地塞米松鼓室内注射治疗突发性耳聋合并糖尿病耳聋21例

目的:观察地塞米松鼓室内注射治疗糖尿病合并突发性耳聋的治疗效果。方法:对40例突发性耳聋患者(均为单耳)随机分成两组,实验组21例,对照组19例。两组都给以0.9%氯化钠注射液250ml+银杏叶提取物注射液25ml和0.9%氯化钠注射液100ml+单唾液酸四己糖神经节酐酯40mg,静脉滴注。实验组给以地塞米松鼓室内注射,每次5mg/ml,0.5ml,隔日一次,共5次。观察治疗前后两组患者的平均听阈。结果:实验组治愈8例,有效9例,有效率80.95%,对照组治愈5例,有效5例,有效率52.63%,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组未出现鼓室内感染,鼓膜穿孔和听力下降。结论:鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋合并糖尿病是安全有效的,耳内镜下鼓室内注射具有定位准确,给药精准,安全等优点,治疗效果良好。     

地塞米松鼓室给药治疗突聋的20例疗效观察

目的 探讨鼓室内给予地塞米松治疗突聋的疗效.方法 选取40例突聋患者,随机分为治疗组20例和对照组20例,两组均给予0.9%氯化钠注射液250ml+复发丹参注射液16ml及地塞米松,但给药方法不同,对照组静脉滴注,治疗组鼓室内注射.结果 治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%.结论 鼓室内给药治疗突聋效果优于全身用药,也可尽量避免大剂量使用激素不良反应.     

鼓室内注射地塞米松治疗突发性聋的疗效观察

目的:观察鼓室内注射地塞米松治疗突发性聋的效果。方法:70例(82耳)突发性耳聋患者随机分为鼓室给药组(A组,44耳)和全身给药组(B组,38耳),鼓室给药组鼓室内注射地塞米松,全身给药组静脉滴注地塞米松,治疗20天后复查听力,比较治疗效果。结果:鼓室给药组(A组)36耳有效,无效8耳,总有效率81.8%;全身给药组(B组)23耳有效,15耳无效,总有效率60.5%。A组疗效明显高于B组(P<0.05)。结论:鼓室内注射地塞米松治疗突发性聋比全身性给药安全有效。     

地塞米松鼓室注射治疗难治性突聋疗效观察

目的：研究地塞米松鼓室注射治疗难治性突聋的有效性与安全性。方法：选取2007年1月∽2013年12月经全身系统治疗无效的难治性突聋患者36例,采用耳内镜下鼓膜穿刺法注入地塞米松2.5 mg·次-1,隔日1次,连续应用5∽7次。比较鼓室注射前后0.5∽4 k Hz气导纯音听阈均值差异,下降10 db以上为有效。分析相关因素对预后的影响。结果：鼓室内注射疗法治疗前后,全组病例气导平均听阈分别为（62.36±19.09）d BHL;和（52.94±17.29）d BHL,治疗前后平均听阈差异明显（P〈0.01）;其中9例有效,总有效率为25%。无鼓膜穿孔及眩晕、听力下降的病例。结论：耳内镜下地塞米松鼓室注射治疗难治性突聋安全有效,可以作为经全身系统治疗无效突聋患者的后续治疗选择。一般治疗无效者,应尽早采用本疗法。     

鼓室内地塞米松注射治疗糖尿病患者突发性聋临床研究

目的 观察鼓室内地塞米松注射治疗糖尿病人突聋的临床效果及安全性。方法 将55例患有糖尿病的突聋患者随机分为治疗组(35例)和对照组(20例),治疗组在扩血管等一般性治疗的基础上再予鼓室内注射地塞米松, 将5g／L地塞米松0.5ml注入鼓室,隔日1次,１０天为1疗程;对照组只予扩血管等一般性治疗。一个疗程结束时重复测试纯音听阈,按照2005年济南会议确定的疗效分级标准评定疗效,比较两组有效率。并观察治疗组和对照组的空腹血糖变化。结果 治疗组中24例有效,11例无效,有效率为68.57%;对照组中5有效例,无效15例,有效率为25%;治疗组血糖异常发生记录到2次(0.06%),对照组血糖异常发生记录到1次(0.05%)。治疗组疗效明显优于对照组,两组的有效率差异有显著性(P＜0.01);治疗组和对照组的血糖异常发生率差异无显著性(P＞0.05)。 结论 鼓室内地塞米松注射治疗糖尿病人突发性聋是有效的、安全的,可考虑作为有激素禁忌证的突发性聋患者的治疗方法。     

