某肿瘤医院2009年—2013年疾病谱变化分析

目的:分析某肿瘤专科医院近五年疾病构成发展趋势,为该院未来发展以及卫生主管部门的医疗资源配置管理提供依据。方法:选择该院2009年—2013年出院患者首页数据,以第一诊断为统计依据。统计编码采用ICD10。结果:恶性肿瘤化疗或放疗、支气管和肺恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、宫颈恶性肿瘤、食管恶性肿瘤与乳房恶性肿瘤顺位五年期间没有变化,占据前6位。非毒性甲状腺肿由第8位上升至第7位,直肠恶性肿瘤由第7位下降至第8位,乳房良性肿瘤由第11位上升至第9位,甲状腺恶性肿瘤由第14位上升至第10位。结论:前6位疾病仍是该院今后的防治重点,医院应加大相关医疗资源配置、加强相关专业人才培养,以应对未来患者服务需求。卫生主管部门应加强对这些疾病的流行病学特征监测,提倡早期诊断早期治疗,以降低此类疾病对居民的危害。     

晋煤集团总医院2009—2013年出院患者疾病谱分析

目的为掌握近年煤业职工医院出院患者疾病谱的变动趋势及其分布特点;进一步了解影响煤业集团职工与周边居民健康状况的主要疾患,为医院管理与卫生体制改革提供参考。方法收集2009—2013年晋煤集团总医院43143例出院患者的出院诊断与治疗情况,及性别、年龄、职业等人口学特征。按国际疾病分类法(ICD-10)分类标准核准,运用SPSS17.0软件,统计第一诊断疾病分类及其分布特点。结果 2009—2013年住院患者人数呈逐年增加,5年中住院患者的前5位疾病分类相近,损伤与中毒始终居第一位,循环系统疾病、肿瘤位次略有前移,呼吸系统疾病近2年后移,而消化系统疾病顺位基本不变。其中,青少年以呼吸系统患病居多,中老年以循环系统疾病为主,中青年以损伤与中毒住院所占比重最大。本院各种疾病的住院患者中,均以男性居多。结论青、中、老年患者的疾病分布特征明显,损伤与中毒成为近年影响该区域职工及居民健康的主要问题。     

我院5年住院患者前10位疾病构成分析

目的了解分析影响当地人群健康的常见病和多发病及其原因。方法分析本院2004～2008年住院患者疾病构成及顺位。结果本院2004～2008年住院患者前10位疾病构成占全院疾病总和93.2%。结论随着人们生活水平的提高,疾病构成顺位也发生变化,应加强常见病和多发病的防治。     

我院妇科2009～2011年前11位病种及费用分析

目的了解本院妇科2009～2011年住院患者、疾病构成、人均费用的变化,分析威胁妇女健康的主要疾病,为医院和科室制订专科发展规划提供参考依据。方法根据本院2009～2011年的住院疾病构成报表,按ICD-10进行疾病分类,分析前11位病种、费用、住院天数的变化。结果收治患者数增长37．48％,病种数增加1．34％,人均住院费用增加25．75％,平均住院日下降0．06d。前11位病种中。子宫平滑肌瘤和输卵管妊娠稳居前3位;早期人工流产由第7位上升到第2位;先兆流产由第15位上升到第4位;稽留流产、功能失调性子宫出血、卵巢畸胎瘤、肿瘤化学治疗疗程居前11位。结论医院应加强前11位疾病的防治工作,从而提高妇女的生殖健康水平。     

1996年～2005年医院住院疾病分类构成动态分析

为了解我院1996年～2005年住院疾病构成情况,掌握医院病种主要来源,加强疾病防治重点,而更好地为今后有关主管部门和医院1.资料来源资料来源于我院1996年～2005年住院疾病分类报表,按国际疾病分类ICD—10分类标准,以病历首页出院第一诊断信息为依据,并经过计算机处理后得到,资料完整,数据准确、可靠。2.疾病分类构成与顺位3.结果与分析3.1住院疾病分类构成从表所示,住院病人疾病变化较大是起源于围生期疾病,1996年～2003年持续在第10位,2004年～2005年突然上升到第6位,其中:新生儿窒息占30.73%,先天性感染占13.54%;传染病与寄生虫病在1996…     

