宫颈液基细胞学检查2478例结果分析

自20世纪90年代以来,阴道脱落细胞制片技术出现了明显改进,其中新柏氏膜氏液基薄层细胞学检测技术（TCT）和Auto Cyteprep液基薄层细胞学技术（LCT）最具有代表性,该方法与传统的巴氏法相比是一次创新0]。目前国内很多医院都采用TCT或者LCT制片,我院从2006年6月开展液基薄层细胞学技术。本研究收集2006年6月至11月2478例宫颈液基涂片,分析总结LCT涂片检查结果,对新开展该项业务的单位提供借鉴。     

宫颈液基细胞学检查9260例结果分析

目的 探讨液基薄层细胞学检查术(TCT)和HPV-DNA杂交捕获检测在宫颈病变筛查中的作用.方法 对9260例门诊就诊患者进行TCT检查,840例TCT检查同时行HPV-DNA杂交捕获检测;836例细胞学阳性者行阴道镜检查下活检并送组织病理学检查,以组织病理学为标准,细胞学与之相对照.结果 在9260例TCT检测中细胞学阴性8374例,细胞学异常836例,细胞学阳性率为9.03％,ASC-US 398例(4.29％),LSIL 239例(2.58％),HSIL 179例(1.93％),SGUS 9例(0.097％),SCC 11例(0.12％).细胞学阳性30 ～40岁组比例最高,为43.66％,其次是40～50岁27.39％,＜30岁22.85％,50～60岁占5.14％,＞60岁占0.96％.各年龄组差异有统计学意义(P ＜0.01);HPV人群感染率为27.98％ (235/840),其中ASC-US中HPV阳性宫颈病变检出率81.58％ (31/38),而阴性8.98％( 15/167),二者之间差异有统计学意义(P＜0.01),LSIL中HPV阳性宫颈病变检出率95.45％％(21/22),HSIL中HPV阳性宫颈病变检出率100％(16/16),不同年龄段HPV感染率不同,各年龄组之间HPV感染率差异均具有统计学意义(x2 =25.2,P＜0.01);836例细胞学阳性经阴道镜下活检病理诊断,CIN及以上病例共507例,检出率为60.65％( 507/836),LSIL、HSIL、SCC的细胞学与病理诊断符合率分别为50.46％( 123/239),82.12％ (147/179),100.00％( 11/11),比较它们各自的符合率,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 宫颈病变集中在性活跃期,以30 ～40岁为高峰,TCT筛查是诊断宫颈病变的重要方法,联合HPV-DNA杂交捕获检测,配合阴道镜下活检组织病理学检查,能提高子宫颈癌前病变和宫颈癌的检出率和准确率.     

宫颈液基细胞学检查1000例结果分析

目的:探讨宫颈薄层液基细胞学检测(thinprep cytology test,TCT)在宫颈早期病变诊断中的应用价值.方法:对1 000例TCT检查结果进行回顾性分析.结果:1 000例TCT检查中阳性率为4.1%(41/1000),阳性涂片与病理活检结果总符合率为85.8%.结论:对妇女进行TCT检测,能使宫颈上皮内瘤变和宫颈癌得到早期诊断和早期治疗.     

3627例液基细胞学检查宫颈病变结果分析

宫颈细胞学检查目前仍然是宫颈癌筛选的重要手段。近几年来,国内大部分医院相继开展液基细胞学技术筛查宫颈癌及癌前病变。笔者回顾性分析了来自浙江省中医院与浙江省永康市妇幼保健院的3627例宫颈液基细胞学（TCT）检查结果,现报道如下：     

宫颈液基薄层细胞学检查3251例结果分析

<正>宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,全球约有新发病例50万/年,我国新发病例超过13万/年,约占世界宫颈癌新发病例总数的1/3,其发病趋势呈年轻化。防治宫颈癌的重要环节是早诊断和早治疗。超薄液基细胞学检测(TCT)是当前国际上最先进的细胞学检测技术,提高了细胞学检查的准确性和敏感性。现将我院2010年3月至     