葛根素联合鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋

目的:观察葛根素联合鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的疗效。方法:治疗组56例(62耳),对照组48例(49耳),应用常规治疗,比较两组疗效。结果:葛根素联合鼓室内注射地塞米松有效率87.1%,对照组65.31%,其差异有显著性意义(P<0.05)。结论:葛根素联合鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋可取得良好效果。     

鼓室内注射地塞米松治疗全聋型突发性聋伴糖尿病的疗效分析

目的探讨鼓室内注射地塞米松治疗全聋型突发性聋伴糖尿病的治疗效果。方法选取2015年9月—2018年9月间南京医科大学附属南京医院诊治的47例全聋型突发性聋伴糖尿病患者,按照治疗方案分为观察组25例与对照组22例,观察组的治疗方案为鼓室内注射地塞米松5 mg,隔日一次,连用5次,治疗组的治疗方案为地塞米松10 mg静脉滴注,连用3 d,3 d后减量为5 mg,使用4 d后停药。观察组和对照组的患者其余基础治疗药物相同,密切监测血糖。结果鼓室内注射地塞米松的观察组患者听力改善的总有效率达到60.00%,而对照组的总有效率为59.09%,观察组与对照组差异比较无明显统计学意义(χ2=0.004,P=0.949)。结论鼓室内注射地塞米松局部用药与静脉滴注地塞米松全身性用药治疗全聋型突发性聋伴糖尿病的疗效相当,且鼓室注射地塞米松局部用药对糖尿病患者的血糖控制未产生不良影响,安全有效,值得临床推广。     

经鼓室给药治疗突发性耳聋的疗效评估

目的评估经鼓室地塞米松给药治疗重度突发性性耳聋（S-SSNHL）和极重度突发性耳聋（P-SSNHL）的疗效。方法回顾性分析2007年1月—2010年12月S-SSNHL和P-SSNHL患者的病历资料,对常规治疗失败的重度突发性耳聋和极重度突发性聋给予鼓室内注射地塞米松14d的补救治疗。依据2005年济南制定的《突发性聋诊断和治疗指南》标准,比较S-SSNHL和P-SSNHL的补救治疗效果。结果重度耳聋组经常规治疗后总有效率为34.8%（8/23）,极重度耳聋组总有效率为15%（3/20）,差异无统计学意义（P〉0.05）。相比之下,鼓室内注射地塞米松作为补救治疗总有效率在S-SSNHL组为40%（6/15）,在P-SSNHL组为5.88%（1/17）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地塞米松补救治疗对于重度突聋有效,极重度突聋效果较差。建议对极重度突聋行鼓室内注射激素补救治疗应慎重。     

鼓室内注射地塞米松治疗难治性突聋的临床分析

目的 观察鼓室内注射地塞米松治疗突聋的临床效果.方法 对24例常规方法治疗无效的突聋患者采用鼓膜穿刺鼓室内注入5g/L地塞米松1mL治疗,每日1次,连续7d为1个疗程.比较发病后4～8周和8～16周进行IDI治疗的有效率.结果 24例中,痊愈1例,显效2例,有效4例,总有效率29.2%(7/24).4～8周开始IDI治疗的13例中,痊愈1例,显效2例,有效3例,总有效率46.2%(6/13),8～16周开始IDI治疗的11例中,仅1例有效,有效率为9.1%(1/11).差异有统计学意义(P＜0.05).发病后治疗的时间越早,治疗的有效率越高.结论 :IDI治疗常规方法无效的突聋疗效好,操作简便,可避免全身用药可能产生的副作用,发病至治疗时间的早晚影响该病的预后.     

井下放炮工炮炸性突聋临床治疗体会

目的观察鼓室内地塞米松注射(IDI)治疗炮炸性突聋的疗效。方法50例常规方法治疗无效的炮炸性突聋采用IDI,首次剂量为2.5mg,此后,每1天重复注药,1次(每次2.5mg),共5次。总剂量12.5mg,用药期间观察,记录听力改变,耳鸣和眩晕等情况。结果50例治疗完成后1个月纯听检查:显效15例,0.25-4.00KHz听阈平均提高47dB,有效25例,无效10例:有效率为80%(40/50)。结论IDI治疗炮炸性突聋,能保证药物高浓度作用于内耳,避免全身用药可能产生的不良反应,治疗操作简单、创伤小,为常规方法治疗无效的炮炸性突聋患者提供了治疗机会。     