骨折合并心血管疾病患者围手术期相关护理

近年来,我国人民死因顺位已发生明显变化,1957年到1984年,心脏病和心血管疾病在死因构成中所占比例已分别由6.6%和5.5%,上升至22.7%和21.1%,由过去的第3位和第6位,上升到第1位和第2位.据估计,我国每年死于心血管疾病的人数超过100万,全国高血压、脑卒中、冠心病等病人数高达几千万[1],与统计数相吻合.在众多的骨创伤患者中有许多患者合并心血管疾病,这些患者在经历疾病、手术、麻醉时,机体会产生一系列代谢功能的改变,严重者甚至可引起死亡.为降低围术期并发症和死亡率,我院从预防入手,采取了一系列的有效措施,取得了满意的效果,现回顾分析如下:     

1998-2010年住院患者疾病顺位分析

目的：了解上海市四平社区卫生服务中心住院患者疾病谱的构成及变化,为更好地开展社区卫生服务工作提供科学依据。方法整理分析四平社区卫生服务中心1998-2010年住院患者资料,统计住院患者的前10位疾病种类、构成比以及患者年龄分层。结果住院患者心脑血管及肿瘤等慢性病的构成比明显上升,呼吸及消化系统等急性病的构成比则下降。结论住院患者的疾病顺位及构成比发生明显变化,社区卫生服务中心的工作重点及模式应根据疾病构成的变化趋势而调整。     

上海市某社区2007-2009年死因分析

目的:分析3年内上海市杨浦区延吉街道居民的死亡率及前十位死因顺位,为制定社区慢性病管理计划提供依据.方法:根据2007~2009年延吉街道居民的死因监测资料,分析不同年龄组的死亡率以及前十位死因顺位.结果:该社区居民不同年度的死亡率呈逐年上升趋势,男性死亡率高于女性,60岁以上老年人的死亡率为86.94%;死因顺位前5位依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、损伤和中毒,占死亡人数的比例依次为38.88%、32.30%、9.67%、5.32%、5.13%,合计占死亡人数的91.30%.结论:该社区死因主要为循环系统、肿瘤、呼吸系统、内分泌系统疾病和损伤中毒,应有针对性地加强老年人的健康教育和健康促进工作     

糖尿病的危险因素

WHO资料表明,1998年全球有糖尿病(DM)患者1.35亿,预测到2025年将猛增至3亿。我国人口12亿,拥有世界上最大的DM患者人群。DM及其并发症在许多国家已成为致死、致残的主要原因之一[1]。WHO世界卫生报告显示,1998年糖尿病居全球死因顺位的第六位,疾病负担顺位第3位[2]。随着近年医     

一九九八年恶性肿瘤动态分析

恶性肿瘤是一种由多因素所致的严重威胁人群健康、生命的疾病 ,其病程长、发病率和死亡率高为显著特征。为了进一步分析南平市区域内恶性肿瘤发病、死亡的特征及其对该地区人群健康和寿命的影响 ,笔者对 1998年内在我院住院的恶性肿瘤病例资料进行统计分析 ,以达到正确认识和预防恶性肿瘤的目的。1　恶性肿瘤死亡率及构成1998年期间恶性肿瘤死亡 2 6人 ,占全部死亡人数的2 2 .41% ,死亡率 0 .32 % ,男性死亡率 0 .17% ,女性死亡率0 .0 4%。恶性肿瘤病例在住院病人前十位疾病构成表顺位的第七位 ,构成比为 4.88%。按其部位划分前五位恶性肿瘤…     

2003～2005年住院病人疾病构成分析

目的:了解煤矿医院的病种来源,为提高医院管理服务水平和加强疾病防治工作提供科学依据.方法:采用对比法对我院2003～2005年住院病人疾病构成进行顺位统计分析.结果:2003～2005年住院病人前10位疾病占疾病总和的90%,其中损伤和中毒、循环系统疾病、消化系统疾病位于住院病人前3位,且肿瘤患者有上升的趋势.结论:煤矿医院要抓好重点科室的建设,也要抓好常见病、多发病的防治工作,更好地为矿区人民服务.     

