辛伐他汀对老年冠心病患者血脂和脂质比值的调节作用

目的观察辛伐他汀对老年冠心病患者的血脂和脂质比值的调节作用。方法选择老年冠心病合并原发性高脂血症患者106例,予辛伐他汀20 mg/d,治疗、随访12个月。随访中如患者血清总胆固醇(TC)≤3.6 mmol/L(140 mg/dL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≤1.8 mmol/L(70 mg/dL),辛伐他汀减为10 mg/d。结果104例患者治疗12个月后,TC、LDL-C、三酰甘油(TG)和载脂蛋白B(ApoB)分别下降38%、45%、20%和25%,P均<0.001。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(ApoA1)分别升高7%和10%(P<0.05)。TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C和ApoB/ApoA1比值分别下降为3.30、1.71和0.62,P均<0.001。治疗6个月和12个月时,分别有87.3%和95.2%的患者血脂达标,服用辛伐他汀10 mg/d。结论辛伐他汀对老年冠心病患者的血脂和脂质比值的调节作用显著,安全性良好。     

2型糖尿病载脂蛋白ApoA1、ApoB100检测的临床研究

目的:探讨人血清血脂和载脂蛋白ApoA1、ApoB100的水平及ApoA1/ApoB100比值在2型糖尿病并发心血管疾病的意义。方法:选取2型糖尿病患者55例,根据有无并发症分为4组(无并发症组,1种并发症组,2种并发症组,3种并发症组)。同期选取健康人47例对照组。全自动生化分析仪测定各组血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB100水平,并计算ApoA1/ApoB100比值。结果:2型糖尿病组与对照组相比TG、TC、LDL-C、ApoB100水平明显升高(P<0.01),HDL-C、ApoA1/ApoB100比值明显下降(P<0.05),ApoA1水平无明显下降(P>0.05)。2型糖尿病并发心血管病变各组与无并发症组相比,TG、TC、HDL-C、ApoA1水平改变不明显(P>0.05),LDL-C和ApoB100水平明显升高,ApoA1/ApoB100比值显著降低(P<0.05)。结论:定期检查ApoB100和ApoA1/ApoB100,为糖尿病患者预测是否并发心血管病变风险有重要意义。     

肝病病人血脂水平检测及其价值

目的 探讨肝病病人血脂水平变化及其临床价值.方法 对212例不同类型肝病病人与80例健康人的血脂水平进行检测,包括血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB),同时检测肝功能指标,包括总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)、清蛋白(ALB).结果 急性肝炎组血清TC、HDL-C、ApoA1水平显著低于正常对照组,慢性肝炎组TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB水平均显著低于正常对照组,重症肝炎及肝硬化组各血脂检测指标均显著降低,肝癌组TG、HDL-C、ApoA1水平显著降低(F=2.37～53.01,q=5.83～17.58,P<0.05、0.01).肝炎病人TC、LDL-C、ApoA1与TBiL水平呈负相关(r=-0.324～-0.387,P<0.05、0.01);TG与ALT水平呈负相关(r=-0.426,P<0.01);TC、LDL-C、ApoB、HDL-C与ALB呈正相关(r=0.301～0.393,P<0.05、0.01).结论 血脂检测对判断肝病的程度和预后有重要意义.     

自拟调脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的探讨自拟调脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症的效果。方法132例高脂血症患者分为对照组和观察组,每组66例;对照组给予辛伐他汀治疗,观察组在给予辛伐他汀治疗的基础上加用自拟调脂汤治疗;检测治疗前后2组血脂水平并判定疗效。结果观察组总有效率高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)比较差别均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后ApoA1与治疗前比较差别均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C和ApoB与治疗前比较均降低,HDL-C升高,差别均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组治疗后TC、TG、LDL-C和ApoB与治疗前比较均降低,差别有统计学意义(P<0.05),但HDL-C变化不显著,差别无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TC、LDL-C和ApoB低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05),但TG、HDL-C和ApoA1比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论自拟调脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效显著。     