鼓室内注射地塞米松补救性治疗突发性聋的疗效分析

目的:观察和比较不同疗程的鼓室内注射地塞米松补救性治疗突发性聋的疗效。方法:83例(83耳)常规方法治疗无效的突发性聋患者作为研究对象,治疗组共62例,使用地塞米松磷酸钠注射液1mL∶5mg鼓室内注射,每次注射0.8mL。随机分3组,A组22耳每天1次,共7次(疗程为1周),B组20耳每周2次,共4次(疗程为2周),C组20耳每周1次,共2次(疗程为2周)。对照组(D组21耳)为同期常规方法治疗无效且拒绝鼓室用药及其他治疗的突发性聋患者,4组治疗前听力及基本情况无显著差异(P>0.05)。比较各组听力恢复及并发症情况。结果:治疗完成后1月纯音测听检查,治疗组的痊愈、显效、有效、无效的例数分别为0、8、18、36例,总有效率41.94%(26/62),优于对照组的9.52%(2/21),差异有统计学意义,治疗后3组的PTA(dB)均低于对照组。A组和B组在疗效上无统计学差异(P>0.05),A组、B组疗效明显优于C组和D组(P<0.05),在并发症发生率上A组、B组和C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼓室内注射地塞米松补救性治疗突发性聋安全有效,由于A组治疗次数多,给患者增加了经济负担及医疗风险,因此推荐B组,即2周4次的治疗方案。     

鼓室内注射地塞米松治疗急性低频性感音神经性聋

目的：观察鼓室内注射地塞米松治疗急性低频性感音神经性耳聋的疗效。方法：16例18耳急性低频性感音神经性耳聋，除常规治疗外，第1周鼓室内注射地塞米松2次，每次5mg，以后每周注射1次，每次2．5mg，共2～4周，总用量12．5～17．5mg。定期复查听力、耳部症状。结果：治愈10耳，显效5耳，有效2耳，无效1耳，总有效率94．44％。结论：鼓室内注射地塞米松配合治疗急性低频性感音神经性耳聋疗效好，用量少，高浓度作用于内耳，无明显不良反应。     

鼓室内注射甲泼尼龙治疗突发性聋的临床疗效分析

目的 评价鼓室内注射甲泼尼龙治疗突发性聋的临床效果.方法 选择25例常规方法治疗无效的突发性聋患者,采用鼓膜穿刺,鼓室内注入62.5 mg/ml甲泼尼龙0.4～0.5ml,每隔3d1次,3次为1个疗程(治疗组).选择16例常规方法治疗无效但未行鼓室注射给药的病例作为对照组.结果 治疗组总有效率为28.0％(7/25),对照组为6.3％ (1/16),两组差异有统计学意义(P＜0.05).鼓室内治疗无效组与有效组的年龄[(35.5±14.8)岁vs.(46.3±6.0)岁]、发病时间[(40.0±26.0)d vs.(16.9±7.4)d]、治疗前气导纯音听力均值[(88.8±31.1)dB vs.(73.9±12.4)dB],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 鼓室内注射甲泼尼龙对常规方法治疗无效的突发性聋有一定的疗效.     

糖皮质激素局部鼓室内注射法治疗难治性突聋的临床效果

目的研究并探讨糖皮质激素局部鼓室内注射治疗难治性突聋的临床效果。方法选取2013年1月-2016年10月期间我院收治的60例难治性突聋患者作为研究对象,采取单盲随机分组法将患者随机分为两组,各30例、两组患者均选用地塞米松治疗,对照组经耳后沟局部注射给药、观察组经鼓室穿刺注射给药,比较两组患者的临床总有效率、听力、不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总有效率为63.33%,与对照组的56.67%相比,差异无统计学意义(P0.05),两组均有较好的疗效。治疗后,两组患者的听阈均明显降低(P0.05),但观察组患者的听力提高程度优于对照组患者(P0.05)。治疗期间,两组患者的不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论局部鼓室内注射糖皮质激素治疗难治性突聋的疗效较为显著,可有效提高患者的听力水平。     

