期无生育要求者,行TCRP＋子宫内膜汽化电切术疗效较好,绝经后患者行TCRP＋REA效果好。