急性脑出血与血脂水平相关性的分层研究

目的:探讨急性脑出血患者血脂水平与发病的关系。方法:收集2009年12月-2012年6月我院急性脑出血患者703例,同期体检者1 066例,采用性别、年龄分层的方法,比较不同性别、年龄组甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoB/ApoA1水平。结果:男性脑出血组和老年脑出血组ApoA1水平下降(P<0.05),ApoB/ApoA1水平上升(P<0.05);女性脑出血组和非老年脑出血组ApoA1水平下降(P<0.05),TG、TC、LDL、ApoB、ApoB/ApoA1水平上升(P<0.05)。结论:女性和非老年脑出血与血脂水平紊乱密切相关;ApoA1水平的下降和ApoB/ApoA1比值上升是脑出血的危险因素。     

92例单纯性肥胖儿童血脂检测结果分析

目的:通过对单纯性肥胖儿童血脂、脂蛋白及载脂蛋白的研究,了解其脂质代谢紊乱的状况,并探讨其发生动脉粥样硬化(AS)的危险性。方法:对92例单纯性肥胖儿童及80例正常体重儿童采禁食12h以上的静脉血,分别测定其血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白(ApoAI、ApoB)及动脉粥样硬化指数(atherosclerosisindex,AI)。结果:肥胖组儿童TG、LDL-C、VLDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB、AI水平显著高于正常儿童(P<0.05),HDL-C、HDL-C/TC、ApoA、ApoA/ApoB水平显著低于正常儿童(P<0.05),肥胖组与正常组儿童TC浓度差异没有显著性(P>0.05)。结论:单纯性肥胖儿童脂质代谢紊乱,其发生AS的危险性增加。     

辛伐他汀联合复方丹参滴丸对高脂血症患者血脂和脂质比值的影响

目的:探讨辛伐他汀联合复方丹参滴丸对高脂血症患者血脂和脂质比值的影响。方法:将116例高脂血症患者随机分为联合治疗组和单药治疗组,分别给予辛伐他汀10mg/d,每晚口服,服用20d停10d联合复方丹参滴丸10粒,3次/d,和单纯辛伐他汀10mg/d,每晚口服。服药12周,观察两组治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL‐C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL‐C)、载脂蛋白A I(apoA I)、载脂蛋B(apoB)及TC/HDL‐C、LDL‐C/HDL‐C、TG/HDL‐C与apoB/apoAI四项比值的变化。结果:两组治疗后LDL-C、TC、TG、apoB等指标均有下降,但联合治疗组较单药治疗组下降更显著(P<0.05);联合治疗组治疗后HDL-C明显升高(P<0.05),而单药治疗组无显著性差异(P>0.05);联合治疗组治疗后TG/HDL-C、LDL-C/HDLC、apoB/apoA I等比值较单药治疗组显著下降(P<0.05),且ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)等比单药治疗后更低(P<0.01)。结论:联合药物治疗对高脂血症患者的疗效更显著。     

冠心病患者血脂多指标联合检测结果分析

目的 探讨脂类代谢与冠心病(CHD)之间的密切关系,为冠心病的预测及临床诊断提供参考依据.方法 分别采用免疫比浊法、酶法、选择性抑制法对180例冠心病患者及40例健康成人的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B100(ApoB100)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平进行分析测定.结果 与正常对照组相比,冠心病患者血清TC、TG、ApoB100和LDL-C水平及LDL-C/HDL-C、LDL-C/ApoA1和TC/HDL-C比值显著增高,而血清HDL-C和ApoA1水平及ApoA1/ApoB100比值显著降低(P均<0.01);采用LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB100、TC和TG等多指标的联合分析时,冠心病患者的脂类代谢异常率高达88.3%,远远高于单纯检测TC和TG时的26.7%(P<0.01);TC和TG均正常的非高脂血症患者中有84.1%的患者普遍存在一项和/或多项的脂类代谢异常,显著高于正常人(P<0.01);TC为临界水平时脂类代谢异常的阳性率要明显高于TC为理想水平时(P<0.05).结论 冠心病患者普遍存在脂类代谢异常,脂类代谢异常与冠心病的发生发展密切相关,多指标的联合分析可以更全面准确地对患者的冠心病危险性进行评估.     