三种不同给药途径治疗突发性感音神经性耳聋的效果对比

目的探讨治疗突发性感音神经性聋的最佳给药途径。方法将突发性感音神经性聋患者210例(213耳)分为静脉组70例(71耳),给予静脉注射地塞米松;鼓膜穿刺组70例(71耳),给予鼓室内注射甲强龙;耳后注射组70例(71耳),给予耳后乳突区骨皮质下注射甲强龙。结果静脉组、鼓膜穿刺组、耳后注射组三组痊愈率、总有效率分别为29.58%、64.79%,35.21%、80.28%,64.79%、83.10%。三组痊愈率经统计学处理,静脉组与鼓膜穿刺组差异无统计学意义(P>0.05),静脉组与耳后注射组差异有统计学意义(P<0.01),鼓膜穿刺组与耳后注射组差异有统计学意义(P<0.01);总有效率静脉组与鼓膜穿刺组差异有统计学意义(P<0.05),静脉组与耳后注射组差异有统计学意义(P<0.05),鼓膜穿刺组与耳后注射组差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳后乳突区骨皮质下注射甲强龙治疗突发性感音神经性聋痊愈率高,总有效率稳定,疗效确切,方法简单,易被患者接受。     

突聋伴糖尿病患者耳后骨膜下注射地塞米松临床疗效观察

目的:观察突聋伴糖尿病患者耳后骨膜下注射地塞米松治疗的疗效. 方法:突发性耳聋伴糖尿病患者76例,随机分组,实验组给予地塞米松,患侧耳后骨膜下注射,隔日1次,共注射4次,总剂量20mg;对照组鼓膜穿刺注药,隔日 1 次,共 4 次,总剂量 10mg. 疗效评估:以 500、1000、2000、4000HZ气导纯音听阈的平均值(PTA)下降>10dB 为有效. 结果:治疗前后两组比较,PTA 平均值差别很小,无统计学意义. 两组治疗前检验效率(1-β)为0.9656(uβ=1.8217,β=0.0344),治疗后检验效率(1-β)为0.9738(uβ=1.93689,β=0.0262). 结论:突聋伴糖尿病患者耳后骨膜下注射地塞米松治疗可取得与鼓膜穿刺注药同等的疗效.     

耳后注射皮质类固醇药物治疗突聋临床疗效研究

目的:探讨以耳后注射皮质类固醇药物治疗突聋的疗效。方法:76例突发性聋患者随机分为两组,耳后注射组37例和静脉用药组39例。耳后注射组给予注射甲强龙40mg乳突骨膜下注射,隔日一次,疗程14日,静脉用药组給予地塞米松磷酸钠10mg静脉注射,每天1次,3天后减量至5mg,继续用药3天。结果:经过1疗程治疗,耳后注射组治愈17例,显效7例,有效3例,无效10例,总有效率72.9%,静脉用药治愈18例,显效5例,有效5例,无效11例,总有效率71.7%,两组总有效率差异无统计学意义。结论:耳后注射皮质类固醇药物治疗突聋疗效好是一种安全有效的治疗方法,是全身应用皮质类固醇的替代疗法。     

鼓室注射地塞米松注射液治疗难治性突发性聋临床研究

【】 目的 探讨经常规治疗无效特发性突聋的治疗方法。方法 选择病史在15天以上1月以内,常规治疗无效的特发性突聋患者34例,采用鼓室内注射地塞米松注射液,观察治疗前后听力变化,并且与常规治疗无效又不愿接受鼓室注射而继续常规治疗的患者24例进行对比。结果 2年内共纳入了34患者(中途退出2例,完成最终随访和观察的58例)。发现34例接受鼓室注射的患者,其听力改善有效率达到50%,气导纯音听阈均值为(48.13 ± 20.52)dB；24例不愿接受注射患者,有效率10%,气导纯音听阈均值为(63.40±18.21)dBHL 。结论 鼓室内应用激素能改善常规治疗无效特发性突聋患者的听力。     

鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋21例疗效观察

我科自2006年起尝试用地塞米松鼓室内注射治疗突发性耳聋(突聋),取得一定疗效.现报告如下.     

鼓室内注射盐酸氨溴索联合地塞米松治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察

目的:探讨鼓室内注射盐酸氨溴索联合地塞米松治疗分泌性中耳炎的临床疗效情况。方法:选取60例分泌性中耳炎患者随机分成观察组30例,对照组30例,对照组给予常规地塞米松治疗,观察组给予鼓室内注射盐酸氨溴索联合地塞米松治疗,比较性分析两组患者的临床疗效情况。结果:观察组疗效优良率96.67%显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组0.5 k Hz、1 k Hz、2 k Hz纯音测听气导均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者鼓室压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组鼓室压均较治疗前有显著性差异,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼓室内注射盐酸氨溴索联合地塞米松治疗分泌性中耳炎具有显著的临床疗效,可显著改善患者听力水平,值得临床推广。