哮喘患者缓解期吸入糖皮质激素治疗依从性调查分析

目的调查哮喘患者缓解期吸入糖皮质激素治疗的依从性,分析相关因素。方法随机选取134例2007年1月至2010年1月在我院呼吸科门诊和住院确诊的哮喘患者,通过电话或在门诊、病房调查其缓解期对吸入糖皮质激素治疗的依从性。结果 104例(77.6%)患者曾自行停用吸入糖皮质激素治疗,仅有30例(22.4%)患者能够一直坚持用药,但其中有6名患者有自行调整用药剂量的行为。停药的原因包括症状缓解(63.5%)、担心不良反应(50%)、间断按需使用(34.6%)、自认为治疗无效(19.2%)、感觉药粉未能吸入(13.5%)、担心糖皮质激素依赖(5.8%)、经济原因(7.7%)、社区医生错误指导(3.8%),无特殊原因而停药者占1.0%,无因不会用该吸入装置或买药不方便而停药的患者。坚持用药的原因包括因曾经停药后急性发作从此坚持用药(36.7%),担心停药后复发(23.3%),听从医师宣教坚持用药(66.7%),自认为治疗有效(6.7%)。结论哮喘患者缓解期吸入糖皮质激素治疗的依从性差。应继续加强对哮喘患者个性化的健康教育并建立哮喘患者之间的交流平台,提高患者依从性,使患者受益。此外还应该加强社区医生哮喘诊治知识的更新,提高对吸入糖皮质激素治疗在支气管哮喘治疗中地位的认识,避免错误指导患者。     

哮喘患儿依从性影响因素调查分析

2007年3月至2009年9月,我们采用自行设计的问卷对116例哮喘患儿的依从性及影响因素进行调查分析,并提出相应的干预措施,以提高患儿治疗的依从性。现报告如下。     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究

目的:探究支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性.方法:随机选取该院呼吸内科2012年3月至2015年9月间收治的50例支气管哮喘患者,进行治疗依从性量表、哮喘控制测试(ACT)的问卷调查.结果:治疗依从性佳的有21例患者,占42.0%,治疗依从性不佳有7例患者,占14.0%;12例患者病情完全控制,占24.0%,18例患者病情部分控制,占36.0%,20例患者病情未得到控制,占40.0%;依从与不依从病情控制上差异具有统计学意义(P<0.05),病情控制率随吸入糖皮质激素依从性不同而存在差异,呈正相关(R=0.154,P<0.05).结论:支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗需明确依从与不依从对病情控制的影响,明确影响依从性因素,可提高治疗效果.     

儿童哮喘吸入治疗依从性影响因素调查分析

目的调查和分析儿童哮喘激素吸入治疗依从性的影响因素。方法对126例激素吸入治疗依从性差的哮喘患儿进行调查,分析其依从性的影响因素。结果 126例哮喘患儿中断治疗或不正规用药,影响其依从性因素依次为担心药物副作用(占32.54%);怀疑医师诊断(占23.81%);嫌治疗烦琐和漫长(占19.84%);吸入方法不当(占8.73%);经济原因(占4.76%)等。结论儿童哮喘吸入治疗依从性受多方面因素影响,应采取积极干预措施以提高患儿用药的依从性。     

哮喘儿童对吸入性糖皮质激素用药依从性及影响因素

目的 探讨哮喘儿童临床缓解期对吸入性糖皮质激素（ICS）的依从性情况,并分析其影响因素,为提高哮喘儿童ICS依从性、改善疾病转归提供循证依据。方法 选择2019年1月~2021年1月中国人民解放军北部战区总医院儿科门诊收治的110例6~14岁哮喘儿童为研究对象。对患儿哮喘病情严重程度、患儿家庭是否存在经济困难、患儿家长受教育程度、患儿家长对医护人员的信任程度、家长对哮喘的认知水平、ICS使用方法掌握水平、患儿家长ICS依从性等进行问卷调查。采用多因素Logistic回归分析对依从性影响因素进行分析。结果 110例研究对象中,依从性较好者占比26.36%。依从性较差组患儿病程、病情严重程度、家庭经济困难占比显著高于依从性较好组,家长受教育程度、家长哮喘认知水平、家长ICS使用方法掌握度、家长对医生信任程度显著低于依从性较好组,差异有统计学意义（P<0.05）。二元logistics回归分析结果显示,患儿病程长、哮喘严重程度轻、家长受教育程度为小学及以下、家庭经济困难、患儿家长哮喘认知水平较差、家长未掌握ICS使用方法是依从性差的独立危险因素（P<0.05）。联合分布概率的ROC曲线AUC为0.886(P<0.05)。结论 哮喘儿童ICS依从性差与患儿病程长、哮喘严重程度、家长受教育程度、家庭经济困难、家长对哮喘认知水平差且未掌握ICS使用方法等相关。临床应针对存在问题实施个体化干预,以提高哮喘患儿ICS依从性和改善疾病转归。     