甲状腺功能减低症患者左旋甲状腺素治疗后脂代谢变化的临床观察

目的:分析甲状腺功能低减症(简称甲减)患者左旋甲状腺激素治疗后血脂及脂蛋白代谢的变化。方法:对38例甲减患者以左旋甲状腺素治疗,观察甲功、血脂及脂蛋白的变化。结果:甲减患者治疗前TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)均高于对照组(P<0.05),HDL-C、ApoA1与对照组无显著性差异,治疗后TC、LDL-C、ApoB、Lp(a)水平下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),而TG、HDL-C、ApoA1水平治疗前后无显著性差异。结论:甲减患者左旋甲状腺激素替代后血脂情况改善。     

不同剂量辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者的血脂和炎症因子的影响

目的探讨不同剂量辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者的降脂和抑制炎症作用。方法将104例不稳定型心绞痛型冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为辛伐他汀20mg组和40mg组,检测比较治疗前后及两组间的血胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1、(ApoA1)、CRP、TNF-α、CTnI的浓度及不良反应。结果治疗4周后40mg组明显较20mg组降低TC(P<0.01)、LDL-C(P<0.01)、ApoB(P<0.01)、CRP(P<0.01)、TNF-α(P<0.05)、CTnI(P<0.01),升高HDL-C(P<0.01)、ApoA1(P<0.05)、ApoA1/ApoB(P<0.01)。40mg剂量对肝功能影响不大(P>0.05)。结论辛伐他汀能降低血胆固醇,抑制冠心病动脉粥样硬化的炎症反应。40mg/d,晚上一次服较20mg效果更好,能更好减轻不稳定型心绞痛的危险性,改善预后。     

冠心病血浆ApoA1/ApoB值及其他相关危险因素的研究

目的探讨血浆载脂蛋白A1(ApoA1)/载脂蛋白B(ApoB)值及其他血脂指标在冠心病发生和发展的作用。方法选取2010-2011年于天津市胸科医院行冠脉造影(CAG)的患者550例,根据CAG结果分为冠心病组和正常组,其中冠心病组包括单支病变组、双支病变组、三支病变组。分别测定患者血浆载脂蛋白A1(ApoA1),载脂蛋白B(ApoB),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及载脂蛋白A1/B(ApoA1/ApoB)值。结果 ApoA1/ApoB值与冠脉病变呈负相关(P<0.01);多因素Logistic回归分析证实ApoA1/ApoB为冠状动脉粥样硬化的保护因子(P<0.01)。结论 ApoA1/ApoB值与冠状动脉粥样硬化密切相关,相对于其他血脂因素更有意义。     

正常妊娠中晚期血脂系列指标变化的探讨

目的:观察并分析正常妊娠中晚期血脂代谢的特点?方法:选取孕24~28周?孕29~32周?孕33~36周?孕37~41周4组共345例正常妊娠孕妇作为研究对象,抽取空腹静脉血,测定总胆固醇(TC)?甘油三酯(TG)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)?载脂蛋白A1(ApoA1)?载脂蛋白B(ApoB)?脂蛋白(a)[Lp(a)]?游离脂肪酸(NEFA),并计算ApoA1/ApoB比值?结果:妊娠中晚期血清TG与NEFA水平变化趋势一致,随孕周增加而上升,在分娩前达到最高峰(P < 0.05);血清HDL-C?ApoA1水平和ApoA1/ApoB变化趋势一致,随孕周增加而下降(P < 0.05);LDL-C和TC水平随孕周增加呈先上升后下降的趋势(P < 0.001),在孕晚期37周前达高峰;ApoB?Lp(a)在孕中?晚期均变化不明显,4组的水平无明显差异(P > 0.05)?结论:正常妊娠中晚期血脂代谢发生明显改变,各指标变化趋势不完全相同;应重视妊娠中晚期孕妇血脂水平检测?     