宫颈液基细胞学检查1321例分析

在我国宫颈癌是妇女生殖系统最常见的恶性肿瘤,在女性癌瘤中发病率仅次于乳腺癌．居第2位。宫颈癌的发生和发展是一个渐进的过程,其演变时问从几年到十几年不等,早期宫颈癌如能及时发现并合理治疗,治愈率可达90％以上。宫颈病变与宫颈癌的发生密切相关,进行宫颈病变的筛查,及早发现宫颈癌和癌前病变是防治宫颈癌的关键环节。     

宫颈液基细胞学检查1889例分析

目的观察液基细胞学检查（TcT）皿技术在宫颈病变筛查中临床意义及病变的年龄分布情况。方法取2012年1月～2012年8月在本院做宫颈液基细胞学检查的妇女,包括键康查体妇女和就诊患者,常规操作采集宫颈脱落细胞送检。结果检查结果正常者占总人数的13．87％,轻度炎症占14．35％,中度炎症占29．27％,重度炎症占12．65％,见宫颈内膜化生细胞占28．59％,挖空细胞占0．79％,低度病变占0．53％,无高度病变和原位癌患者。结论宫颈液基细胞学检查不仅用于宫颈上皮内瘤变的筛查具有重要意义,而且对宫颈炎性病变的诊断也有重要价值。由于取材是在宫颈管,子宫内膜和输卵管内膜脱落细胞也可以被取到,所以对来自于子宫内膜和输卵管内膜的病变也有诊断价值。     

10000例宫颈液基细胞学结果分析

目的对2011年我院10000例宫颈液基细胞学（TCT）的检测结果进行分析,并将TCT与组织病理结果进行对比,评价TCT在宫颈病变诊断中的价值。方法对10000例TCT标本应用TBS分级系统进行分析,其中诊断意义不明的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）及以上病变定义为阳性,对其中行活检的患者,以病理结果为金标准,将TCT结果与病理活检结果进行对比分析。结果10000例受检标本中,不合格标本8例（0．8％。）,阳性结果为561例（5．61％）,其中ASC—H18例,ASCUS333例,LSIL164例,HSIL44例,癌1例,AGC—N1例。宫颈细胞学异常高发人群集中在20—50岁,其中ASCUS和LSIL主要发生在20～40岁,ASC—H和HSIL主要集中在30—50岁。与病理活检结果对比,LSIL符合率为71．6％,HSIL符合率为77．8％。结论宫颈上皮病变有年轻化的趋势,TCT诊断和活检结果符合率较高,TCT是宫颈上皮内病变筛查的最为重要的手段之一。     

宫颈液基细胞学检查797例临床分析

目的：探讨液基细胞学检测（TCT）技术在宫颈病变筛查中的诊断价值和临床意义。方法：选取本市妇幼保健院2007年7月～2008年10月妇女病普查中,年龄30岁以上已婚女性或宫颈糜烂女性,做TCT检查,常规操作采取宫颈细胞并送检。结果：797例患者宫颈涂片TCT检测阳性率为8.78%,病理诊断证实3例CIN3,2例原位癌。结论：TCT技术用于宫颈病变筛查具有重要意义,值得基层临床推广使用。     

宫颈液基细胞学检查3187例临床分析

宫颈癌是可防、可检、可治的疾病.传统巴氏涂片的运用,使宫颈癌的发生率下降70%～80%,但假阴性率较高.目前,宫颈液基细胞学技术（TCT）的应用,提高了细胞学诊断的准确性和敏感性,成为一项突破性技术.电子阴道镜应用放大技术能提高分辨率,通过放大对病变区进行活检,可以发现早期宫颈癌前病变,更提高诊断的准确率.本研究通过采用液基细胞学检查初筛,并对细胞学检查为ASCUS以上的患者,进行阴道镜下定点活检,病理组织学检查作为最后诊断,在一定程度上提高了宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断率.     