哮喘患者吸入治疗依从性的影响因素分析

支气管哮喘（简称哮喘）是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。近年来，全球哮喘防治指南（GINA）和我国哮喘防治指南推荐以吸入型糖皮质激素（ICS）和长效B：受体激动剂（LABA）联合治疗作为哮喘长期规范化治疗的首选药物。目前在国内推广使用的主要是沙美特罗／丙酸氟替卡松干粉吸入剂，该药疗效好，安全性高。哮喘能否得到控制主要是药物吸入治疗依从性问题。笔者对影响哮喘药物吸入治疗依从性的因素做出分析，并为提高哮喘患者药物吸入治疗依从性提供依据，现简述如下。     

哮喘患儿糖皮质激素治疗及对生长发育的影响

有研究认为淋巴细胞糖皮质激素受体 ( GCR)数目功能与支气管哮喘 (简称哮喘 )的发病有关。糖皮质激素被应用于小儿哮喘的预防和治疗 ,长期的激素治疗对哮喘患儿的生长发育是否构成影响 ,这是本文所要报告的问题。1　临床资料1.1　观察对象 :本组哮喘患儿 32例 ,依据儿童哮喘诊断治疗常规[1] 。 32例中 ,男 2 3,女 9例 ,年龄为 1～ 12岁 ,平均 6± 2 .60岁。患儿均来自本院门诊和住院的本公司幼儿园和小学子弟校学生。除外有内分泌及骨骼系统疾病和父母有异常身高者 ,住院患儿均伴有不同程度的肺炎改变。健康对照组 2 9例 ,男 16例 ,女 13…     

门诊哮喘患儿用药依从性调查及影响因素分析

哮喘患儿对医生用药的依从性的好坏，既影响病情的控制，又影响疗效的判断，我们调查发现影响依从性的因素有治疗时间和患儿父母文化程度。病程长短对依从性影响不明显，依从性差的原因依次为：疑虑药物副作用，症状缓解后自行停药、父母工作繁忙、患儿自己拒用和用药后无效，我们认为提高依从率主要在于患儿父母的有关知识宣传。     

影响成人哮喘患者吸入药物治疗依从性的相关因素分析

目的 分析影响成人哮喘患者吸入药物治疗依从性的相关因素,为临床干预提供依据.方法 将2019年1月—12月五四一总医院收治并接受包括吸入激素在内的长期控制药物治疗的186例哮喘患者作为研究对象,调查统计所有患者社会人口学、治疗依从性资料,并分析影响患者治疗依从性的因素.结果 186例患者吸入药物治疗依从率为27.42％...     

儿童支气管哮喘治疗依从性影响因素调查分析

目的:探讨影响哮喘患儿治疗依从性的相关因素.方法:选取98例哮喘患儿,通过问卷调查获得患儿依从性情况,根据依从性结果分为依从性好组和依从性差组,比较两组年龄、性别构成比、治疗知识缺乏、担心药物副作用、进行心理支持例数等差异.结果:98例哮喘患儿中32例依从性好(32.65％),66例依从性差(67.35％).依从性差组相关治疗知识缺乏、担心药物产生的副作用例数高于依从性好组(P ＜0.05),而年龄、心理支持低于依从性好组(P＜0.05),是影响治疗依从性的主要因素.两组性别比例无统计学差异(P＞0.05).结论:年龄小、心理支持少、治疗知识缺乏、担心药物副作用是影响哮喘患儿治疗依从性的相关因素,应采用相应对策提高依从性.     

哮喘急性期患儿雾化治疗依从性及影响因素分析

目的 分析影响哮喘急性期患儿雾化治疗依从性的相关因素.方法 回顾性分析2018年1月-2019年1月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院(西京医院)接受雾化治疗的100例哮喘急性期患儿资料,全部患儿使用支气管哮喘用药依从性量表(MARS-A)评估,使用单因素与多因素分析找出哮喘急性期患儿雾化治疗依从性不佳的影响因素....     