冠心病患者超敏C反应蛋白与血脂联合检测的临床意义

目的通过检测冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血脂的水平,探讨二者联合检测对冠心病患者的临床意义。方法采集124例CHD患者和100例正常对照组健康人血清,分别测定其hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平并计算TC/HDL-C比值。结果CHD患者组较正常对照组血清hs-CRP、TC、TG、LDL-C、ApoB、TC/HDL-C均显著增高,而HDL-C、ApoA1显著降低。结论hs-CRP与血脂均为冠心病诊断的重要标志物,二者联合检测对CHD的诊断、治疗具有重要意义。     

载脂蛋白测定对冠心病的诊断价值

目的：测定冠心病患者和健康人的血清甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和载脂蛋白ApoA1、ApoB及其比值,比较这些项目在两组间的差异,探讨载脂蛋白ApoA1、ApoB及其比值与各项指标对冠心病的诊断价值。方法：随机选择冠心病患者（CHD组）133例,健康人（对照组）115例,以酶法全自动生化分析仪测定两组的TG,TC,HDL-C,LDL-C及APOA1,APOB。。结果：CHD组的TG、TC、LDL-C及ApoB都明显高于对照组（P＜0.01）,而HDL-C 及ApoA1/ApoB明显低于对照组,且在各项指标中对冠心病的预测值有效率中ApoA1/ApoB的有效性最高（81.6%）。结论：ApoA1/ApoB比值对于冠心病诊断是一项有重要意义的预测指标     

脑出血与脑梗死患者血脂代谢异常的临床分析

目的:观察脑梗死与脑出血患者血脂间的差异.方法:回顾性分析325例脑出血与391例脑梗死患者急性期血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(A poA1)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoA1/ApoB之间的异同.结果:两组间TG、HDL-C、ApoA1/ApoB有显著差异.结论:脑出血与脑梗死血脂代谢异常有所不同.     

雌激素替代治疗前后血清ApoA-Ⅰ、B及其他血脂的变化分析

目的探讨更年期妇女血流变及血脂水平与雌激素变化的关系,进一步说明雌激素替代疗法的临床意义。方法健康对照组30例,更年期妇女促卵泡生成素(FSH)正常组(Ⅰ组)48例,FSH降低组(Ⅱ组)42例,雌激素替代治疗组42例,分别测定血清雌二醇(E2)、FSH、载脂蛋白A-Ⅰ、B(ApoAⅠ-、B)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果更年期Ⅰ组ApoB、TC水平较对照组明显升高(分别为P<0.01,P<0.001),ApoAⅠ-/ApoB、HDL-C水平较对照组明显下降(P<0.001,P<0.01);Ⅱ组ApoB、TC水平较Ⅰ组明显升高(P<0.001),ApoAⅠ-、ApoAⅠ-/ApoB及HDL-C水平较Ⅰ组明显下降(分别是P<0.05,P<0.001,P<0.05),该组经2个月的雌激素替代治疗,其ApoB、TC水平较治疗前明显降低(均P<0.05),ApoAⅠ-、ApoAⅠ-/ApoB水平明显升高(分别为P<0.05,P<0.001)。结论更年期妇女血清E2水平下降可使ApoB、TC水平升高,ApoA-Ⅰ、ApoAⅠ-/ApoB及HDL-C水平降低,提示及时的雌激素替代治疗是必要的。     