宫颈液基细胞学筛查978例的结果分析

目的 评价液基细胞薄膜制片技术在宫颈病变筛查中的临床应用价值.方法 对978例液基细胞(TCT)检查标本用TBS诊断系统进行分析,对意义不明确的非典型鳞状细胞(ASCUS)以上的标本患者均行阴道镜检查和病理组织活检,以病理组织活检结果为标准按照细胞学与组织学可以相差一级的国际原则进行统计其符合率.结果 978例标本中宫颈液基细胞学TBS诊断结果显示未见病变细胞者921例(94.17%),诊断阳性者32例(5.83%),原位癌2例、CIN3 2例、鳞状细胞癌3例、宫颈鳞状细胞上皮高度病变(CIN2)6例、宫颈鳞状细胞上皮低度病变(CIN1)12例、ASCUS者32例,鳞状细胞癌、高度病变、低度病变与病理组织活检符合率分别为 100.0%、86.0%、74.6%.结论 TCT检查对宫颈癌早期和高度病变检出率较高,可用于宫颈病变的筛查.     

宫颈薄层液基细胞学检测2435例结果分析

目的报告我科对TCT检测异常的335例患者行活体病理组织学检查的结果及相关发病因素的分析。方法回顾性分析2005年2月-2009年2月我科宫颈新柏氏TCT检查结果。TCT检查异常者行活体病理组织学检查,并对其年龄、好发年龄段、HPV感染率等因素进行分析。结果TCT检查异常者2435例,宫颈炎1435例,占61.2%;C IN1 231例,占9.9%;C IN2 301例,占12.8%;C IN3 294例,占12.5%;磷癌(SCC)49例,占2.1%;腺癌(AC)28例,占1.2%;粘液癌(MC)7例,占0.3%。各种宫颈疾病的好发年龄段为26~50岁。2435例TCT检测异常的病例中,HPV检出476例,占20.3%。结论我院TCT检查与病理诊断的符合率,HPV感染率,TCT检查与病理活检癌的准确率,年龄分析,好发年龄段等各指标与同行一致。     

8781例宫颈液基细胞学分析

目的分析8 781例宫颈液基细胞学检查结果及其与组织学检测的相关性。方法采用宫颈液基细胞学检查,细胞学诊断采用TBS进行分析,199例异常细胞学检查与活检组织学进行对比分析。结果 410例（4.7%）标准有鳞状上皮病变,3例（0.03%）有腺上皮病变,细胞的鳞状上皮病变与年龄大小呈正相关（r=0.105,P=0.036）。活检与细胞学检查阳性符合率高。结论成年女性应常规做宫颈液基细胞学检查,以便早期发现癌前病变,及时治疗。     

宫颈液基细胞学检测结果的临床分析

目的通过对宫颈液基薄层细胞学（TCT）检查结果的分析,探讨TCT技术在临床诊断上的应用价值。方法1012例门诊患者行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者常规行阴道镜病理检查。结果行TCT检查的1012例中,细胞学阳性病例42例,占4．15％,其中,不典型鳞状细胞（ASCUS）29例,占2．87％,低度鳞状上皮内病变（SIL—L）6例,占0．59％,高度鳞状上皮内病变（SIL-H）5例,占0．49％,鳞状细胞癌（SCC）1例,占0．1％,腺癌（AC）1例,占0．1％。结论TCT技术应用与宫颈细胞涂片筛查,能明显提高涂片满意率及宫颈细胞检出率,减少漏诊率。细胞学阳性病例,联合阴道镜活组织病理检查,能及早发现宫颈早期病变。     