哮喘90例对糖皮质激素气雾剂依从性调查

目的　了解哮喘患者吸入糖皮质激素的依从性及其影响因素。方法　对 4年来90例典型哮喘病患者进行表面激素应用情况调查。结果　 90例中有 83例来复诊 ,其中只有14例基本遵从医嘱 ,其余 69例均有不同程度的不遵从医嘱现象 ,平均依从率为 3 2 .3 % ,影响因素包括恐惧激素、用药方法不当、用药无效、用药副作用、经济困难、病情缓解后停药 ,除经济困难外其余 5项均与患者对哮喘的新知识缺乏有关。结论　提高哮喘患者对激素吸入依从性的关键是丰富患者的哮喘病知识及加强患者对表面激素的认识     

护理干预对支气管哮喘患儿吸入治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对支气管哮喘患儿吸入治疗依从性的影响。方法 52例支气管哮喘患儿随机分为干预组和对照组各26例,其中干预以系统性的护理干预方法进行干预,对照组给予常规护理,比较2组给予吸入治疗的依从性情况。结果干预组的依从性明显优于对照组,且干预组的咳嗽消失时间、气喘消失时间及肺部啰音消失均明显短于对照组,2组比较差异有显著性（P〈0.05）？崧邸〔？取系统的护理干预措施,可以缓解哮喘患儿疾病的症状,提高治疗的依从性,有利于患儿病情的早日康复。     

儿童支气管哮喘治疗依从性情况及影响因素调查

目的探讨儿童支气管哮喘治疗依从性情况及影响因素。方法回顾性分析250例支气管哮喘患儿临床资料并采用问卷调查,了解家长与患儿依从性相关资料,评价依从性和哮喘控制水平。结果不同持续时间患儿哮喘控制水平存在显著性差异(P<0.05),119例(47.60%)存在不同程度的自行停药或减量等不遵医嘱行为,担心长期应用激素安全性是主要原因。患儿的年龄、性别、哮喘严重程度及家长文化程度、居住地、疾病认知评分、自费治疗与患儿治疗依从性有关(P<0.05),其中家长文化程度、疾病认知评分与儿童支气管治疗依从性呈正相关,是主要的影响因素(P<0.05)。结论儿童支气管哮喘依从性与哮喘控制水平有关,患儿依从性主要受到家长因素影响,加强对家长遵医行为的管理和哮喘相关知识的宣传教育是提高患儿治疗依从性的重要措施。     

药学监护和电话随访对长期使用糖皮质激素哮喘患儿治疗依从性及疗效的影响

目的探讨药学监护和电话随访对长期使用糖皮质激素哮喘患儿治疗依从性及疗效的影响。方法将60例接受糖皮质激素吸入治疗的哮喘患儿分为观察组40例和对照组20例,2组患儿均给予糖皮质激素吸入治疗,观察组患儿在治疗过程中给予电话随访和药学监护,对照组患儿仅实施常规指导,2组患儿均进行为期1 a的观察,对2组患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10水平、服药依从性及治疗效果进行比较。结果观察组患儿治疗依从性和总有效率均显著高于对照组(P<0.01)。2组患儿治疗前血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3、6、12个月后,2组患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗3、6、12个月后2组患儿血清TNF-α、IL-6和IL-8水平显著降低(P<0.05),IL-10水平显著升高(P<0.05);与治疗3个月时比较,观察组患儿治疗6、12个月后血清TNF-α、IL-6和IL-8水平显著降低,IL-10水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿治疗6、12个月后血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平与治疗3个月时比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对长期吸入糖皮质激素治疗的哮喘患儿进行定期电话随访和药学监护,可以明显提高患儿治疗依从性,改善患儿血清炎性因子水平,提高疗效。     

护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响

目的：探究护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响。方法：选取2012年1月到2013年12月于我院就诊的支气管哮喘患者共38例,均分为干预组和对照组,对干预组患者采用护理干预的方法,对患者进行针对性的护理,如定期的哮喘知识教育、全程监督与指导患者的激素吸入、指导患者和其家人的用药方法及病情监控以及及时一对一电话随访等方法。而常规组患者采用常规护理方法。结果：两组患者对吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的依从性观察可知,干预组依从性明显优于常规组,依从率为90．63％,而常规组依从率为68．75％,两者对比差异显著, P＜0．05,具有统计学意义。结论：护理干预对于支气管患者形成吸入糖皮质激素治疗的依从性有重要的影响,值得医院在临床中应用。     

影响儿童支气管哮喘激素吸入治疗依从性因素的临床分析

目的 探讨影响儿童支气管哮喘激素吸入治疗依从性的因素.方法 选择2018年1月—2020年3月太仓市中医院诊治的应用沙美特罗替卡松吸入治疗支气管哮喘患儿108例作为研究对象,参考依从性标准,分析影响2组患儿依从性的因素:性别、年龄、独生子女、哮喘知识、家长文化背景、哮喘病程、对医生信任度、药物副作用、院外支持等的差异....