成人原发性肾病综合征患者血脂及载脂蛋白水平分析

目的:分析原发性肾病综合征(PNS)患者血脂及载脂蛋白的变化,并分析其与血浆清蛋白和尿蛋白组分的相关性。方法:回顾性分析178例PNS患者,其中120例行肾活检。另选100例健康体检者为对照组。酶法测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),直接法测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),免疫透射比浊法测定载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[LP(a)]。聚丙烯酰胺凝胶电泳将尿蛋白分为选择性蛋白尿组和非选择性蛋白尿组。结果:PNS组TC、TG、LDL-C、ApoB、LP(a)测定值较对照组明显升高,HDL-C、ApoA1/ApoB比值明显下降,差异有统计学意义。血脂水平在不同病理类型组之间无显著差别。相关分析显示,TC、TG、LDL-C、ApoB、LP(a)与选择性尿蛋白正相关(P<0.05),与血浆清蛋白水平呈负相关(P<0.05)。结论:PNS患者存在明显的脂质代谢紊乱,与血浆清蛋白及尿蛋白组分有明显相关性。积极控制高脂血症可明显改善PNS患者的预后,减少并发症。     

辛伐他汀治疗老年慢性肾衰35例炎性因子及血脂代谢观察

目的:观察辛伐他汀在治疗老年慢性肾衰(CRF)中对血脂和炎症反应标记物的影响,探讨其在慢性肾衰治疗中的作用。方法:对35例CRF患者检测辛伐他汀治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及单核细胞趋化蛋白(MCP-1)和C反应蛋白(CRP)水平。结果:经辛伐他汀治疗后,35例患者TC、TG及LDL-C与治疗前相比明显降低(P<0.05),HDL-C与治疗前比较显著升高(P<0.05)。炎症反应标记物MCP-1和CRP水平与治疗前相比明显下降(P<0.05)。结论:辛伐他汀能有效降低慢性肾衰患者的体内炎症反应水平,有明显的抗炎作用。     

中性粒细胞与血脂水平的相关性研究

目的 探讨中性粒细胞(NEU)与血脂水平的相关性.方法 以正常健康体检人群为对照,用化学比色法检测上呼吸道感染、非重症肺炎、重症肺炎、高脂血症、白细胞减少症患者各102例的胆固醇(Tch)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB);用电阻抗法检测NEU水平.结果 与对照组相比,重症肺炎组NEU水平显著升高(P＜0.01),Tch、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB水平显著下降(P＜0.05,P＜0.01),TG差异无统计学意义;上呼吸道感染组NEU水平显著升高(P＜0.01),Tch、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB水平差异无统计学意义;高脂血症组Tch、TG、LDL-C显著升高,HDL-C、ApoA、ApoB、NEU差异无统计学意义;粒细胞减少症NEU水平显著下降,Tch、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB水平差异无统计学意义.正常健康体检人群、非重症肺炎和重症肺炎人群的Tch、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB水平均与NEU无显著相关关系(P>0.05);重症肺炎病情好转时,NEU逐步下降,Tch回升,TG下降,HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB回升.结论 重症肺炎的NEU、Tch、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB水平的变化程度与病情严重程度密切相关,健康人、非重症肺炎、重症肺炎NEU水平的显著升高与Tch、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA、ApoB水平的改变无显著相关关系.     

2型糖尿病患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平的变化分析

目的 探讨血脂、脂蛋白及载脂蛋白在2型糖尿病患者中的变化及意义.方法 检测124例2型糖尿病患者和60例健康对照者血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇酯(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇酯(LDL-C)、载脂蛋白A,(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白a[LP(a)]的水平变化.结果 糖尿病组的TC、TG、LDL-C和Lp(a)水平明显高于对照组,而HDL-C和ApoA1/ApoB水平明显低于对照组,差异有显著性.有血管病变组的TC、TG、LDL-C和Lp(a)水平明显高于无血管病变组,而HDL-C和ApoA1/ApoB水平明显低于无血管病变组,两组比较差异有显著性.结论 糖尿病患者体内存在着血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平的变化,并在糖尿病发生血管病变中发挥着重要作用.