2 005例妇女宫颈液基细胞学筛查结果分析

目的:应用现代细胞学技术研究本地区妇女宫颈病变的临床特征.方法:采用液基细胞学(LCT)技术和国际通用的TBS分类标准,筛查2 005例妇女的宫颈情况.对宫颈上皮的ASCUS者定期随访复查,对LSIL、HSIL、AGUS者进行宫颈多点活检,依据病理学结果进行临床处理.结果:宫颈病变检出率48.28%(968/2 005),感染性病变检出率45.44%(911/2 005).上皮内病变检出率2.84%(57/2 005),经宫颈活检病理学诊断宫颈癌14例,检出率0.69%,包括宫颈腺癌2例、鳞癌12例,其中35岁以下3例.结论:感染是本地区妇女宫颈病变的主要原因;本地区宫颈癌的发生已出现年轻化趋势,应用LCT技术及TBS分类结合宫颈活检,在宫颈癌早期诊断、早期治疗上有十分重要的意义.     

1980例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的：探讨液基细胞学检查（TCT）技术在宫颈病变诊断上的应用价值。方法：统计在我院妇产科门诊人群1980例宫颈脱落细胞标本采用TCT技术、HPV检测和TBS方案诊断,对细胞学检查阳性病例行活检和组织病理学检查作对照,以观察TCT在诊断宫颈病变上的应用价值。结果：1980例TCT检查中,检出不典型鳞状细胞（ASCUS）及其以上细胞学阳性者共86例,其中,ASCUS 12例（0．61％）,低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）45例（2．27％）,高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）28例（1．41％）,鳞癌（SCC）1例。提示人乳头瘤病毒感染（HPV）共20例（1．01％）。结论：1、TCT检查取材方便,无创伤。2、TCT阳性检出率及与病理诊断的符合率较高,尤其是癌症患者。3、TCT技术的广泛应用能使宫颈疾病得到早期诊断与治疗。     

4000例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的评价液基细胞学(thinprep cytology test,TCT)薄片制片对宫颈癌筛查的准确性。方法采用TCT制片及传统宫颈细胞涂片法分别对4000例受检者进行宫颈癌筛查。细胞诊断采用TBS分级系统,所有意义不明的不典型鳞状上皮(ASCUS)以上病变的受检者全部在阴道镜下活检。结果TCT薄片法和传统巴氏涂片法对低度鳞状上皮内病变(LSIL)以上病变的检出率分别为2.21%、1.29%,两者结果差异有显著性意义(P<0.01)。ThinPrep液基细胞学检出LSIL、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)与阴道镜活检阳性符合率分别为75.00%、88.89%、100%。传统宫颈巴氏涂片法检出LSIL、HSIL、SCC与阴道镜活检阳性符合率分别为46.43%、62.50%、100%。两种方法比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论ThinPrep液基细胞学检查敏感性明显高于传统宫颈细胞涂片法,能大大提高检出率,尤其是对LSIL和HSIL的患者。     

6189例宫颈液基薄层细胞学检测结果与临床分析

目的 探讨宫颈癌前病变、癌变的细胞学特点及与临床相关因素的分析.方法 采用液基薄层细胞学技术(TCT)及TBS诊断系统,对6189例受检者的宫颈细胞进行TCT检测和TBS分类诊断.结果 6189例受检者TCT标本满意率为90.50％.细胞学阳性病例902例,总检出率14.50％,其中ASC-US(不典型增生鳞状上皮细胞)+AGUS(不典型增生腺上皮细胞)占5.10％;ASC-H(不除外高度鳞状上皮内病变的不典型增生鳞状细胞)占1.75％; LSIL(低度鳞状上皮内病变)占5.67％; HSIL(高度鳞状上皮内病变)占1.58％; CA(宫颈癌)占0.15％.在902例TCT阳性病例中:宫颈轻糜组占45.2％与中-重糜组54.7％.结论 液基薄层细胞学和TBS系统诊断能准确地反映宫颈病变情况,准确提供宫颈癌前病变早发现、早治疗的重要信息.宫颈糜烂程度与宫颈病变阳性检出率无明显相关.