张江社区卫生服务中心10年住院病种变化分析

目的：分析10年间住院病种的变化及影响因素。方法：选择2003年、2008年和2012年患者住院病史及登记资料,统计和观察住院患者的病种构成比。结果：10年间外科患者大幅度减少,慢性阻塞性肺疾病逐年下降,脑梗死上升到第一位,脑出血患者明显增加,上消化道出血和胆囊炎的急症患者逐年减少,老年性痴呆患者增多。住院人数减少,床位周转率下降。结论：卫生体制的改革、城市化进程的推进和乡镇卫生院转为社区卫生服务中心,影响了住院病种的变化。     

河北省国家疾病监测点糖尿病病死率及减寿分析

目的分析河北省国家疾病监测点糖尿病病死率及潜在寿命损失,为制定糖尿病防治策略提供依据。方法死因编码执行《国际疾病分类第十版（ICD-10）》标准,全省8个国家疾病监测点人口资料和死亡个案资料全部使用DeathReg软件进行数据录入、审核、汇总和统计分析。结果2006年河北省国家疾病监测点糖尿病粗病死率5.51/10万,标化病死率4.00/10万,居全死因顺位第6位,减寿顺位第12位,糖尿病主要发生于35岁以上人群,并随年龄增长病死率上升。病死率女性高于男性,城市高于农村。无论城乡,男性平均减寿年数均高于女性。结论糖尿病是危害河北省国家疾病监测点居民健康的主要疾病,应继续加强糖尿病防治工作,老人和妇女是重点对象。     

2003年至2006年儿科住院病例分析

目的了解闽浙边界地区近4年住院儿童疾病谱变化,以及住院儿童性别、年龄、住院季节分布情况。方法对该院2003年至2007年6072例住院患者病案进行回顾性统计分析。结果疾病系统居前四位的是:呼吸系统、传染病和寄生虫病、起源于围生期的一些疾病、消化系统疾病;各疾病系统构成比顺位总体变化不大,但系统内具体病种存在不同程度的变化;住院儿童男性多于女性;1岁以下患儿最多;第三季度住院人数最多。结论4年来儿童疾病谱发生了一些变化,应加强学科建设,对儿童疾病应从注重治疗向预防转变。     

国家基本药物制度实施对某省乡镇卫生院卫生服务行为及运营状况的影响评价

目的:为推动乡镇卫生院进一步实施国家基本药物制度提供依据。方法:采用随机系统整群抽样方法抽取某省5%的乡镇卫生院为样本,通过发放调查表获取其国家基本药物制度实施前(2009、2010年)和实施后(2011-2013年)的卫生资源配置情况、卫生服务情况、收支情况等,进行统计、对比和评价。结果:本次共调查了46个乡镇卫生院,回收乡镇卫生院机构调查表46份。样本乡镇卫生院平均床位数由2009年的15.1张增加到2013年的19.4张。年度平均门诊量由2009年的1.12万人次上升到2013年的1.61万人次,年度平均出院人次由2009年的644人次增加到2013年的924人次。政府财政投入占总收入比例由2009年的25.9%上升到2013年的47.1%,药品收入占总收入比例由54.9%下降到29.7%,药品利润率由25.5%下降到3.7%,收支结余亏损比例由17.4%下降到4.3%。辖区人口年平均到乡镇卫生院就诊次数从2009年的0.47次增加到2013年的0.74次,次均住院和门诊药品费用分别由805和28.1元下降到718和24.1元。结论:国家基本药物制度实施对门诊服务未产生消极影响,对住院服务利用则产生了一定的抑制作用。国家基本药物制度的实施有效地降低了药品经济负担,但是卫生总负担却没有下降。这表明单一依靠推行国家基本药物制度来控制过快上涨的卫生费用是难以实现的,需要医药卫生的综合改革、协同、联动,才能有效缓解"看病贵"的问题。     

缺血性脑卒中的二级预防与抗血小板治疗

随着中国国民经济的快速发展，人们生活条件和生活方式的明显改变，加之人口的老龄化，目前脑血管疾病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病，据国家卫生部统计信息中心发布的人群监测资料显示，不论城市或农村，中国近年脑血管病在全国死因顺位中都呈现明显前移的趋势。其中城市居民脑血管病死亡已上升至第一或第二位，农村在20世纪90年代初脑血管病死亡列第三位，90年代後期升至第二位。国内完成的17个城市和21个省的农村神经疾病流行病学调查结果显示，     

自身免疫抗体在慢性阻塞性肺疾病中的作用

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,其临床治疗只能延缓病情而无法完全治愈[1].COPD在吸烟和环境因素下的发病率、死亡率在世界上都呈上升趋势[2],预计到2020年,COPD将从现在的第4位致死疾病上升到第3位,经济社会负担上升到第5位[3].     

“新农合”后乡镇卫生院住院患者病种构成、用药情况调查分析

目的:了解"新农合"后农村乡镇卫生院住院患者病种构成和药物使用情况,促进临床合理用药。方法:采用抽样调查的方法,对10个乡镇卫生院320例住院患者"‘新农合’住院审核补助凭据"中的住院详细信息进行分类调查。结果:系统疾病排名前3位的是泌尿生殖系统疾病(27.19%)、循环系统疾病(25.31%)、消化系统疾病(15.31%)。人均住院费为988元,平均住院时间为12d,药费占总费用的64.31%。抗菌药物居首位,占用药总金额的39.12%;心脑血管系统用药占第2位(24.24%),以活血化瘀的中药注射液为主;输液及电解质类占第3位(14.13%)。抗菌药物使用率为94.38%,平均使用抗菌药物2.61种。基本药物使用率为69.69%,基本药物用药金额占总用药金额的76.78%。结论:乡镇卫生院以药物治疗为主,抗菌药物在用药金额消费结构中占很大比例,需进一步加强抗菌药物合理应用的管理。     

2007年我院住院病人疾病构成分析

目的:了解我院2007年住院病人前10位疾病构成。方法:根据我院2007年度上报的住院病人疾病分类报表,对其疾病构成进行统计分析。结果:我院2007年住院病人计10755例次,前10位疾病人数为9532例次,占住院病人数的88.6%。前10位疾病构成依次为:损伤和中毒、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、传染病和寄生虫病、妊娠分娩和产褥期疾病、肿瘤、泌尿生殖系统疾病、影响健康状态和与保健机构接触的因素、神经系统疾病。结论:加强前10位疾病的防治工作,提高人群健康水平。     

乌鲁木齐市某院2005～2009年住院病人疾病构成分析

目的:通过对乌鲁木齐市某院2005～2009年住院病人疾病构成的分析,掌握医疗区域疾病的变化趋势,为医院改革发展及重点特色科室建设提供理论依据。方法:对乌鲁木齐市某院2005～2009年出院病人疾病分类报表按国际疾病分类ICD-10为标准进行整理、统计、分析。结果:某院2005～2009年前10位疾病依次为呼吸系统疾病,循环系统疾病,妊娠分娩及产褥期疾病,消化系统疾病,损伤和中毒,内分泌系统疾病,泌尿.生殖系统疾病,骨骼和肌肉系统,肿瘤,传染病和寄生虫病。其中呼吸系统疾病历年高居首位,循环系统疾病位居第2,且60岁以上的老年人构成比最高,占该组疾病的64.56%,主要是心脑血管疾病病人。肿瘤病人占该组疾病的51.79%。结论:医院在提高诊疗技术水平和整体服务质量的同时应加对强常见病、多发病、慢性病的特色治疗。对社会人群健康知识的宣教,并提高其自我保护意识和保健意识同等重要。